Меддокументация и организация стоматологической помощи

Медицинская документация и судебные риски Выявление дефектов и небрежного оформления медицинской документации имеет высокий процент ошибок. Судебная практика последнего десятилетия удовлетворяет иски пациентов из-за выявленных дефектов ведения их медицинской документации. Текущие нормы закона обвязывают медорганизации соблюдать права пациентов, и нарушение этих прав влечет за собой ответственность… От незначительных штрафов до миллионых обязательств и прекращения деятельности медицинской организации. Это включает право пациента на доступ к медицинской документации, обязанность медицинской организации вести документацию в соответствии с установленными стандартами, а также проведение независимой медицинской экспертизы. Критерии качества медицинской помощи включают правильное ведение медицинской документации, заполнение всех разделов медкарты и наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. С учетом установленной законом (ст. 1064 и п. 2 ст. 401 ГК РФ) презумпции вины медорганизации в споре с пациентом отсутствие медицинской документации, а также дефекты ее ведения расцениваются судами как умаление права гражданина и пациента на качественную медпомощь, поскольку имеет место нарушение базовых прав граждан в сфере охраны здоровья… Медицинская документация и ее оформление играет ключевую роль во многих ситуациях. Под этим постом предлагаю разбирать известные вам ошибки в оформлении документов Всем дам ответ и рекомендации

Безопасность пациента — приоритет! Хирургия в стоматологии — важная и довольно сложная сфера, в которой риски сравнительно выше, чем в других видах стоматологических услуг. С заботой о здоровье пациентов, времени врачей, ассистентов и имидже клиник, напоминаем вам о том, что у нас есть👇🏻 Пакет документов «Хирургическая безопасность в стоматологии» СОДЕРЖАНИЕ ПАКЕТА: 1. Акт по результатам внутреннего контроля 2. Приказ «О внедрении системы обеспечения хирургической безопасности и профилактики рисков, связанных с оперативными вмешательствами 3. Алгоритм профилактики инфекций в области хирургического вмешательства 4. Порядок учета и регистрации периоперационных осложнений 5. Журнал регистрации периоперационных осложнений 6. Порядок ведения пациентов в до- и послеоперационном периоде 7. Шкала боли 8. Чек-лист по обеспечению хирургической безопасности 9. СОПы по вопросам хирургической безопасности (пример) 10. График обучения медперсонала по вопросам хирургической безопасности Пакет документов «Хирургическая безопасность в стоматологии» можно забрать на сайте или через личные сообщения @IrinaRusakovaV

В госдуму внесли проект об утверждении понятий: медпомощь и медуслуги Почему это важно и стоит отследить движение законопроекта? Сенатор Андрей Турчак подчеркнул, что использование термина "медуслуга" приводит к тому, что задача спасения жизни и здоровья людей рассматривается как предоставление услуги с вознаграждением… А это подпадает под законы о защите прав потребителей. В результате медицинские работники могут быть привлечены к ответственности не за реальные ошибки в лечении, а за предполагаемое нарушение правил безопасности при оказании медицинской помощи. Если понятия действительно утвердят, то количество случаев с потребительскими экстремистами значительно уменьшится! По предложению авторов законопроекта “медицинская помощь“ будет определена как медицинские вмешательства или их комплексы, предоставляемые гражданам. Поправки закрепят законодательно, что прояснит ответственность медработников в области медицинской помощи. Термин "медицинская услуга" будет использоваться исключительно для коммерческого предоставления медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, лицензирования медицинской деятельности, статистического наблюдения в здравоохранении, а также в номенклатурах и стандартах. Из пояснительной записки к документу следует, что эти поправки направлены на ограничение применения статьи 238 УК РФ (Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности) к медработникам. Уважаемые коллеги и дорогие друзья, видели ли вы эту новость? Что думаете — поборем экстремистов?

