تازه های طب زیبایی - دکترابراهیم مقیمی

اپدیت اوزمپیک ۲ ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ تیرماه ۱۴۰۵ ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌ آیا مصرف همزمان داروهای تزریقی کاهش وزن و سرترالین بی‌خطر است؟ زمان مطالعه: ۱۳ دقیقه | نویسنده: Fella بسیاری از بیمارانی که برای درمان افسردگی یا اضطراب از داروی سرترالین استفاده می‌کنند، با چالش مدیریت وزن نیز روبرو هستند و می‌خواهند بدانند که آیا می‌توانند با خیال راحت از داروهای تزریقی کاهش وزن استفاده کنند یا خیر. آگونیست‌های گیرنده GLP-1 مانند سماگلوتاید (Wegovy) و لیراگلوتاید (Saxenda)، به همراه تیرزپاتاید (Zepbound)، داروهایی هستند که برای مدیریت طولانی‌مدت وزن مورد تأیید سازمان غذا و دارو (FDA) قرار گرفته‌اند و از طریق تنظیم اشتها و متابولیسم عمل می‌کنند. اگرچه هیچ منع مصرف مستقیمی برای استفاده همزمان این داروهای تزریقی کاهش وزن و سرترالین وجود ندارد، اما ترکیب آن‌ها نیازمند ارزیابی دقیق پزشکی و پایش مداوم است. آگاهی از ملاحظات ایمنی، عوارض جانبی احتمالیِ مشترک و الزامات پایش، برای بیمارانی که قصد دارند این روش درمانی را دنبال کنند، امری ضروری است.

اپدیت ۱۴۰۵ ❌❌❌❌❌❌❌ تدا۷لات دارویی اوزمپیک با داروهای مختلف. ❌❌❌❌❌ تداخل با سرترالین ❌❌❌❌ [6/30, 7:01 PM] سلام جناب دکتر بزرگوار اسپارتینا اوزمپیک با اسنترا و الپرازولام تداخل ایجاد میکنن ؟؟ [7/6, 3:55 PM] Ebrahim Moghimi MD:همکار ارجمند تاکنون هیچ تداخلی بین اوزمپیک و سرترالین مشاهده نشد. با این حال، این لزوماً به معنای عدم وجود تداخل نیست. تزریق‌های کاهش وزن مانند سماگلوتید و لیراگلوتید را می‌توان به طور کلی با سرترالین مصرف کرد، زیرا هیچ منع مصرف دارویی مستقیمی بین آگونیست‌های گیرنده GLP-1 و داروهای ضد افسردگی SSRI وجود ندارد. آگونیست‌های گیرنده GLP-1 (سماگلوتید، لیراگلوتید، تیرزپاتید) برای مدیریت وزن مزمن در بزرگسالان مبتلا به چاقی یا اضافه وزن با بیماری‌های همراه، توسط FDA تأیید شده‌اند. هیچ تداخل دارویی مستقیمی بین تزریق‌های کاهش وزن و سرترالین وجود ندارد، اگرچه هر دو می‌توانند عوارض جانبی گوارشی ایجاد کنند که ممکن است تشدید شوند. بیماران قبل از شروع تزریق‌های کاهش وزن، نیاز به ارزیابی پایداری سلامت روان دارند و باید به طور مداوم از نظر تغییرات خلقی و افکار خودکشی تحت نظر باشند. هر دو دسته دارویی می‌توانند بر اشتها، عملکرد دستگاه گوارش و تعادل مایعات تأثیر بگذارند و نیاز به نظارت پزشکی هماهنگ و پیگیری منظم دارند. ❌❌❌❌⭐️⭐️⭐️❌❌❌ مراقب باشید اشتها بیش از حد کم نشود ممکن است سبب سوع تغذیه شود ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ تزریق‌های لاغری دارای هشدار جعبه‌ای در مورد تومورهای سلول C تیروئید هستند و در بیمارانی که سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان مدولاری تیروئید دارند، منع مصرف دارند.

