Адвокат Врачей Ирина Клопова

Торжественно объявляю старт приема заявок на конференцию 24-часа НОН-СТОП 👏 Да-да! Мы это делаем вновь 💪🏻 В течение суток 21-22 июня 2024 года обсудим 🔺как оптимизировать бизнес-процессы в клинике с учётом финансовых и юридических потерь, а также нестабильной судебной практики в отношении медицинских организаций 🔺 поговорим о том, как выстроить систему работы, в том числе с учётом норм законодательства, так, чтобы минимум ваших усилий давало максимум результата в практическом смысле 🔺 обсудим все юридические пугалки: чего действительно стоит бояться, а что не имеет глобального значения в работе клиники. 🔺ЕГИСЗ, МИС и сайт 🔺Бизнес-процессы клиники 🔺Базовые требования к организации медицинской деятельности 🔺Маркетинг и продажи 🔺Онлайн-медицину 🔺Платные медицинские услуги 🔺Управление правовыми рисками в работе врача 🔺Персональные данные 🔺Госконтроль 🔺Медицину и СВО 🔺Суды с пациентами 🔺 Альтернативные варианты урегулирования споров и конфликтов как между партнёрами, так и с пациентами. РЕГИСТРАЦИЯ ОТКРЫТА по ссылке https://medpravo-nonstop.ru/. 🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥

Блок 8 Проверки контрольных (надзорных) органов Таймкоды: 00:20 Багрова Екатерина - Прокурорская проверка 27:38 Назипов Руслан - мероприятия надзорных органов в 2023 56:17 Куртаков Владимир - Антитеррористическая защищенность медицинской организации 01:14:27 Фирсова Мария - Какие проверки в клинике самые популярные со стороны налоговых органов 01:48:19 Султанова Олеся - 3к-медицина: конфликт, коммуникация, комфорт

А мы открываем к вашему изучению выступления спикеров на конференции 24 часа нон-стоп 2024 года Начнем с блока 2. Управление медицинским бизнесом Смотрите следующие выступления по тайм-кодам 00:47 Морозова Людмила - Как начать медицинский бизнес, чтобы не пришлось быстро завершать 36:58 Домашенко Валерий - Как управлять маркетингом в 2023 году https://youtu.be/nYGuVPnzt1o

Как в клинике обойтись минимумом бумажной юридической волокиты? Порой, мне кажется, что задача совершенно не из легких

спойлер – это не так

Слишком ного всего надо предусмотреть. Но на самом деле, если вы структурируете свою работу с документооборотом, то даже при отсутствии юриста в штате все возможно. С чего начать? 1. Начинайте готовить документы в порядке очередности по степени важности и/или дороговизны штрафов и последствий. Я рекомендую заняться сначала первичными пакетами документов с пациентами, стендами, сайтами, информированием (ИДС), затем перключиться на структурированное заполнение медкарт, далее персональные данные (увы, самая дорогая по штрафам сфера), после чего поработать с документами врачебнойкомиссии, внутреннего контроля качества и т. д. Ситуация и очередность изменится, если у вас на пороге плановая (или не очень) проверка. И не рассказывайте сказки про мораторий, откройте реестр контрольно-надзорных мероприятий (ЕРКНМ, прости господи) 2. Стандартизируйте существующие процессы подписания и формирования документооборота В этом вам поможет Медицинская информационная система (МИС), шаблоны, ворд/эксель 3. Обучение персонала В каких случаях и что подписывать, как фиксировать, да даже как в МИС работать – придется научить. И да, на этой уйдет время на привыкание, будут даже антагонисты. Но вы либо ускоряетесь и обучаетесь иным алгоритмам, либо останетесь позади всех конкурентов. Время сейчас такое – скорости бешеные 4. Проведение аудитов Мало научить и внедрить. Даже после этого возможны косяки и ошибки. К примеру, после моей лекции в одной из клиник улучшилось качество ведения медкарт (это проверили), внедрили документы, а через 8 месяцев в рамках внутреннего контроля качества выяснилось, что да, карты заполняются, а все остальное благополучно пошло по боку. Поэтому разработали СОПы для администраторов, выяснили, кто будет контролить, через 3 месяца буду снова проверять. Это процесс длительный, не ждите чуда в одночасье. А что вы уже успели сделать в своих клиниках?

