#НЕврач

Креатин конкурент кофеину Однократная доза креатина может временно улучшить когнитивные функции при нехватке сна, установили исследователи из Германии. Ключевая функция креатина — участие в энергетическом обмене и регенерация молекул АТФ в мышцах и мозге (поэтому он входит в состав добавок для спортивного питания). Ранее было показано улучшение когнитивных функций при продолжительном приеме креатина, а также его способность противодействовать нежелательным изменениям метаболизма в мозге при недостатке сна. Пятнадцать добровольцев в возрасте 20–28 лет участвовали в эксперименте: в одну ночь они получали высокую дозу креатина, в другую плацебо, затем всю ночь не спали. До начала эксперимента, а также через 3, 5,5 и 7,5 часов после приема креатина или плацебо участники проходили тесты и МРТ-сканирование. Уже через три часа у принявших креатин улучшались метаболизм мозга и результаты тестирования, в частности, кратковременная память в тестах на запоминание цифр и слов. Через четыре часа эффект достигал пика и продолжался около девяти часов. Клетки ЦНС обычно поглощают креатин в небольших количествах и восполняют потребность в нем за счет синтеза; эффект дополнительных доз можно наблюдать только в стрессовых условиях, повышающих его внутриклеточное потребление. Исследователи не рекомендуют принимать такую высокую дозу креатина в домашних условиях, поскольку высокие дозы этого вещества создают большую нагрузку на почки. Однако, если будущие исследования покажут улучшение когнитивных функций при более низких дозах, креатин может стать серьезным конкурентом кофеину во время долгих рабочих ночей.

Российские ученые разработали препарат для терапии болезни Бехтерева На предприятии Биокад разработали препарат для терапии аутоиммунного анкилозирующего спондилоартрита или болезни Бехтерева. Новое средство называется BCD-180 — сенипрутуг. Это моноклональное антитело против сегмента Т-клеточного рецептора — TRBV9. Ученые воспользовались давно известным фактом, что в патогенезе анкилозирующего спондилоартрита всегда участвуют определенные имунные Т-клетки. Антитело сенипрутуг избирательно удаляет их из организма, а другие Т-клетки не трогает. Потому болезнь Бехтерева проходит, а иммунитет сохраняется. Важно, что данный способ лечения должен избавить страдающих болезнью Бехтерева от необходимости получения противовоспалительной терапии, подрывающими возможности иммунной системы отвечать на бактериальные и вирусные инфекции. У первого пациента улучшились показатели подвижности позвоночника. Широкие клинические испытания уже идут и есть уверенность, что уже скоро препарат будет доступен больным. Аналогов у антитела нет, это первый препарат в своем классе.

Космические бактерии оказались опасны для человека Ученые из Jet Propulsion Lab, по гранту NASA изучали бактерий, проживающих на поверхностях международной космической станции. Там обнаружили множество бактерий и это естественно – там же живут люди. Но внимание ученых привлекла Enterobacter Bugandensis, так как она известна своей патогенностью. Оказалось, что за время жизни на космической станции бактерия эволюционировала, и скорее всего это произошло под воздействием довольно неблагоприятных условий жизни – космических лучей, высыхания, перегревания, охлаждения и так далее. В ней нашлись много генов земному варианту E.bugandensis не свойственных. Гены эти вероятно приобретены от других бактерий и использовались бактерией, чтобы приспособиться к суровым условиям жизни. Смутило другое – хоть бактерия росла «на рабочих поверхностях» станции, а вовсе не в организме космонавтов, она не утратила гены устойчивости к антибиотикам. Она оказалась устойчивой к антибиотикам цефалоспоринового ряда, в том числе к цефамицину, а также у фторхинолонам, нитроимидазолу, фосфомицину и пенициллинам. Опасности для землян тут, конечно, нет, но вот для космонавтов на орбите заражение внеземным штаммом вполне возможно.

