VESTNIK OPTOMETRY

СЕЗОННЫЕ КОЛЕБАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОРТОКЕРАТОЛОГИИ И ДЕФОКУСНЫХ ОЧКОВЫХ ЛИНЗ     Сезонные колебания в прогрессировании миопии хорошо известны, при этом более быстрый рост обычно наблюдается в зимний период. Однако неясно, уменьшают ли или устраняют ли широко назначаемые методы контроля миопии эту закономерность.  В ретроспективном когортном исследовании изучалось, различается ли рост глаз зимой и летом у детей, использующих ортокератологические (ОК) линзы или очки с дефокусными линзами (DIMS) в сочетании с низкими дозами атропина. Были проанализированы медицинские карты 428 детей в возрасте 7–13 лет (исходная миопия от -0,50 до -6,00 D), проходивших лечение в специализированной офтальмологической клинике на севере Китая. Дети либо использовали ОК-линзы ночью (группа ОК, n=225), либо носили днем очки с линзами DIMS для контроля миопии ​​и закапывали на ночь 0,01% атропин (группа DIMSA, n=203). Осевая длина глаза (AL) измерялась каждые 3 месяца в течение года с помощью оптической биометрии. Каждый 6-месячный интервал классифицировался как «лето» или «зима» в зависимости от середины интервала между визитами. Результаты · Среднее изменение AL за 1 год составило 0,18 ± 0,19 мм в группе DIMSA и 0,19 ± 0,15 мм в группе OK, при этом статистически значимых различий между двумя группами не наблюдалось (p>0,05). · В обеих группах осевое удлинение было примерно в два раза быстрее зимой, чем летом (DIMSA: 0,12 мм против 0,06 мм; OK: 0,13 мм против 0,06 мм). · Сезонная чувствительность различалась между группами лечения: в группе DIMSA различия между зимой и летом наблюдались в возрастной группе 7-8 лет, а в группе OK они сохранялись в возрасте от 7 до 12 лет. · У детей с меньшей или средней длиной глаз (<26 мм) наблюдались явные сезонные колебания, в то время как у детей с большей длиной глаз (≥26 мм) таких колебаний не было. · В группе, получавшей дефокус в сочетании с атропином, существенных сезонных различий в изменениях рефракционной ошибки выявлено не было.   Практическое значение В данном исследовании как ортокератология, так и очки с линзами DIMS в сочетании с низкими дозами атропина показали схожий общий годовой контроль осевого удлинения, однако ни один из методов полностью не устранил лежащую в основе сезонную закономерность более быстрого зимнего развития глаза. В целом, сезонные закономерности сохранялись, несмотря на лечение, что свидетельствует о том, что факторы окружающей среды продолжают влиять на рост глаза даже при использовании оптических и фармакологических стратегий контроля. Для офтальмологов это означает, что колебания прогрессирования заболевания в течение года могут отражать предсказуемые сезонные колебания, а не изменения в эффективности лечения. Более быстрое прогрессирование зимой не следует автоматически интерпретировать как неэффективность лечения, а более медленное прогрессирование летом не следует чрезмерно интерпретировать как улучшение контроля заболевания. Эти результаты подтверждают ценность сезонного мониторинга. Более короткие интервалы между осмотрами зимой могут помочь выявить более быстрое прогрессирование заболевания на ранней стадии, особенно у детей младшего возраста и у тех, у кого изначально была меньшая осевая длина. Однако исследование не предоставляет доказательств того, что интенсивность лечения следует изменять в зависимости от сезона, и не определяет конкретные поведенческие стратегии, которые могут противодействовать ускорению прогрессирования заболевания зимой. Обсуждение сезонных изменений с семьями может помочь установить реалистичные ожидания. Понимание того, что прогрессирование заболевания может естественным образом ускориться зимой, может уменьшить ненужные опасения по поводу неэффективности лечения. При подготовке поста использовались также материалы публикации на ресурсе Myopiaprofile.com.

КОМПАНИЯ ALCON  ОБЪЯВЛЯЕТ О ЗАПУСКЕ В РОССИИ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ PRECISION7   Компания Alcon  объявляет о запуске в России контактных линз PRECISION7,  первых контактных линз, разработанных для ношения с заменой через 1 неделю. Линзы PRECISION7 обеспечивают оптимальное сочетание комфорта, удобства и доступности при ношении в течение 7 дней и могут быть рекомендованы в тех случаях, когда однодневные линзы не подходят.   Линзы PRECISION7 изготовлены из нового силикон‑гидрогелевого материала серафилкон А с технологией увлажнения ACTIV‑FLO, разработанной для поддержания стабильного комфорта в течение 7 дней. Технология ACTIV‑FLO включает два ключевых компонента: ·  встроенный увлажняющий компонент (поливинилпирролидон, PVP) удерживает влагу и предотвращает высыхание ; ·  импрегнированный в материал линзы восстанавливающий компонент (амфифильный полимерный поверхностно-активный агент PEO-PBO) постепенно высвобождается на поверхность линзы, поддерживая её увлажненность в течение недели. Этот механизм обеспечивает ощущение «новой линзы» на протяжении всего периода ношения. Высокая кислородная проницаемость и устойчивость к загрязнениям позволяют использовать линзы как в дневном, так и в пролонгированном режиме.   Линзы будут доступны в России начиная с августа 2026 года. Технические характеристики   Материал: серафилкон А (силикон-гидрогель) Технология комфорта: Система ACTIV-FLO для непрерывного восстановления увлажненности поверхности линзы  в течение 7 дней ношения. Влагосодержание: 55%; Кислородная проницаемость (Dk/t): 149 (@ -3,00D) Модуль упругости: 0.6 МПа УФ-фильтр: Класс 1 (блокирует >90% UVA и >99% UVB); Фильтр высокоэнергетического видимого света: 34% в диапазоне 380–450 нм Режим замены: 7 дней Режим ношения: дневной (7 дней ношения), пролонгированный (ношение до 7 дней/6 ночей не снимая) Оптическая сила: от +8.00 до -12.00 D Базовая кривизна/диаметр: 8.4/14.2. Дизайн оптимизирован для крутых, средних и плоских роговиц   Подготовлено на основе пресс-релиза компании Alcon. Подробная информация будет размещена на www.moiglaza.ru

