🌹‏إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹

#ortho Identifying type of occlusion and malocclusion is the first key to treatment. we will share small tips to identify correct occlusion. we will discuss more about treatment modalities and appliances. Ortho tips: Class 1 occlusion. MOLAR RELATIONSHIP: Mesiobuccal cusp of the first maxillary molar occludes with buccal ridge of mandibular first molar. MB--->B CANINE RELATIONSHIP: Maxillary canine lies in between canine and premolar of mandible. 3 lies in 3 & 4. Ortho tips: Class 2 malocclusion : Mesiobuccal cusp of the first maxillary molar lies ahead of buccal ridge of mandibular first molar. MB cusp ahead of B ridge Class 2 div 1 : class 2 molar relation with protruded incisors. Class 2 div 2 : class 2 molar relation with retruded incisors. Canine relation: Maxillary canine is touching mandibular canine,or ahead of it. Ortho tips: Class 3 malocclusion : Mesiobuccal cusp of maxillary first molar lies behind buccal ridge of mandibular first molar. Subdivision: If there is class 1 molar relation on one side and class 2 or 3 on other side, it is referred as subdivision. Class 2 div 1 subdivision: Class 2 div 1 on one side and class 1 on other side. Class 2 div 2 subdivision : Class 2 div 2 on one side and class 1 on other side. Class 3 subdivision: Class 3 on one side and class 1 on other side. Ortho tips: These classification are easy to remember and practically easy to apply in day to day practice. You have to look only at Mesiobuccal cusp, buccal ridge and canine. Most of the cases can be easily treated if you can identify the occlusion properly. It's like a key to treatment modalities which we will reveal later. So in synopsis we have Class 1 Class 2 div 1 Class 2 div 2 Class 2 div 1 subdivision Class 2 div 2 subdivision Class 3 Class 3 subdivision Remember this and revise it many times. And of course, try to identify occlusion in each and every patient, even it's for scaling Ortho tips : Blue print for case presentation for more patient acceptance : The for main topics during the case presentation may be informally summarized as follows 1. ' This is your problem....' 2. 'To fix the problem we need to do the following...' 3. 'The advantage of fixing the problem are...' 4. 'If you go ahead, we will need compliance with..' Courtesy : John C. Bennet from the book Orthodontic management of uncrowded class 2 div 1 malocclusion in children.

المحاضرة 12 #Ortho #تقويم في هذه المحاضرة سنتحدث باختصار عن جهاز فرانكل Frankel appliance. ---------- ✅ لقد قام العالم رولف فرانكل (ألمانيا) في منتصف القرن الماضي بتطوير جهاز تقويم يعتمد عمله على احداث تقويم للأسنان بشكل غير مباشر . وذلك بعرقلة او منع العضلات و الانسجة الرخوة المحيطة من الضغط على الاسنان في مكان ما, مما يجعل الاسنان تتحرك نتيجة عدم توازن القوى. (تتحرك باتجاه قطعة الاكريل المانعة للعضلة أو النسيج) ✅ و تم عمل 5 أصناف أساسية من جهاز فرانكل لكل منها تصميم معين (موضح استخداماتهم بالصورة المرفقة) ✅اليك فيديو يوضح مثال على جهاز فرانكل 3 . https://www.youtube.com/watch?v=vJ0Yklj2QXU ----------------

المحاضرة 11 #Ortho #تقويم في هذه المحاضرة قمنا بتلخيص أهم الفروقات بين الموسعات السريعة و البطيئة Slow Vs Rapid palatal expander .