باسلام واحترام خدمت استاد گرامی تشکر از مطالب اموزنده تان من سال هاست (از وقتی که نخ ها وارد مارکت ایران شد) نخ های pdoرا در قسمت های صورت هایی که بدلیل کاهش کلاژن وکاهش حجم lower face چین دار وخط های نیم دایره مخصوصا هنگام خندیدند ایجاد میشود با تعدادزیاد نخ وبه شکل تار پود میگذارم همه کیس ها با افزایش حجم وبهتر شدن فرم صورت (چاق تر شدن) مراجعه میکنند وبسیار راضی هستند با اجازه شما استاد گرامی بهتر هست ایشان از مزوهای جربی سوز صورت ۶-۸جلسه استفاد کنند وهر ۳ماه یکبار بوتاکس lower face را تکرار بفرمایند نتیجه شگفت انگیز خواهد بود یا شماره مرا برایشان ارسال بفرمایین سپاس🙏🌷 ❌❌❌⭐️⭐️⭐️👆❌❌❌❌❌❌ همکار ارجمند ممنون از توضیحات شما در مورد این پرسش و پاسخ ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ ما مطالب اپدیت رو از منابع معتبر برای همکاران عزیز در کانال قرار می دهیم و خوشحال خواهیم شد همکاران عزیز نظریات و تجربیات خویش را در رابطه با مطلب مورد نظر بامابه مشارکت بگذارند طبیعتا از کامنتها و نظرات شما هم استفاده خواهیم کرد و اگر دوست داشتید کامنت شما را در کانال قرار خواهیم داد تا بقیه همکاران نیز منتفع بشوند توی این مقاله در خصوص کاهش حجم سلولهای چربی توسط نخهای pdo تحقیق کرده بود و نتیجه این بود که این نوع نخها حجم چربی را کم می کنند. یعنی ما اول باید معاینه کنیم ببینیم فرد در نواحی فک و یل گونه و یا پیشانی دارای افتادگی سگینگ هست یا نه . بعدش ببینین که در این تاحیه سگینگ تجمع جربی وجود دارد یا خیر . اگر تجمع جربی سبب سگینگ شده با کار گذاری این نخها در مسیدرست می توان چربی موضعی را رفع و حجم سگینگ را کاهش داد .برای اینکار نیاز به نخهای ازنوع pdo است . ولی باید به چهره و سن بیمار توحه کنیم. اینکار در افرادی جواب می دهد که دارای درجه دو و یا ۳ از لحاظ چروکها ( در جه بندی گلو گا ) باشند . در واقع نخهای پیشگیری کننده از سگینگ را در نمره های دو جوانساز گلوگا کار می گذاریم تا از تجپع جربی جلوگیری نموده و کلاژن را تقویت کند . و برای افراد نمره ۳ می توان از نخهای pdo خار دار هم برای لیمولیز و هم برای لیفت استفاده کرد. در این افراد ممکن است افزایش حجم به علت افزایش کلاژن سازی باشد. لذا باید لبینیم که در هر فرد در کدام مسیر نخ کلاژنساز و چند عدد کار گذاشتد. افزایش بافت کلاژن و قوام آن با افزایش بافت چربی فرق دارد و باید نتیجه کار را از قبل پیش بینی کنید و تصویر احتمالی اینده را به فرد بگویید . در این کیس با معاینه و دیدن تصاویر و در موارد تخصصی با سونوگرافی می توان دقیقا مشخص نمود که چقدر افزایش حجم داشتیم و چقدر لیفت داشتیم و این نکات در تصاویر قبل و بعد باید بر رسی شود شاید در این کیس التهاب پس از کار گذاری نخ سبب تورم و افزایش حجم منطقه شده باشد متاسفانه عکس در این کیس نداریم تا در خصوص نوع تورم نظر بدهیم. بهر حال اگر شما با نخ pdo سبب افزایش حجم در مراجع تان شده اید تصاویر قبل و بعد را در خصوص چند کیس برای ما بفرستید ❌❌❌⭐️⭐️⭐️❌❌❌⭐️⭐️⭐️❌ از همکارانی که برای ما کامنت می فرستند خواهشمندیم حتما در واتزاپ به شماره زیر به ما کامنت بدهید 09126864308 ⭐ شایسته است که ابتدا خودتان و منطقه ای که کار می کنید و سابقه کار خود را معرفی بفرمایید ⭐️سپس اگر صلاح می دانند تجربیات خود را برای ما ارسال بفرمایند ⭐️ اگر همکاران عزیز تجربه خود را در خصوص مقاله ای مطرح می نمایند ما استفاده می کنیم. مشکلی در گفتن نکات تجربی توسط پزشکی که سالها کار می کند وجود ندارد. ⭐️⭐️⭐️❌❌❌⭐️⭐️⭐️❌❌❌ بعضی وقتها یک تجربه خوب می تواند بنیان یک مقاله و کیس رپورت را تشکیل دهد و از ان تجربه می توانید یک مقاله معتبر تهیه و در مجلات پزشکی متشر نمایید . اگر کار شما خاص و مفید باشد احتمال پذیرش مقاله شما بسیار بالا رفته و رزومه علمی شما افزایش خواهد یافت و برای جذب شما در بازارهای کاری خارج از کشور بسیار ارزشمند است . گاهی یک کیس رپورت عالی می تواند چندین پیشنهاد کاری معتبر برای شما از کارفرمایان خارجی همراه داشته باشد. کیس رپورت در خصوص پروسیجرهای ژل و بوتاکس و نخ لیفت و یا مزو و اسکارهای اکنه و ...کاشت مو وابرو و استفاده از لیزر فراکسل برای اسکارهای اکنه و .. همراه با عکسهای دقیق قبل و بعد ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ بخش علمی ما به‌صورت کاملا‌ رایگان اماده است کیس رپورت و یا تجربیات مختلف شما را طبق استانداردهای جهانی بنام خود شما منتشر نماید. ⭐⭐⭐⭐⭐ ولی اگر در همین کامنتهای معمولی برای توضیحات بیشتر خود مدارک مستدل مثل عکس و یا ازمایش و ... بفرستید همکاران توجه بیشتری نسبت به کامنتهای شما مبذول خواهند کرد با تشکر بخش تحقیقاتی گروه دکتر مقیمی اگر پرسشی در این زمینه ها دارید در واتزاپ به شماره تلفن زیر ارسال نمایید 09126864308 با تشکر

سوال آیا نخ‌های PDO صورت را چاق/حجم‌دهنده/پف‌دار می‌کنند؟ من اخیراً ۷ نخ pdo در هر طرف صورتم برای کاهش چین‌های نازولبیال و لیفت جزئی انجام دادم. همچنین دو ماه پیش بوتاکس به عضله ماستر تزریق کردم تا صورتم را لاغر کنم. بعد از اینکه نخ‌های PDO را استفاده کردم، متوجه شدم که صورتم کمی پف‌دارتر شده است و در جایی که بوتاکس کمی صورتم را مشخص کرده بود، به نظر می‌رسد نخ‌های PDO این اثر را خنثی می‌کنند. من فکر می‌کردم نخ‌های PDO برای لیفت هستند، اما آیا حجم هم اضافه می‌کنند؟؟؟ اگر اینطور بود، هرگز آنها را استفاده نمی‌کردم :( صورتم کمتر مشخص به نظر می‌رسد! پاسخ به طور کلی، نخ‌ها باید با کشیدن پوست و ایجاد شکل V بیشتر به صورت، اثر لاغری روی صورت داشته باشند. آنها مقدار کمی حجم اضافه می‌کنند، اما بیماران معمولاً از آن حجیم به نظر نمی‌رسند. شاید تکنیک یا موقعیت نخ‌ها نادرست باشد. لیفت با نخ برای لاغر کردن صورت و لیفت نواحی که علائم پیری دارند، مانند غبغب، طراحی شده‌اند. آنها نباید باعث پف شوند.

