Канал ГВ Домодедово

#Прикорм

Комплекс упражнений для детей с плоско-вальгусной деформацией стоп и для профилактики. ☘️1. Исходное положение (далее И.П.) сидя, ноги согнуты в коленях под прямым углом. Поднять и опустить носки стоп. Повторить 12 – 20 раз. ☘️2. И.П. то же. Поднять и опустить пятки. Повторить 12 -20 раз. Темп средний. ☘️3. И.П. то же. Перекаты сто с пяток на носки. Повторить 12 – 20 раз медленно. ☘️4. И.П. то же, ноги вместе. Развести колени в стороны и, оторвав пятки от пола, сомкнуть подошвы, удержать 3 – 5 сек., вернуться в И.П. ☘️5. И.П. то же. Упражнение «Гусеница». Сгибая и разгибая пальцы стопы, продвигать её вперёд. Повторить 8 -12 раз каждой стопой. ☘️6. И.П. то же, левую ногу выдвинуть вперёд. Носком правой ноги провести по левой ноге от носка до колена и обратно. Темп средний. Повторить 8 – 12 раз. Проделать то же левой ногой. ☘️7. И. П. то же, под стопами гимнастическая или любая другая палка диаметром до 5 см. Прокатывать палку стопами от носков до пяток и обратно. Палка должна быть плотно прижата подошвой к полу. Время выполнения – 1 мин. Темп медленный. ☘️8. И. П. то же, под стопами резиновый мяч. Прокатывать мяч от носков до пяток и обратно в течение 1 мин. Затем совершать круговые движения стопой по- и против часовой стрелки, вращая мяч (по 0,5 – 1 мин каждой стопой). Темп средний. ☘️9. И. П. то же (или сидя на полу). Захват и перемещение стопами предметов различных форм и размеров (мягких игрушек, мячей и т.п.). Время выполнения упражнения – 3 – 5 мин. ☘️10.И.П. стоя, держась за опору (спинка стула, шведская стенка), носки и пятки вместе, спина прямая, выполнить подъем на носки, удержать данное положение 3 - 8 сек. и снова опуститься на стопы. Повторить 12 – 20 раз. ☘️11.И.П. стоя на одной ноге, держась за опору, вторую согнуть под прямым углом в колене и выполнять вращательные движения голенью, а потом стопой. Сначала по часовой стрелке, затем против. Повторить по 4 – 6 раз каждой ногой. ☘️12.Ходьба: а) с носка на пятку; б) на пятках; в) на носках; г) на внешней стороне стопы; д) приставным шагом по гимнастической палке. ☘️13. Хождение босиком.

ЛАКТАЗНАЯ НАДОСТАТОЧНОСТЬ. ЛактОза-это углевод который содержится в молоке всех млекопитающих. Она отвечает за энергию, развитие микрофлоры, влияет на усвоение микроэлементов. Для расщепления лактОзы необходим фермент лактАза, который вырабатывается в кишечнике. При недостатке фермента лактАзы у ребёнка могут возникнуть такие СИМПТОМЫ: ▶️беспокойство во время кормления; ▶️пенистый, водянистый, зеленый стул со слизью; ▶️низкий набор веса; ▶️обезвоживание. ВИДЫ ЛН: 🔸Врождённая - когда фермент лактАза не вырабатывается вообще (встречается оооочень редко). 🔸Транзиторная - это частый случай у многих новорожденных, на фоне общей ферментативной незрелости. Ее можно скорректировать правильной организацией ГВ, малыш её быстро перерастает. 🔸Вторичная - возникает при гастроэнтеритах, аллергических и воспалительных заболеваниях кишечника. При вторичной ЛН необходимо убрать причину, вылечить основное заболевание. ДИАГНОСТИКА: 🔸Самым точный - это биопсия слизистой кишечника, такая процедура выполняется крайне редко, при очень тяжёлых симптомах и подозрениях на врождённую ЛН. 🔸 Распространённый способ диагностики анализ кала на углеводы - такой способ не даёт точного результата. Т.к. у детей первых месяцев жизни нормальных показателей углеводов в кале нет практически никогда, кишечник только созревает и стул может быть любой. ОРГАНИЗАЦИЯ ГВ ПРИ СИМПТОМАХ ЛН: 🔸 Правильное прикладывание - это вообще основа всего ГВ😉 (Позволит полноценно опустошать грудь). 🔸"Дежурсво груди" - когда в течение 2-3ч. на каждое требование ребенка, предлагаете одну грудь, старайтесь кормить так что бы чувствовать полное опустошение груди. 🔸Кормление должно быть долгое, старайтесь не отнимать грудь пока малыш не отпустит ее сам. (Добирается до "заднего молока" более жирного. Жирное молоко поступает из желудка в кишечник ребенка медленнее и поэтому лактоза успевает переработаться. Более легкое, переднее молоко быстро движется, и часть лактозы может поступить в толстый кишечник, не успев расщепиться, станет причиной брожения, газообразования, частого кислого стула). 🔸 Очень важны ночные кормления. (Ночью вырабатывается более жирное молоко). 🔸Не нужно дополнительно сцеживаться перед кормлением и после (для развития ребенка нужно и "переднее и заднее" молоко). 🔸 Врач может назначить фермент лактазу. Важно расчитать необходимую дозировку, что бы фермент подействовал и не вызвал побочных действий. При введении фермента положительная динамика видна сразу. 🔸Не нужно переводить ребенка на безлактозную смесь. Это необходимо в редких случаях когда речь идёт о врождённой ЛН. ❗Обратите внимание: что рекомендация "дежурсво груди" особенно до 3 мес может привести к снижению лактации и уменьшению прибавок, по этому применять эту рекомендацию следует под контролем прибавок в весе