КОМПАНИЯ ALCON  ОБЪЯВЛЯЕТ О ЗАПУСКЕ В РОССИИ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ PRECISION7   Компания Alcon  объявляет о запуске в России контактных линз PRECISION7,  первых контактных линз, разработанных для ношения с заменой через 1 неделю. Линзы PRECISION7 обеспечивают оптимальное сочетание комфорта, удобства и доступности при ношении в течение 7 дней и могут быть рекомендованы в тех случаях, когда однодневные линзы не подходят.   Линзы PRECISION7 изготовлены из нового силикон‑гидрогелевого материала серафилкон А с технологией увлажнения ACTIV‑FLO, разработанной для поддержания стабильного комфорта в течение 7 дней. Технология ACTIV‑FLO включает два ключевых компонента: ·  встроенный увлажняющий компонент (поливинилпирролидон, PVP) удерживает влагу и предотвращает высыхание ; ·  импрегнированный в материал линзы восстанавливающий компонент (амфифильный полимерный поверхностно-активный агент PEO-PBO) постепенно высвобождается на поверхность линзы, поддерживая её увлажненность в течение недели. Этот механизм обеспечивает ощущение «новой линзы» на протяжении всего периода ношения. Высокая кислородная проницаемость и устойчивость к загрязнениям позволяют использовать линзы как в дневном, так и в пролонгированном режиме.   Линзы будут доступны в России начиная с августа 2026 года. Технические характеристики   Материал: серафилкон А (силикон-гидрогель) Технология комфорта: Система ACTIV-FLO для непрерывного восстановления увлажненности поверхности линзы  в течение 7 дней ношения. Влагосодержание: 55%; Кислородная проницаемость (Dk/t): 149 (@ -3,00D) Модуль упругости: 0.6 МПа УФ-фильтр: Класс 1 (блокирует >90% UVA и >99% UVB); Фильтр высокоэнергетического видимого света: 34% в диапазоне 380–450 нм Режим замены: 7 дней Режим ношения: дневной (7 дней ношения), пролонгированный (ношение до 7 дней/6 ночей не снимая) Оптическая сила: от +8.00 до -12.00 D Базовая кривизна/диаметр: 8.4/14.2. Дизайн оптимизирован для крутых, средних и плоских роговиц   Подготовлено на основе пресс-релиза компании Alcon. Подробная информация будет размещена на www.moiglaza.ru

КОМПАНИЯ COOPERVISION НАЧИНАЕТ КРУПНЕЙШЕЕ В МИРЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО КОНТРОЛЮ МИОПИИ У ДЕТЕЙ Компания CooperVision объявила, что завершила набор участников в глобальное клиническое исследование линз MiSight 1 day, представляющее собой пострегистрационное наблюдение (PAS), охватывающее более 100 клинических центров в США и Китае и включающее более 3000 детей. Глобальное исследование, которое начинает компания CooperVision, позволит получить данные из реальной практики, которые помогут специалистам чувствовать себя еще увереннее при лечении детской миопии и консультировании семей по вопросам долгосрочного применения методов ее контроля. Это исследование представляет собой самую длительную международную программу клинических исследований, когда-либо проводившуюся для контроля миопии с помощью мягких контактных линз у детей, включая как рандомизированные контролируемые исследования эффективности, так и крупномасштабные регистры безопасности.  Полученные в рамках программы PAS данные дополнят уже обширные международные клинические исследования MiSight 1 day, которые широко публиковались и цитировались. Участники многолетнего исследования представляют популяции из США и Китая, что позволит получить информацию, применимую к детям во всем мире. Планируется, что окончательные данные будут поступать на постоянной основе в период с 2027 г. по 2030 г. В связи с началом исследования компания CooperVision также выпустила отчет «Прогресс в фокусе: глобальное влияние MiSight 1 day» (Progress in Focus: The Global Impact of MiSight® 1 day), в котором подводятся итоги обширных исследований применения линз MiSight 1 day для контроля миопии у детей. Отчет отражает ведущую роль CooperVision в развитии методов лечения миопии посредством постоянных исследований и инноваций, а также в оказании поддержки специалистов в их беседах с пациентами, родителями и коллегами. Подготовлено по материалам пресс-релиза компании CooperVision.