ابراهیم مقیمی: ادرسهای گروه دکتر ابراهیم مقیمی در فیلد طب زیبایی در فضاهای مجازی Http//:www.instagram.com/moghimi_md Http//:t.me/ebrahimmoghimi http://t.me/ebrahimmoghimi http://www.instagram.com/moghimi_md https://youtube.com/channel/UCfE7KXaTYvbDnQ4-7bGB1AQ در سایت آکادمی طب زیبایی دکتر مقیمی لیست کتابها و محصولات ما را ببینید ابراهیم مقیمی: نوع 4 - "فقط چین و چروک" • پیری شدید فتو ایجینگ نوری - زرد مایل به خاکستری [رنگ پوست A3l -احتمال بدخیمی های پوستی - سراسر چین و چروک، بدون پوست معمولی • سن بیمار: دهه شصت یا هفتاد • به علت وسعت اعماق چروک و ...نمی تواند آرایش کند -" Http//:www.ebiderm.blogfa.com

درجه ۳ گلوگا در زنان👆👆

درجه بندی چین و چروک گلوگا نوع 3-"چروک در حالت استراحت" • پیری پیشرفته از نور - دیس کرومی( تغییر رنگ پوست ) آشکار، تلانژکتازی - کراتوزهای قابل مشاهده - پوست حتی در صورت عدم حرکت صورت چروک دارد • سن بیمار: پنجاه سال یا بیشتر • از فونداسیونها و ارایشهای سنگین استفاده می کند Http//:www.ebiderm.blogfa.com

طبقه بندی گلوگا glogau نوع 2-"چروک در حرکت" ) • پیری زودرس تا متوسط - لنتیژین های زودرس پیری قابل مشاهده است کراتوز قابل لمس است اما قابل مشاهده نیست - خطوط موازی لبخند شروع به ظاهر شدن • سن بیمار: اواخر دهه سی یا چهل • معمولاً مقداری مواد ارایشی و فونداسیون استفاده می کنند. برای این گروه کلیه اندیکاسیونها تزریق ژل و بوتاکس و درمانهای مزوتراپی و ضد لک و جوانسازی و..مجازند Http//:www.ebiderm.blogfa.com

Http//:www.ebiderm.blogfa.com دروس تخصصی کیسهای طب زیبایی 💥💥💥💥 درس اول طبقه بندی چین و چروک گلوگا Glogau 💥💥💥💥 مقیاس چین و چروک طبقه بندی Glogau Photoaging به این منظور ابداع شده است که به طور کلی تغییراتی را که ممکن است در آن دیده شود را مشخص می کند.این تغییرات عمدتا در سنین مختلف با قرار گرفتن در معرض نور کلی تابش خورشید ایجاد میشوند. 💥💥💥 ما در درسهای طب زیبایی بارها به این مقیاس اشاره خواهیم کرد. برخی از پروسیجر های طب زیبایی باید طبق این مقیاس اجرا شوند. 💥💥💥💥 مثلا برای مقیاس درجه چهار استفاده از نخ لیفت یا تزریق چربی جواب نمی دهد .در این سلسله درسها با ما باشید. این مطالب برای تکمیل اطلاعات علمی اعضای محترم گروه دکتر ابراهیم مقیمی هستند که پکیجها ما را دارند و مایلند اطلاعات خود را بروز نمایند.این نکات از تکست بوکهای معتبر تهیه و ارائه می‌شوند. 💥💥💥💥 نوع 1 طبقه بندی گلوگا - "بدون چروک" (شکل 1 . 1) •بدون پیری زودرس - تغییر رنگدانه ای خفیف - بدون کراتوز - چروک های حداقلی • سن بیمار: بیست یا سی سالگی • استفاده حداقلی مواد آرایشی یا عدم استفاده از آن . پوست سالم و جوان دارند نیازی به پروسیجرهای تهاجمی زیبایی ندارند.هر گونه تزریق ژل و بوتاکس ممکن است سبب ماسکه شدن صورت شان بشود .برای انها می توان از پمادهای ضد لک خفیف و هیدراسیون و فقط مزوتراپی با کوکتلهای تقویتی و آبرسانی و یا در افراد دارای لک پوستی از مواد استاندارد مزوتراپی ضد لک استفاده نمود.در موارد که مشکلات پیگمانی ندارند بطور کلی فقط به استفاده از ضد آفتاب و تغذیه مناسب و مایعات و ورزش و خواب کافی نیاز دارند.

