ru
Feedback
dr.elizavetaredko

dr.elizavetaredko

Открыть в Telegram

Елизавета Редько Педиатр, аллерголог-иммунолог Запись на приём 👇🏻 https://taplink.cc/dr.elizavetaredko Онлайн-информирование https://dr-elizavetaredko.tilda.ws

Больше
2 337
Подписчики
Нет данных24 часа
-47 дней
+630 день
Архив постов

Почему одни болеют тяжело, а другие легко? Это один из самых частых вопросов не только родителей, но и самих врачей. Почему один ребенок переносит вирусную инфекцию с небольшим насморком и через пару дней возвращается к обычной жизни, а другой при встрече с тем же вирусом получает высокую температуру, осложнения или длительное восстановление? Почему у одного человека развивается аллергия в раннем детстве, а у другого — впервые во взрослом возрасте? Почему кто-то всю жизнь живет без хронических заболеваний, а кто-то сталкивается с ними достаточно рано? Наука пока не может дать универсальный ответ для каждого конкретного человека. Но мы знаем, что здоровье и болезни редко определяются одной причиной. На развитие заболеваний влияет сочетание множества факторов. 🔹 Генетические особенности Гены не являются приговором, но могут влиять на вероятность развития определенных состояний. Например, аллергических заболеваний, сахарного диабета 1 типа, некоторых аутоиммунных болезней. При этом наличие генетической предрасположенности вовсе не означает, что заболевание обязательно проявится. 🔹 Особенности иммунной системы Иммунитет у всех людей работает немного по-разному. Это касается как врожденных механизмов защиты, так и приобретенного иммунного ответа после контакта с инфекциями или вакцинации. Именно поэтому даже среди членов одной семьи течение одной и той же инфекции может заметно различаться. 🔹 Среда и образ жизни Питание, физическая активность, сон, уровень стресса, курение, загрязнение воздуха, условия жизни, инфекции, перенесенные в разные периоды жизни, — все это влияет на здоровье и может взаимодействовать с генетической предрасположенностью. 🔹 Случайность Да, в биологии есть место и элементу случайности. Даже при одинаковых исходных данных клетки организма, иммунная система и внешние факторы могут взаимодействовать немного по-разному. Поэтому невозможно всегда точно предсказать, как будет развиваться заболевание у конкретного человека. Почему некоторые болезни возникают только во взрослом возрасте? Не все заболевания присутствуют с рождения. Иногда требуется сочетание нескольких факторов, которые накапливаются годами. Например, генетическая предрасположенность может существовать всю жизнь, но заболевание проявится только после определенного триггера: инфекции, беременности, изменения гормонального фона, воздействия окружающей среды или просто вследствие возрастных изменений иммунной системы. Именно поэтому аллергия, астма, аутоиммунные заболевания или некоторые формы экземы могут впервые появляться не только у детей, но и у взрослых. Современная медицина все больше приходит к пониманию того, что развитие болезни — это не результат одной причины, а сложное взаимодействие генетики, иммунной системы, окружающей среды и времени. Поэтому два человека с одинаковым диагнозом могут иметь совершенно разный путь к заболеванию и совершенно разное его течение. И, возможно, именно это делает медицину такой сложной наукой.

🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘 Уважаемые пациенты. Я с нерадостными новостями для атопиков младшего возраста. Не знаю насколько это соответствует действительности, но получила от коллег информацию о том, что препарат элидел (пимекролимус) уходит на перерегистрацию. И его не ожидается длительное время (до года). Кому актуально, приобретите сейчас с запасом. И расскажите другим🙏🏻