НОВЫЕ МУЛЬТИФОКАЛЬНЫЕ ТОРИЧЕСКИЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ JOHNSON & JOHNSON VISION С ЦИЛИНДРОМ 1D ОБЕСПЕЧИВАЮТ ПРЕСБИОПАМ С АСТИГМАТИЗМОМ ОТ -1,00 ДО -1,75 D ВЫСОКУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ БЕЗ СЛОЖНОСТЕЙ ПРИ ПОДБОРЕ Согласно стендовому докладу* компании Johnson & Johnson Vision, представленному на конференции Американской оптометрической ассоциации (АОА) 2026 г., мультифокальные торические контактные линзы ACUVUE OASYS MAX 1-Day MULTIFOCAL for ASTIGMATISM с цилиндром 1,00 D показали для пациентов с пресбиопией и астигматизмом от -1,00 до -1,75 D  качество зрения и удобство подбора, сопоставимые с показателями для пресбиопов с астигматизмом -0,75 D  и меньше с неторическими мультифокальными контактными линзами ACUVUE OASYS MAX 1-Day MULTIFOCAL. Обе линзы изготовлены из одного и того же материала сенофилкон А и имеют 3 варианта мультифокального дизайна ACUVUE PUPIL OPTIMIZED (3 аддидации), а мультифокальный торический дизайн дополнительно включает в себя метод стабилизации Blink Stabilized и цилиндр 1,00 D. Сравнение основывалось на двух отдельных многоцентровых проспективных одногрупповых клинических исследованиях: исследовании мультифокальных торических линз с участием 171 пациента с астигматизмом от -1,00 до -1,75 D с осями 90±15 или 180±15 градусов и исследовании неторических мультифокальных линз с участием 136 пациентов с астигматизмом от 0,00 до -0,75 D. Демографические профили в обоих исследованиях были близкими: в обеих группах преобладали женщины, неиспанского/нелатиноамериканского происхождения; все участники были набраны в США. Исследование неторических мультифокальных линз проводилось в 11 центрах, а исследование мультифокальных торических линз — в 15 центрах. Оба исследования включали исходный осмотр/выдачу линз, первый контрольный осмотр (через 3 дня для неторических мультифокальных линз, через 1 неделю для мультифокальных торических линз) и второй контрольный осмотр через 1 неделю, при этом допускалось до 2 изменений оптической силы на каждый глаз во время первого и второго визитов. Измеряли остроту зрения по шкале logMAR, субъективную оценку зрения и показатель успешности подбора, определяемый как количество пар линз, необходимых для достижения оптимальной коррекции зрения. Результаты После 1 недели ношения линз средняя бинокулярная острота зрения в единицах logMAR при высокой яркости и высоком контрасте (HLHC) для неторических мультифокальных и мультифокальных торических линз отличалась не более чем на 1 букву — разница составляла менее 0,02 logMAR — на расстоянии 4 м, промежуточном (64 см) и близком (40 см) расстояниях тестирования. Субъективные оценки зрения также совпадали: наиболее благоприятные ответы по 5-балльной шкале удовлетворенности (T2B – сумма двух высших оценок) между двумя линзами отличались менее чем на 10% по всем трем измеренным параметрам: удовлетворенность зрением вдаль (83,1% для мультифокальных линз против 87,2% для мультифокальных торических линз), зрением вблизи (77,2% против 72,0%) и качеством зрения в целом (84,6% против 78,7%). Что касается удобства подбора, то мультифокальная торическая линза была успешно подобрана с использованием 2 пар линз или менее 96,6% испытуемым (99% ДИ, 92,4%–99,1%), по сравнению с 98,5% для неторической мультифокальной линзы (99% ДИ, 95,9%–99,7%). Авторы исследования пришли к выводу, что мультифокальная торическая контактная линза, оцененная в популяции пресбиопов с астигматизмом от -1,00 до -1,75 D, обеспечила качество зрения и удобство подбора, аналогичные неторической мультифокальной линзе, оцененной в популяции с астигматизмом от 0,00 до -0,75 D. Новые линзы расширяют возможности использования однодневных мультифокальных линз для пользователей с пресбиопией и клинически значимым астигматизмом. Подготовлено по материалам, опубликованным на ресурсе Optometry TIMES *) Franklin R, Osae E, Olivares G, Cannon-Hill J, Karkkainen T. The performance of a novel daily disposable multifocal toric contact lens compared to an existing multifocal contact lens. Presented at: AOA 2026; JUne 17-20; Phoenix, AZ. Poster #17.

НОВЫЕ ОЧКОВЫЕ ЛИНЗЫ ZEISS MYOEASE ЭФФЕКТИВНО ЗАМЕДЛЯЮТ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ МИОПИИ   На конференции ARVO 2026 были представлены результаты исследования новых очковых линз для контроля миопии ZEISS MyoEase. Линза TAMER (рабочее название новый линзы в исследовании) включает центральную чистую зону 7 мм для коррекции зрения вдаль, 4 цилиндрических кольца в парацентральной зоне (радиус до 13 мм от центра) со средней оптической силой поверхности +4,0D. На задней поверхности линзы положительная оптическая сила непрерывно увеличивается, достигая +1,50 D на краю линзы.   В проспективном двойном слепом перекрестном исследовании приняли участие 120 детей в возрасте 6-12 лет со сферическим эквивалентом (SE) от -0,75D до -5,00D, которые были случайным образом распределены для ношения либо однофокальных очков (n=60), либо очков с линзами TAMER (n=60).   В течение первых 6 месяцев (этап 1) дети носили назначенные им линзы, а затем в течение следующих 6 месяцев (этап 2) переходили на другие линзы. Циклоплегический сферический эквивалент (SE) и осевая длина глаза (AL) измерялись в начале исследования и каждые 6 месяцев. Для определения эффекта отскока прогрессирование с использованием SV на этапе 2 сравнивалось с прогрессированием с использованием SV на этапе 1.   Результаты Прогрессирование миопии (среднее ± стандартное отклонение) было значительно медленнее при использовании TAMER на обоих этапах. На 1-й стадии прогрессирование с SV линзами составило -0,43D (95% ДИ: от -0,51 до -0,35D) по сравнению с -0,11D (от -0,19 до -0,03D) при применении TAMER. Изменения AL составили 0,20 мм (от 0,17 до 0,23 мм) при применении SV и 0,08 мм (от 0,05 до 0,10 мм) при применении TAMER. Различия (Δ) между группами составили 0,32D и 0,12 мм (p<0,001).   На 2-й стадии прогрессирование с использованием SV составило -0,54 D (ДИ: от -0,61 до -0,46 D) по сравнению с -0,29 D (от -0,36 до -0,21 D) при применении TAMER. Изменения AL составили 0,21 мм (от 0,19 до 0,24 мм) с SV и 0,11 мм (от 0,08 до 0,13 мм) с TAMER. Различия между группами составили 0,25 D и 0,11 мм (p<0,001).   Прогрессирование с использованием SV на 1-й и 2-й стадиях существенно не различалось (SE: -0,42 ±0,31 D против -0,51 ±0,30 D, p=0,119; AL: 0,19 ±0,11 мм против 0,22 ±0,11 мм, p=0,182).   Выводы Результаты проведенного исследования подтверждают, что линзы TAMER значительно замедляют прогрессирование миопии. Кроме того, когда дети перешли с TAMER на SV на 2-й стадии, темпы прогрессирования были аналогичны прогрессированию, наблюдавшемуся на 1-й стадии при использовании SV, что указывает на отсутствие эффекта отскока.   Таким образом, на конференции были представлены результаты исследований двух новых линз Цейсс, имеющих разный дизайн: ZEISS MyoActive и ZEISS MyoEase. Обе линзы продемонстрировали эффективность контроля миопии у детей.

39-я MIOF: ОТКРЫТА ОНЛАЙН-РЕГИСТРАЦИЯ ПОСЕТИТЕЛЕЙ   С 23 по 25 сентября в «Крокус Экспо» пройдет Московская международная оптическая выставка (MIOF). Это главное событие российской оптической отрасли, где будут представлены мировые бренды очковой оптики, офтальмологическое и оптометрическое оборудование, инструменты, аксессуары, сервисы и услуги для оптик. MIOF будет сопровождать Деловой и образовательный форум, который затронет широкий спектр профессиональных тем профилактики и лечения глазных заболеваний, предложит участникам изучить новые разработки и ознакомиться с исследованиями в области зрения, обсудить возможности и перспективы развития оптического бизнеса, поговорить об особенностях продаж и взаимодействия с клиентами, обучения в очковой оптике. В рамках Делового и образовательного форума состоится важное отраслевое событие — Научно-практическая конференция по детскому зрению Kids vision.   Получите бесплатный билет >>

Внимание: онлайн-регистрация закрывается 22 сентября в 20:00. В дни проведения мероприятия билеты можно приобрести в кассе «Крокус Экспо». Стоимость – 250 рублей.

