Cognitive Disorders

🔵 چاپلوسی(۱) 📌 در زبان انگلیسی بیش از 10 واژه پیرامون چاپلوسی داریم. واژه هایی از قبیل flattery و sycophancy از جمله واژه هایی هستند که در این مورد به کار رفته اند.برای نظام مند شدن جستجو، در اینجا از مدخل سیکوفنسی وارد می شویم و به تدریج سایر معادل ها را نیز بررسی می کنیم. در برخی سطور نیز از واژه : سرویس زبانی" استفاده می کنیم که معادل "lip service" درنظر گرفته ایم. 📌 سیکوفنسی به معنی جلب نظر مثبت فردی مهم به منظور کسب یک منفعت است.یکی از مطالعات کلاسیک درمورد سیکوفنسی، مطالعه ادوارد جونز در سال 1964 است. وی در مقاله خود از واژه ingratiation استفاده می کند که شاید بتوان آن را معادل "خودشیرینی" گرفت و سه نوع خود شیرینی را مطرح می نماید: - خوش آمد گویی متعارف : مثالی که برای ما ایرانی ها خیلی ملموس است مدیحه سرایی شعرا برای درباراست. ( در لاتین : suck up گفته می شود) - همنوایی در نظرات : به اصطلاح این افراد yes man گفته می شوند.افرادی که به جای محتوای نظرات، در بست در خدمت تایید گوینده نظر هستند. - خودارائه گری (self-presentation) برای به خاطر سپردن این نوع از خودشیرینی، تک چرخ زدن موتور سوارها در خیابان را که در گذشته رواج بیشتری داشت به خاطر بسپرید! ‌ 📌 رفتار خودشیرینی، معمولا بین حداقل دو فرد و اغلب سه فرد رخ می دهد. یکی فرد خودشیرین است، دیگری فرد هدف است که قرار است او نظرش را جلب کند و سوم افرادی هستند که شاهد این رفتارند. 📌جالب این است که رفتار خودشیرینی برای فرد انجام دهنده یک معنی دارد، برای فرد دریافت کننده معنای دیگر و برای افراد نظاره گر معنایی دیگر! بنابراین اگر دیدید که فردی چاپلوس به نحوی مشمئز کننده چاپلوسی فرد ایکس را می کند ولی آن فرد مثل شما مشمئز نمی شود، شگفت زده نشوید! چون بارمعنایی این رفتار برای هر سه شما متفاوت است، فرد چاپلوس حتی ممکن است متوجه معنای رفتار خود نباشد و حتی رفتار خود را با قدردانی اشتباه بگیرد و به همین ترتیب فرد دریافت گر نیز ممکن است خود را در جایگاهی ببیند که گرفتن این سرویس زبانی را حق خود بداند و شما که در این میانه نفعی ندارید متوجه کراهت رفتار می شوید و البته مصیبت دیگر این است که ممکن است شما با فرد سرویس دهنده، رقابت و حتی حسادت داشته باشید و میزان اشمئزاز شما متاثر از این احساس باشد. به دلیل همین متغیرها و بایس ها، بسیار سخت است که مرز بین چاپلوسی و تمجید را تعیین کرد. 📌 مشکل اساسی دیگر این است که در مطالعه این رفتار، غالبا به " نیت " دهنده و گیرنده سرویس زبانی دسترسی نداریم! ادامه دارد…. Dr.M.Atazadeh 🌿

پاسخ پرسش 👆

🔵 کاربرد نتایج RCT در کار بالینی: 📌 در مورد نحوه کاربرد ترایال ها درکاربالینی باید محتاط بود.در یک ترایال نتیجه نهایی براساس average گرفته شده، به سادگی داده های مربوط به تک تک افراد نادیده گرفته می شود و در متاآنالیزها این ایراد بازهم شدیدتر می شود. 📌 در مطالعه فوق نیز محققین بر اساس average به این نتیجه رسیده اند که هردو رژیم در مجموع و بطور متوسط " به یک میزان در کاهش وزن موثر هستند ولی در این average گیری، وضعیت هر فرد به طور جداگانه نادیده گرفته شده است. 📌 شرکت کنندگان در ترایال ، بعضی با رژیم کم کربوهیدرات کاهش وزن بهتری داشته اند و بعضی با رژیم کم چربی اما در نتیجه گیری نهایی ، بطور متوسط ، کل جامعه تحت مطالعه با هر دو روش به یک میزان کاهش وزن داشته اند. 📌 وقتی شما می خواهید به بیمارتان توصیه کنید، قاطعانه نمی توان گفت این دو رژیم " برای او " یکسان است.شاید این فرد در گروه پاسخ بهتر به رژیم کربوهیدرات باشد! بیمار شما الزاما متوسط جامعه نیست. پس نتیجه منطقی این مطالعه در کاربرد بالینی این است که برخی افراد به رژیم کم کربوهیدرات بهتر پاسخ می دهند و برخی به رژیم کم چربی Dr.M.Atazadeh 🌿

🔴مروری بر بخشی از تاریخچه کار دکتر مریم نوروزیان، از ابتدای ورود به دانشگاه تا قبل از تاسیس مرکز تحقیقات نورولوژی شناخت، دمانس و نوروسایکیاتری

