🌹‏إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹

بعدها نخلط ماده السمنت الابيض ببضع قطرات من حامض الفسفوريك... ع زجاجه نخلطهم وناخذ جزء بسيط ونحطه بالفجوة .. بس مانحط هواي حته يبقة مكان نحط بي الاملغم..وضروري الفم يكون ناشف dry

بعدها نوضع ماده الدايكلdycal عبارة ع عصارتين نخلطهم ع ورقه صغيره ونوضعهم ع قاعده الفجوة مال السن فقط بواسطه ادات dycal applicator ... مجرد مسحه خفيفه ع قاعده الcavity ولازم السن او الفم ناشف

مثلا هذا التوث مسويلة بيربريشن كلاس I باستخدام هاندبيس او تورباين و نوع من انواع البيرات

#طريقه_عمل_حشوة_الاملغم :- مثل ماتشوفون هذ السن متسوس .. حنجي ع شلون نزيل التسوس ونحط حشوة حته نحافظ ع السن ونمنع وصول التسوس للجذر و هاي العملية تدعى بال perparation

المحاضرة 12 #Restorative_Dt في هذه المحاضرة سنتعرف على كيفية عمل حشوة amalgam ---------- المحاضرة عبارة عن 4 مراحل : أولا: خلط الـamalgam مع ذكر الادوات المستخدمة ثانيا : حشو السن ثالثا : نصائح تقدمها للمريض نهاية الجلسة رابعا : التخلص من بقايا الـamalgam ---------- ⬅️أولا: خلط الـamalgam مع ذكر الادوات المستخدمة هناك طريقتين للخلط : ☝️ يدويا باستخدام الصحن والمطرقة (mortar +pestle) وهذه الطريقة قديمة وتحتاج لوقت (25-45 ثانية) ✌️ أو باستخدام جهاز الخلط (amalgamator) : وهو المستخدم في وقتنا هذا دائما عليك اتباع تعليمات مصنع الـamalgam :من حيث السرعة (3200-4400 ) cpm ومن حيث المدة (5-25 ثانية) ✅يجب أن يكون الخلط : لامع و متماسك . ❌اذا كان ساخن , وصعب ازالته من الكابسول , ويميل للسيولة : يكون زيادة في الخلط ❌اذا كان لونه باهت , و جاف ,ومتفتت : يكون نقص في الخلط ----------- #ملاحظة: يحفظ الـamalgam قبل الاستخدام على درجة حرارة الغرفة (بحيث لا تزيد عن 25 درجة) ----------- ⬅️ثانيا : حشو السن 1️⃣نقوم بازالة الـamalgam بعد الخلط من الكبسولة لنضعه في صحن صغير . 2️⃣ثم نستخدم Dispenser amalgam carrier لنقل الـamalgam الى السن. 3️⃣يجب أن نبني السن طبقة طبقة مع عمل condensation جيد لكل طبقة باستخدام condenser. ودائما تذكر عمل تشكيل للحشوة من البداية (بعد عمل condensation للطبقة) باستخدام sharp carver . 4️⃣و اذا كنت تبني سن class II يجب عدم ازالة الـband قبل أن تنهي عمل condensation لكل طبقات السن و بعد ازالته ستقوم بعمل تنعيم و finish للحشوة جهة اللثة. 5️⃣عندما تنتهي يمكن الاستعانة بـburnishers لعمل finish لسطح السن 6️⃣فحص الاطباق عمل polish يعد 24 ساعة . ------------ ⬅️ثالثا : نصائح تقدمها للمريض نهاية الجلسة 1️⃣عدم الاكل خلال أول ساعة , و عند الاكل يفضل الاكل على الجهة الثانية خلال أول يوم . 2️⃣عليك القدوم بعد 24 ساعة لعمل polish للحشوة . 3️⃣ في حال وجدت اي تصبغ أو حدث اي عارض حول السن يمكنك مراجعتي . (هنا توقع amalgam tatto او Lichenoid reation ) 4️⃣حساسية الحار و البارد ممكنة في أول يوم . ------------ ⬅️رابعا : التخلص من بقايا الـamalgam (سنوضحها الان و سنقوم بعمل سلسلة خاصة بـcross-infection , &management) 1️⃣قم بجمع بواقي الـamalgam بداخل علبة قاسية خاصة لإرسالة من اجل اعادة تصنيعه . 2️⃣ عندما تخلع أسنان بها amalgam يجب أيضا استخلاص الـamalgam و وضعه بداخل العلبة . بحيص يمنع خلطه ضمن العلبة التي تضع بها المواد الاخرى . #مصطلحات قد تمر بها في الامتحانات : Non contact amalgam هي التي لم تمس المريض contact amalgam التي لمست المريض ,حيث تحتاج عند ارسالها اعلام المرسل اليه ليقوم بنعقيمها ---------- نلقاكم في المحاضرة 13 @densitysecond99