Будьте в курсе всех новостей и специальных предложений участников — подписывайтесь на каналы MIOF в MAX и Telegram!   До встречи на MIOF!

ОЧКОВЫЕ ЛИНЗЫ  HOYA MIYOSMART IQ ОСТАНАВЛИВАЮТ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ МИОПИИ У ДЕТЕЙ     На ежегодной конференции ARVO 2026 были представлены результаты 12 месяцев клинического исследования очковых линз для контроля миопии MiYOSMART iQ (HOYA). Рандомизированное контролируемое клиническое исследование завершили 196 школьников Гонконга в возрасте 4–12 лет с миопией. Участники были стратифицированы по возрасту и рандомизированы в 3 группы: MiYOSMART, MiYOSMART iQ и однофокальные линзы (SV) в пропорции 1:1:1.   У детей, которые носили очки с линзами MiYOSMART iQ, через 12 месяцев в среднем не наблюдалось прогрессирования миопии. Осевое удлинение у детей, носивших очки MiYOSMART iQ было ниже или сопоставимо с показателями для эмметропов.   -  У детей в возрасте 4–12 лет среднее изменение сферического эквивалента рефракционной ошибки (SER) за 12 месяцев составило +0,046 D в группе MiYOSMART iQ по сравнению с -0,534 D в контрольной группе с однофокальными очками, что соответствует эффективности контроля миопии более 100%. - Среднее изменение осевой длины (AL) за 12 месяцев составило 0,075 мм в группе MiYOSMART iQ по сравнению с 0,346 мм в группе однофокальных очков. Таким образом, MiYOSMART iQ снизил чрезмерное удлинение осевой длины до уровней ниже или сопоставимых с ростом эмметропического глаза. - Впервые с использованием очковых линз с технологией DIMS была продемонстрирована эффективность контроля миопии у детей в возрасте от 4 до 6 лет. У этих детей линзы MiYOSMART iQ за 12 месяцев продемонстрировали эффективность контроля миопии на уровне 65% по SER и 44% по AL (средние изменения SER −0,220D и −0,635D, средние изменения AL 0,266 мм и 0,475 мм в группах MiYOSMART iQ и SV соответственно).  - Для детей старшего возраста 7–12 лет, которые обычно включаются в большинство рандомизированных контролируемых исследований по контролю миопии, линзы MiYOSMART iQ продемонстрировали эффективность контроля миопии более 100% по SER и 94% по AL за 12-месячный период (средние изменения SER +0,155D и −0,511D; средние изменения AL 0,019 мм и 0,310 мм в группах MiYOSMART iQ и SV соответственно).   Исследованные дети всех возрастов продемонстрировали высокий уровень соблюдения режима ежедневного ношения очков MiYOSMART iQ в течение всего дня.   MiYOSMART iQ — это эволюция технологии DIMS, реализованной в  линзах MiYOSMART, путем тройного улучшения дизайна (TED): - Уменьшена центральная чистая зона, множественные дефокусирующие сегменты расположены ближе к центру линзы. - Увеличена оптическая сила дефокуса (более сильный миопический дефокусирующий сигнал). - Расширена зона лечения и увеличено число дефокусирующих сегментов (более широкое покрытие периферического поля зрения ребенка, даже при использовании больших оправ).    См. также наш пост в Телеграм

ИССЛЕДОВАНИЕ ДАННЫХ ПО КОНТРОЛЮ МИОПИИ, ПОЛУЧЕННЫХ С ПОМОЩЬЮ ОЧКОВЫХ ЛИНЗ MYOCARE, НЕ ПОДТВЕРДИЛО ТЕОРИЮ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО МИОПИЧЕСКОГО ДЕФОКУСА     На конференции ARVO 2026 китайские специалисты представили доклад (Yongji Liu et al. Optical Characteristics of CARE Myopia-Control Spectacle–Eye Models and Their Relationship to 12-Month Myopia Progression), в котором сообщили о результатах исследования роли некоторых оптических факторов в эффекте контроля миопии, достигнутом с помощью очковых линз Myocare (Zeiss), содержащих цилиндрические кольцевые рефракционные элементы (CARE).   Авторы проанализировали исходные данные и данные за 12 месяцев наблюдения за правыми глазами 78 китайских школьников с миопией (6-14 лет), носивших линзы: Myocare (группа MC, n=27), Myocare S (группа MCS, n=26 и однофокальные линзы (группа SV, n=25). С помощью программы Ansys Zemax OpticStudio (Ред.: специальная программа для проектирования, моделирования и анализа оптических систем) были разработаны модели глаз с использованием индивидуальных исходных биометрических данных пациентов. Каждая модель была также оптимизирована для достижения соответствия по аберрациям осевого волнового фронта и горизонтальной периферической рефракции, измеренной авторефрактометром Grand Seiko в диапазоне эксцентриситетов от −30° до +30°. Далее в модели глаз были включены модели линз CARE с расчетной силой аддидации +4,6 D (MC) и +3,8 D (MCS) и созданы индивидуальные модели системы «очки-глаз». С помощью этих моделей были рассчитаны оптические параметры, включая относительную периферическую рефракцию (RPR), функцию рассеяния точки (PSF) (для зрачка диаметром 4,5 мм при длине волны 555 нм), поперечную хроматическую аберрацию (TCA) (для длин волн от 470 до 650 нм). Далее была изучена взаимосвязь между этими оптическими параметрами и изменениями сферического эквивалента рефракции (SER) и осевой длины (AL) за 12 месяцев в разных группах.   Результаты - Все 3 группы очковых линз продемонстрировали относительный гиперметропический дефокус на всех исследованных эксцентриситетах, и не было обнаружено существенных различий между группами в RPR от −30° (височная область сетчатки) до +30° (носовая область сетчатки), что противоречит теории периферического миопического дефокуса. - В отличие от этого, обе группы линз CARE (особенно MCS) показали значительно более низкие  нормализованные пиковые значения функции PSF (что указывает на усиление размытия) на нескольких эксцентриситетах в височной области сетчатки относительно SV (например, MCS при −20°: снижение на 38,5%, P = 0,015; MC при −15°: снижение на 33,4%, P = 0,030), что предполагает значительное рассеяние световой энергии, вызванное элементами CARE. - Периферический астигматизм и TCA существенно не различались между типами линз после их ношения.   Авторы заключают, что полученные результаты, по-видимому, не подтверждают относительный периферический миопический дефокус как основной механизм, определяющий клиническую эффективность линз Myocare. При этом уменьшение пикового значения PSF отражает снижение контраста изображения на эксцентриситетах в височной области сетчатки.

МЯГКИЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ МИОПИИ MISIGHT 1 DAY НА БЕРЕГАХ НЕВЫ   В Санкт-Петербурге 24-25 апреля прошла конференция «Невские Горизонты», на которой специалисты компании CooperVision представили результаты последних исследований применения мягких контактных линз с двойным фокусом MiSight 1 day для контроля миопии у детей. Руководитель отдела профессиональной поддержки компании CooperVision Максим Абрамов представил данные 7-летнего исследования линз MiSight 1 day, доказывающие, что детские лечебные линзы MiSight 1 day – лучший выбор для детей с быстро прогрессирующей миопией. Для этой подгруппы (быстрым прогрессированием считалось изменение рефракции за год на ≥0,75 D и увеличение аксиальной длины глаза на ≥0,25 мм в год) было показано, что метод не только эффективен, но и дает более высокие результаты, чем в среднем у детей с миопией.  Замедление роста глаза в подгруппе быстро прогрессирующих миопов (с увеличением аксиальной длины на ≥0,7 мм за первые 3 года) составило 71% по сравнению с 52% в среднем для всех участников. Эти данные свидетельствуют, что линзы MiSight 1 day можно рассматривать как метод первого выбора при лечении быстро прогрессирующей миопии. Марина Ливадина познакомила слушателей с результатами независимого исследования эффективности линз MiSight 1 day, проведенного в институте Беркли, Калифорния. В течение 5 лет проводили наблюдение за детьми (138 человек, большую часть составили дети в возрасте 7-14 лет, 94 ребенка), получающими лечение мягкими контактными линзами с двойным фокусом MiSight 1 day. У большинства испытуемых (105) имелась миопия слабой и средней степени (от -1,00D до -4,75D). Результаты наблюдений показали аксиальный сдвиг за первые два года наблюдений в среднем на 0,26 мм, а изменение рефракции на -0,41D. У 46% детей, принимавших участие в исследовании, миопия в течение двух лет не прогрессировала. Кроме того, у 23% испытуемых аксиальная длина уменьшилась на 0,05 мм и более, а у 17% был выявлен гиперметропический сдвиг на 0,50 D и более. Полученные результаты довольно близко соответствуют данным 7-летнего исследования линз MiSight 1 day: - аксиальный сдвиг в исследовании Беркли – 0,26 мм, в 7-летнем исследовании 0,20 мм, - изменение рефракции – 0,41 D в Беркли и 0,35 D в 7-летнем.   Данные независимого исследования, проведенного в Беркли, позволяют предположить, что и другие практикующие офтальмологи могут ожидать сходных результатов при назначении MiSight 1 day детям для лечения миопии. Дублируем посты в VK, если у вас не загружается Телеграм. Ссылки на канал: https://vk.com/vestnik_optometry https://vk.com/im/channels/-236253423 Вопросы по VK каналу направлять в ТГ бот: t.me/ForVestOpt_bot или на почту optica4all@gmail.com

МОСКОВСКАЯ МЕЖДУНАРОДНАЯ ОПТИЧЕСКАЯ ВЫСТАВКА (MIOF) C 23 по 25 сентября 2026 года в «Крокус Экспо» будет проходить Московская международная оптическая выставка (MIOF). Мероприятие соберет основные компании оптической отрасли России, мировые бренды очковой оптики, поставщиков офтальмологического и оптометрического оборудования, инструментов, аксессуаров, сервисов и услуг для оптик. Деловой и образовательный форум MIOF (23 и 24 сентября) затронет широкий спектр профессиональных тем профилактики и лечения глазных заболеваний, предложит участникам изучить новые разработки и ознакомиться с исследованиями в области зрения, обсудить возможности и перспективы развития оптического бизнеса, поговорить об особенностях продаж и взаимодействия с клиентами, обучения в очковой оптике. 23 сентября в рамках Делового и образовательного форума состоится важное отраслевое событие – Научно-практическая конференция по детскому зрению Kids vision. Kids vision посвящена распространению информации об охране детского зрения, профилактике и лечении офтальмологических заболеваний. Спикеры Kids vision — представители крупных российских оптических компаний, научных и научно-исследовательских институтов, государственных структур, офтальмологических клиник, оптических сетей. Экспозиция «Витрина моды» отразит модные тенденции в очковой оптике будущего сезона «осень-зима». Ключевые бренды очков и оправ презентуют на «Витрине моды» свои самые трендовые модели. Информация о выставке на каналах MIOF в MAX и Telegram. До встречи на MIOF с 23 по 25 сентября в «Крокус Экспо»!

