Медицинская Россия

⚡️Михаил Мурашко остается на должности министра здравоохранения

Свыше тысячи трудовых коллективов смп ответили на «отписки» Минздрава о реальных зарплатах и нагрузке на «скорой» Профсоюз медработников «Действие» опубликовал результаты открытого опроса, который проводился среди сотрудников подстанций скорой помощи малых городов и населенных пунктов для оценки их реальных зарплат и рабочей нагрузки. В анкетировании приняли участие 1100 трудовых коллективов из 74 регионов России. Опрос запустили после реакции правительства на массовые видеообращения коллективов смп с требованием повысить специальные соцвыплаты «скорой». Однако вместо денег сотрудникам пришли «отписки» с обещанием провести анализ их зарплаты и уровень нагрузки. Итоги опроса разделили на две группы: работа сотрудников смп в населенных пунктах до 50 тыс. жителей и от 50 тыс. до 100 тыс.жителей Результаты опроса сотрудников смп в населенных пунктах до 50 тысяч жителей – Уровень нагрузки: коэффициент совместительства составил 1,58. То есть, в среднем медработники выездных бригад вынуждены трудиться в полтора с лишним раза больше, чем предусмотрено нормами рабочего времени. – Количество медработников в одной общепрофильной бригаде: коэффициент составил 1,41 вместо нормативных 2-х. Более половины бригад не укомплектованы кадрами, на вызов к пациенту приезжает фельдшер в одном лице, что соответствует двойной нагрузке. Из 732 полученных анкет лишь в 174 случаях, а это менее 23%, получен утвердительный ответ на данный вопрос. – Количество вызовов: средний показатель – от 6 до 20 вызовов в день на одну бригаду (при сезонных заболеваниях – до 40). При этом радиус обслуживаемой территории часто превышает 80 км. Что касается дальности госпитализации сложных и профильных случаев, то обычным является расстояние 120 км в одну сторону, но не редко достигает 200 и даже 300 км. – Уровень заработной платы: данные о размере окладов за март 2024 года в перерасчете на 1 ставку прислали исключительно фельдшеры, составляющие основной костяк службы смп. Для корректной оценки ситуации анкеты респондентов поделили на 2 части: 1) 54 региона, в которых имеются «географические» надбавки и коэффициенты, составляющие 20 и более процентов к окладу (регионы Сибири и Дальнего Востока, некоторые регионы европейской части страны); 2) 22 региона без «географических» надбавок и коэффициентов, не превышающие 15% к окладу (большая часть европейских регионов, Урал, несколько регионов Сибири). Так, в регионах группы №1 средняя зарплата на 1 ставку – 28 736 рублей. После вычета 13% налога (НДФЛ) сумма составила всего 25 000 рублей на руки. Со специальной социальной выплатой в 7000 рублей, это дает доход в 32 000 рублей. При этом в профсоюзе отмечают, что среднемесячный доход в отчетах чиновников и Минздрава составляет 57 210 рублей, то есть цифра почти в 2 раза выше, чем полученные в результате опроса показатели. В регионах группы № 2 зарплата составила 40 560 рублей. Но с учетом более высокой стоимости жизни уровень оплаты труда существенно не дотягивает до средних показателей по стране. Результаты опроса сотрудников смп в населенных пунктах от 50 тысяч от 100 тысяч жителей – Уровень нагрузки: коэффициент совместительства составил 1,44, а среднее количество медработников на одну бригаду немного выше – 1,52. Однако по уровню переработки ситуация близка к той, что сложилась в малых городах и сельской местности. – Количество вызовов: средний показатель на одну бригаду – от 10 до 30 вызовов, но радиус обслуживаемой территории меньше. Впрочем, как показал опрос, и здесь маршрутизациях тяжелых пациентов нередко достигает свыше 200 км. – Уровень зарплаты на 1 ставку: 1) в регионах с «географическими» надбавками средняя зарплата составила 34 130 рублей. 2) в регионах без «географических» надбавок 42 281 рубль (в сравнении со средним показателем 64 744 рубля). – Обеспеченность врачебными общепрофильными бригадами: менее чем в половине анкет упомянуто о наличии врачебных бригад. Как показал опрос,