المحاضرة 11 #Restorative_Dt في هذه المحاضرة سنتحدث عن مبادئ تحضير السن لعمل حشوة أملجم Cavity preparation design for amalgam restoration ---------------- ✅الصورة المرفقة وضحنا بها أهم الأرقام خلال عمل تحضير لحشوة amalgam . ✋الخطوات : 1️⃣تخدير + عمل عزل جيد ( تحسبا لانكشاف الـpulp خلال التخضير , كما أن وضع Rubber Dam يساعدنا على تقليل خطر اذاء المريض خلال العمل. 2️⃣رسم Outline بحيث نشمل التسوس و نحافظ على السن قدر الإمكان (الرسم يكون بحفر الحدود بعمق نصف ملم ) 3️⃣يجب أخذ بالحسبان 3 أمور : 🧐أولا : تحقيق Resistance form وهو شكل الcavity بحيث لا يكسر السن ولا تمسر الحشوة ! لذلك اتفق العلماء أن زوايا الـamalgam يجب ألا تقل عن 70 درجة . ويفضل أن لا يقل زوايا السن cavosurface angle عن 90 درجة كما أن سماكة الamalgam لا تقل عن 1.5 ملم 🧐ثانيا : تحقيق Retention form :وهو شكل الـcavity الذي يمنع الحشوة من الانفصال عن السن . لذلك اتفق العلماء أن تكون الزاوية في التحضير (2-5 درجات) عن محور السن:كما في الصورة ومن هنا نذكر أن حشوة الـAmalgam تمسك بالسن بشكل مياكانيكي (أي أنها تعتمد على شكل التحضير بالدرجة الاولى) 🧐ثالثا :تحقيق convenience form :وهو الشكل الذي يمكنني من رؤية جميع المناطق في ال Cavity و يمكنني من ادخال ادواتي خلال العمل . 4️⃣ازالة ما تبقى من التسوس أو حشوات قديمة 5️⃣عمل حماية للـpulp مثل وضع Varnish او Glass ionomer او ZOE (ان لزم , وتكون أخر خطوة قبل عمل الحشوة) 6️⃣عمل secondary resistance /retention form مثل عمل roundation للزوايا و bevel , بالاضافة لعمل Grooves (كما في الصورة) 7️⃣عمل finish و التأكد للبدء بعمل filling ------ 🤚باقي تفاصيل التحضير موضحة أكثر بالصور مثلا Class II box : نلاحظ أن isthmus يكون من الاعلى ثلث عرض intercuspal بينما قاعدته تكون ثلث عرض الbuccolingual . ------- كما أن gingival surface يكون الانامل مائل بزاوية 20 درجة لتماشى مع ميلان الrods ------- ملاحظة : عندما تقترب من الـ Pulp يجب عدم الاستمرار بhigh speed يفضل الانتقال الى low speed- Excavator ------- المرجع : art &science chapter 5 ------ تلقاكم غدا للحديث عن filling @densitysecond99

أمثلة تخطيطية لاستخدام البطانات والقواعد اسفل حشوات الاملغم. 🦋 اذا كان التجويف بسيط ومو عميق يتم وضع حشوات الملغم أو الورنيش أو السداد على جدران التجويف المحفور قبل إدخال الحشوة. 🦋بالنسبة لتجويفات الأسنان ذات العمق المعتدل ، يمكن وضع بطانات الحماية الحرارية وأدوية اللب. 🦋في تجويف عميق جدا ، يتم وضع هيدروكسيد الكالسيوم في أعمق منطقة في التي تم حفر العاج المصاب بها ، ثم يتم إدخال الكلاسس انومر . باستثناء الكالسيوم بطانة هيدروكسيد في أعمق منطقة (يُنظر إليها على أنها في حدود 0.5 مم من اللب).

11

1

تـــحــضــير كــــلاس5⃣ للامــلــغــم 👇👇👇👇

شكل التسوس بهذا الطريقه👆👆👆 ونلاحظ انو شكل caries يكون مثل شبه المنحرف الدائري عند gingival ١/٣ ⏩Shape of caries in class 5 is( rounded trapezoid) in gingival 1/3

Class 5

Class 5

Class 5

Class 5

cervical surfaces

راح اشرح لكم الان كلاس 5 واترك كلاس 4 لانة يستخدم مع الكموزيت ✅اول شغله لو سئلكم احد ايش كلاس 5 واشلون اعرف هل كلاس و حيصيب يا جزء من السن ؟ هذا واحد من تصنيفات العالم جي بلاك صنف اماكن التسوس بيها وهل كلاس يصيب الاسنان الاماميه والخلفيه وحيكون التسوس على سطح cervical surfaces من السن👇👇