ARVO  2026: КОМПАНИЯ ZEISS ПРЕДСТАВИЛА РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ НОВЫХ ОЧКОВЫХ ЛИНЗ ДЛЯ КОНТРОЛЯ МИОПИИ MYOACTIVE   Профессор П.Санкаридург  (Padmaja Sankaridurg) представила результаты первых 6 месяцев исследования новых очковых линз для контроля миопии ZEISS MyoActive. В линзах MyoActive применена новая технология ZEISS M.O.V.E. (Micro Optical Variable Elements), которая  принципиально отличается от дизайнов предыдущих поколений линз Zeiss (например, MyoCare с кольцевым дефокусом) по методу воздействия на сетчатку. В основе M.O.V.E. лежат оптические микроэлементы, создающие на периферии сетчатки для замедления осевого роста глаза специальный миопический сигнал. В отличие от концентрических колец (применяемых в технологии C.A.R.E.), технология M.O.V.E. индуцирует неповторяющиеся, пространственно структурированные сигналы. Как отмечают разработчики технологии, главная проблема многих линз для контроля миопии — привыкание мозга к стабильному сигналу дефокуса, из-за чего его эффективность со временем может снижаться. Дизайн M.O.V.E. постоянно варьирует сигнал при движении глаз, что поддерживает «замедляющий» эффект на высоком уровне в течение всего времени ношения.  Оптические микроструктуры рассчитаны так, чтобы сигнал дефокуса оставался стабильным и эффективным, даже когда ребенок смотрит не через центр линзы, а использует периферийные зоны (например, при чтении или активных играх).    После 6 месяцев ношения линз у детей, носивших линзы ZEISS MyoActive, наблюдались минимальные изменения: в среднем прогрессирование составило 0,13 D (контроль 0,51 D) и 0,02 мм (контроль 0,17 мм). По сравнению с монофокальными линзами замедление прогрессирования миопии и роста осевой длины составило в среднем 0,38 D и 0,15 мм.   Абстракт доклада В продолжающемся проспективном, двойном слепом, многоцентровом клиническом исследовании (NCT06563700) 342 китайских ребенка в возрасте 7-13 лет со сферическим эквивалентом рефракционной ошибки (SE) от -0,75D до -5,00D были включены в исследование и случайным образом распределены в одну из 6 групп: контрольная (однофокальные линзы; n=56) и 5 тестовых групп (n=55, 63, и 3 группы по 56), в которых дети носили новые линзы 5 различных типов, отличающихся пространственной частотой дефокусирующих сигналов, коэффициентом заполнения и силой дефокуса. Линзы 5-го типа, кроме цилиндрических оптических элементов,  дополнительно имели зоны для уменьшения контраста. Были проанализированы данные правого глаза, и представлены нескорректированные данные по прогрессированию. Для промежуточного анализа статистическая значимость была установлена ​​на уровне p<0,01.   Результаты При использовании SV линз прогрессирование миопии за 6 месяцев составило -0,51 D и 0,17 мм. Все тестовые SPL замедлили прогрессирование миопии. По сравнению с SV, абсолютное уменьшение миопии при использовании тестовых SPL варьировало от 0,21 D до 0,38 D и от 0,07 мм до 0,15 мм. Максимальное замедление продемонстрировала линза 3-го типа.   Выводы Новые линзы, использующие оптическую дефокусировку, замедляют прогрессирование миопии. Хотя все тестовые линзы значительно снизили прогрессирование миопии, линза III (Ред.: линзы MyoActive), в которой используются случайно расположенные цилиндрические элементы, продемонстрировала высокую эффективность.

ЕЖЕГОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ АССОЦИАЦИИ ИССЛЕДОВАНИЙ В ОБЛАСТИ ЗРЕНИЯ И ОФТАЛЬМОЛОГИИ (ARVO)   С 3 по 7 мая в Денвере (штат Колорадо, США) прошла Ежегодная конференция Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии (Association for Research in Vision and Ophthalmology, ARVO). Контроль миопии стал одной из самых популярных тем сделанных на ней докладов.  Многие специалисты  со всего мира поделились своими результатами исследований, связанных с миопией. На конференции были представлены сотни презентаций и постеров по контролю миопии, в последующих постах мы расскажем лишь об отдельных докладах. Более полно мы осветим тематику выступлений в журнале «Вестник оптометрии», начиная с номера 4 (конец августа-начало сентября).   СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ОПТИЧЕСКИХ ДИЗАЙНОВ ОЧКОВЫХ ЛИНЗ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ МИОПИИ У ДЕТЕЙ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТААНАЛИЗ   Специалисты Гонконгского политехнического университета совместно с сотрудниками ряда других исследовательских центров сравнили эффективность конкретных оптических дизайнов очковых линз для контроля миопии (MCSL), оцененную по замедлению удлинения осевой длины (AL) и прогрессирования сферического эквивалента рефракции (SER) относительно однофокальных линз (SVL) у детей. Для выявления рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых сообщалось об изменении осевой длины глаза (AL) и сферического эквивалента рефракции (SER) у детей, использующих MCSL, был проведен всесторонний поиск в базах данных CENTRAL, Embase, MEDLINE, PubMed, Web of Science и ClinicalTrials.gov. Средние различия были получены объединением с использованием модели случайных эффектов. Линзы в зависимости от конструкции были разделены на 6 категорий: со сферическими микролинзами, индуцирующими периферический миопический дефокус (SM); со сферическими микролинзами,  индуцирующими периферический гиперметропический дефокус (SH); с асферическими микролинзами (AM); с цилиндрическими микролинзами (CM); линзы с периферической аддидацией без микролинз (NM); линзы со светорассеивающими микроэлементами (LE). Результаты В общей сложности было проанализировано 18 РКИ (21 группа лечения), в которых приняли участие 2374 человека в возрасте от 6 до 14 лет. Общая совокупная эффективность очковых линз для контроля миопии по сравнению с однофокальными линзами через год была значимой (SER: 0,31D; AL: −0,14 мм, оба p<0,001), но достоверность этой оценки была низкой из-за высокой статистической гетерогенности (I2=97%, p<0,001) (Ред.: При почти 100% гетерогенности рассчитывать «среднее арифметическое» практически нет смысла, хотя результат мета-анализа может быть статистически значимым.) Анализ подгрупп показал, что эффективность варьирует в зависимости от дизайна линзы. Значимая эффективность была продемонстрирована для дизайнов на основе микролинз, включая SM (8 групп; SER: 0,33D; AL: −0,16 мм; оба p<0,001), AM (4 группы; SER: 0,35D; AL: −0,16 мм; оба p<0,05) и CM (4 группы; SER: 0,24D; AL: −0,12 мм; оба p<0,01). Напротив, эффективность не была значимой для NM (2 группы; SER: 0,16D; AL: −0,03 мм) и LE (2 группы; SER: 0,35D; AL: −0,14 мм; все p≥0,07). Кроме того, хотя SH показала значимый эффект (SER: 0,45D; AL: −0,17 мм; p<0,01), он был основан всего лишь на одном исследовании (1 группа). Авторы заключают, что крайне высокая гетерогенность указывает на то, что единая объединенная оценка для всех MCSL неуместна и маскирует важные различия, специфичные для дизайна. Дизайны, использующие микролинзы (SM, AM, CM), устойчиво демонстрируют эффективность; данные для NM и LE неубедительны, а для SH ограничены лишь одним исследованием. Прямые сравнительные рандомизированные контролируемые исследования могли бы оценить относительную эффективность различных дизайнов.

