Ольга Шелест

Критерии питательной недостаточности: -ИМТ 12 и менее у детей, 18 и менее-у взрослых -Дефицит массы тела более 10% -Общий белок менее 60 гл -Альбумин менее 35 гл -Лимфоциты периф.крови менее 1800 в мм3 Энтеральное питание – это ключевая технология, которую должны использовать врачи. На практике применяется три варианта организации такого питания: методика обогащения энтеральными диетами обычных продуктов, сиппинг, зондовое питание. Сиппинг – технология перорального приема энтеральных смесей, которое позволяет для больного избежать зондирования, что является значимым шагом в улучшении качества жизни. Разумеется, сейчас используются разные зонды, и некоторые из них могут стоять даже по 30 суток без замены. Разработаны и тонкие зонды, которые не вызывают раздражения у пациента в отличие от зондов старого поколения. Начинать энтеральное питание рекомендуется с обогащения диеты. Пациенты принимают обычную пищу, сочетая ее с питательными смесями в небольших количествах. То есть мы понимаем, что пациент принимает недостаточное количество белка, но ему сложно съедать килограмм мяса каждый день. Поэтому каши, йогурты, творог, картофельное пюре обогащаются смесями. Технология обогащения питания удобна и абсолютно реализуема практически. Я рекомендую изучить книгу «Рецептура обогащения» о том, как наполнить белком и энергией не только сладкие продукты, но и суп, гарниры и разного рода блюда.

Сегодня в сети кофеен «Вкусная компания» работают официантами блогеры. Все чаевые они направляют на помощь подопкчным нашего фонда. Приходите согреться душой и телом))) и помочь неизлечимо больным детям. Самара, ул. Советской Армии, 177

Когда ни дождь, ни бездорожье- не помеха! Сегодня прислали фотографии с нашего паллиативного форума. Пересматривая их, понимаю- какое большое дело наш Благотворительный фонд «ЕВИТА» , АНО «Самарский хоспис» паллиативная помощь , Хоспис «Вкус жизни» при поддержке Министерства здравоохранения Самарской области сделали. И было все как в настоящей жизни паллиативного пациента: страх, отчаяние, одиночество, неясность…. Но, как в настоящей паллиативной помощи, искренность, честность и забота друг о друге помогли все преодолеть. Делюсь с вами прекрасным сюжетом телеканала «Губерния» и атмосферой форума, запечатленной в фотографиях талантливых волонтеров Ирины Назаровой , Марии Погребняковой и фотографов Общественного движения «Быть Мамой»

❗️❤️«Вкусная компания — добрые сердца»: благотворительное мероприятие в поддержку фонда «ЕВИТА»❤️❗️ ✨Кафе-кондитерская «Вкусная Компания» организует в Самаре невероятное по масштабу благотворительное мероприятие в поддержку БФ «ЕВИТА»! 🗓️30 июня с 11:00 до 18:00 в кафе-кондитерской и ресторане «Вкусная Компания» пройдет уникальное событие: известные блогеры и инфлюенсеры Самары станут официантами и будут не только принимать заказы и приносить гостям невероятной красоты и изысканного вкуса десерты, но и призывать самарцев и гостей города участвовать в благотворительности и помочь неизлечимо больным детям - подопечным БФ «ЕВИТА». ❓Как участвовать? 🍧В понедельник, 30 июня, приходите в кондитерскую по адресу: ул. Садовая, 212Б, или в ресторан по адресу: ул. Советской Армии, 177, сделайте заказ на любую сумму и насладитесь вкусным разнообразием блюд и пребыванием в уютных интерьерах «Вкусной Компании», а сумма, которую вы пожелаете оставить официанту на чай, будет направлена в качестве пожертвования в наш фонд! 💫Благотворительное мероприятие от «Вкусной Компании» - это: ⭐️звёздный сервис: ваши любимые блогеры будут лично принимать заказы и общаться с гостями; ⭐️добро в каждой чашке: все чаевые, заработанные блогерами в этот день, будут направлены в фонд «ЕВИТА», который помогает особенным детям и их семьям. ⭐️каждый чек на сумму от 3000 рублей автоматически участвует в беспроигрышной лотерее от известных в регионе партнеров! 🙏Благотворительное мероприятие объединит всех самарцев в одном общем порыве подарить свое внимание и поддержку тем, кто в этом нуждается.