И отдельно хочется упомянуть про восстанавливающие средства для кожи. Если эмоленты — это база ухода, то репаранты (восстанав
И отдельно хочется упомянуть про восстанавливающие средства для кожи. Если эмоленты — это база ухода, то репаранты (восстанавливающие средства) часто становятся настоящими помощниками в периоды обострения, раздражения или повреждения кожи. Они могут использоваться при различных состояниях: ▪️себорейном дерматите; ▪️атопическом дерматите; ▪️контактном дерматите; ▪️раздражении кожи; ▪️трещинах; ▪️мокнутии; ▪️укусах насекомых; ▪️поверхностных повреждениях кожи. Одним из таких средств является Topicrem CICA. Его удобно иметь в домашней аптечке, поскольку ситуации, когда коже требуется дополнительное восстановление, встречаются довольно часто как у детей, так и у взрослых. Конечно, репаранты не заменяют основное лечение при заболеваниях кожи, но помогают поддерживать процессы восстановления кожного барьера и уменьшать дискомфорт. Для пациентов с хроническими кожными заболеваниями хороший восстанавливающий крем — действительно один из must-have средств домашнего ухода. *не является рекламой, необходима консультация специалиста.

Для ежедневного ухода при склонности к себорейному дерматиту могут использоваться специализированные средства, направленные н
Для ежедневного ухода при склонности к себорейному дерматиту могут использоваться специализированные средства, направленные на уменьшение шелушения и восстановление кожного барьера. Например, Topicrem Dermo Specific DS+ Cleansing Gel — мягкий очищающий гель для кожи лица и тела, разработанный для кожи с себорейными проявлениями. Он не заменяет лекарственную терапию при обострении, но может использоваться как часть комплексного ухода. Из практики и личного опыта. У моего сына-подростка наблюдалось выраженное шелушение волосистой части головы. В рамках комплексной терапии использовали Dermo Specific в течение нескольких недель. На фоне регулярного применения состояние кожи головы заметно улучшилось: уменьшилось шелушение, кожа стала более комфортной, снизилась выраженность симптомов. Важно понимать, что средства ухода не заменяют основное лечение при необходимости, однако грамотно подобранный уход является важной частью контроля себорейного дерматита и поддержания ремиссии. Поэтому Dermo Specific могу рассматривать как удачное дополнение к комплексной терапии и средство поддерживающего ухода в период ремиссии. *не является рекламой, необходима консультация специалиста.

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего проявляется: 👶 У младенцев чаще всего
+1
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего проявляется: 👶 У младенцев чаще всего появляются жирные желтоватые чешуйки на волосистой части головы («молочные корочки»), иногда — за ушами, на лице, в складках кожи. 🧒 У детей старшего возраста и взрослых типичны: ▪️шелушение кожи головы («перхоть»); ▪️покраснение и шелушение в области бровей, крыльев носа, за ушами; ▪️иногда зуд различной интенсивности. Почему возникает? Точной одной причины нет. В развитии заболевания участвуют сразу несколько факторов: ✔️особенности работы сальных желез; ✔️дрожжеподобные грибки рода Malassezia, которые являются нормальными обитателями кожи; ✔️ нарушение кожного барьера; ✔️ особенности иммунного ответа конкретного человека; ✔️генетическая предрасположенность. Важно: себорейный дерматит не заразен. Что НЕ считается доказанной причиной ❌ Пищевая аллергия (в большинстве случаев). ❌ Аллергия на белок коровьего молока. ❌ «Дисбактериоз кишечника». ❌ Недостаточная гигиена. ❌ Избыток сладкого. ❌ «Зашлакованность организма». ❌ Дефицит витаминов как основная причина заболевания. Основа лечения согласно международным рекомендациям: ✔️противогрибковые средства (кремы, шампуни и т.п.); ✔️при выраженном воспалении — короткие курсы противовоспалительной терапии местными стероидами; ✔️регулярный правильный уход за кожей. Важно понимать: себорейный дерматит обычно протекает волнообразно. Цель лечения — не «вылечить навсегда», а контролировать симптомы и поддерживать ремиссию. Младенческий себорейный дерматит ("молочные корочки") чаще связан с сочетанием: временной повышенной активности сальных желез; колонизации кожи Malassezia; незрелости кожного барьера. Обычно развивается в первые недели или месяцы жизни и имеет доброкачественное самоограничивающееся течение. У детей обычно достаточно: ▪️бережного ухода за кожей; ▪️размягчения чешуек специальными средствами или эмолентами; ▪️аккуратного удаления размягченных корочек без травмирования кожи. Что НЕ рекомендуется? ❌ Сдирать корочки ногтями или расческой. ❌ Использовать агрессивные антисептики. ❌ Самостоятельно применять гормональные препараты без назначения врача. ❌ Исключать продукты из рациона ребенка или кормящей мамы без подтвержденной связи с симптомами.

