Море волнуется, а ты — нет

Идеальной иллюстрации принципа поведенческой активации не сушесву…

И последний мой долг на сегодня. Долг самой себе, честно говоря, потому что это объявление о новом потоке курса, написанного мной с нуля в компании замечательных и уважаемых коллег. Это курс по повышению квалификации для очень широкого круга помогающих специалистов, которые сталкиваются в своей практике с необходимостью работать со сложным эмоциональным опытом клиентов. Основная цель программы: помочь специалисту выстроить понятную стратегию работы и дать клиенту необходимые навыки для совладания со сложным эмоциональным опытом, который сам клиент может описывать в терминах «травмы». Все происходит на базе Академии EDPRO, у них есть официальная образовательная лицензия, право выдавать удостоверение о повышении квалификации и хорошо развитое психологическое направление. Курс основывается на научно-обоснованных методах и техниках работы со сложным эмоциональным опытом, которые могут быть использованы в рамках различных помогающих профессий. Мы с коллегами ориентировались на то, чтобы курс был понятен человеку без клинической специализации. Включает дополнительные материалы, которые можно сразу же использовать в работе с клиентами; практические групповые встречи; домашнее задание, рассчитанное на интеграцию навыков в собственную профессиональную деятельность. Ну и дополнительно скажу, что нескольким студентам первого потока, в котором я лично вела практики, до сих пор периодически с чистым сердцем перенаправляю клиентов зная, что они получат квалифицированную помощь. А это, знаете ли, многого стоит. Старт курса 1 июля, но насколько я знаю, есть возможно присоединиться и чуть позже без ущерба для процесса. Это сайт курса, тут можно посмотреть программу по модулям, отзывы, прочитать про преподавателей, записаться, задать вопросы. Должна также высветится скидка от меня.

Один из текстов, который написала ещё давно для дружественного канала — он как раз про переезд. Совладание со стрессом, что делать, а что нет, и когда обращаться за помощью — все эти вечные темы, в которых, так уж получилось, помимо экспертного знания удалось приобрести ещё и личное. Не поддерживаю идею о том, что любой эксперт должен иметь развернутый личный опыт в том, о чем вещает. Но иногда это дает увидеть дополнительные грани. То, что наблюдаю я — это частое и довольно своеобразное видение адаптации как некого конечного процесса с позитивным или негативным результатом. «Ваша главная задача — поскорее адаптироваться», «Ну как, уже адаптировались?», «Родители — адаптируйте детей!». Друзья, для адаптации не надо выделять отдельный слот в календаре. Это процесс, который запускается автоматически без нашего согласия, как только среда вокруг меняется. По сути, вся жизнь любого организма — бесконечный процесс адаптации. Вам НЕ удастся не адаптироваться в переезде, вы не сможете не взаимодействовать со средой. Самые базовые, бытовые вещи, буквально всё, что вы делаете, будет сопровождаться адаптационными процессами — формированием когнитивной карты местности, постепенным усвоением языка (ещё до того как вы это заметите) и правил сообщества. Поход в магазин, поездка на метро, заказ доставки. А уж если, не дай бог, у вас дети в саду или школе. Тут-то вы и обнаружите себя в нескольких бурлящих жизнью родительских чатах, и процесс адаптации настигнет со всей неизбежностью. Да, фактически это история бесконечно растянутая во времени. Да, она может идти с очень разной интенсивностью и сопровождаться очень разным уровнем эмоционального дискомфорта. Если вы выходите на офисную должность в высококонкурентную среду на чужом языке, давление среды будет вынуждать вашу психику адаптироваться гораздо интенсивней, чем работа из дома на родном языке. Помните школьные опыты, когда в раствор воды с инфузорией туфелькой внезапно (для инфузории) добавляли кристаллик соли, и она немедленно и крайне активно начинает шевелить всеми своими ресничками, чтобы переместиться к пресной воде? Вообще я часто думаю об инфузории туфельке. Это мой вариант римской империи. Малюсенькое создание, размером 0,1 мм, буквально одна клетка, простейшее, даже светочувствительного глазка нет. И тем не менее всю жизнь она буквально проводит в движении, отчаянно вертясь вокруг своей оси, изо всех сил шевеля ресничками, бесконечно стремясь в сторону тепла и света. Ну не прекрасная ли метафора. Мы по сравнению с этими малютками, пожалуй, даже слишком сложные. Ещё бы — столько клеток, систем (одна нервная чего стоит), такие невероятные адаптационные механизмы. Настоящие конечности вместо ресничек. Целых два глаза. Да, параметры среды, с которыми нам приходится иметь дело, тоже несоразмерно более сложные. Но кое чему у инфузории мы можем поучиться. Шевелиться. Жить свою жизнь, двигаться при столкновении с трудностями, взаимодействовать со средой, стремиться к теплу и свету. А адаптация приложится.