На меня написали жалобу в Росздравнадзор… Такие сообщения от врачей, увы, не редкость... Статистика жалоб от неадекватных пациентов растет, а решение найти все труднее. Что делать? Участвуйте в 2-дневном онлайн-марафоне «Три ошибки в работе врача: как не потерять деньги, работу, свободу» и все узнаете. ● 11-12 мая ● Формат онлайн ● Бесплатно Это бесплатное мероприятие, где вы: ✔️изучите риски в общении с пациентами онлайн и офлайн ✔️разработаете пошаговый план решения конфликтов вместе с медицинским юристом Екатериной Поповой ✔️поймете, почему помощь коллеге может грозить тюремным сроком ✔️сократите время заполнения медкарты до 5 минут ✔️организуете свою работу так, что ни одна проверка не подкопается Проведите выходные с пользой для себя и приглашайте коллег! Регистрация тут👇🏻 https://clck.ru/3AEPmj Токен 2VtzqvGvouJ

Мурашко: Студент должен увидеть не то, что ему покажут в учебниках, а что ему покажут на клинической базе Министр здравоохранения России Михаил Мурашко на заседании Президиума Российского союза ректоров выступил с докладом о том, какое должно быть медицинское образование в стране. По его словам, основой обучения медицинским специальностям является практикоориентированный подход, а студент-медик «должен увидеть не то, что ему покажут в учебниках, а то, что ему покажут на клинической базе». В связи с этим министр считает, что медицинское образование должно быть исключительно в очной форме. Он отметил, что система здравоохранения предъявляет высокие требования к подготовке медицинского специалиста на каждом этапе обучения. «Кадры — это самый дорогой ресурс в здравоохранении. Профессиональные, качественные кадры — люди, верные специальности. Именно преданность врачебному и сестринскому делу является ключевой отличительной чертой специалистов нашей отрасли», – заключил Мурашко. Ранее редакция «Медицинской России» вместе с экспертами из медицины и врачами разбирала проблемы образовательных программ медицинских ВУЗов. Главными из них называют именно катастрофическую нехватку практических занятий, перегруженность программы непрофильными дисциплинами, отсутствие мотивации к учёбе у студентов и преподавателей, которые уже давно не работают врачами или не работали ими вообще. Подробнее в статье. А ещё редакция выпустила резонансный разговор с молодыми врачами, упрекнувшими многих преподавателей в маразматичном поведении. Рассказали так же о том, почему студенты медвузов «выгорают», а время учёбы вспоминают с содроганием. Подробнее в нашем тексте.

В Петербурге анестезиолог отсудил 150 тысяч за отзыв, в котором его обвинили в смерти пациента Суд удовлетворил иск анестезиолога-реаниматолога ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки» о защите чести, достоинства и деловой репутации и признал комментарий родственника умершего пациента порочащими сведениями. В 2016 году мужа ответчицы Жанны Калашниковой оперировали в медучреждении, где работал истец. После операции пациент скончался. Спустя три года вдова разместила на информационном медицинском портале отзыв, где сообщила, что по вине анестезиолога Хафизова и хирурга ее супруг умер и обещала, что «каждый получит свое наказание». «Бросили человека умирать в палате, истекающего кровью в горле. В тот же день подменили всю историю болезни и выставили виновным молодого ЛОРа, уволив его», – написала ответчица в отзыве. Родственники обвиняли анестезиолога в превышении дозировки препаратов на этапе вводного наркоза и в ненадлежащем контроле за функциями дыхания и кровообращения пациента. Однако в 2021 году суд оправдал врача, обвиняемого по ч.2 ст.109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности» в связи с отсутствием в его действиях состава преступления, и признал право на реабилитацию. Затем Хафизов подал встречный иск. Потребовал суд признать отзыв на сайте не соответствующим действительности, обязать медицинский информационный портал его удалить, а также взыскать с вдовы пациента Жанны Калашниковой и администратора сайта Антона Кононова моральный ущерб. Суд встал на сторону истца. Обязал ответчика удалить отзыв и взыскал с Калашниковой моральный вред в 100 тысяч рублей, с Кононова – 50 тысяч.

Мурашко заявил, что «турбулентность» в российском здравоохранении создают врачи, не исполняющее целевых обязательств Глава Минздрава России Михаил Мурашко отметил, что специалитет и ординатура должны регулироваться из потребности отрасли — это особенно важно для пациентов. «Мы на "целевиков" рассчитываем, пациенты на них рассчитывают. А когда начинаются ситуации по тому, как бы "обойти" обязательства по целевой подготовке, получить другую специальность (которая не факт, что востребована в больнице и на которую вуз его готовил за государственный счет), это создает турбулентность и отсроченность в решении задачи по обеспечению кадровой доступности», — сказал министр. Ранее стало известно, что каждый третий ординатор отказывается от обязательной отработки В 2023 году из 7253 молодых специалистов отказались от трехлетней отработки 2006 человек. Еще 54 врача освободили от отработки по уважительной причине. Из 8899 прошлогодних выпускников «целевиков» медицинских вузов лишь 5433 врача исполнили обязательства или были от них освобождены. Из них 2558 специалистов поступили в ординатуру и еще 418 были освобождены от обязательств в процессе трудоустройства.