المحاضرة 10 #Ortho #تقويم سنتحدث عن أنوع الاجهزة التقويمية (خارج الفم) /Extraoral orthodontic devices ------------ الغاية منهم عرقلة/ تغير اتجاه نمو الفك , لذلك سنقوم بتوضيح الأنواع مع استخداماتهم. --------- 1️⃣اولا : High pull headgear يوجه قوة علوية و خلفية على الفك العلوي : مما يؤدي الى حدوث حركتين هما للخلف و دفع السن لداخل السنخ: Distal & Intrusion, الاستخدام : مريض صنف skeletal Class II ذو وجه طويل, يعاني من تقدم الفك العلوي 2️⃣ ثانيا : Low pull headgear يوجه قوة سفلية و خلفية على الفك العلوي : مما يؤدي الى حدوث حركتين هما للخلف و سحب السن للخارج : Distal &Extrusion الاستخدام : مريض صنف skeletal Class II ذو وجه قصير, يعاني من تقدم الفك العلوي 3️⃣ ثالثا : combination pull headgear يوجه قوة خلفية على الفك العلوي : مما يؤدي لحدوث حركة "للخلف": Distal الاستخدام : مريض صنف Skeletal class II ذو طول وجه طبيعي. 4️⃣ رابعا : Reverse pull headgear (Face mask) توجه قوة أمامية على الفك العلوي ممكن أن تترافق مع حركة علوية تدفع السن لداخل السنخ (Intrusion) او قوة سفلية تسحب السن خارج السنخ (Extrusion) الاستخدام : مريض صنف Class III : يعاني من تراجع الفك العلوي ويوجد منه نوعين : الأول اسمه Petit : يكون صغير الحجم :كما في الصورة , يفضله المرضى لأنه يمكنهم من النوم على الجانب , لكنه ارتبط ببعض مشاكل النظر (كالحول , لكن لم يثبت ذلك ) الثاني اسمه Delaire : اكبر حجم , كما في الصورة , يصعب على المريض النوم على الجانب خلال وجوده بسبب وجود اطار . لكن أفضل من ناحية النظر لا يزعج المريض كثيرا. 5️⃣خامسا : Chin cup : لاحظ الصورة يستخدم لمريض صنف Class III بسبب تقدم الفك السفلي . حيث يغير اتجاه النمو بحيث يقلل من نمو الفك للأمام فيما يسمح له بالنمو للأسفل ! عادة نفضل استخدام هذا النوع كـمثبت (Retainer) . #ملاحظة : جميع الاجهزة السابق ذكرها نستخدمها خلال مرحلة النمو للمريض ---------------

المحاضرة التاسعة #Ortho سنتحدث عن الاجهزة التقويمية الوظيفية (functional appliances) استكمالا لمحاضرة الأمس. -------- سنتحدث عن جهازين : الأول : Herbst الثاني : Jasper Jumper. -------- الجهازين موضوحين بالصور المرفقة . الاثنين عبارة عن أجهزة وظيفية , يمكن استخدامها عند مريض في مرحلة النمو , بهدف تحفيز نمو الفك السفلي . الأول : Herbst مكون من ذراعين بينهما مفصل ,عندما يقوم المريض باغلاق فمه سيجبر الفك السفلي على التقدم للأمام . أما النوع الثاني : Jasper jumper : عبارة عن زمبرك دافع (يعطي قوة دفع) : عندما يقوم المريض باغلاق فمه تزداد قوى الدفع للفك السفلي . ✊عند استخدامك لهذه الاجهزة :اهتم جيدا في عمل دعم (Anchorage) جيد حتى لا تترجم القوى على شكل حركة أسنان !! كما أنه من المتوقع حدوث ارتفاع اطباق المريض .

المحاضرة الثامنة #Ortho #تقويم في هذه المحاضرة سنتحدث عن جهازين يستخدمان في علاج مرضى صنف 2 . الناجم عن تراجع الفك السفلي. Topic : Intraoral removable Functional appliances that used to treat patient with (skeletal class II) relationship. --------------------- سنخصص الحديث عن جهازين شائعين : الأول : هو Medium opening activator الثاني : هو Twin-block ------------------ ✅الأول : Medium opening activator لاحظ الصورة . هو جهاز وظيفي متحرك يربط على اسنان الفك العلوي فقط , و له في السطح الإطباقي السفلي انزلاق يقود الفك السفلي للاطباق للأمام , مما يحفز الفك على مسارعة النمو لكي يحقق لاحقا المريض اطباق صنف أول skeletal class I. مما سبق نستنتج أنه يستخدم مع المرضى الذين في عمر النمو وليس من اكتمال النمو لديهم. لكن هذا الجهاز يؤدي أيضا لرفع عضة المريض مما يعني زيادة الثلث السفلي من الوجه ! لذا استخدامه جيد في حالة مريض صنف 2 ناتج عن تراجع الفك السفلي و لديه الثلث السفلي من وجهه قليل (Skeletal class II with decreased lower facial height) . 👨‍🚒 ما عليك عمله ؟ : قم بأخذ قياس لكل فك على حدى إضافة الى تسجيل عضة (Bite registration ) خلال الإطباق الأمامي للمريض (Protrusion). ✊ ملاحظة سريرية clinical note لاحظ اطباق المريض عند تقديم فك السفلي للامام . احتمال كبير أن تلاحظ حدوث عضة معكوسة !! لذلك اطلب من المعمل أن يضع لك موسعة في سقف الحلق لأنك ستحتاجها لتفادي هذه المشكلة. 👶سؤال من المريض : كم ساعة أضع الجهاز ؟ الجواب :16 ساعة و كل ما بتقدر . ممكن تزيله وقت خطر كسره مثل : أثناء اللعب في المدرسة , أثناء الأكل ... ---------------- ✅الثاني : هو Twin-block هو جهاز وظيفي متحرك متكون من قطعتين :واحدة تربط على اسنان الفك العلوي والثانية على اسنان الفك السفلي. مصنوع بشكل يجبر الفك السفلي على الانزلاق للأمام . لكن ما يميزه عن سابقته : أن كمية الزيادة في ارتفاع العضة /ارتفاع الجزء السفلي من الوجه أقل . أي أنه يستخدم في الحالات التي لا نريد زيادة طول الثلث السفلي من الوجه ! --> اذن يستخدم لمريض صنف 2 ناتج عن تراجع الفك السفلي، ولديه الثلث السفلي من وجهه طبيعي. Used for Pt with skeletal class II with normal lower facial height . فيما يخص طريقة أخذ القياس و باقي التفاصيل هي مشابهة لما سبق.