37 🥳 Год был один из самых сложных в моей жизни. Но это был неоценимый опыт. Надеюсь следующие годы будут легче🤗 И традицио
37 🥳 Год был один из самых сложных в моей жизни. Но это был неоценимый опыт. Надеюсь следующие годы будут легче🤗 И традиционно, если вы хотите меня поздравить, то сделать это можно несколькими способами: 📝 написать отзыв на любой удобной площадке Помочь классным фондам и проектам: https://t.me/autism_os Фонд Открытая среда https://t.me/dobriyyug Фонд Добрый Юг https://t.me/pku_rus Всероссийское общество по фенилкетонурии

photo content
+5

Но: — заклеивать каждую родинку пластырем обычно не нужно; — «родинка без SPF превращается в рак» — миф; — SPF снижает повреждение кожи, но не даёт 100% защиты. Особенно важна защита: — детям; — людям со светлой кожей; — при большом количестве невусов; — при семейном анамнезе меланомы; — после солнечных ожогов. И важнее самого SPF — отсутствие ожогов и привычки «жариться» на солнце.

Сегодня совместно с дерматологом, косметологом Дианой Хадж говорим про родинки. Родинка, или по другому невус, - это доброкачественное новообразование кожи, состоящее из группы клеток. Родинки могут иметь цвет от светло-бежевого до черного или даже голубого. Родинка образуется, когда клетки-меланоциты (которые вырабатывают пигмент меланин) начинают группироваться «гнёздами» в коже или слизистой. На это влияют: — генетика, — солнце (УФ-излучение), — гормональные изменения, — рост и созревание организма. Из-за накопления меланоцитов появляется участок более тёмной пигментации — невус (родинка). А родинки на слизистой — это нормально? Да, пигментные невусы могут встречаться: — на губах, — слизистой рта, — гениталиях. Некоторые родинки можно заметить уже при рождении - их называют врожденными, но большинство невусов появляется уже после рождения, поэтому они называются приобретенными. 🔹Приобретенные невусы являются наиболее распространенным типом и имеют характерные особенности: ▫️Небольшие (<6 мм), симметричные, четко очерченные, однородного цвета (бежевые, коричневые или черные) образования ▫️Симметричный периферический рост чаще указывает на доброкачественный процесс ▫️Невусы у детей часто постепенно становятся более приподнятыми («выпуклыми») и мягкими («податливыми») с течением времени 🔹Врожденные меланоцитарные невусы (ВМН) присутствуют при рождении или появляются вскоре после него, бывают разных размеров и форм. ▫️Небольшие ВМН (<20 см) поражают до 1 из 17 новорожденных и могут быть как плоскими, так выпуклыми, преимущественно коричневого или черного цвета с равномерным распределением пигмента в пределах одного поражения. ▫️Они увеличиваются в размере пропорционально росту ребенка (как правило, поражения на голове удваиваются, на туловище/конечностях утраиваются). ▫️Низкий риск меланомы: Пожизненный риск до 2,2% для любого ВМН, но небольшие одиночные поражения можно безопасно наблюдать. 🔹Еще один вид доброкачественных образований - это невусы Шпица (Спитца): ▫️Внешний вид: Обычно <1 см, куполообразные, розово-коричневого цвета, часто напоминают бородавку или гемангиому. ▫️Расположение: Преимущественно поражают голову и шею, но так же «любят» появляться на конечностях. ▫️Поведение: могут быстро увеличиваться в размерах, тем самым вызывая опасения у родителей. 🔹Дермальный меланоцитоз (ранее «монгольские пятна»): ▫️Внешний вид: Доброкачественные сине-серые пятна, преимущественно в пояснично-крестцовой и ягодичной областях. ▫️Естественное течение: Исчезают обычно к 2 годам, но могут исчезнуть к периоду полового созревания. ▫️Не несут никакого вреда для здоровья ребенка. 🚩Красные флаги: 🔻Быстрый рост или изменение цвета по сравнению с другими родинками; 🔻Много разных цветов в пределах одного образования: коричневый, черный, голубой, розовый, красный 🔻Внезапное образование уплотнения на ранее существовавшей плоской родинке 🔻Кровотечение или появление открытой ранки рядом или «на родинке», зуд, появление корочек 🔻Большое количество невусов: >50 🔻Признак «гадкого утенка»: родинка, которая выглядит совершенно иначе по форме, цвету или поведению, чем другие родинки у этого ребенка ❓Как часто необходимо показывать родинки дерматологу? Профилактически достаточно 3-4 осмотров до 18 лет, если не появляются вышеописанные «смущающие» признаки. Далее дерматолог уже сориентирует Вас после осмотра и подскажет оптимальный индивидуальный график наблюдений. ❓Нужно ли дополнительно защищать родинки от солнца? Нет, отдельного «усиленного SPF именно на родинку» не требуется. Но вся кожа, включая участки с родинками, нуждается в защите от избыточного УФ-излучения. Что рекомендуют гайдлайны: — избегать солнечных ожогов; — использовать солнцезащиту при длительном пребывании на солнце; — одежду, кепки, тень; — SPF 30+ широкого спектра на открытые участки кожи. Почему это важно: ультрафиолет может: — способствовать появлению новых невусов; — вызывать изменения существующих; — повышать риск меланомы и других опухолей кожи.