Курение – один из факторов развития саркопении Скелетные мышцы составляют примерно 40% от общей массы тела и необходимы для выполнения множества жизненно важных функций — от движения до дыхания и транспортировки веществ внутри организма. С возрастом в организме усиливается окислительный стресс, увеличивается системное воспаление, повышается количество стареющих клеток, ДНК начинает мутировать — в результате развивается дисфункция митохондрий, основных источников энергии для мышц. Такие изменения неизбежно ведут к развитию саркопении — возрастным структурным и функциональным нарушениям мышечной ткани и её деградации. По достижении человеком 60—70 лет снижение массы мышц может составить от 5 до 13%, а у лиц старше 80 лет — до 50%. Саркопения повышает риск развития таких неблагоприятных событий, как ухудшение качества жизни, инвалидизация и преждевременная смертность. В значительной степени старению мышц способствуют вредные привычки, в том числе и табакокурение. Ацетальдегид, альдегид и акролеин, содержащиеся в сигаретном дыме, повышают экспрессию ферментов, стимулирующих разрушение мышечной ткани. Пожилые пациенты, как правило, страдают наиболее тяжелой формой никотиновой зависимости. Для таких пациентов отказ от курения – это очень сложный, а иногда и невозможный шаг. Таким пациентам можно предложить попробовать перейти с традиционных сигарет на менее вредную бездымную табачную продукцию. Исследования, проведенные в 2023 году в Казанском федеральном университете, показывают, что при переходе с обычных сигарет на электронные системы нагревания табака воздействие на организм человека акролеина и альдегида становится сопоставимым с таковым при полном отказе от курения.

Бактериальный «вампиризм» Американские ученые обнаружили, что некоторые бактерии буквально питаются кровью, они дали этому явлению романтическое название «бактериальный вампиризм». Изучались кишечные патогены – сальмонелла, кишечная палочка и цитробактер, которые известны своей способностью проникать из кишечника в кровь и вызывать тяжелый сепсис. Долгое время оставалось неизвестным, что помогает бактериям совершать такую «миграцию». Исследователи выяснили, что основным триггером является аминокислота L-серин, содержащаяся в сыворотке крови – она привлекает бактерии к месту кишечного кровотечения. Причем у рецептора бактерий, который находит это аминокислоту, фантастическая чувствительность они обнаруживают кровь в объеме 1 фемтолитра (0,0000000000001 миллилитра). В этом же исследовании выяснилось, зачем энтеробактерии попадают в кровь (попутно вызывая сепсис) – они питаются веществами из ее сыворотки. Это исследование открывает новые направления в создании лекарств от для лечения бактериальной диареи и сепсиса – одной из ведущих инфекционных причин смертности в мире.

Полярный долгожитель Ученые утверждают, что этой гренландской акуле стукнуло 392 года, и она медленно плавает по Северному Ледовитому океану с 1627 года. Гренландские полярные акулы — одни из самых медлительных акул. Их средняя скорость — 1,6 км/ч, а максимальная — 2,7 км/ч, что вдвое меньше максимальной скорости тюленей. Гренландская полярная акула признана учёными самым долгоживущим видом позвоночных (ранее таковым считался гренландский кит). Биологи полагают, что животное способно прожить около 500 лет. В 2010-13 гг. учёные проводили измерения длины туловища и радиоуглеродный анализ хрусталика глаза 28-ми гренландских акул. В результате оказалось, что самая длинная из них (более 5 м) родилась 272-512 лет назад (гренландская акула, по утверждениям учёных, в среднем растёт каждый год на один сантиметр). Такую высокую продолжительность жизни акул объясняют низким метаболизмом — например, половой зрелости самки достигают в 150 лет.

ВОЗ обнародовала статистику результатов иммунизации за последние 50 лет По данным организации, различные прививки «спасли примерно 154 миллиона человек» и способствовали снижению младенческой смертности на 40%. Наиболее значительное влияние на качество развития новорождённых детей оказала вакцинация против кори — она сохранила жизнь почти 94 миллионам с 1974 года. «Эта вакцина, вероятно, останется основным средством предотвращения летальных случаев и в будущем», — указали в своём докладе авторы исследования.