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29466592 🔵 تفکرعلمی - تفکر نقاد (2) پرسش: 🔹 مقاله زیر یک ترایال بالینی تصادفی شده بزرگ است . براساس نتیجه گیری این مطالعه، رژیم غذایی کم چربی و رژیم غذایی کم کربوهیدارت، هردو به یک اندازه در کاهش وزن موثر هستند. بر مبنای این مقاله در پاسخ به بیماری که از شما برای کاهش وزن مشاوره می خواهد چه پاسخی می دهید؟ الف- رژیم کم کربوهیدرات را پیشنهاد می کنم. ب-رژیم کم چربی را پیشنهاد می کنم. پ- هیچ کدام از این دو بر دیگری برتری ندارد و فقط روی کالری تاکید می کنم. ت-براساس این نتیجه گیری نمی توانم توصیه ای برای این فرد داشته باشم. Dr.M.Atazadeh 🌿

🔵 جوی میلن و بوی شوهرپارکینسونی 🔹 جوی میلن، یک بانوی اسکاتلندی، الهام بخش دانشمندان برای پی ریزی یک روش جدید تشخیصی شدند که شاید سالها پیش از بروز علایم بالینی پارکینسون بتواند افراد در معرض این بیماری را تشخیص دهد. 🔹 جوی میلن 12 سال پیش از این که تشخیص بیماری پارکینسون برای شوهرش گذاشته شود متوجه شده بود که بوی بدن او تغییر کرده است. برای ما که قدرت بویایی عجیب خانم میلن را نداریم راهی نمی ماند جز این که توصیف او را از این بو بپذیریم! میلن می گوید بوی بدن همسرش شبیه بوی " مشک" شده بود.او انتقاد به جایی در باره وضعیت فعلی تشخیص بیماری پارکینسون دارد. در حال حاضر تشخیص پارکینسون مبتنی بر علایم بالینی شامل لرزش و کندی حرکت و اختلال تعادل است. در حالی که فرایند فرسایش مغزی که منجر به این علایم می شود سال ها قبل از بروز علایم بالینی آغاز شده است. میلن معتقد است که پارکینسون را باید در فاز پیش بالینی بتوان تشخیص داد. عقیده ای که با توجه به فقدان درمان ریشه کن کننده، فعلا جدی گرفته نمی شود اما نهایتا گریزی از آن نیست. 🔹 دانشمندان به این فکر افتادند که شاید تغییر در سبوم (ماده روغنی روی سطح پوست که در محافظت از پوست نقش دارد)، عامل این تغییر در بوی بدن در بیماران پارکینسونی باشد و به فکر افتادند تا میلن را امتحان کنند. به همین خاطر تی شرت افراد سالم و مبتلا به پارکیسنون را بطور تصادفی و ناشناس به او دادند تا بوی آنها را تشخیص دهد.میلن تمام موارد را به جز یک مورد درست تشخیص داد و آن هم تی شرت فردی که متعلق به گروه سالم بود و میلن تصور کرد متعلق به یک بیمار پارکینسونی است. و البته تصورش درست بود و 8 ماه بعد تشخیص پارکیسنون برای این فرد مسجل شد! 🔹 در سال 2019 محققین دانشگاه منچستر مدعی شدند که ملکول شاخصی را در نمونه گرفته شده از سطح پوست پشت گردن بیماران پارکینسون جدا کرده اند که عامل این بوی متفاوت می تواند باشد.کاربرد بالینی این روش جدید تشخیص پارکینسون هم اکنون در دست تحقیق است و می تواند برای غربالگری بیماری توسط پزشکان عمومی درمانگاه ها به کار رود. 🔹 مقاله مربوط به این تحقیق در ژورنال American Chemical Society منعکس شده است و چنین گفته شده است که می توان با روش mass spectrometry ملکولهای مربوطه را در سبوم افراد جستجو کرد. 🔹خانم میلن الان شغل خوبی به دست آورده است. وی در 73 سالگی با دانشمندان نقاط مختلف جهان روی تشخیص بیماری های دیگر مثل سل و سرطان با استفاده از بوی بدن، کار می کند. Dr.M.Atazadeh 🌿

🔵 NICE Backs Treatment for Advanced Parkinson's Disease: 🔅 foslevodopa–foscarbidopa 🔅 🔹 The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) has recommended a treatment for advanced Parkinson's disease that it said could benefit hundreds of patients in England. 🔹 The drug foslevodopa–foscarbidopa (Produodopa, AbbVie) should be an option for treating advanced levodopa-responsive Parkinson's disease in adults whose symptoms include severe motor fluctuations and hyperkinesia or dyskinesia, the NHS spending regulator said in final draft guidance. 🔹 The treatment, which is administered subcutaneously via an infusion pump, works by releasing the drugs foslevodopa and foscarbidopa into the body. Foslevodopa is converted into dopamine, and foscarbidopa increases the availability of foslevodopa in the brain. 🌿

🔵 A type freezing gait, improving by small obstacles infront of feet!