​​Если нет возможности приехать в клинику — врач Рекамедика может приехать к вам домой 🏠 Выезд врача на дом помогает получить медицинскую помощь без дороги, ожидания и контакта с другими пациентами. На дом можно вызвать: ▫️ педиатра ▫️ терапевта ▫️ психиатра ▫️ аллерголога-иммунолога, пульмонолога Когда особенно актуален выезд врача: ✔️ высокая температура ✔️ слабость и плохое самочувствие ✔️ обострение аллергии или астмы ✔️ тревожное состояние ✔️ болезнь маленького ребёнка Преимущества домашнего приёма: ✔️ врач проводит полноценный осмотр дома ✔️ не нужно ехать в клинику в плохом самочувствии ✔️ ребёнок остаётся в привычной и спокойной обстановке ✔️ меньше контактов с другими заболевшими ✔️ рекомендации и план лечения — сразу после осмотра Какие специалисты выезжают на дом: 🔹 Педиатры — 5500 ₽ Маргарита Дреева, Екатерина Гиренко, Екатерина Бавина, Ольга Кодинцева, Анастасия Лебеденко, Виктория Рыбина, Седа Дулунц 🔹 Педиатр-эксперт — 8500 ₽ Елизавета Редько 🔹 Терапевт — 5500 ₽ Мария Штыка 🔹 Психиатр — 6000 ₽ Заррина Хевсокова 🔹 Аллерголог-иммунолог, пульмонолог — 7000 ₽ Мария Малахова Во время домашнего приёма врач собирает анамнез, проводит осмотр, оценивает состояние пациента и даёт рекомендации по лечению и дальнейшим действиям 🩺 📍 Уточнить подробности и оформить вызов врача на дом можно по телефону: 📞 8-909-448-77-53