Давно я не разбирала «косячки» в документообороте с пациентами, которые приводят к проигрышу в суде. Исправляюсь 😉 ДАНО: пациентка обратилась в стоматологическую клинику с жалобой на острую зубную боль. По результатам осмотра врачом клиники принято решение об удалении зуба. 🍒договор на оказание медицинских услуг не заключался. 🍒письменного согласия на проведение хирургического стоматологического вмешательства пациентка не давала, 🍒 план лечения с ней не обговаривался, 🍒 мед карта карта не заполнялась. На протяжении полутора часов врач безуспешно пытался удалить зуб, многократно вводил инъекции обезболивающих препаратов. Удалить зуб врач полностью не смог. Пациентка вынуждена была покинуть клинику и обратиться за помощью в другую. Спустя непродолжительное время в клинику поступила претензия, которая признана ею необоснованной. Классика жанра 💯 пациентка обратилась с жалобой в Росздравнадзор, который по результатам внеплановой проверки клиники установил: 🔴 не соблюдены клинические рекомендации при диагнозе болезни периапикальных тканей; 🔴 отсутствуют в медицинской карте истца и дневниковой записи сведения о перенесенных ею и сопутствующих заболеваниях; 🔴 диагноз не соответствует жалобам, данным объективного исследования пациента; 🔴 не заполнены все разделы медицинской карты; 🔴 не указаны паспортные данные; 🔴 принимаемые лекарственные препараты; 🔴 не заполнены графы "термометрия (по показаниям), тонометрия, ЧСС (по показаниям), "индекс гигиены", "индекс КПУ"; 🔴 нет подписанных пациентом информированного согласия; 🔴 договора на оказание платных медицинских услуг и т.д. ЧТО СКАЗАЛ СУД:

«Нарушения, выявленные в ходе проверки, подтверждают пояснения истца о том, что врач не выяснял состояние здоровья перед началом лечения, не предоставил полной информации об этапах лечения, последствиях, примененных препаратах для обезболивания, не получил ее письменного согласия на медицинское вмешательство».

ВНИМАНИЕ☝️ данный спор был разрешен судом без назначения судебно-медицинской экспертизы. В основу решения положены результаты проверки Росздравнадзора, которыми установлены множественные дефекты оказания мед помощи, выраженные, в том числе, в отсутствии обязательной документации, подписываемой с пациентом до начала медицинских манипуляций. ИТОГ: с стоматологической клиники взыскана стоимость оплаченных мед услуг, штраф, неустойка, компенсация морального вреда и судебные расходы на услуги юриста. Все еще не верите что документооборот важная составляющая процесса оказания медицинской помощи❓ Тогда вернемся к делу, когда клиника доказала отсутствие вины в неблагоприятном исходе оказания медицинской помощи при помощи грамотно составленной документации и подписанной с пациентом. Хотите защитить себя от необоснованных претензий пациентов и уберечь клинику от финансовых потерь ❓ 🔥 Готовые комплекты документов, разработанные в полном соответствии с действующим законодательством и судебной практикой, защищающие клинику от необоснованных претензий пациентов, Вы можете приобрести написав мне в ЛС📥 По запросу возможна индивидуальная разработка документации📑 То самое дело 👇🏻Определение Первого КСОЮ от 5 марта 2021 г. N 88-3970/2021