باسلام واحترام خدمت استاد گرامی تشکر از مطالب اموزنده تان من سال هاست (از وقتی که نخ ها وارد مارکت ایران شد) نخ های pdoرا در قسمت های صورت هایی که بدلیل کاهش کلاژن وکاهش حجم lower face چین دار وخط های نیم دایره مخصوصا هنگام خندیدند ایجاد میشود با تعدادزیاد نخ وبه شکل تار پود میگذارم همه کیس ها با افزایش حجم وبهتر شدن فرم صورت (چاق تر شدن) مراجعه میکنند وبسیار راضی هستند با اجازه شما استاد گرامی بهتر هست ایشان از مزوهای جربی سوز صورت ۶-۸جلسه استفاد کنند وهر ۳ماه یکبار بوتاکس lower face را تکرار بفرمایند نتیجه شگفت انگیز خواهد بود یا شماره مرا برایشان ارسال بفرمایین سپاس🙏🌷 ❌❌❌⭐️⭐️⭐️👆❌❌❌❌❌❌ همکار ارجمند ممنون از توضیحات شما در مورد این پرسش و پاسخ ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ ما مطالب اپدیت رو از منابع معتبر برای همکاران عزیز در کانال قرار می دهیم و خوشحال خواهیم شد همکاران عزیز نظریات و تجربیات خویش را در رابطه با مطلب مورد نظر بامابه مشارکت بگذارند طبیعتا از کامنتها و نظرات شما هم استفاده خواهیم کرد و اگر دوست داشتید کامنت شما را در کانال قرار خواهیم داد تا بقیه همکاران نیز منتفع بشوند توی این مقاله در خصوص کاهش حجم سلولهای چربی توسط نخهای pdo تحقیق کرده بود و نتیجه این بود که این نوع نخها حجم چربی را کم می کنند. یعنی ما اول باید معاینه کنیم ببینیم فرد در نواحی فک و یل گونه و یا پیشانی دارای افتادگی سگینگ هست یا نه . بعدش ببینین که در این تاحیه سگینگ تجمع جربی وجود دارد یا خیر . اگر تجمع جربی سبب سگینگ شده با کار گذاری این نخها در مسیدرست می توان چربی موضعی را رفع و حجم سگینگ را کاهش داد .برای اینکار نیاز به نخهای ازنوع pdo است . ولی باید به چهره و سن بیمار توحه کنیم. اینکار در افرادی جواب می دهد که دارای درجه دو و یا ۳ از لحاظ چروکها ( در جه بندی گلو گا ) باشند . در واقع نخهای پیشگیری کننده از سگینگ را در نمره های دو جوانساز گلوگا کار می گذاریم تا از تجپع جربی جلوگیری نموده و کلاژن را تقویت کند . و برای افراد نمره ۳ می توان از نخهای pdo خار دار هم برای لیمولیز و هم برای لیفت استفاده کرد. در این افراد ممکن است افزایش حجم به علت افزایش کلاژن سازی باشد. لذا باید لبینیم که در هر فرد در کدام مسیر نخ کلاژنساز و چند عدد کار گذاشتد. افزایش بافت کلاژن و قوام آن با افزایش بافت چربی فرق دارد و باید نتیجه کار را از قبل پیش بینی کنید و تصویر احتمالی اینده را به فرد بگویید . در این کیس با معاینه و دیدن تصاویر و در موارد تخصصی با سونوگرافی می توان دقیقا مشخص نمود که چقدر افزایش حجم داشتیم و چقدر لیفت داشتیم و این نکات در تصاویر قبل و بعد باید بر رسی شود شاید در این کیس التهاب پس از کار گذاری نخ سبب تورم و افزایش حجم منطقه شده باشد متاسفانه عکس در این کیس نداریم تا در خصوص نوع تورم نظر بدهیم. بهر حال اگر شما با نخ pdo سبب افزایش حجم در مراجع تان شده اید تصاویر قبل و بعد را در خصوص چند کیس برای ما بفرستید ❌❌❌⭐️⭐️⭐️❌❌❌⭐️⭐️⭐️❌ از همکارانی که برای ما کامنت می فرستند خواهشمندیم حتما در واتزاپ به شماره زیر به ما کامنت بدهید 09126864308 ⭐ شایسته است که ابتدا خودتان و منطقه ای که کار می کنید و سابقه کار خود را معرفی بفرمایید ⭐️سپس اگر صلاح می دانند تجربیات خود را برای ما ارسال بفرمایند ⭐️ اگر همکاران عزیز تجربه خود را در خصوص مقاله ای مطرح می نمایند ما استفاده می کنیم. مشکلی در گفتن نکات تجربی توسط پزشکی که سالها کار می کند وجود ندارد. ⭐️⭐️⭐️❌❌❌⭐️⭐️⭐️❌❌❌ بعضی وقتها یک تجربه خوب می تواند بنیان یک مقاله و کیس رپورت را تشکیل دهد و از ان تجربه می توانید یک مقاله معتبر تهیه و در مجلات پزشکی متشر نمایید . اگر کار شما خاص و مفید باشد احتمال پذیرش مقاله شما بسیار بالا رفته و رزومه علمی شما افزایش خواهد یافت و برای جذب شما در بازارهای کاری خارج از کشور بسیار ارزشمند است . گاهی یک کیس رپورت عالی می تواند چندین پیشنهاد کاری معتبر برای شما از کارفرمایان خارجی همراه داشته باشد. کیس رپورت در خصوص پروسیجرهای ژل و بوتاکس و نخ لیفت و یا مزو و اسکارهای اکنه و ...کاشت مو وابرو و استفاده از لیزر فراکسل برای اسکارهای اکنه و .. همراه با عکسهای دقیق قبل و بعد ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ بخش علمی ما به‌صورت کاملا‌ رایگان اماده است کیس رپورت و یا تجربیات مختلف شما را طبق استانداردهای جهانی بنام خود شما منتشر نماید. ⭐⭐⭐⭐⭐ ولی اگر در همین کامنتهای معمولی برای توضیحات بیشتر خود مدارک مستدل مثل عکس و یا ازمایش و ... بفرستید همکاران توجه بیشتری نسبت به کامنتهای شما مبذول خواهند کرد با تشکر بخش تحقیقاتی گروه دکتر مقیمی اگر پرسشی در این زمینه ها دارید در واتزاپ به شماره تلفن زیر ارسال نمایید 09126864308 با تشکر