КОМПАНИЯ THEIALIFE РАЗРАБАТЫВАЕТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МИОПИИ У ДЕТЕЙ ПЕРОРАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ND10 Американская компания Theialife Sciences, специализирующаяся на разработке инновационных препаратов для лечения заболеваний глаз, в первую очередь контроля прогрессирования миопии у детей, проводит испытания первого в мире перорального (таблетированного) препарата для замедления прогрессирования миопии у детей ND10. ND10 (также известный как 7-Methylxanthine или 7MX) действует как антагонист аденозинового рецептора A2A. Препарат усиливает активность дофамина и укрепляет коллаген в задней склере, стабилизируя структуру глаза и замедляя аксиальное удлинение. Применение препарата ND10 подтверждается данными, полученными за 20 с лишним лет проведения клинических испытаний в Дании, где он был использован более чем у 1200 детей, продемонстрировав обнадеживающий клинический потенциал и благоприятный профиль безопасности. В настоящее время компания Theialife готовится к началу 3-й фазы клинических испытаний препарата ND10, необходимой для получения официального одобрения регулирующих органов. Дифференцированная пероральная терапия детской миопии потенциально может представлять собой новый подход к решению проблемы детской миопии. Главный механизм действия — укрепление склеры: - 7-Метилксантин действует как антагонист аденозиновых рецепторов (в первую очередь A2A-рецепторов). - Это приводит к повышению уровня дофамина в тканях глаза. - Повышенный дофамин стимулирует фибробласты склеры к выработке коллагена I типа и фибронектина. - В результате склера становится толще, прочнее и менее склонной к растяжению.

7-лет

КОНТРОЛЬ МИОПИИ С ПОМОЩЬЮ АТРОПИНА 0,05%: ПОСТЕПЕННОЕ УМЕНЬШЕНИЕ ДОЗЫ ПРИВОДИТ К МЕНЬШЕМУ ДАЛЬНЕЙШЕМУ ПРОГРЕССИРОВАНИЮ МИОПИИ ПО СРАВНЕНИЮ С ПОЛНЫМ ОТКАЗОМ 5-летние результаты исследования LAMP показали, что применение 0,05% атропина эффективно контролирует прогрессирование миопии. После прекращения приема атропина на третьем году большинству детей потребовалось возобновить лечение. Возобновление лечения 0,05% раствором атропина достигало такой же эффективности, как и продолжение лечения. Целью последующих трех лет исследования LAMP было выяснение вопроса, насколько эффективно постепенное снижение дозы атропина 0,05%, особенно у тех пациентов, кто находится в группе высокого риска. МЕТОДЫ • В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании наблюдали за детьми в возрасте от 4 до 12 лет, первоначально участвовавшими в исследовании LAMP (n=246). После завершения 5 лет непрерывного лечения атропином участники, которые продолжали получать атропин, были случайным образом распределены в соотношении 1:1 либо в группу «постепенного снижения дозы» (ПСД), либо в группу «полной отмены» (ПО). 6-й год • Группа ПСД– детям в течение первых 6 месяцев, начиная с шестого года, ежедневно вводили 0,05% атропин. Затем в течение следующих 6 месяцев стали ежедневно вводить 0,025% атропин. • Группа ПО – ежедневно в течение целого года назначали 0,05% атропин, после чего прием препарата резко прекращали. 7-й и 8-й годы • Обе группы не получали никакого лечения. • В течение восьмого года наблюдались 180 участников исследования (73,2%). Наблюдали изменения сферического эквивалента (SE) и удлинения осевой длины (AL). Авторы считали «хорошим ответом» на прекращение приема препарата, если SE изменялось менее чем на −0,50 D в обоих глазах в течение периода прекращения приема. РЕЗУЛЬТАТЫ - У детей в группе ПСД по сравнению с группой ПО наблюдались значительно меньшие изменения SE (-0,54 D vs −0,78 D), а также более медленное удлинение AL (0,33 мм vs 0,44 мм; 95% ДИ, от −0,19 до −0,03 мм; P = 0,01).     - В группе ПСД доля участников, соответствующих критериям хорошего ответа на прекращение лечения, была выше, чем в группе ПО (65,1% vs 42,6%). - У пациентов более молодого возраста и с большей степенью миопии или большей осевой длиной глаза на этапе до прекращения лечения наблюдалось более быстрое прогрессирование заболевания после прекращения лечения в обеих группах. ОГРАНИЧЕНИЯ Несмотря на высокую статистическую значимость, разница в прогрессировании миопии между группами за три года составила 0,24–0,25 D, что с клинической точки зрения можно считать недостаточным, особенно с учетом нагрузки на пациента, стоимости и приверженности лечению. КЛИНИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ 1. Постепенное снижение дозы атропина в низких концентрациях перед его прекращением приводило к МЕНЬШЕМУ эффекту отскока по сравнению с резким прекращением приема. То есть, режим постепенного снижения дозы настоятельно рекомендуется для пациентов из группы риска. 2. У детей младшего возраста и с более выраженной миопией, как правило, наблюдается более быстрое прогрессирование заболевания; поэтому им больше подходит метод постепенного снижения дозы атропина. 3. Решение о прекращении приема атропина имеет решающее значение и должно быть ИНДИВИДУАЛЬНЫМ, но не должно основываться исключительно на возрасте. Необходимы обдуманные беседы с пациентами и их семьями, а также стратегическое наблюдение в течение как минимум двух лет.

