گروه پزشکی رستا

❇️نسخه نویسی قطع شیردهی با کابرگولین 🟡مکانیسم اثر: آگونیست رسپتور دوپامین به ویژه D2 🟡اندیکاسیون قطع شیردهی: مرده زایی و اختلالات سایکولوژیک مادر و مصرف داروهایی که در شیر ترشح می شوند. 🟡دوز رایج موجود: قرص های 0.5 میلی گرمی 🟡عارضه شایع دارو: تهوع و گیجی 🟡نحوه شروع دارو در مرده زایی: 🔰دو قرص(یک میلی گرم) همراه با غذا روز اول بعد از زایمان 🟡نحوه تجویز در هنگامی که شیردهی شروع شده و مادر میخواهد آن را قطع کند: 🔰Tab cabergolin 0.5mg 1/2tablet bd N:2 #کابرگولین

❇️پتاسیم در بیماران هایپرتنشن 🟡وجود همزمان هایپرکالمی و هایپرتنشن می تواند ناشی از علل ثانویه هایپرتنشن باشد. 🟡کمبود پتاسیم به علت افزایش سطح سدیم خون باعث افزایش فشارخون بیمار می شود. 🟡علی رغم نقش مهم پتاسیم در کاهش هایپرتنشن تجویز مکمل پتاسیم در بیماران هایپرتنسیو توصیه نمی شود. 🟡در بیماران توصیه به دریافت مقادیر بالای پتاسیم از طریق رژیم غذایی(میوه و سبزیجات) مفید است! #هایپرتنشن @rasta_med_group @rasta_med_group

❇️فیلم نحوه ماساژ مجرای نازولاکریمال 🔰داکریوسیتیت و انسداد مجرای نازولاکریمال کیس شایع چشم پزشکی اطفال محسوب میشه! ❇️در موارد حاد حتما توصیه به کمپرس گرم و ماساژ کنید! ⚠️نسخه زیر رو هم برای رفع عفونت بدین:👇👇 ❇️opht drop sulfacetamide 10% 2gtt qid #داکریوسیستیت ❇️ویدئو از صفحه دکتر سارا طالبی پور متخصص اطفال @rasta_med_grouo

⚠️دوستان عزیز لطفا برای ارتقای محتوای کانال لطفا کیس های جالبی که تو دانشگاه و یا طرح باهاشون مواجه میشید رو به آیدی زیر ارسال کنید👇👇👇 @Admiinn_rasta

تجویز داروهای شل کننده: در کمردردهای حاد تجویز شل کننده ها و داروهای آنتی اسپاسم کمک کننده است! متوکاربامول و تیزانیدین رایج ترین شل کننده های مورد استفاده هستند! متوکاربامول دارای قرص های 500 میلی گرمی و آمپول 1 گرمی(در 10میلی لیتر) است! ❌متوکاربامول در بالای 16سال تجویز شود! 🟡در دو تا سه روز اول متوکاربامول با دوز 1.5 گرم(سه قرص) هر 6 ساعت تجویز شود! ✅⚠️دوز ناکافی و پایین آن بی تاثیر خواهد بود! در ادامه دوز آن به 500میلی تا 1گرم کاهش داده شود! ⚠️متوکاربامول می تواند باعث تیرگی رنگ ادرار شود! 🔱برای فرم تزریقی در هر باتک 5 میلی تزریق شود و به بیمار توصیه شود 10 دقیقه در همان حالت بماند! ⚠️تیزانیدین دارای قرص های 4 میلی گرمی است و شب ها یک قرص تجویز شود! ✅باکلوفن دارای آنتی اسپاستیسیتی است و در شرایط مزمن مثل MS و ALS و... اندیکاسیون دارد نه موارد حاد! 🔰از دیازپام هم به عنوان شل کننده می توان با دوز 2 تا 10میلی هر 6 تا8 ساعت تجویز شود! ❌متوکاربامول، تیزانیدین هر دو در رده C بارداری هستند! ❌دیازپام در رده Dبارداری است! #کمر_درد @rasta_med_group @rasta_med_group

وجود کیست در نمونه مدفوع(S/E): 🔰کیست و تروفوزوییت آنتاموبا هیستولیتیکا همواره نیاز به درمان دارد. 🔰در موارد بی علامت درمان 10 تا 14 روزه با مترونیدازول یا تینیدازول ضروری است. در صورت علایم سیستمیک: درمان تزریقی با مترونیدازول 🟡کیست ژیاردیا نیاز به درمان ندارد! ⚠️ولی تروفوزئیت آن به درمان 5 تا 7 روزه نیاز دارد. #کیست_مدفوع @rasta_med_group @rasta_med_group

❇️دو کیس دیاپر راش طول کشیده که عفونت قارچی روی آن سوار شده و بعد از درمان با زینک اکساید مجددا مراجعه کرده اند! ❇️به ضایعات اقماری کیس یک دقت کنید! ❇️در کیس دوم چین ها هم درگیر شده اند و نقاط سالم دیده نمی شود! 🔰نسخه تجویزی کیس یک: 🟡 اول پماد کلوتریمازول+ بعد پماد زینک اکساید ❇️نسخه تجویزی دوم: اول هیدروکورتیزون+ بعد پماد نیستاتین+ پماد زینک اکساید #دیاپر_راش @rasta_med_group @rasta_med_group

❇️نسخه نویسی دیاپر راش( diaper dermatitis) 🟡یک نوع درماتیت تحریکی ناشی از تماس با مدفوع است! 🟡عمدتا در کودکانی که از شیرخشک استفاده می کنند رخ می دهد! 🟡توصیه به تعویض مکرر پوشک کنید! 🟡توصیه به عدم پوشک گذاری و مجاورت با هوای آزاد چند بار در روز ❇️نسخه نویسی درماتیت دیاپر: ✅oint zinc oxide 20% PRN به مادر توصیه شود هر بار بعد از تعویض پوشک شبیه کیک با پماد خامه مالی شود! ✅oint hydrocortisone 1% N:1 BD چین چین ها پوست نازکی دارند ضعیف ترین کورتون رو برای جلوگیری از آتروفی تجویز میکنیم! ⚠️ابتدا پماد هیدروکورتیزون سپس زینک روی آن مالیده شود! ❇️پودر سوکرالفیت هم میتوان بجای زینک استفاده کرد ولی زینک اکساید ارزونتر و در دسترس تره! 🔰درصورت سوار شدن عفونت باکتریال: ⚠️oint mupirocin 2% BD 🔰در صورت درگیری با قارچ: ❇️cream clotrimazole 2% BD ⚠️ضایعات قارچی معمولا چند روز بعد از دیاپر راش ظاهر می شوند! ⚠️صایعات اقماری(sattelite lesion) دیده می شود! ⚠️معمولا قارچ چین ها را هم درگیر می کند! ❇️نکته مهم: هرگز کورتون را با پماد ضد قارچ تجویز نکنید! #دیاپر_راش #diaper_rash @rasta_med_group