DentaLead |دنتالید

⭕️ عزیزای دل فقط ۴ روز باقی مونده ‼️

⭕️ شستشوی کانال ریشه با فشار منفی 🤔

⚠️ موقع شستشوی کانال با سرنگ، گاهی اوقات بیمار بعد از درمان درد داره یا تو کانال‌های با اپکس باز، شستشو یه مقدار استرس‌زاست چون داریم محلول رو به داخل فشار می‌دیم ⚠️ این فشار می‌تونه محلول و دبری‌ها رو از سوراخ اپیکال به بیرون هدایت کنه و باعث درد و التهاب بشه...

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ⭕️ راه‌حل چیه❓ منطق رو برعکس کنیم‼️

✔️

تو

شستشوی فشار منفی، به جای فشار مثبت سرنگ، از مکش استفاده می‌کنیم.

✔️

یه

میکرو-کانولا رو نزدیک اپکس قرار می‌دیم و فشار منفی اعمال می‌کنیم. محلول شستشو از سمت تاج به سمت اپکس جریان پیدا می‌کنه و بعد توسط همون کانولا مکیده می‌شه.

✔️

نتیجه

اینه که محلول به عمق کانال می‌رسه، اما اصلا از اپکس بیرون نمی‌زنه.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ✔️ مزیت هاش چیه ⁉️ 1️⃣اولا حذف بهتر اسمیر لایه و دبری در ناحیه اپیکال ✨

❌

تو شستشوی سنتی، محلول تو ناحیه اپیکال به‌خوبی جریان پیدا نمی‌کنه

✔️

اما

تو فشار منفی، جریان فعالانه به سمت اپکس کشیده می‌شه.

2️⃣دوما کاهش خطر اکستروژن محلول 💉

❌

تو

شستشوی سنتی، خطر خروج هیپوکلریت سدیم از اپکس و آسیب به بافت پری‌اپیکال همیشه وجود داره.

✔️

تو

فشار منفی، این خطر به حداقل می‌رسه.

3️⃣سوما تخلیه فعال ضایعات پری‌اپیکال 💧 4️⃣چهارما کاربرد تو اپکس باز 👶

❌

تو

دندون‌های با اپکس باز مثل دندان‌های نابالغ، شستشوی سنتی خطرناکه.

✔️

شستشوی

فشار منفی یه گزینه ایمن‌تره، چون محلول رو به بیرون از اپکس هدایت نمی‌کنه.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ⛔️ محدودیت‌هاش چیه ⁉️ 1️⃣اولا زمان‌ بیشتری می‌بره ⏳

❌

شستشوی

فشار منفی معمولاً زمان بیشتری نسبت به شستشوی سنتی می‌بره.

2️⃣دوما نیاز به تجهیزات خاص داره 💰

❌

سیستم‌هایی

مثل EndoVac یا GentleWave نیاز به دستگاه و کانولای اختصاصی دارن که هزینه اولیه مطب رو افزایش می‌ده.

3️⃣سوما نیاز به سرویس منظم داره 🔂

❌

میکرو

-کانولاهای اپیکال ممکنه با دبری مسدود بشن و باید مرتب بررسی و تعویض بشن.

4️⃣چهارما شواهد هنوز کامل نیستن 🔍

❌

با

اینکه مطالعات مختلفی برتری شستشوی فشار منفی رو نشون می‌دن، اما همه مطالعات بالینی روی انسان با قطعیت برتری اون رو نسبت به شستشوی سنتی تأیید نکردن.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌐دنــتالیـــــــ👍🦷💪ـــــــــــد 🔍#اندو #شستشو #فشار_منفی #EndoVac

⚠️ یکی از Complication هایی که به احتمال زیاد ، دیر یا زود باهاش مواجه میشین همین دررفتگی TMJـه 👆👆👆 ✔️ جا انداختنشو یاد بگیرین حتما 🦴 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌐دنــتالیـــــــ👍🦷💪ـــــــــــد 🔍#مدیریت_عوارض #مفصل #TMJ #دررفتگی

🔴 دوستان تنوع مواد و گرافت هایی که توی ایمپلنت ، GBR و جراحی های استخوان انجام میشه خیلی بالاست😵‍💫 ✔️ ولی بطور کلی چند تا دسته بندی وجود داره که شناختنشون مفیده👍 ✔️ پوستر رو ی نگاه بندازین دستتون میاد😉 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌐دنــتالیـــــــ👍🦷💪ـــــــــــد 🔍#ایمپلنت #جراحی #استئوکنداکشن #استئواینداکشن #استئوژنز #گرافت

⚠️ دندون رو می‌کشیم که نجاتش بدیم 🤨 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🔴 یه تکنیکی توی اندو هس به اسم Intentional Replantation.