فیلر های نیمه‌دائمی (محرک‌های زیستی) در ترمیم اسکارهای اکنه. ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ اپدیت مقاله ، ۱۲ تیر ۱۴۰۵ ⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ پلی-ال-لاکتیک اسید (PLLA) PLLA یک فیلرنیمه‌دائمی است که در سال ۱۹۹۹ برای افزایش حجم بافت نرم تأیید شد. در حال حاضر، پرکننده پوستی PLLA با نام تجاری Sculptra به بازار عرضه می‌شود. این ماده یک پلیمر مصنوعی و زیست‌تخریب‌پذیر است که با تحریک فیبروبلاست‌ها و در نتیجه سنتز کلاژن، کاهش حجم را اصلاح می‌کند. اثر تدریجی PLLA بر حجم پوست می‌تواند تا ۲ تا ۳ سال پس از زمان درمان باقی بماند. بین سال‌های ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۵، پنج مطالعه برای ارزیابی اثربخشی و ایمنی PLLA در درمان اسکار (جای زخم) آکنه انجام شد که حجم نمونه آن‌ها بین ۱ تا ۸۰ بیمار متغیر بود. با وجود تفاوت قابل‌توجه در تعداد جلسات درمانی هر بیمار (که از یک تا هفت جلسه متغیر بود)، تمام مطالعات نتایج مثبتی را در بهبود ظاهر اسکارهای آتروفیک (فرورفته) آکنه نشان دادند. علاوه بر این، فواصل پیگیری در این تحقیقات متفاوت بود و از سه ماه تا چهار سال پس از آخرین جلسه درمانی متغیر بود. در خصوص عوارض جانبی، اکثر بیماران در این مطالعات عوارض جانبی ناچیز یا هیچ‌گونه عارضه‌ای را نشان ندادند. نمونه‌هایی از عوارض جانبی گزارش‌شده در این مقالات شامل درد خفیف، اریتم (قرمزی)، ادم، تورم و کبودی است. در یک مورد، یک ندول (گره) قابل لمس اما غیرقابل‌مشاهده و یک کیست اینکلوژن اپیدرمی مشاهده شد توجه ،، تزریق plla در فرمهای اسکالپترا به صورت استاندارد در صورت باید انجام شود و فالو اپ پس از آن سبب جلوگیری از ندول خواهد شد . این فالو اپ با فالو اپ ژل هیالو رونیداز فرق دارد ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ مزو ژلهای plla جزو فیلر های plla به شمار نمی ایند و قادر به پر کردن اسکارهای اکته و افزایش حجم واضح نیستند و صرفا جنبه جوانسازی زیر پوستی دارند. ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌ فیلر کلسیم هیدروکسی‌آپاتیت (CH) CH ماده‌ای است که به‌طور طبیعی در بدن انسان، به‌ویژه در استخوان‌ها و دندان‌ها، وجود دارد. فرم تزریقی آن با استفاده از میکروسفرهای یکنواخت CH که در یک حامل ژلی آبی (مبتنی بر آب) از جنس کربوکسی‌متیل‌سلولز حل شده‌اند، تولید می‌شود. از سال ۲۰۰۶، Radiesse تنها پرکننده CH تأییدشده توسط FDA بوده است. این ماده موجب افزایش حجم بافت نرم در لایه‌های عمیق درم و زیر درم (ساب‌درمال) با ماندگاری طولانی می‌شود، زیرا می‌تواند بلافاصله تغییرات قابل‌توجهی در حجم ایجاد کرده و حجم ازدست‌رفته را جبران کند. پرکننده‌های CH علاوه بر اثرات حجم‌دهی، تمایل به تحریک کلاژن‌سازی جدید (نئوکلاژن‌ژنز) و در پی آن تشکیل بافت دارند و اثرات آن‌ها می‌تواند تا ۱۸ ماه باقی بماند. اگرچه فیلرهای CH معمولاً مورد استفاده قرار می‌گیرند، دو مطالعه نقش آنها را در درمان اسکارهای آکنه آتروفیک بررسی کرده‌اند که یکی از آنها یک کارآزمایی بالینی بود که پس از 12 ماه، به استثنای اسکارهای عمیق icepick، اثر مفید و بهبودی را در همه افراد تحت درمان نشان داد.یک مطالعه اخیر در سال 2019 توسط Koren و همکارانش انجام شد. از استفاده از فیلرهای CH و به دنبال آن درمان با لیزر CO2 فرسایشی فرکشنال در جلسات درمانی جداگانه حمایت کرد، زیرا این محصولات در مقایسه با سایر روش‌های ارزیابی شده، نتایج زیبایی بهتری به همراه داشتند. ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌⭐️⭐️❌ توجه این فیلر ها برای حجم دهی نیستند و برای تحریک سلولی و کلاژن سازی تزریق میشوند و نتیجه شان عالی است ولی دوره فالو اپ و نحوه دوز بندی برای تزریق در هر قسمت بسیار مهم است. نحوه و مقدار تزریق فیلر های فوق مانند تزریق فیلر های هیالورونیک اسید نیست ❌⭐️⭐️⭐️❌❌⭐️⭐️⭐️ حتما باید روش های تزریق و رقیق سازی این فیلر ها را برای تزریق در نواحی مختلف صورت بدانیم. اگر مایل به کسب اطلاعات بیشتر در خصوص روش تزریق و دوره های اموزشی انلاین این فیلر ها هستید .لطفا در واتزاپ به شماره زیر پیام ارسال نمایید 09126864308

اپدیت نخ لیفت ۱۴۰۵ ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ "اثر نخ‌های لیفت صورت PDO بر بافت‌های پوست صورت: یک تحلیل سونوگرافیک". ❌❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌ [بدون ذکر نام نویسندگان] J Cosmet Dermatol. 2025. PMID: 39424338 مقاله رایگان PMC. هیچ چکیده‌ای موجود نیست. ❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ پیشینه: مطالعات اخیر نشان می‌دهد که نخ‌های PDO، پس از ورود به پوست صورت، به دلیل تشکیل کلاژن در اطراف نخ و بهبود رگ‌زایی، مزایایی را ارائه می‌دهند. اهداف: این کار با هدف گزارش پیگیری سونوگرافی و عکاسی پس از اجرای تکنیک لیفت صورت انجام می‌شود و در نتیجه درمان ضد پیری که نخ‌های PDO برای پوست صورت انسان ارائه می‌دهند، ارزیابی می‌شود. روش‌ها: لیفت صورت با استفاده از نخ PDO 18G cannulated Sculpt i- Thread FML 100 × 185 میلی‌متر و نخ PDO 29G Needled Flat i-Thread 38 × 50 میلی‌متر انجام خواهد شد. در مجموع 10 بیمار برای مطالعه انتخاب شدند. همه آنها افتادگی پلک متوسط ​​داشتند و ۴۰ تا ۵۰ سال سن داشتند. به منظور کنترل تغییرات بافتی پس از نخ، اندازه‌گیری‌های اولتراسوند با پروب خطی اولتراسوند فیلیپس ۱۲ مگاهرتز با حداکثر وضوح، ارزیابی‌های اولیه و کنترل ۳۰، ۶۰، ۹۰ و ۱۲۰ روز انجام شد و لایه‌های پوست: اپیدرم/درم و هیپودرم اندازه‌گیری می‌شوند. کنترل عکس قبل و بعد از ۱۲۰ روز از فرو بردن نخ‌های PDO انجام شد. نتایج: تشکیل کلاژن در اطراف نخ PDO از طریق تصاویر اولتراسوند در تمام بیماران این مطالعه و همچنین بهبود ظاهر پوست و افتادگی، با کنترل عکس ارزیابی شد. ⭐️⭐️❌❌❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️ نتیجه‌گیری بسیار مهم : می‌توانیم تعریف کنیم که نخ‌های PDO مورد استفاده برای لیفت صورت در تشکیل کلاژن در اطراف نخ (که از طریق افزایش لایه درم مشاهده می‌شود) و بهبود وضعیت فاکتور ضد پیری از طریق افتادگی پوست، رگ‌زایی و ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ نازک شدن لایه چربی سطحی⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ (که از طریق کاهش زیر جلدی یا هیپودرم مشاهده می‌شود) مؤثر هستند. ❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ دانستن این مکانیسم در انتخاب بیماران برای رسیدن به نتیجه مناسب مهم است ❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌ اگر مایل به کسب مهارت در این فیلد هستید جهت دوره انلاین نخ لیفت لطفا به شماره زیر در واتزاپ پیام ارسال نمایید 09126864308

