Keep Learning💡

بما انو الناس صادفتني ادور على مي عنب حتى تنزل ابوصفار مال ابنها فخلي ننزل هل بوست .. ⚫️ اكيد اغلبنا سامعين او مصادفين ناس عدهم طفل مولود بالجديد وصاير عنده جوندس ويفترون يريدون مي عنب لو مي وشكر بحجه يساعد على تنزيل الـ Bilirubin مدري منين سامعيها او منو كايلها ( اكيد الحجيه لو الجيران ) .. المهم هذا الكلام لايمد للطب بصله لا من قريب ولا من بعيد .. [ هذا الكلام بدعة وكل بدعة ضلالة وكل ضلالة في النار ] .. #Mohammed_Khader

عيد اضحى مبارك على الجميع إن شاء الله الطلاب يوم نجاحكم إن شاء الله والستاجيرية يوم تخرجكم إن شاء الله والمتخرجين يوم تعيينكم إن شاء الله الي يطمح بتخصص إن شاء الله يحصله والي عنده امتحان تنافسي إن شاء الله ينقبل بي والي عنده امتحان برايمري إن شاء الله يجتازه والي عنده امتحان فاينل إن شاء الله نشوفه احسن سينير والي ديعادل إن شاء الله يجتازها وتحقيق جميع امنياتكم إن شاء الله ..

هل حان الوقت لكسر القاعده القديمة ؟! ⚫️ بالـ Acute infection  دائما نحاول نبتعد و منعالج الـ Iron deficiency anemia بحجه الـ iron يسويلي Proliferation للـ infection  وممكن يلوص الوضعيه .. ولكن بالـ 2026 نزلت دراسه قويه وكبيره كانت Rear world study نكدر نعنونها ↙️↙️ - Administration of intravenous (IV) iron therapy during acute infections was associated with improved 14 - and 90-day survival .. 🟤 الدراسه صارت على عده انواع من الـ Infection  والي هي -[ pneumonia , cellulitis , UTI, MRSA bacteremia ] 🔴 طبعا هاي الدراسه بيها Limitations خير من الله ومن ضمنها  ↙️↙️ - observational retrospective study - Confounding by indication - timing of iv iron therapy - Dose & type of iron therapy  - maybe selection bias ! ورغم كلشي بس الدراسه طرحت فكره اعتقد كلنا كنا متخوفين منها وياما شكد نأجل الـ iron عل المرضى بالردهات لحد ميصير Completely resolution للـ infection 🔴 ممكن بعدنا متخوفين بس الفكره ماطول انطرحت ممكن لاحقا الدراسات تزيد على هل موضوع ونطلع بـ Conclusion  وتدخل بالكايدلاين ونعرف هل مسموح ننطي Iron during infection  لو لا .. #Mohammed_Khader

Stay tuned, Something is cooking ..

ولو تعتبر خطوه متأخره بس واخيرا تغيرت وصار وعي بهل موضوع .. اخر ابديت 12/5 /2026 فيما يخص PMOS

كل التوفيق إن شاء الله ..