Домашняя аптечка, что необходимо иметь? 1. Парацетамол или Ибупрофен — в сиропе, табл или свечах. Применять при повышении Т>38,5 С. При сильном болевом синдроме . 2. Зодак (если ребёнок младше 6мес — Фенистил) — применять при аллергических реакциях, укусах насекомых. В возрастной дозировке. 3. Фенистил гель — при укусах комаров и насекомых и аллергических реакциях, можно также протирать места укусов спиртовой салфеткой. 4. Полисорб, активированный уголь или Энтеросгель—при жидком стуле, подозрении на кишечную инфекцию. 5. Панкреатин — для лучшего усвоения пищи при погрешностях в питании и при кишечной инфекции. Но при инфекциях самое главное обильное питьё, лучше обратиться к врачу. 6. Регидрон или Оралит для восстановления водного баланса при кишечной инфекции. 7. Глицериновые свечи — при запорах 8. Таблетки Фурациллина — разводить 1 таблетку на стакан воды, промывать глаза при покраснении или инородных телах. Также можно промывать раны и ожоги. Поласкать зев и ротовую полость. 9. Капли в уши — Отипакс, при болях в ухе. 10. Капли в нос — Назол беби или Називин при сильной заложености носа, не более 5 дней. 11. Физиологический раствор или Аквалор, Аквамарис. 12. Термометр 13. Лейкопластырь, бинт, зелёнка 14. Антисептик для рук, влажные салфетки, ватные палочки, ватные диски. 15. Ингалятор. 16. Увлажнитель воздуха, очень полезно его использовать, особенно в отопительный сезон, так как, когда перысыхают слизистые, они сильнее подвержены инфекции.

Что делать при высокой температуре у ребёнка ? Существует два вида лихорадки: Розовая - ребёнок весь горячий, его кожа более розовая, чем обычно. Бледная или белая лихорадка - голова и туловище горячее, цвет кожи бледнее обычного или не изменён, конечности холодные. Ребёнка "морозит". ✨ В комнате должен быть чистый, прохладный воздух, поэтому регулярно проветривайте помещение. ✨ При розовом типе: не укутывайте ребенка, из одежды достаточно трусиков и маечки. Если лихорадка бледная, то ребёнка необходимо одеть потеплее и укрыть одеялом. Можно растирать конечности, чтобы согреть ребенка. ✨ Обильное питье: вода, компот, соки, чай. ✨ Компрессы, смоченные водой комнатной температуры, на лоб, шею. Обтирание ребенка влажной тряпочкой. ✨Медикаментозное лечение начинайте при повышении Т>38,5°С. При бледном типе лихорадки, примерно с 38°С 💊. ✨Ибупрофен, Нурофен дозируется 8-10мг на 1 кг веса ребёнка. В 5мл сиропа содержится 100мг. Если ребенок весит 10кг-необходимо 4-5мл. ✨Парацетамол, Панадол - 12-15мг на 1 кг. В 5мл сиропа - 120мг . Если ребенок весит 10кг-5-6мл. ✨Ибуклин детский содержит комбинацию: Ибупрофен+Парацетамол, применяется с 3х лет. ✨ Жаропонижающие средства лучше чередовать, соблюдая интервал между приёмами минимум в 4 часа. Можно использовать свечи, но они плохо работают при белом виде лихорадки. ✨Важно правильно рассчитать дозировку жаропонижающих по весу ребенка⚠️ Если непонятно, пишите вес, посчитаем вместе😉

🔻🔻🔻

Вера Новикова - педиатр, детский массажит.