Дьявол в деталях 😈, особенно в медицине Дано: пациентка, жаждущая подтяжки лица и омоложения по всем фронтам. Доктор выстроил план лечения, решив, что подтяжка лица должна проводиться посредством использования нитей. Процедуры проведены, акты выполненных работ подписаны, а девушка посчитала, что положительного результата нет. Вдобавок ко всему не юристы сослались на неверное Информирование… Клиника резонно отметила, что по фото результат есть, но да, он не носит вечный характер. Из-за индивидуальных особенностей вполне возможно чуть более скорое рассасывание тех самых нитей И ведь даже не поспоришь. Но суд клиника проиграла, заплатив пациентке более 200 тр (и это без судебных расходов) Знаете почему? Не потому что все было неправильно сделано, а потому что в документах бардак ♦️ договор ПМУ заключен только на установку нитей (контурная пластика), а согласно приложению № 2 к договору, перечень платных медицинских услуг по договору: биоревитализация Nuclejspire DNA-RNA GEL (2МЛ.) – 62 832 руб., контурная пластика лица Neuramis – 1 мл Deep – 61 215 руб., Иньекции Релатокса – 27 840 руб., заключительный прием. И вот тут я бы на месте юриста клиники хотя бы сумму за БИО убрала из судебного решения, ведь его качество пациентка не оспаривала, но куда там, суд увидел несоответствие в документах и прошелся по полной - недостоверное информирование уже налицо ♦️ акты пациентка подписала, но не на ту сумму, что в договоре и не на те процедуры В соответствии с п.4.1 договора, стоимость услуг по настоящему договору, перечисленных в приложении № 2, составляет 151 887 руб. Согласно акту о фактически оказанных услугах к договору на оказание платных медицинских услуг № ГР-822 от 03 декабря 2021 года, ответчик оказал истцу следующие услуги по договору: контурная пластика лица Neuramis – 1 мл Deep – 29 150 руб., инъекции Релатокса 10 ед. – 5 800 руб., инъекции Релатокса 10 ед. – 5 800 руб. ♦️ Специалистом, оказывающими медицинские услуги, был гарантирован результат омоложения кожных покровов истца, а именно разглаживание морщин и коррекция носогубной складки, также было сообщено, что в случае отсутствия положительного результата денежные средства будут возвращены в полном объеме. Ох, аккуратнее в ваших маркетинговых слоганах 🤭🤷 Да и если даете гарантии, то положение о гарантиях вам точно не помешает, оно же вас потом и защитит ♦️ клиника решила вообще ничего не доказывать Ни документов о качестве препарата, ни документов о выполнивших проделкой врачах, даже экспертиза не назначалась (тут, правда, вопросики к суду еще) ♦️ИДС ни о чем Как следствие, суд установил, что необходимой и достоверной информации об оказываемых медицинских услугах и об используемых препаратах, их эффективности с учетом возраста истца, обеспечивающих возможность их правильного выбора. Истец, являясь потребителем услуг ответчика, нуждалась в доведении детальной информации об оказанных услугах и препаратах, эффективности их проведения в ее возрасте и при состоянии здоровья, которое не оценено ответчиком при оказании косметологических процедур. Как сами относимся к своей юридической безопасности, то и получаем А ведь таких последствий можно было бы легко избежать, если заняться вопросом самим или нанять профессионала Для стоматологов ( https://aumk-lawyer.ru/stomatology )и косметологов (https://aumk-lawyer.ru/cosmetology) мы разработали формы документов, которые позволят вам спокойно работать без лишней юридической нервотрепки P.S. В посте рассказала про АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ Мосгорсуда от 10 ноября 2022 года                                 УИД 77RS0014-02-2022-002554-98

15-05-2024 проведу открытый вебинар для Здравницы 2024 📣 Внутренний контроль качества Поговорим про ♦️ Формы и порядок организация внутреннего контроля качества ♦️ Основные проблемы внедрения и пути их решения ♦️ Внутренний контроль качества в небольших клиниках ♦️ Типичные ошибки ВКК, которые приводят к штрафам Бесплатная регистрация по ссылке https://medicalbusinesschool.com/zdravnica