المحاضرة السابعة #Ortho #تقويم في هذه المحاضرة سنتحدث عن الحالات التي تتطلب منا تدخل مبكر ----------------- ✅هناك اختلافات بالاراء بين مدارس التقويم في تحديد الحالات ! لكن سنعرض لكن أهم الحالات بشكل عام : 1️⃣ العادات السيئة بعد عمر 3 سنوات (Oral habits) مثل مص الأصبع , يتطلب منا عمل جهاز يمنع هذه العادات (Habit breaker). 2️⃣ خلع الأسنان بشكل مبكر :(Premature extraction) يتطلب منا وضع حافظ مسافة. 3️⃣ العضة المعكوسة (Cross bite): خلل في المستوى العرضي Transverse plan. 4️⃣ وجود اطباق غير متوازن : يؤدي الى انحراف في اطباق الفكين . (Lead to eccentric occlusion.) 5️⃣ الاطباق الحالي يعمل أذى للمريض , حيث أدى لتراجع اللثة وحركة بالأسنان. (لاحظ الصورة) 6️⃣ الاطباق الحالي يزعج المريض ولا يحقق له الوظيفة المطلوبة 7️⃣ الاذى النفسي للمريض بسبب سوء الابتسامة أو عدم لفظ الحروف كما يجب. 8️⃣ وجود خلل كبير في تناسق حجم الفكين (خلل هيكلي) . (عادة مرضى الصنف 3 يحتاجوا البدء بالعلاج قبل مرضى الصنف 2) 9️⃣ اذا الحالة الاطباقية تزداد سوءا مع الوقت ...

المحاضرة 6 #Ortho #تقويم هذه المحاضرة هي متابعة للمحاضرة الخامسة . تحليل الصورة الـسفالومترية (Cephalometric analysi ----------- ✅الهدف الأساسي منها تحديد البعدين : 1- الارتفاع العمودي و 2- العرض الامامي الخلفي. 1️⃣هناك عدة طرق سنبدأ بأبسط طريقة : قياس ANB =SNA-SNB اذا كانت أقل من 2 = مريض صنف 3 اذا كانت أكثر من 4= مريض صنف 2 الطبيعي بين 2و4. ( = صنف 1) ------------- 2️⃣لكن هذه الطريقة أوجدوا تصحيح لها (Corrected ANB المصححة) يتم اعتمادها في حال كانت الزاوية بين خط SN و مستوى الفك العلوي= بين 5-11 درجة. وهي كالتالي: قم بقياس SNA للمريض و ANB ثم طبق القاعدة التالية : ANB (المصححة) = ANB + ( (81-SNA) /2 ) #مثال: مريض لديه SNA =78 , و SNB=76 #الحل: أولا نجد ( ANB = 78- 76 = 2) نطبق القاعدة : ANB (Corrected) = 2 + ( (81-78)/2 ) = 2+ (1.5) = 3.5 أي أن المريض هو صنف 1 (لأن 3.5 تقع بين 2و4) --------------- 3️⃣طريقة أخرى : تسمى تحليل ويتس : لاحظ الصورة المرفقة : نقوم برسم خط الإطباق أولا ثم ننزل عمود على هذا الخط من النقطة A و نرفع عمود على هذا الخط من النقطة B ثم نقيس المسافة بين النقطتين على هذا الخط . في الوضع الطبيعي عند تكون النقطة A في حدود (1.8ملم) من النقطة B . سواء أمامها بـ1.8 أو خلفها بـ1.8 ملم. اذا كانت A أمام B بأكثر من 1.8 فإن المريض هو كلاس 2 و اذا كانت B أمام A بأكثر من 1.8 فإن المريض كلاس 3