Друзья, долгое отсутствие полезных и информативных постов, а также мое молчание в комментариях не могут быть оправданы, но могут быть объяснены. Мы переезжали, а переезд, как известно, дело хлопотное. Должна признаться, что этот пост носит исключительно личный характер и не несет никакой научной или просветительской ценности. Далее последуют несколько постов, которые я «задолжала», а тут в комментариях можно писать «Bienvenido a España», желать здоровья и успехов на новом месте, а также рекомендовать лучшие сорта хамона.

Крупное, относительно новое и нерадостное исследование. У людей с ипохондрией риск смерти на 80% (!) выше, чем в среднем по популяции. Причины по большей части потециально предотвратимые, большой вклад в статистику делают суициды. Подумайте, каков парадокс: расстройство, главной характеристикой которого является всеобъемлющий страх перед болезнью и смертью, ровно их и провоцирует. Отдельно интересно, что в числе предотвратимых причин повышенной смертности помимо завершенных суицидов авторы называют недостаточное внимание врачей к реальным соматическим заболеваниям пациентов с расстройством. Иными словами, у людей с ипохондрией накапливается такая история обращений в больницы и жалоб, что с какого-то момента медицинские работники начинают считать все их симптомы воображаемыми и пропускают что-то критичное. На сакраментальный вопрос «что делать» авторы говорят о важности evidence-based treatment (как будто мы без них не догадались бы), работе со стигматизацией диагноза среди медработников и доступности комплексной психологической, психиатрической и соматической помощи. Короче, хорошо бы у всех была возможность и психику и тело подлечить доказательными методами у достойных специалистов. Ну и, серьезно, друзья, не пренебрегайте лечением ипохондрии (да и других расстройств психики). Вы нам нужны живые и здоровые.

Мы?

Смотрите какое симпатичное (и хорошо смоделированное) исследование вышло зимой. Расслабляющие приятные слова, обращенные к спящему (!) человеку влияют на его сердечную активность: замедляют сердечный ритм и способствуют переходу к глубоким фазам сна. Значительные изменения в рисунке электрокардиограммы были выявлены в сравнении с использованием нейтральных слов. Так что когда в следующий раз вам в порыве нежности захочется сказать что-то приятное спящему близкому человеку — не отказывайте себе в этом. Заодно улучшите качество его сна.

Не в первый раз сотрудничаю с KIT как эксперт и очень ценю их ответственный подход к любым темам. В этот раз сделали материал про злость, вышел ну очень добротный, и ссылки хорошие, хоть студентам пересылай. Как обычно запоздало приглашаю всех ознакомиться.

Так что, перефразируя Екатерину Михайловну, то, что нас не убивает — точно не делает сильнее, а в случае не самой удачной предиспозиции и при недостатке ресурсов инвалидизирует приводит к формированию симптомов психических расстройств. Гены свои мы на данном этапе развития науки не изменим, а вот ресурсами можем обзавестись. Самоподдержка и осознанность, навыки эмоциональной регуляции и принятия, социальные контакты и профессиональная реализация, смыслы и ценности, гигиена сна и физическая активность… А еще выстроенная рутина, спонтанность, контакт с дневным светом и свежим воздухом, время на природе, телесные практики, хобби. Психотерапия, в конце концов. Весь мой профессиональный опыт говорит о том, что на ресурсах можно выгрести даже с очень плохим сочетанием предиспозиции и внешних стрессоров.

Друзья, апрель то у нас, оказывается, это StressAwarenessMonth, месяц осведомленности о стрессе. Наш месяц! Давайте в его завершение еще раз вспомним о том, что общепринятым в научном сообществе ответом на вопрос о взаимосвязи стресса и любых симптомов психических расстройств (от галлюцинаций до боли в животе при тревоге) являются диатез-стресс модели. Диатез, кстати, это наследственная предрасположенность организма к определенным патологическим реакциям, а не то, из-за чего у вас в 3 года была сыпь и врач запретила есть конфеты (это, скорее всего, был атопический дерматит, и конфет вас лишили зазря, но это лучше обсудить с другими специалистами). Если коротко: наш текущий ментальный статус — это результат взаимодействия комбинации определенных генов (предиспозиция) и воздействий среды (стресс). Ни над тем ни над тем контроля мы не имеем (хотя знать и учитывать собственную предиспозицию, а также выбирать среду с меньшим количеством стрессоров можем). Но современные модели учитывают влияние защитных факторов или ресурсов — они увеличивают нашу устойчивость к развитию психопатологических симптомов и манифестации расстройств.