К Юрику в гости приходила легенда! Фредерика де Грааф!!! Волонтер московского хосписа, иглорефлексотерапевт!!! Невероятно светлый, глубокий и мощный Человек! И наша любимая Ольга Васильевна Осетрова. Так много сегодня разговоров было о жизни. Здесь и с Ним!!! Много встало на свои места в моей душе. Решения, которые страшили, стали оформляться. Счастье, что такие люди есть в этом мире. И приводит их в мою жизнь мой сладкий сын!

Все!!! Итоги подведены! Простите за задержку и поздравляю обладателей картин! Номерки 30,72,85! В ближайшее время с вами свяжемся!!

Клиническое питание в паллиативной помощи – это особая концепция нутритивной поддержки, учитывающая гидробаланс, энергобаланс, корректные показания и противопоказания и качество жизни пациента. Лечебное питание назначается пациентам для поддержания гидро- и электробаланса, увеличения мышечной массы. Исследования доказывают, что правильно подобранный режим нутритивной поддержки способен увеличить продолжительность жизни пациента. Оценка нутритивного статуса Кому необходимо проводить нутритивную поддержку? Какие могут быть показания? Разработано множество различных инструментов (ESMO 2008, MUST и т.д.). Скрининговая шкала NRS-2002 используется среди больных инсультом. Она проста в использовании, ее заполнение занимает около двух минут. Если больной набирает три балла по этой шкале, необходимо ставить вопрос о проведении нутритивной поддержки. Если больной не набирает необходимое число баллов – его можно кормить теми способами, что и ранее. При этом нужно проводит скрининг каждую неделю. 1 балл. Потеря массы более 5% за последние 3 месяца или потребление пищи в объеме 50-75% от нормальной в предшествующую неделю. 2 балла. Потеря массы более 5% за последние 2 месяца или ИМТ 18,5-20,5 + плохое самочувствие или потребление пищи в объеме 25-60% от нормальной в предшествующую неделю. 3 балла. Потеря массы более 5% за последний 1 месяц (более 15% за 3 месяца) или ИМТ менее 18,5 + плохое самочувствие или потребление пищи в объеме 0-25% от нормальной потребности в предшествующую неделю. Чтобы оценить нутритивный статус, в первую очередь необходимо взять у больного общий анализ крови и узнать точный индекс массы тела. Общий анализ крови позволяет любому врачу увидеть количество лимфоцитов, общий белок, альбумин. Скоро расскажу, про другие параметры недостаточности питания

💝💐С Днём рождения, дорогая Татьяна Александровна!💐💝 ✨БФ «ЕВИТА» спешит поздравить с Днём рождения главного внештатного детского специалиста по паллиативной помощи, заведующую детским паллиативным отделением больницы им. Середавина Татьяну Глушенкову! 🥰Подопечные нашего фонда все как один говорят: Татьяна Александровна замечательная и как человек, и как врач! Родители тяжелобольных детей, а также коллеги Татьяны Глушенковой относятся к ней с большой любовью и уважением. 🙏Грамотный специалист, готова прийти на помощь в будни и выходные, и днём, и ночью. В самой сложной ситуации родители знают: Татьяна Александровна обязательно им ответит! ❤️- Мне кажется, она - лучшее, что могло случится с детским паллиативным отделением, - говорит мама нашего подопечного Маргарита Коробейникова.- Она очень светлый человек, любит детей, всегда ласковая, так аккуратно все делает. Наш Артём ее просто обожает, всегда счастлив, когда ее видит. Лично я ей очень благодарна. Я уже со счета сбилась, сколько раз она спасала Артёма. Хочу пожелать Татьяне Александровне здоровья, счастья, любви, чтобы все в жизни у нее было прекрасно. Пусть мечты исполняются, цели будут достигнуты, побольше радости и светлых моментов. Хочу поблагодарить ее за неравнодушие, за чуткость, за внимательность и отзывчивость. Очень рада, что у моего сына именно такой врач. Вы лучшая!Спасибо, за то, что вы у нас есть! 🌸БФ «ЕВИТА» присоединяется к поздравлениям. Дорогая Татьяна Александровна, вы, как маяк в море, указываете путь и направляете растерянных родителей. Когда вы рядом, маленьким пациентам больше не страшно. Вы лечите в первую очередь сердцем, а потому всегда делаете невозможное. 💫Будьте счастливы, с Днем рождения! ❤️С любовью, БФ «ЕВИТА». #паллиативнаяпомощь #паллиативныедетисамара #самара #особенныедети #паллиативныедети #особыедети #благотворительныйфонд #бфевита #евита