➡️ НОВЫЙ ОТЧЕТ ОБЩЕСТВА ПО ИЗУЧЕНИЮ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ И ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТИ TFOS DEWS III Раздел «Управление и терапия синдрома сухого глаза (DED)» (Резюме) Пост в 2-х частях Часть 2 3. Клеточное повреждение и нарушение регенерации (эпителиопатия, дефекты роговицы, снижение плотности бокаловидных клеток) Подход: защита и регенерация поверхности - слезозаменители и стабилизаторы слезной пленки - местная противовоспалительная терапия - средства, стимулирующие репарацию: аутологичная сыворотка PRP - нутритивная поддержка (например, витамин D) - стимуляция слезопродукции (фармакологическая или аппаратная) - гигиена век В тяжелых случаях: - окклюзия слезных точек - амниотическая мембрана 4. Воспаление и оксидативный стресс Хроническое воспаление — ключевой механизм повреждения глазной поверхности при ССГ. Подход: противовоспалительная и антиоксидантная терапия - местные противовоспалительные препараты: кортикостероид циклоспорин lifitegrast - слезозаменители - нутритивная поддержка: Омега-3 витамин D - аппаратные методы (например, IPL) - регенеративные методы: амниотическая мембрана При необходимости: - окклюзия слезных точек для снижения потери слезы 🚨 ГЛАВНЫЙ ВЫВОД Эффективное лечение синдрома сухого глаза требует: - комплексного и индивидуального подхода, - определения основных патогенетических механизмов, - подбора терапии с учетом механизма действия препаратов. Такой подход позволяет: - улучшить клинические результаты лечения, - повысить качество жизни пациентов.

НОВЫЙ ОТЧЕТ ОБЩЕСТВА ПО ИЗУЧЕНИЮ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ И ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТИ TFOS DEWS III Раздел «Управление и терапия синдрома сухого глаза (DED)» (Резюме) Пост в 2-х частях Часть 1 Ниже в справочном виде представлены ключевые положения раздела «Управление и терапия синдрома сухого глаза» отчета TFOS DEWS III», которые могут служить врачам кратким руководством по успешному ведению пациентов с ССГ. Материал подготовила наш эксперт, врач-офтальмолог Ольга Кольченко. Ранее опубликованные подкасты всех 4-х разделов Отчета: Раздел «Основные положения» Раздел «Дайджест» Раздел «Методы диагностики» Раздел «Управление и терапия синдрома сухого глаза» Цель отчета Цель раздела состояла в том, чтобы представить актуальную доказательную базу и разработать персонализированный алгоритм терапии, основанный на: - клинических симптомах и признаках - диагностических тестах - обновлённой субклассификации TFOS DEWS III. 🚨 Ключевой принцип лечения ССГ: терапия, ориентированная на драйверы заболевания. Лечение ССГ должно быть направлено на основные патогенетические механизмы. Клинически значимые патогенетические драйверы ССГ: - воспаление - дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) - нестабильность слезной пленки - гиперосмолярность - снижение слезопродукции - повреждение поверхности глаза - нейросенсорные нарушения. 🚨 У большинства пациентов присутствует несколько драйверов одновременно, что требует комбинированной терапии. Подход к лечению Комбинированная терапия является оптимальной стратегией. Терапия по патогенезу: • Дефицит объема слезы: - искусственные слезы - окклюзия слезных точек - стимуляторы секреции - противовоспалительная терапия • Нестабильность слезной пленки: - липидные слезозаменители - терапия ДМЖ - теплые компрессы • Воспаление: - кортикостероиды - циклоспорин (CsA) - lifitegrast (антагонист LFA-1) • Дефицит компонентов слезной пленки Липидный слой: - липидосодержащиеные слезозаменители - гигиена век - упражнения для моргания - удерживающие влагу устройства Водный слой: - слезозаменители - Омега-3 - стимуляция слезопродукции - противовоспалительная терапия - хирургические методы Муциновый слой: - слезозаменители (HP-гуар) - противовоспалительная терапия - стимуляция секреции - нейростимуляция • Патология век и ДМЖ Первая линия: - модификация образа жизни - контроль окружающей среды - упражнения для моргания - искусственные слезы Лечение ДМЖ: - теплые компрессы - массаж век - аппаратные методы - IPL - LLLT - новые топические препараты Противовоспалительная терапия: - кортикостероиды - циклоспорин - lifitegrast - биологические препараты: - аутологичная сыворотка - PRP Перспективные направления: - нейромодуляция слезопродукции - новые фармакологические подходы Тяжелые формы: - амниотическая мембрана - хирургическое лечение • Аномалии глазной поверхности Аномалии глазной поверхности являются важным компонентом патогенеза ССГ и могут как инициировать, так и поддерживать хроническое течение заболевания. Тактика лечения определяется ведущим механизмом повреждения. 1. Анатомические нарушения (конъюнктивохалазис, птеригиум, рубцовые изменения, деформации век) Подход: преимущественно хирургический - иссечение избыточной конъюнктивы - реконструктивные вмешательства на веках - удаление птеригиума (с аутотрансплантацией или амниотической мембраной) - коррекция рубцовых изменений Цель: восстановление нормальной анатомии и стабильности слезной пленки 2. Нейросенсорная дисфункция (снижение чувствительности роговицы, нейротрофический кератит, пост LASIK ССГ) Подход: стимуляция и поддержка слезопродукции - слезозаместительная терапия - нейростимуляция (интраназальная или электрическая) - фармакологические стимуляторы секреции - при необходимости — окклюзия слезных точек Цель: восстановление рефлекторной слезопродукции и чувствительности ➡️

НОВЫЙ ОТЧЕТ ОБЩЕСТВА ПО ИЗУЧЕНИЮ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ И ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТИ TFOS DEWS III (Часть 4, последняя) Мы продолжаем знакомить читателей с Отчетом Общества по изучению слезной пленки и глазной поверхности TFOS DEWS III. Ранее опубликованные подкасты: Раздел «Основные положения» Раздел «Дайджест» Раздел «Методы диагностики». В очередном подкасте наш эксперт, врач-офтальмолог Ольга Кольченко рассказывает о разделе TFOS DEWS III «Управление и терапия синдрома сухого глаза», в котором систематизированы современные подходы к ведению пациентов. Отчет представляет актуальную доказательную базу и дает персонализированный алгоритм терапии, основанный на: - клинических симптомах и признаках - диагностических тестах - обновлённой субклассификации TFOS DEWS III. Ключевой принцип: терапия, ориентированная на драйверы заболевания. Лечение ССГ должно быть направлено на основные патогенетические механизмы. Клинически значимые патогенетические драйверы ССГ: • воспаление • дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) • нестабильность слезной пленки • гиперосмолярность • снижение слезопродукции • повреждение поверхности глаза • нейросенсорные нарушения У большинства пациентов присутствует несколько драйверов одновременно, что требует комбинированной терапии. Подробнее – в подкасте О.Кольченко. ⤵️