Hematologia Clínica Laboratorial @hematoclinlab

RDW avalia a ANISOCITOSE. Ou seja, a dispersão/variação do tamanho dos eritrócitos. É um dado fornecido pelos equipamentos hematológicos automatizados a partir do histograma dos eritrócitos.

O que o RDW avalia?

⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️ DACRIÓCITOS São eritrócitos em formato de lágrima ou gota. Causas principais: mielofibrose, diseritropoiese. Também ocorrem em anemia megaloblástica, talassemia minor, infiltrações na medula óssea. Cuidado: podem ser formados durante extensão da lâmina, estando todos na mesma direção. Nesse caso, nova lâmina deve ser confeccionada. Células Sanguíneas: Um Guia Prático. Bain, B. Artmed.

Acima temos 2 eosinófilos, que facilmente identificamos pelo tipo de granulação citoplasmática. Sua contagem aumenta principalmente em alergias, infecções parasitárias, algumas síndromes proliferativas.

Vamos responder?

Aqui nos chama a atenção a anisocitose, com micrócitos que são microesferócitos. Os microesferócitos são comuns em anemias imunológicas, ou autoimunes. Os anticorpos se ligam às hemácias. Quando elas passam pelo sistema retículoendotelial, há a tentativa de captura dos anticorpos e os microesferócitos são formados com perda de material celular e da forma característica de disco bicôncavo da hemácia.

Vamos analisar?

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Alguma outra observação?

Vamos aos comentários da imagem acima: 1- Observamos drepanócitos e células em alvo. Então temos uma hemoglobinopatia. As células falciformes chamam a atenção e são características da ANEMIA FALCIFORME. 2- Por ser uma hemoglobinopatia, temos acaracteristica de hemólise, as hemácias tem tempo de duração mais curto. Assim, a medula óssea é requisitada para repor essas hemácias hemolisadas. Assim temos a característica de uma anemia que é REGENERATIVA. Conseguimos ver na imagem policromatófilo e eritroblasto, que evidenciam essa regeneração.

O que podemos observar? Quais as características deste tipo de anemia? Como chamamos?

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Vamos identificar cada um destes leucócitos?

Aqui podemos ver a diferença de granulação citoplasmática entre eosinófilo e neutrófilo.

Vamos identificar estes leucócitos?