Вы ее не знаете, но точно каждый день с ней общаетесь! Потому что читаете этот канал и канал Хосписа «Вкус жизни» Все тексты для Хосписа и Фонда пишет один человек- невероятно светлый, талантливый, с огромным сердцем и энергией. Каждую историю пропуская через себя, бережно и заботливо разговаривая с подопечными фонда и хосписа, трепетно и честно рассказывая их истории. Круглосуточно на связи, как и каждый из нас. Человек, для которого нет слова «не могу», «я в отпуске», «нет связи» Она с особой любовью и профессионализмом рассказывает в социальных сетях о деятельности Фонда и Хосписа, наполняя события особой энергетикой. Это наш SMM-менеджер Ланита Стойловская. И сегодня у нее день рождения! Дорогая Ланита, мы очень ценим тебя и счастливы, что в нашей небольшой команде есть такой невероятный человек, как ты!!! Желаем нашей Ланите неиссякаемого вдохновения и грандиозных идей! Пусть жизнь будет наполнена гармонией и океаном счастливых моментов!  🙌🏻 ⠀ Пусть каждая статья несет свет и вдохновение! ☀️ С любовью, команда Фонда и Хосписа «Вкус жизни»

Когда ничто не помеха!!! Встреча гостей паллиативного форума.

Дать практические инструменты для работы и эффективной помощи. Такова главная задача Паллиативного форума, который стартовал в Самаре. Мы побывали на открытии и пообщались с участниками ⬆️ SOVAINFO | Прислать новость Больше новостей - на sovainfo.ru

Вот и завершился наш первый образовательный практикоориентированный паллиативных форум в Самаре. А вчера я думала, что он вообще не состоится- закрытое небо и невозможность вылететь спикеров! 5 человек- федеральных экспертов оказались запертыми в аэропортах: Самара не принимала. Но… тот кто хочеи, ищет возможности: спикеры прислали нам записи лекций. Мы с Ольгой Осетровой весь день на телефоне и полностью переформатировали и программу и секции. Но…. Сегодня утром ВСЕ иногородние лекторы прилетели и приехали на поезде!!! И Форум состоялся таким, каким и планировался!!! Настоящим, живым, заботливым и искренним! Спасибо всем, кто вопреки дождю и закрытому небу приехал! Спасибо врачам Самарской области, принявшим участие в форуме! Спасибо волонтерам, помогавшим нам сегодня и подставлявшим плечо каждому, кто нуждался в помощи! Спасибо Министерству здравоохранения Самарской области, лично Андрею Орлову и Сергею Вдовенко Спасибо Марине Сидухиной Диане Невзоровой, Елене Мартьяновой, Алексею Пшонкину, Ирине Ершовой, Андрею Андрющенко Спасибо нашим незаменимым Алена Шкурко , Марина Березовская , Татьяна Машкова , Юлия Филимонова , Татьяна Чичкань Спасибо команде АНО «Самарский хоспис» паллиативная помощь Ассоциация хосписной помощи и лично Юлии Милютиной и Марине Соколовой Спасибо моей команде Оксана Глушина , Ольга Борискина , Олеся Кисарова , Елена Загоринская , Игнатьева Виктория Мы услышали, что хочется «продолжения». Мы будем думать об этом!!!

Мой под’ем завтра. Уже страшно. Вы во сколько обычно встаете?

Плюсы энтерального питания для детей: 1.Все необходимые ребенку вещества будут поступать через трубочку непосредственно в желудок или двенадцатиперстную кишку. 2.Жидкая пища быстрее и эффективнее усваивается и является хорошей заменой твердой пище. Основное преимущество в том, что в организм поступает больше калорий и питательных веществ за один раз, без перегрузки органов пищеварения. 3.Питание через гастростому или зонд снижает риск появления легочных инфекций, так как пища больше не попадает в дыхательные пути во время глотания. 4.Общее самочувствие ребенка улучшается, поднимается уровень энергии и иммунитета. Основные правила Смеси различного состава подбирает для ребенка лечащий врач, учитывая его состояние, диагноз и течение болезни. Температура смеси не должна быть ниже 25⁰С. Питание нельзя разогревать в микроволновке или на водяной бане. Лучше за час до кормления налить необходимое количество в емкость и дать нагреться естественным образом. соблюдайте температурный режим хранения лечебного питания + 5/+25 градусов. Открытую бутылочку с жидким питанием необходимо хранить в холодильнике и употребить в течение 24 часов. Не нужно заготавливать пищевые смеси и еду «впрок», хранить открытыми. Необходимо следовать инструкциям производителя и своевременно менять системы введения. Используйте лечебные смеси с пищевыми волокнами, это помогает избежать запоров и диареи. Противопоказаниями к проведению питания детей через зонд или гастростому являются некоторые острые состояния, требующие врачебного вмешательства. Других противопоказаний к проведению зондового питания нет. Производители специализированного питания В России в настоящее время можно приобрести специализированное питание самых разных производителей. Питание может быть в порошке (который нужно развести), в бутылочках или в пакетиках (как детское молоко). Есть возможность купить такое питание в розницу, обычно оно продается в аптеках.