"اثر نخ‌های لیفت صورت PDO بر بافت‌های پوست صورت: یک تحلیل سونوگرافیک". ❌❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌ [بدون ذکر نام نویسندگان] J Cosmet Dermatol. 2025. PMID: 39424338 مقاله رایگان PMC. هیچ چکیده‌ای موجود نیست. ❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌❌ پیشینه: مطالعات اخیر نشان می‌دهد که نخ‌های PDO، پس از ورود به پوست صورت، به دلیل تشکیل کلاژن در اطراف نخ و بهبود رگ‌زایی، مزایایی را ارائه می‌دهند. اهداف: این کار با هدف گزارش پیگیری سونوگرافی و عکاسی پس از اجرای تکنیک لیفت صورت انجام می‌شود و در نتیجه درمان ضد پیری که نخ‌های PDO برای پوست صورت انسان ارائه می‌دهند، ارزیابی می‌شود. روش‌ها: لیفت صورت با استفاده از نخ PDO 18G cannulated Sculpt i- Thread FML 100 × 185 میلی‌متر و نخ PDO 29G Needled Flat i-Thread 38 × 50 میلی‌متر انجام خواهد شد. در مجموع 10 بیمار برای مطالعه انتخاب شدند. همه آنها افتادگی پلک متوسط ​​داشتند و ۴۰ تا ۵۰ سال سن داشتند. به منظور کنترل تغییرات بافتی پس از نخ، اندازه‌گیری‌های اولتراسوند با پروب خطی اولتراسوند فیلیپس ۱۲ مگاهرتز با حداکثر وضوح، ارزیابی‌های اولیه و کنترل ۳۰، ۶۰، ۹۰ و ۱۲۰ روز انجام شد و لایه‌های پوست: اپیدرم/درم و هیپودرم اندازه‌گیری می‌شوند. کنترل عکس قبل و بعد از ۱۲۰ روز از فرو بردن نخ‌های PDO انجام شد. نتایج: تشکیل کلاژن در اطراف نخ PDO از طریق تصاویر اولتراسوند در تمام بیماران این مطالعه و همچنین بهبود ظاهر پوست و افتادگی، با کنترل عکس ارزیابی شد. نتیجه‌گیری: می‌توانیم تعریف کنیم که نخ‌های PDO مورد استفاده برای لیفت صورت در تشکیل کلاژن در اطراف نخ (که از طریق افزایش لایه درم مشاهده می‌شود) و بهبود وضعیت فاکتور ضد پیری از طریق افتادگی پوست، رگ‌زایی و نازک شدن لایه چربی سطحی (که از طریق کاهش زیر جلدی یا هیپودرم مشاهده می‌شود) مؤثر هستند.

Erratum در اصلاحیه "اثر نخ‌های لیفت صورت PDO بر بافت‌های پوست صورت: یک تحلیل سونوگرافیک". [بدون ذکر نام نویسندگان] J Cosmet Dermatol. 2025. PMID: 39424338 مقاله رایگان PMC. هیچ چکیده‌ای موجود نیست. پیشینه: مطالعات اخیر نشان می‌دهد که نخ‌های PDO، پس از ورود به پوست صورت، به دلیل تشکیل کلاژن در اطراف نخ و بهبود رگ‌زایی، مزایایی را ارائه می‌دهند. اهداف: این کار با هدف گزارش پیگیری سونوگرافی و عکاسی پس از اجرای تکنیک لیفت صورت انجام می‌شود و در نتیجه درمان ضد پیری که نخ‌های PDO برای پوست صورت انسان ارائه می‌دهند، ارزیابی می‌شود. روش‌ها: لیفت صورت با استفاده از نخ PDO 18G cannulated Sculpt i- Thread FML 100 × 185 میلی‌متر و نخ PDO 29G Needled Flat i-Thread 38 × 50 میلی‌متر انجام خواهد شد. در مجموع 10 بیمار برای مطالعه انتخاب شدند. همه آنها افتادگی پلک متوسط ​​داشتند و ۴۰ تا ۵۰ سال سن داشتند. به منظور کنترل تغییرات بافتی پس از نخ، اندازه‌گیری‌های اولتراسوند با پروب خطی اولتراسوند فیلیپس ۱۲ مگاهرتز با حداکثر وضوح، ارزیابی‌های اولیه و کنترل ۳۰، ۶۰، ۹۰ و ۱۲۰ روز انجام خواهد شد و لایه‌های پوست: اپیدرم/درم و هیپودرم اندازه‌گیری می‌شوند. کنترل عکس قبل و بعد از ۱۲۰ روز از فرو بردن نخ‌های PDO انجام شد. نتایج: تشکیل کلاژن در اطراف نخ PDO از طریق تصاویر اولتراسوند در تمام بیماران این مطالعه و همچنین بهبود ظاهر پوست و افتادگی، با کنترل عکس ارزیابی شد. نتیجه‌گیری: می‌توانیم تعریف کنیم که نخ‌های PDO مورد استفاده برای لیفت صورت در تشکیل کلاژن در اطراف نخ (که از طریق افزایش لایه درم مشاهده می‌شود) و بهبود وضعیت فاکتور ضد پیری از طریق افتادگی پوست، رگ‌زایی و نازک شدن لایه چربی سطحی (که از طریق کاهش زیر جلدی یا هیپودرم مشاهده می‌شود) مؤثر هستند.