#معلومة الأدوية الخافضة لضغط الدم التي تعطى في الحالات الإسعافية مجموعة بكلمة #Help H= Hydralazine E=Esmolol L=Labetalol P=Phentolamine مجموعة الأدوية الممنوع تناولها فمويا مجموعة بكلمة #PINS وتعني الدبابيس( لاتضع الدبابيس في فمك) P=Penicillin G I=Insuline N=Neostigmine S=Streptomycin الأدوية الممنوع إعطاؤها في فترة الحمل مجموعة في عبارة #SAFE_Mom S=Sulfonamides A=Aminoglycosides F=Fluoroquinolones E=Erthromycin M=Metronidazole

❌❌❌What is the outlook for periodontitis?❌❌❌ Periodontitis can be stopped if caught and treated early enough. Treatment is typically very successful. If you have periodontitis, regular follow-ups with a dentist are essential to ensure that the disease doesn’t continue. You’ll have to change your dental hygiene habits and cooperate fully with your dentist’s instructions for a positive outcome. The long-term outlook depends on your own efforts with oral hygiene and the ongoing assessment of your dentist. ❌In addition to periodontitis progressing much faster in smokers, these people often have a poor outlook with periodontitis. The vast majority of cases that don’t respond to treatment involve smokers. https://t.me/densitysecond99

2⃣type 2 diabetes obesity hormonal changes in women (such as when menstruation, pregnancy, or menopause occurs), which can make the gums more sensitive conditions that impact your immune system, like HIV or leukemia medications that reduce the flow of saliva in your mouth genetics poor nutrition, including a deficiency in vitaminC ❌How is periodontitis diagnosed?❌ Your dentist will be able to detect signs of periodontitis at an early stage during a routine dental examination. They can monitor your periodontal status over time to make sure it doesn’t get any worse. This is why it’s important that you visit a dentist on a regular basis for a screening. 2Your dentist may use a tiny ruler called a probe to measure any pockets on your gums. This test is usually painless. If plaque, tartar, or both are found on your teeth, 3your dentist will remove these substances as part of a professional cleaning. They may also take dental X-rays or refer you to a periodontist, an expert in the diagnosis and treatment of gum disease, for further testing and treatment. 🛑What are the complications of periodontitis?🛑 If not treated for periodontitis, the supporting structures of your teeth, including the bones of your jaw, can be destroyed. Your teeth loosen and might fall out or require extraction. Other complications of periodontitis include: 1⃣painful abscesses migration of your teeth, which may interfere with eating receding gums and exposure of the roots of your teeth increased risk of complications during pregnancy, including low birth weight and preeclampsia increased risk of heart disease, respiratory disease, and diabetes 💯💯How is periodontitis treated?💯💯 Treatment is aimed at removing plaque and bacterial deposits on your teeth and gums. Oral hygiene practices Your dental care team will give you instructions on how to reduce the number of bacteria in your mouth, which involves keeping your teeth and gums clean. Your dentist will give you advice on how to use tooth brushes and dental floss properly, and may recommend other oral hygiene products like a water pick or mouthwash. 🛑Here are a few tips for keeping your teeth healthy:🛑 Brush your teeth twice a day with a fluoride toothpaste. Consider using an electric toothbrush, which may be more effective. Floss at least once a day to remove plaque. Visit your dentist at least twice a year for a professional cleaning. Don’t smoke or chew tobacco. Professional cleanings During a professional cleaning, your dentist will remove plaque buildup and tartar from your teeth and their roots, and then polish your teeth and treat them with fluoride. ❌ Any periodontal pockets that have formed could require deep cleaning to enable healing. A deep-cleaning method called ((scaling)) and root planing will help scrape off tartar and also remove any rough spots on the tooth root where bacteria tend to gather. ❌❌Antibiotics❌❌ In some cases, your dentist will prescribe antibiotics to help with persistent gum infections that haven’t responded to cleanings. The antibiotic might be in the form of a mouthwash, gel, or an oral tablet or capsule. ⭕️Follow-up appointments⭕️ Your dentist will want to follow up with you after a few weeks, and then about every three to six months after that to assess your progress. If periodontal pockets are still present, they may recommend other treatment options, like surgery. ⛔️⛔️Surgery⛔️⛔️ If inflammation persists in sites that are inaccessible to brushing and flossing, your dentist may recommend a surgical procedure called flap surgery to clean deposits under your gums. Under anesthesia, your gums are lifted away and the roots of your teeth cleaned. Your gums are then sutured (stitched) back into place. If you’ve had any bone loss, a procedure known as bone grafting may be done at the same time as flap surgery to regenerate the lost bone. https://t.me/densitysecond99