Последние дни не успеваю жить… У вас такое бывает?

Большинство паллиативных детей не могут усваивать необходимые нутриенты из обычной пищи. Сколько бы мы их не кормили кашками на молоке с маслом, супами, измельченным мясом – они все равно остаются худыми, часто болеют, плохо спят, и даже лекарства не помогают. Если коротко: истощенный организм ребенка просто не может работать так же, как организм здорового человека. Прибавьте к этому, что паллиативные дети часто полностью обездвижены, а это значит плохая работа перестальтики, запоры, интоксикации. Детям не хватает белка, потому что скушать 200-300 грамм мяса они может и в силах, но вот усвоить белок организм уже не может. Поэтому паллиативные, тяжелобольные дети всегда худые, ручки и ножки у них мерзнут, они часто болеют, плохо спят и хорошее настроение у них – большая редкость. Да и кто на голодный желудок сможет улыбаться или спать? Бессмысленно тешить себя надеждой, что если дать ребенку 250 мл супа – он насытится. Нет, желудок наполнится, но вся еда пройдет транзитом. И именно лечебное питание помогает паллиативным детям не только набирать вес как у любого здорового ребенка, не только повысить иммунитет, но и набраться сил для улыбки, движения руками и ногами. Кстати, лечебное питание часто назначают детям в период болезни, после операций, потому что его состав повышает силы организма и помогает более быстрому выздоровлению. Лечебное питание можно пить через рот ( сиппинги), или вводить детям через зонд или гастростому. Конечно, большинство паллиативных детей не могут питаться самостоятельно, поэтому у них уже установлен зонд или гастростома. По такой трубке (зонду/гастростоме) могут также подаваться некоторые лекарства. Как правило, зонд вводят двумя методами: – через нос (нехирургический метод); – через небольшой разрез в брюшной полости (хирургический метод). Чаще всего используются назогастральные зонды и гастростомические трубки. Но есть несколько типов зондов для энтерального питания, которые различаются по методу введения и расположению в пищеварительном тракте. Типы зондов для энтерального питания Зонд для энтерального питания соединяется с желудком или с тонкой кишкой. Местоположение зависит от того, как ребенок переносит смесь для питания, и как хорошо его организм способен переваривать питательные вещества. По возможности зонд стараются помещать в желудок, чтобы пищеварение происходило естественным образом. Существует 5 типов зондов для энтерального питания: 1.Назогастральный зонд. Вставляется в желудок через нос. Он проходит через горло, пищевод и попадает в желудок. Такой зонд необходимо менять каждую неделю, врачи не рекомендуют использовать этот метод более 4-6 недель. 2.Назоеюнальный зонд. Похож на назогастральный, но проходит через весь желудок в тонкую кишку. Рекомендации такие же, как с назогастральным зондом. 3.Гастростомическая трубка (зонд для гастростомии). Вставляется через небольшой разрез на коже и проходит через стенку брюшной полости прямо в желудок. Меняется раз в 6 месяцев самостоятельно дома, не досталяет дискомфорта ребенку и маме. 4.В сложных случаях заболевания ЖКТ, гастроеюностомическая трубка (зонд для гастроеюностомии). Вставляется в желудок, как зонд для гастростомии, но проходит через желудок в тонкую кишку. Меняется раз в 6 месяцев самостоятельно дома, не доставляет дискомфорта ребенку и маме. 5.Зонд для еюностомии. Вставляется через небольшой разрез на коже и проводится через стенку брюшной полости в тонкую кишку.Используется так же в сложных случаях заболевания ЖКТ.

Здравствуйте, мои 50! Благодарю за все и мечтаю о хосписе! Поздравить меня можно тут, а заодно и принять участие в благотворительной акции! Спасибо каждому из вас!