Друзья, пока я очень интенсивно работаю и не пишу посты, организационный пост с ответами на частые вопросы. Где я принимаю? К
Друзья, пока я очень интенсивно работаю и не пишу посты, организационный пост с ответами на частые вопросы. Где я принимаю? Клиника «Рекамедика», Колхозная 5/1 Запись на очный прием: 📲 по телефону +7 (909) 448-77-53 🌎 через сайт https://rekamedika.ru/company/staff/rukovoditeli/redko-elizaveta-igorevna/#booking 🚩 через МедФлекс https://booking.medflex.ru/?user=e436fc72ef5eb785d9bef3bf9f3eeee2&employeeId=73139&source=4 🚑 Возможны выезды на дом (заявку оставлять по телефону клиники) Онлайн-информирование: 🖥️ Видео-формат через МедФлекс 📲 Текстовые консультации через сайт https://dr-elizavetaredko.tilda.ws/#rec1090717646 👶🏻Доступно месячное сопровождение пациентов (особенно актуально тем, кто имеет хронические патологии, малышам первого года жизни). Я на связи ежедневно в будни с 9:00 до 19:00 В субботу с 10:00 до 15:00. Воскресенье: выходной. В нерабочие часы возможна консультация в экстренном случае. 👩🏼‍⚕️🧑🏼‍⚕️Для врачей доступно наставничество: разовые консультации, консультации по нескольким клиническим случаям, месячное сопровождение, а также помощь по организационным и коммуникационным вопросам. С врачами делюсь клиническим опытом, своими наработками для пациентов (памятки, рекомендации для консультаций), помощь в маршрутизации пациента. Более подробная информация на сайте.

"Мы рядом" расширяет возможности помощи семьям с ФКУ 🫂 Команда поддержки Всероссийского Общества по Фенилкетонурии "Мы рядом
"Мы рядом" расширяет возможности помощи семьям с ФКУ 🫂 Команда поддержки Всероссийского Общества по Фенилкетонурии "Мы рядом" продолжает развиваться. Сегодня мы рады сообщить о начале партнёрства с медицинской клиникой "Рекамедика"! Теперь у детей и взрослых пациентов с ФКУ появилась возможность: 🔹 получить консультации профильных специалистов онлайн, 🔹 записаться на очный приём в г. Краснодар, 🔹 получить второе мнение по вопросам диагностики, наблюдения и лечения, 🔹 заранее спланировать консультации во время поездки, отпуска или пребывания в Краснодаре. 👩‍⚕️ К сотрудничеству подключены специалисты разных направлений: - педиатры - гастроэнтерологи - эндокринологи - ЛОР-врачи - аллергологи-иммунологи - пульмонологи - гинекологи - специалисты УЗД 🔷 Это важный шаг для развития системы поддержки пациентов с ФКУ, потому что многие семьи сталкиваются с нехваткой специалистов, необходимостью второго мнения или сложностями в маршрутизации. 💜 Теперь помощь становится ещё доступнее - как онлайн, так и очно! 📝 Оставьте заявку в "Мы рядом", чтобы получить консультацию нужного специалиста - очно или онлайн: ruspku.ru/helpteam #мырядом #фенилкетонурия #ФКУ #ВОФ #командамырядомВОФ #низкобелковаядиета #Краснодар #редкиезаболевания

Repost from Doc.malakhova
https://max.ru/id615526763021_biz А я это сделала ) такой подарок вот себе 🤣 до конца дня опубликую новые данные 📉, а Вы по
https://max.ru/id615526763021_biz А я это сделала ) такой подарок вот себе 🤣 до конца дня опубликую новые данные 📉, а Вы пока подпишитесь 😘

Мария Константиновна Малахова, моя коллега аллерголог-иммунолог, пульмонолог, палинолог, сделала отдельный канал где в режиме реального времени сама считает пыльцу. К сожалению, данные в различных погодных приложениях не всегда соответствуют действительности. Поэтому Мария Константиновна сама повесила пыльцевые ловушки и регулярно отслеживает аллергены. Поддержка доктору актуальна😊