P.s. Дата вебинара еще согласовывается, запись будет

Опрос🔥🔥🔥 Мы решили сделать для вас вебинар 2 июня в 19:30 мск. А выбор темы предоставляем вам😊 Механизм такой — вы голосуете на обоих каналах МЕДЮРИСТЫ-АПОЛОГИСТЫ https://t.me/pravomedapologists и ТОП АИР https://t.me/+rZK2JKrKYgkxNGUy за интересную тему. 22 мая мы подводим итог и высылаем форму регистрации. Варианты тем👇🏻 Требования законодательства к оформлению документации Критерии качества при оказании медицинской помощи

Двойная мощь🔥 Основатель канала МЕДЮРИСТЫ-АПОЛОГИСТЫ и ТОП АИР объединились, чтобы… Разобрать самые сложные правовые вопросы и нюансы в медицинской документации. Темы выбираете вы, а готовимся мы: 1️⃣Печерей Иван Олегович — кандидат медицинских наук, эксперт качества медицинской помощи, партнёр экспертно-юридической группы "Medica proof", медицинский юрист 2️⃣Русакова Ирина Владимировна — Врач-стоматолог с 25 летним стажем, Кандидат медицинских наук, Автор проекта ТОП-АИР по документарному сопровождению клиник, Сертифицированный коуч ICF, 13 лет управления организационными процессами и документацией клиниках

Росздравнадзор напоминает: В соответствии с п.1 ст. 96 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские изделия, находящиеся в обращении на территории Российской Федерации, подлежат мониторингу безопасности в целях выявления и предотвращения побочных действий при применении лекарств и медицинских изделий. Со стороны законодателя очень грамотно лишний раз напомнить медицинским учреждением о необходимости мониторинга порядков использования и сроков хранения лекарственных средств и медицинских изделий. Учитывая сложность задач, которые предстоит решать в связи с этим, всех беспокоит один вопрос: как обеспечить решение задач, поставленных перед нами законодателем грамотно и в короткий срок? Мы нашли ответ — он тут: Пакет документов «Мониторинг Лекарственных средств и медицинских изделий» За 1️⃣ день вы можете внедрить в свою работу: 1)Приказ об организации мониторинга безопасности лекарственных средств и медицинских изделий 2)Порядок сообщения о выявленных неблагоприятных побочных реакциях на лекарственные средства и медицинские изделия 3)Журнал учета выявленных неблагоприятных побочных реакций (НПР) при применении лекарственных средств и медицинских изделий для медицинских организаций 4)Ежеквартальный отчет по мониторингу безопасности лекарственных средств и медицинских изделий для медицинских организаций 5)Карта информирования о неблагоприятных событиях (инциденте)/риски инцидента и оповещает об инциденте Заказать документы можно через личные сообщения @IrinaRusakovaV и на сайте Если вам не нужна полная система в виде мониторинга — предлагаем изучить СОПы по разделу медицинские изделия и лекарственные препараты

Подборка СОПов для медсестер❤️ Один себе, а один подруге в подарок😁 Выбирайте, что пригодится для работы И забирайте 1 СОП за 350₽ вместо 370₽ по кодовому слову СЕСТРА 1️⃣Дезинфекция и стерилизация одноразовых стоматологических инструментов 2️⃣Дезинфекция оттисков 3️⃣Дезинфекция стоматологических инструментов 4️⃣Контроль качества предстерилизационной очистки 5️⃣Обработка многоразового инструментария 6️⃣Порядок проведения гигиенической обработки рук в медорганизации при оказании медпомощи 7️⃣Приготовление азопирамовой пробы 8️⃣Приготовление рабочего раствора дезинфицирующего средства 9️⃣Стерилизация стоматологических наконечников Сопы забирайте через заказ в личные сообщения @IrinaRusakovaV

С днем медицинской сестры❤️ Мы помним про ваш праздник! Хоть он был вчера, тёплые слова и акция от ТОП АИР ждут вас сегодня😊 Благодаря вашему усердию и заботе пациенты возвращаются домой здоровыми, а врачи приходят на работу со спокойным сердцем. Пусть это благое дело будет вам в радость