اليوم نسولف عن ترند منتشر بالفتره الاخيره والي هو Vitamin K2 والاعلانات عليه خير من الله بحيث مستحيل نكدر نقنع الناس انو هل شي دعايه مو علم !! .. الاعلانات تكول ميصير تاخذ  Vitamin D3 بدون K2 بحجه حتى الكالسيوم لا يتسرب بالاوعيه الدمويه !! .. ياترا صحيح هاي الاعلانات لو مجرد ماركتنك ؟! ⚫️ راح  نسولف ساينتفكلي وفق رفرنس وكايدلاين مو دراسات مثل مالتهم بيها Limitations  خير من الله .. الكايدلاين الي نعتمد عليها بكلامنا والي  عدنا هي التالي ↙️↙️ - European Society of Cardiology ( ESC 2025/2026 ) - Endocrine Society (2024/2025) - AACE (American Association of Clinical Endocrinology ) - KDIGO guidelines 🟤 طبعا هاي الكايدلاين لا تذكر الـ K2 اطلاقا ! وفي حال صار اندكيشن للـ Vitamin D3 فهي تذكره وحده بدون الـ K2  لا وياه ولا منفصل ولا تجيب طاريه اصلا  .. 🟤 الاعلانات ونظريتهم  تدعي ما يلي واذكرها بطريقه علميه شويه وهي  ↙️↙️ - Vitamin K2 activates proteins like Osteocalcin (which binds calcium to the bone matrix) and Matrix Gla Protein (MGP) (which inhibits calcium buildup in soft tissues and arteries 🟤 فهسه نجي من ناحية الـ Cardiovascular Calcification  ( aortic valve ) مادوخكم بالدراسات وتفاصيلها وشلون  صارت بس  الدراسات طالعه بنتيجه والي هي ↙️↙️ - There is no Clinical benefit despite improving Vitamin K biomarker .. 🔴 بالنهايه عباره [ لا تاخذ D3 بدون K2 ] هي دعايه تسويقية لا تمد للعلم بصله ربما لاحقا تصير دراسات  RCT كبيرة وتغير مفهومنا وتنضاف للكايدلاين ولكن حاليا نعتبرها marketing until proving otherwise  [ مجرد صرف فلوس عل فاضي لا اكثر ولا اقل ]  .. #Mohammed_Khader

احد ملاحظ انو ابر الـ Clexane تحتوي على air bubble (( فقاعه )) صح ؟! اني صادفت هوايه من الكادر الطبي من ينطي ابره الكلكسان يحاول يطلع هاي الفقاعه .. ياترى هل شي صح ؟! ⚫️ المصادر الطبية والـ Leaflet مال شركه كلها تتفق وتكول انو ميحتاج اطلع هاي الفقاعه بالعكس كذلك كلها تكول احقنها بالمريض بس مو اول شي وانما اخر شي تكون ، يعني تكون نهايه العلاج بحيث تصير اخر شي يدخل للمريض .. ⚫️ هوايه اسباب تشرح شنو فائده هاي الـ Air bubble اكو مصادر تكول ↙️↙️ - it's make a pressure effect to prevent leakage of the treatment . - واكو تكول ↙️↙️ - it deliver the accurate dose of the treatment - واخرى تكول ↙️↙️ - The bubble is not Air It is a pure nitrogen (N2) bubble which, unlike air has no oxygen in it، It serves only as a preservative preventing oxidisation of the porcine heparin inside the syringes . 🟣 وبالاخير مهما كان السبب ولكن النتيجه وحده ، الفقاعه الموجوده مع دواء الـ Enoxaparin لا تحاولون اطلعوها .. 🔴 يبقى السؤال المهم الـ Air bubble شكد يكون حجمها حتى تبدي تأثر وتسوي Embolism ؟! الجواب حيكون بوست اخر إن شاء الله 🫡 .. #Mohammed_Khader

Intradialytic Hypo/Hypertension ..

نزل الوحش مو كتلكم سنه 2026 شكلها ناويه علينا ان شاء الله رفيو سريع وانزل اخر الابديت عليه ..

Paracetamol 500mg + Caffeine 65mg ..

عيد فطر مبارك على الجميع إن شاء الله الي يطمح بتخصص إن شاء الله يحصله والي عنده امتحان تنافسي إن شاء الله ينقبل بي والي عنده امتحان برايمري إن شاء الله يجتازه والي عنده امتحان فاينل إن شاء الله نشوفه احسن سينير والي ديعادل إن شاء الله يجتازها وتحقيق جميع امنياتكم إن شاء الله ..

ابلكيشن رهيب تكدر تستخدمه بالطريقه الي تريدها سواء تلخيص او محاضرات هوايه يختصر وقت بطريقه مرتبه وعظيمه ..

طيب والـ ECG الي قسته والـ Troponin الي دزيته والضغط الي جيكته تعال قنع المريض هسه انو عنده جيرد 😂

سنه 2026 شكلها سنه محملة بالكايدلاينس و الدراسات والتحديثات الجديده انوب حيصير تراكم عدنا بيهم هههههههه - حالتي من اشوف نازل كايدلاين جديد ولازم تقراه كله 😂

Unfortunately this lab result for pt with CKD on hemodialysis !! ..