#Perio مــلخــــص لــمــادة الـبــريــو 1⃣Stages 2⃣Symptoms 3⃣Causes 4⃣Diagnosis 5⃣Complications 6⃣Treatment 7⃣Outlook 🅰What is periodontitis? Periodontitis is a serious infection of the gums. It’s caused by bacteria that have been allowed to accumulate on your teeth and gums. As periodontitis progresses, your bones and teeth can be damaged. However, if periodontitis is treated early and proper oral hygiene is maintained, the damage can be stopped. 🅱What are the stages of periodontitis? Periodontitis starts as inflammation and gets worse over time. ⭕️Inflammation (gingivitis) Periodontitis begins with inflammation in the gums known as gingivitis. One of the first signs of gingivitis is that your gums will bleed when you brush or floss your teeth. You might also notice some discoloration on your teeth. This is called plaque. 📛Plaque is a buildup of bacteria and food debris on your teeth. Although bacteria are always present in your mouth, they only become harmful when conditions allow them to increase dramatically. This might happen if you don’t brush or floss, or get dental cleanings on a regular basis. ❗️1Early periodontal disease❕ In the early stages of periodontitis, your gums recede, or pull away, from your teeth and small pockets form between gums and teeth. The pockets harbor harmful bacteria. Your immune system tries to fight the infection, and your gum tissue starts to recede. You’ll likely experience bleeding during brushing and flossing as well, and possibly some bone loss. ❗️2Moderate periodontal disease If left to progress to moderate periodontal disease, you might experience bleeding and pain around the teeth and gum recession. Your teeth will begin to lose bone support and become loose. The infection can also lead to an inflammatory response throughout your body. ❗️3Advanced periodontal disease In advanced disease, the connective tissue that holds your teeth in place begins to deteriorate. The gums, bones, and other tissue that support your teeth are destroyed. If you have advanced periodontitis, you might experience severe pain while chewing, severe bad breath, and a foul taste in your mouth. You’ll likely lose your teeth. 🆎What are the symptoms of periodontitis? The symptoms depend on the stage of disease, but generally include: gums that bleed when you brush your teeth or floss bad breath changes in the position of your teeth or loose teeth receding gums red, tender, or swollen gums buildup of plaque or tartar on your teeth pain when chewing tooth loss foul taste in your mouth inflammatory response throughout your body Symptoms in the early stages of periodontitis are often not very noticeable. Your dentist will likely be the first to point them out. 🅾What causes periodontitis?؟ Healthy people normally have hundreds of different types of bacteria in their mouth. Most of them are completely harmless. When you don’t clean your teeth properly each day, the bacteria grow and build up on your teeth. ✅1Periodontitis is typically caused by poor dental hygiene. When you don’t brush your teeth and clean in hard-to-reach places in your mouth, the following happens: The bacteria in your mouth multiply and form a substance known as ((dental plaque.)) If you don’t remove the plaque by brushing, the bacteria deposit minerals within the plaque over time. This mineral deposit is known as ((tartar)) which will encourage more bacterial growth toward the root of the tooth. Your body’s immune response to this bacterial growth leads to inflammation in your gums. The attachment of the gum to the root of a tooth is disrupted over time, and a periodontal pocket (gap) may form between the gum and root. 💤Harmful anaerobic bacteria colonize in the pocket and multiply, releasing toxins that can damage the gums, teeth, and supporting bone structures. Additionally, certain factors put you at a higher risk of periodontitis, including: 1⃣smoking, which is one of the biggest risk factors for periodontitis https://t.me/densitysecond99

Periodontics | PRACTICE QUESTIONS | NBDE Part II #MEDICAL💉WORLD @densitysecond99

Periodontics | Prevention & Maintenance | NBDE Part II #MEDICAL💉WORLD @densitysecond99

Periodontics | Adjunctive Therapy | NBDE Part II #MEDICAL💉WORLD @densitysecond99

Periodontics | Surgical Therapy & Flap Design | NBDE Part II #MEDICAL💉WORLD @densitysecond99