Публикую свою памятку по тактике родителя при ОРВИ

ОРВИ памятка.pdf13.91 MB

🧬 Генетические тесты «на всё» - что они на самом деле показывают? Плюнуть в пробирку, отправить по почте и через пару недель
🧬 Генетические тесты «на всё» - что они на самом деле показывают? Плюнуть в пробирку, отправить по почте и через пару недель узнать о себе всё - это очень привлекательный концепт 😊 Риск диабета. Склонность к Альцгеймеру. Предрасположенность к раку молочной железы. Непереносимость лактозы в придачу. Компании вроде 23andMe, AncestryDNA, Генотек и другие предлагают именно это - «генетический паспорт», который обещает заглянуть в будущее вашего здоровья. Рынок DTC-тестов (direct-to-consumer, то есть напрямую потребителю, без направления врача) вырос стремительно. Только у 23andMe к 2025 году накопилось более 15 миллионов клиентов Но важно понимать, что между маркетинговым обещанием и научной реальностью дистанция примерно как между прогнозом погоды на завтра и прогнозом на следующий год. 🔬 Как это работает? Большинство DTC-тестов анализируют не весь геном, а набор так называемых SNP (single nucleotide polymorphisms) - точечных вариаций в ДНК. Для оценки риска распространённых заболеваний используются полигенные шкалы риска (polygenic risk scores, PRS) - сумма эффектов сотен и тысяч таких вариантов, каждый из которых вносит очень маленький вклад. Звучит научно. И это действительно наука, но наука с существенными оговорками. ⚠️ Что не так с точностью? В работе Khera et al. 2018 в Nature Genetics были предложены полигенные шкалы для пяти заболеваний. Для ишемической болезни сердца AUC составила около 0,64, для рака молочной железы около 0,63. Это значит, что предсказательная способность теста лишь немного лучше подбрасывания монетки (AUC = 0,50). Для сравнения: хорошие диагностические тесты обычно имеют AUC выше 0,80. В 2023 году Американская коллегия медицинской генетики (ACMG) выпустила специальное заявление, в котором подчеркнула, что PRS не являются диагнозом, высокий балл не гарантирует развитие болезни, а низкий не исключает её. И, что критично, большинство данных получены на популяциях европейского происхождения, а для других этнических групп точность шкал может быть значительно ниже. Систематический обзор Nolan et al. (2023) в Clinical Genetics также отметил, что клиническая полезность PRS для индивидуального прогноза пока остаётся неясной 📦 А что стало с данными? В марте 2025 года 23andMe объявила о банкротстве. Генетические данные 15 миллионов человек оказались активом, который можно продать. В итоге компанию за $305 млн выкупил некоммерческий фонд TTAM Research Institute, основанный сооснователем 23andMe Энн Войчицки. Это подняло вопрос, который редко обсуждают до покупки теста - когда вы отправляете слюну в лабораторию, вы отдаёте не просто биоматериал, вы отдаёте информацию, которая не меняется в течение жизни. Пароль от почты можно сменить. ДНК - нет. При этом в большинстве стран (включая Россию) нет специального закона о защите генетических данных потребителей. А политика конфиденциальности, которую мы привычно пролистываем, может не пережить смену владельца компании DTC-генетические тесты не бесполезная игрушка, но и не революция в медицине. Это инструмент, который показывает вероятности, а не диагнозы. Полигенные шкалы - активно развивающаяся область науки, и со временем их точность, вероятно, вырастет. Но пока разрыв между тем, что обещает упаковка, и тем, что может дать наука, остаётся значительным 😈 Если вы всё же решили сделать такой тест имеет смысл обсудить результаты с врачом-генетиком, а не принимать решения на основе красивой инфографики в приложении 💬 А вы делали генетические тесты? Что оказалось полезным? 😊 #УголокМедНауки #EBM #Генетика #DTC #PRS #23andMe