Избыточный вес снижает иммунный ответ на вакцинацию Со времен пандемий «свиного гриппа» H1N1 2009 года и COVID-19 ожирение известно как независимый фактор повышенного риска госпитализации, необходимости интенсивной терапии и смерти. Ожирение также снижает эффективность иммунизации, повышая таким образом вероятность заразиться тем заболеванием, от которого человек привился. Ученые из Детского исследовательского госпиталя Святого Иуды обнаружили, что на иммунный ответ организма влияет не само ожирение, а метаболический синдром, который развивается на его фоне. Эксперимент проводили на мышах, из которых сформировали несколько групп: мыши, которые всегда имели нормальный вес, мыши с постоянным ожирением, мыши, которые до вакцинации страдали от ожирения, а после нее похудели, мыши, которые набрали вес после прививки, и мыши, которые успели набрать вес и похудеть до прививки. Через один или три месяца животных заражали вирусом гриппа. После заражения вирусом гриппа погибли все мыши, имевшие ожирение до и после вакцинации, выжили все мыши с нормальным весом и 28 % мышей с ожирением, похудевших после вакцинации. Если мыши с ожирением успели похудеть на здоровой диете до прививки от гриппа, то они тоже все выживали. Их показатели иммунной реакции ничем не отличались от показателей мышей на бедной жирами диете. Набор веса после вакцинации тоже ухудшал результаты. Ученые изучили многочисленные маркеры иммунного статуса и пришли к выводу, что что при вакцинации на фоне нарушений метаболизма, связанных с ожирением, наблюдается дисфункция иммунной системы, иммунные клетки не генерируют полноценный иммунный ответ. Изменение питания и, как следствие, восстановление метаболического здоровья может нормализовать их работу, причем эффект наиболее выражен, если это произошло до вакцинации.

Курение опасно для щитовидной железы Если воздействие курения на состояние сердечно-сосудистой системы давно и активно исследуется, то эндокринные проблемы часто остаются без внимания. Тем не менее, курение оказывает негативное влияние на работу щитовидной железы. У каждого 15-го курильщика есть признаки поражения щитовидной железы за счет воздействия продуктов горения табака, а если имеется дефицит йода в рационе, то риск развития диффузного токсического зоба на 45% выше. Отказ от курения должен стать основополагающим принципом в лечении и реабилитации пациентов с любыми хроническими заболеваниями, включая и эндокринные проблемы. Для тех, кто не мотивирован на отказ от курения, стоит рассмотреть переход на альтернативную никотинсодержащую продукцию, например, на электронные системы нагревания табака. Бездымные табачные изделия могут стать тем самым «мостом» к полному выходу из табачной зависимости. Является ли бездымная табачная продукция полностью безопасной? Нет, не является. Но за счет отсутствия процесса горения в ее аэрозоле не содержатся смолы, и те вредные вещества, которые оказывают токсическое воздействие на ткань щитовидной железы.

Курение – самая распространенная причина тромбозов В РФ ежегодно умирает 100 000 человек от легочной тромбоэмболии. У больных с крупным очаговым инфарктом миокарда тромбоз коронарных сосудов обнаруживается более чем в 95% случаев. Особая опасность образования тромбов заключается в том, что, как правило, их не замечают: ещё вчера пациент чувствовал себя великолепно, а сегодня его доставляет скорая помощь в реанимацию. Современная сердечно-сосудистая хирургия в состоянии помочь таким пациентам даже в самых тяжелых случаях. Однако все это - дорогостоящие методы лечения, поэтому гораздо эффективнее и экономически целесообразнее развивать профилактику таких заболеваний. Одной из ключевых причин развития тромбозов, является курение. В процессе горения табака образуются токсичные вещества, которые поступают в системный кровоток и вызывают хроническое воспаление внутренней оболочки сосуда, приводящее к его постепенной закупорке. Поэтому отказ от курения остается ключевой проблемой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако на фоне широкого распространения табакокурения в России (по данным ВЦИОМ, курит примерно треть населения страны) пока рано говорить о перспективах скорого и полного искоренения этой вредной привычки. Для заядлых курильщиков, которые не мотивированы на отказ от табачной зависимости, может быть рекомендован переход на альтернативные средства доставки никотина (например, электронные системы нагревания табака), в которых, в отличие от традиционных сигарет, отсутствует процесс горения, а значит, выделяется значительно меньше вредных веществ, что снижает токсическую нагрузку на организм.