پس از سه هفته با گذشت سه هفته از ارتباط مستمر — که معمولاً شامل رد و بدل کردن پیام‌های متعدد و دیدارهای حضوری در هر هفته است — الگوهایی پدیدار می‌شوند که در مراحل اولیه چندان آشکار نبودند. در این مقطع است که متوجه می‌شوید آیا طرف مقابلتان واقعاً همان کسی است که ادعا می‌کرده یا خیر. همچنین، جنبه‌های مختلف سبک زندگی در این مرحله نمایان می‌شوند: آیا علایق مشترکی دارید؟ او چگونه با استرس کنار می‌آید؟ کار، دوستان، خانواده یا سایر تعهدات چه نقشی در زندگی‌اش دارند؟ هدف از طرح این پرسش‌ها قضاوت کردن نیست، بلکه ارزیابی میزان سازگاری با یکدیگر است. جالب آنکه تحقیقات مربوط به جدایی نشان می‌دهد نرخ پایان یافتن روابط در حدود ماه سوم به اوج خود می‌رسد؛ این امر حاکی از آن است که افراد اغلب در این مرحله به عدم سازگاری خود با طرف مقابل پی می‌برند (لحظاتی که با نوعی آگاهی ناگهانی همراه است). با ارزیابی وضعیت خود پس از سه هفته و توجه به اینکه آیا روزبه‌روز بیشتر جذب این فرد می‌شوید یا تردیدهایتان افزایش می‌یابد، فرصتی برای اصلاح مسیر (در صورت عدم هماهنگی) ایجاد می‌کنید؛ یا اینکه اگر همه‌چیز خوب پیش می‌رود، با اطمینان خاطر به رابطه ادامه می‌دهید. اگر این مطالب برای شما مفید بود می توانید آنرا برای دیگران ارسال نمایید ❌❌❌❌❌❌❌❌ اگر در این موارد نیاز به مشاوره دارید با ما تما س بگیرید شماره تلفن ما برای رزرو وقت مشاوره آنلاین و تلفنی ۰۹۱۰۶۸۲۰۳۸۶ https://t.me/phobiaClinicAndishkade اگر این مطالب برای شما مفید بود می توانید آنرا برای دیگران ارسال نمایید ❌❌❌❌❌❌❌❌ اگر در این موارد نیاز به مشاوره دارید با ما تما س بگیرید شماره تلفن ما برای رزرو وقت مشاوره آنلاین و تلفنی ۰۹۱۰۶۸۲۰۳۸۶ https://t.me/phobiaClinicAndishkade

قانون ۳-۳-۳، ❌❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌ مراحل اولیه آشنایی رابطه بر اساس قانون ۳-۳-۳ ❌❌❌❌⭐️⭐️⭐️⭐️❌❌❌ قانون ۳-۳-۳ می‌تواند در مراحل اولیه آشنایی با ارائه یک بررسی سریع واقعیت در مورد چگونگی پیشرفت امور (یا باید باشد) به شما کمک کند. این چارچوب سه نقطه زمانی ارزیابی متمایز را توصیه می‌کند: پس از سه قرار ملاقات، سه هفته قرار ملاقات منظم و سه ماه رابطه. در هر مرحله، سوال ضمنی به سوال صریح تبدیل می‌شود: "آیا این رابطه به طور طبیعی در حال پیشرفت است، یا من بدون پایه و اساس واقعی به او وابسته می‌شوم؟" عصب‌شناسی پشت قانون ۳-۳-۳ به خوبی درک شده است. وقتی شیفتگی عاشقانه، آن حالت عاطفی مثبت شدید مراحل اولیه رابطه، پروانه‌ها و عینک‌های خوش‌بینانه را تجربه می‌کنیم، مغز ما پر از دوپامین و اکسی‌توسین است و همزمان فعالیت کمتری در نواحی مرتبط با ارزیابی انتقادی نشان می‌دهد. این حس خوبی دارد و همه چیز به نظر چیز مهمی نمی‌رسد. این حالت عصبی-شیمیایی، در حالی که زیبا و برای پیوند جفتی ضروری است، می‌تواند ما را به ایده‌آل‌سازی شریک جدیدمان و نادیده گرفتن پرچم‌های قرمز سوق دهد. چارچوب ۳-۳-۳ اساساً می‌پرسد: «چه مدت طول می‌کشد تا این سرخوشی شیمیایی به اندازه‌ای عادی شود که بتوانم واقعیت را به وضوح ببینم؟» پس از سه قرار ملاقات اولین نقطه سنجش، پس از سه قرار ملاقات، فرصتی برای ارزیابی واقع‌بینانه وضعیت پس از مرحله اولیه کشش و جذابیت است. در این مقطع، شما آن‌قدر زمان با هم گذرانده‌اید که از گفتگوهای سطحی فراتر رفته باشید، اما هنوز هویت و احساسات خود را عمیقاً درگیر رابطه نکرده‌اید. وقتی پس از سه قرار به ارزیابی می‌پردازید، این سوالات را مطرح می‌کنید: «آیا از بودن با این فرد در موقعیت‌های مختلف لذت می‌برم؟ آیا او به برنامه‌ریزی‌ها پایبند است؟ آیا کشش و تفاهمی واقعی وجود دارد، یا صرفاً جذب تصورات ذهنی خودم شده‌ام؟» هدف از این ارزیابی، تصمیم‌گیری قطعی درباره آینده مشترک نیست؛ بلکه بررسی این موضوع است که آیا علاقه واقعی و کافی برای صرفِ زمانِ بیشتر و آگاهانه وجود دارد یا خیر. گاهی ممکن است خیلی زود — مثلاً پس از یک قرار ملاقات عالی — تصور کنیم که فردی «نیمه گمشده» ماست، اما در چند دیدار بعدی متوجه ناسازگاری‌های واقعی شویم. با پایبندی به قانونِ حداقل سه قرار ملاقات پیش از آنکه دلبستگی عاطفی شدت بگیرد، اطلاعات کافی برای تصمیم‌گیری در اختیار خود و طرف مقابلتان قرار می‌دهید. پس از سه هفته با گذشت سه هفته از ارتباط مداوم — که معمولاً شامل چندین پیام و دیدار حضوری در هر هفته است — الگوهایی پدیدار می‌شوند که در مراحل بسیار اولیه آشکار نبودند. در این مرحله است که متوجه می‌شوید آیا طرف مقابلتان واقعاً همان کسی است که ادعا می‌کرده یا خیر. همچنین، عوامل مربوط به سبک زندگی نیز در این زمان نمایان می‌شوند. آیا علایق مشترکی دارید؟ او چگونه با استرس کنار می‌آید؟ کار، دوستان، خانواده یا سایر تعهدات چه نقشی در زندگی او دارند؟ هدف از طرح این پرسش‌ها قضاوت کردن نیست، بلکه سنجش میزان سازگاری است. جالب اینجاست که تحقیقات نشان می‌دهد آمار جدایی در روابط، در حدود سه ماهگی به اوج خود می‌رسد؛ این امر حاکی از آن است که افراد اغلب در این مرحله به ناسازگاری‌ها پی می‌برند و لحظات «آها!» (لحظات درک ناگهانی واقعیت) را تجربه می‌کنند. با ارزیابی وضعیت خود در پایان هفته سوم و توجه به اینکه آیا تمایل شما به این فرد بیشتر شده یا دچار تردیدهای فزاینده شده‌اید، فرصتی برای اصلاح مسیر (در صورت عدم هماهنگی) ایجاد می‌کنید؛ یا اینکه اگر اوضاع واقعاً خوب پیش می‌رود، با اطمینان خاطر ادامه می‌دهید. نقطه عطف سه ماهگی ارزیابی سه ماهگی، مرحله‌ای کلیدی در چارچوب «۳-۳-۳» محسوب می‌شود. تقریباً پس از سه ماه، آن وضعیت شدیدِ شیمیایی-عصبیِ ناشی از جذابیت اولیه، رو به تعادل می‌رود. شما و طرف مقابلتان دیگر صرفاً در وضعیتِ ایده‌آل‌سازیِ ناشی از ترشح دوپامین عمل نمی‌کنید و شروع به دیدن واقعیت به شکلی شفاف‌تر می‌کنید. شما شریک عاطفی جدیدتان را در موقعیت‌های گوناگونی دیده‌اید: هنگام استرس کاری، تعامل با دوستان، مواجهه با ناکامی، صحبت با دیگران در حضور شما، یا مدیریت تداخل برنامه‌ها. مقطع سه‌ماهه، زمانی مناسب برای طرح پرسش‌های اساسی درباره میزان سازگاری است: «آیا ما در مورد آنچه بیشترین اهمیت را دارد، ارزش‌های مشترکی داریم؟ آیا هنگام بروز اختلاف، می‌توانیم آن‌ها را به شیوه‌ای سازنده حل‌وفصل کنیم؟ آیا این فرد باعث می‌شود بهترین جنبه‌های وجودم شکوفا شود؟»