В Московском областном медколледже учатся почти 600 целевиков — после окончания учебы их уже ждут на работу в подмосковных больницах Студенты 1-4 курсов Московского областного медицинского колледжа могут подписать целевой договор с дальнейшим трудоустройством. Будущие медики на протяжении учебы получают от больницы стипендию, а после обучения сразу выходят на работу на срок по договору, рассказал министр здравоохранения МО Алексей Сапанюк.

Путин поручил увеличить продолжительность жизни до 81 года и внедрить в 2027 новую систему оплаты труда для медиков, запуск которой переносили несколько раз Президент России подписал указ о национальных целях развития страны на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года. В нем, в том числе, говорится о необходимости установления новых целевых показателей по увеличению ожидаемой продолжительности жизни и повышению рождаемости. Так, к 2030 году ожидаемая продолжительность жизни должна увеличиться до 78 лет, а к 2036 году - составить 81 год. При этом в документе сказано о необходимости установить опережающий рост показателей. Ранее министр здравоохранения России Михаил Мурашко заявлял, что средняя продолжительность жизни россиян достигла исторического максимума - 73,4 года. Кроме того, Владимир Путин поручил обеспечить повышение суммарного коэффициента рождаемости «до 1,6 к 2030 году и до 1,8 к 2036 году, в том числе ежегодный рост суммарного коэффициента рождаемости третьих и последующих детей». По данным Росстата, в 2023 году суммарный коэффициент рождаемости обновил многолетний минимум и снизился до 1,41, при этом число третьих и последующих детей в расчете на одну женщину, напротив, возросло. Также в новом «майском указе» глава государства заявил о необходимости перехода на новую систему оплаты труда для работников бюджетной сферы, к которой относятся и медики. Согласно поручению, внедрить ее следует с 2027 года «в целях обеспечения роста доходов». Напомним, Владимир Путин на заседании Совета законодателей призвал представителей органа обобщить лучшие региональные практики для внедрения новой системы оплаты труда в здравоохранении.

В Марий Эл для привлечения врачей ввели единовременную выплату в 3 млн рублей, после которой надо отработать в медучреждении 10 лет Медработники востребованных специальностей смогут получить деньги. Но потратить их можно только на покупку или улучшение жилищных условий своей квартиры или дома, расположенного на территории Республики. Если стоимость жилья меньше предоставленной суммы, то остаток возвращается в бюджет региона. Весь текст приказа можно посмотреть здесь. «В нашей республике есть проблема нехватки врачей в медучреждениях. Считаю, что к решению этого вопроса нужно подходить системно, и такая мера позволит привлечь специалистов», – сказал министр здравоохранения Республики Юрий Зайцев. Право на получение выплаты имеют медработники не старше 55 лет, которые заключили бессрочный договор с медучреждением, подведомственным Минздраву, на полный рабочий день. Далее врач должен отработать в этой медицинской организации не менее 10 лет. Если сотрудник не отработает положенный срок, то ему необходимо вернуть часть средств, пропорциональную необработанному времени. Подать заявление на получение выплаты нужно в течение трёх месяцев и не позднее года со дня трудоустройства, а потратить 3 млн – в течение шести месяцев со дня зачисления денег на счёт.

Леонид Рошаль отметил, что у Путина не было «одышки» на инаугурации и оценил состояние его здоровья Глава НИИ неотложной детской хирургии и травматологии после завершения инаугурации был принят на несколько минут президентом. На встрече Леонид Рошаль отметил, что Владимир Путин находится в «прекрасной физической форме» и поинтересовался о состоянии его здоровья. «Хочу вам сказать, что вы в прекрасной физической форме. Вы сегодня прошли этот марафон по лестницам без одышки. Все нормально?» — уточнил Рошаль у Путина. Президент ответил детскому хирургу, что «слава богу» у него все в порядке. На инаугурацию Леонид Рошаль подарил российскому лидеру книгу, в которой собраны его «философские» размышления.