Антибиотики у детей при ОРВИ: почему «раньше назначали всем», а сейчас — нет? Очень частый вопрос от родителей: «Почему раньше при температуре 3 дня сразу давали антибиотик, а сейчас ждут анализы? И почему иногда кажется, что антибиотик “сработал”, даже если кровь вирусная?» Главный принцип современной медицины 👉 Антибиотики применяют ТОЛЬКО при бактериальной инфекции при вирусах (ОРВИ, грипп, COVID) ❌ не ускоряют выздоровление ❌ не снижают температуру ❌ не предотвращают осложнения Почему раньше назначали чаще? не было быстрых тестов «перестраховка» меньше понимания вреда антибиотиков 👉 сейчас доказано: лишние антибиотики = вред рост антибиотикорезистентности увеличение риска аллергии нарушение микробиоты кишечника Почему сейчас смотрят анализы? 👉 чтобы отличить вирус от бактерии Ориентируются на: Симптомы общий анализ крови С-реактивный белок (СРБ) прокальцитонин (иногда) 📌 важно: один ОАК не ставит диагноз, это вспомогательная диагностика! «Кровь вирусная, но помог антибиотик», «Пока не дашь антибиотик, не выздоравливает», «без антибиотиков мы не вылечиваемся» — как это объяснить? Это ключевой момент 👇 🟢 Вариант 1 (самый частый) 👉 ребёнок выздоровел сам вирусная лихорадка длится 3–5 дней температура падает «сама по себе» совпало с началом антибиотика 📌 создаётся ощущение: «помог антибиотик» 🟡 Вариант 2 👉 бактериальное осложнение появилось позже (например, отит, пневмония) 🔴 Вариант 3 (редко) 👉 изначально была бактериальная инфекция, но анализ «не поймал». Вирусные инфекции (ОРВИ) могут давать лихорадку до 7-8 суток. Имеется ввиду фебрильная лихорадка свыше 38 С. Могут протекать в несколько волн - 3 дня полихорадил, затем улучшение и снова ухудшение. Редко случаются и трехволновые лихорадки. Современная тактика: не «ждать анализ ради анализа», а не давать лишние антибиотики 👉 если «помог антибиотик» при вирусной крови — в 80% случаев это совпадение с естественным выздоровлением. «Пока не дали антибиотик — не выздоравливает». Это крайне частая жалоба родителей на моем приеме. Почему это кажется правдой? Очень частое убеждение: «Мы тянули-тянули, потом дали антибиотик — и стало лучше. Значит, он помог» 👉 На самом деле это классический пример когнитивных искажений. Главное искажение — «после значит из-за» 👉 ребёнок болел 3–5 дней (а в некоторых случаях 6-7-8 дней) дали антибиотик на 4–5 день стало лучше 👉 мозг делает вывод: «помог антибиотик» ✍🏻создаётся ложная причинно-следственная связь. В следующий раз родитель уже находится в стадии «ожидания» подсознательно, держа антибиотик наготове. Эффект подтверждения. 👉 запоминается только то, что «подтверждает» дали антибиотик → стало лучше → «работает» не дали → выздоровел → забывается Есть ли здесь эффект плацебо? 👉 Да, но косвенно у ребёнка — минимально (особенно у малышей) у родителей — выраженно 📌 что происходит: родители спокойнее меньше тревоги лучше уход за ребёнком 👉 это реально влияет на субъективное ощущение «стало лучше» 📚 Есть ли исследования? Да 👇 ✔️ Наблюдательные исследования родители часто связывают улучшение с антибиотиком, даже при вирусных инфекциях ✔️ Рандомизированные исследования (например, по отиту и бронхиту): улучшение происходит и без антибиотика разница минимальна Вместо резюме: Я знаю как сложно перестроить свои страхи, тревогу, усталость из-за частых болезней детей. Однозначно частые болезни ребёнка требуют дифференцированного подхода от врача и больших усилий родителей. Нарушение качества жизни семьи, невозможность выйти на работу родителю, в ДДУ ребёнку накладывает определенные ограничения и тревожность. И здесь наша совместная задача работать сообща на улучшение качества жизни ребёнка.

photo content