غروب افتاب خلیج فارس بوشهر ۱۴۰۵

تازه های طب زیبایی - دکترابراهیم مقیمی: آیا استفاده از اسکالپترا plla حساسیت ایجاد می کند؟ من یک خانم ۴۲ ساله هستم. هرگز فیلر یا هیچ عمل زیبایی صورت دیگری انجام نداده‌ام. من لابیاپلاستی انجام دادم و بخیه‌های جذبی دریافت کردم. تورم متوسط ​​و خارش شدید در اطراف بخیه‌ها داشتم و آنها جذب نشدند، آنها باید کشیده می‌شدند. من عفونتی نداشتم. من به اسکالپترا علاقه‌مند هستم اما نگرانم که به دلیل خارش و تورم شدیدی که در رابطه با بخیه‌های حل‌شونده داشتم، ممکن است به PLLA حساسیت داشته باشم. می‌دانم که مقداری خارش و تورم طبیعی است، اما تا زمانی که آنها برداشته نشدند، این حساسیت شدید به نظر می‌رسید. آیا باید نگران ادامه استفاده از اسکالپترا باشم؟ پاسخ واکنشی که به بخیه‌های حل‌شونده تجربه کردید، ممکن است به دلیل تحریک موضعی یا حساسیت به مواد باشد، نه یک آلرژی واقعی. اسکالپترا حاوی پلی-ال-لاکتیک اسید (PLLA) است که یک پلیمر مصنوعی زیست‌تخریب‌پذیر است، اما با ماده‌ای که در بخیه‌های قابل جذب استفاده می‌شود، یکسان نیست. شما باید از مواد مورد تایید FDA موجود در بازار استفاده کنید. می‌توانید این موضوع را از کاتالوگ‌های محصول اصلی که به زبان انگلیسی نوشته شده اند بپرسید. پزشک شما باید ماده تزریقی را جلوی شما از جعبه خارج کند و مطمئن شود که بسته‌بندی اصلی است. در حالی که مقداری تورم و خارش پس از بخیه و درمان‌های تزریقی انتظار می‌رود، شدتی که شما توصیف کردید، یک نکته مهم را مطرح می‌کند. آلرژی واقعی به PLLA بسیار نادر است، اما واکنش‌های قبلی به بخیه‌های قابل حل ممکن است نشان دهنده حساسیت بیشتر باشد. Plla هم مثل همه داروها مثل لیدوکایین و پنی سیلین و انواع قرصهای خوراکی انواع مواد تزریقی مختلف ممکن است حساسیت بدهد ولی اگر مواد اریژینال و با کیفیت بعشد این مسعله نادر عست و اگر هم بروز کند با داروهای مناشب می توان کنترل کرد. ولی همبشه مسعله حساسیت به نخهای جذبی را برای کلاینتهایی که برای تزریق plla مراجعه می کنند بپرسید . ❌❌❌❌❌❌❌❌ قبل از تزریق پزشک شما می‌تواند آزمایش حساسیت روی پوست شما انجام دهد. قبل از ادامه درمان با اسکالپترا، توصیه می‌شود سابقه خود را با پزشک معالج خود در میان بگذارید. آنها ممکن است بررسی دقیقی از واکنش شما، آزمایش حساسیت پچ patch test برلی شما انجام دهند. اگر ۸ساسیت دارید گزینه‌های درمانی جایگزین را برای اطمینان از ایمنی و راحتی شما در نظر بگیرند. اگر این مطالب برای شما مفید بود می توانید آنرا برای دیگران ارسال نمایید 🙏🙏🙏❤️❤️❤️🙏🙏🙏 ❌❌❌❌❌❌❌❌ اگر در این موارد نیاز به مشاوره تلفنی و یا آنلاین دارید یک پیام کوتاه برای ما ارسال نمایید 09126864308 ❌❌❌❌❌❌❌❌ با تشکر پشتیبانی گروه دکتر مقیمی

اگر این مطالب برای شما مفید بود می توانید آنرا برای دیگران ارسال نمایید 🙏🙏🙏❤️❤️❤️🙏🙏🙏🙏 ❌❌❌❌❌❌❌❌ ❌❌❌❌❌❌❌❌ اگر در این موارد نیاز به مشاوره دارید با ما تما س بگیرید شماره تلفن ما برای رزرو وقت مشاوره آنلاین و تلفنی ۰۹۱۰۶۸۲۰۳۸۶ https://t.me/phobiaClinicAndishkade