✔️ داستانش اینجوریه که دندون رو با دقت از ساکتش خارج می‌کنیم، بیرون دهان روی ریشه کارهایی که لازمه انجام می‌دیم و بعد دوباره همون دندون رو داخل ساکتش برمی‌گردونیم.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🔴 اصلاً چرا باید همچین کاری بکنیم⁉️

🔴

فرض کنین یه دندون قبلاً RCT شده و حالا با ضایعه اپیکال برگشته.

🔴

ری‌تریتمنت هم گزینه جذابی نیست، جراحی اپیکال هم به‌خاطر موقعیت دندون یا دسترسی، دردسر خودش رو داره.

✅

اینجاست که می‌شه به Intentional Replantation فکر کرد.

⚠️ اما اینجا دو تا نکته خیلی مهم وجود داره: لیگامان پربودنتال اگه از خود دندون مهم تر نباشه ، کم اهمیت تر نیست 🔴 ⚠️ ضمنا دندون باید حداکثر ١۵ دقیقه خارج دهان بمونه 🔴 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ⚠️ عوارض و Copmlication هاش چیه ❓ 1️⃣Root resorption 2️⃣ Ankylosis

👈

یعنی حتی اگر درمان از نظر اندو خوب پیش بره، داستان PDL و نحوه برخورد ما با سطح ریشه می‌تونه روی آینده دندون تأثیر بذاره.

👈

پس این تکنیک بیشتر یه گزینه انتخابی برای کیس‌های خاصه، نه جایگزین روتین Retreatment یا Apical Surgery.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ⭕️ یه تفاوت مهم هم یادتون باشه ⚪️ Intentional Replantation 🚫🟰🚫 Autotransplantation ❌ در اتوترنسپلنتیشن که توی این پست بهش اشاره کرده بودیم ، یک دندون رو از یک محل برمی‌داریم و می‌بریم یه محل دیگه. 🔴 ولی اینجا 👇 ✔️ دندون رو درمیاریم… ✔️ کارمون رو انجام می‌دیم… ✔️ و همون دندون رو برمی‌گردونیم سر جای خودش. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌐دنــتالیـــــــ👍🦷💪ـــــــــــد 🔍#اندو #تکنیک #کیس_خاص #ریپلنتیشن #Replantation

💸 قیمت دندان در قرن هجدهم 💰 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ✅ قبل تر تو پست دندون های واترلو ، در مورد جنس و منبع تأمین دندون مصنوعی در قرن هجدهم توضیح دادیم. ✅ در اون زمان دندون مصنوعی یک کالای لوکس محسوب میشد به طوریکه تو آگهی‌های اون دوره، یک دندون قدامی سالم تا ۲ گینه (Guinea) خرید و فروش می‌شد (ی نگاهی به تصویر بالای کپشن بندازین 👆) 🔹 برای اینکه بهتر موضوع رو درک کنین ، اینجا رو یک نگاه بندازین ⬇️

۱ پوند (£1) 🇬🇧 = ۲۰ شیلینگ (20s) 🇬🇧 ۱ گینه ( 1Guinea)🇬🇧 = ۲۱ شیلینگ (20s) 🇬🇧 ۱ گینه (1Guinea) 🇬🇧 ≈ ۴ دلار ($4) 🇺🇸 درآمد روزانه یک کارگر مرد = 0.4 دلار 🇺🇸

یعنی قیمت یک دندان قدامی معادل حدود ۲۰ روز کار یک کارگر بود ❗️

🖋

ضمنا

تو اسناد ثبت شده سال 1784 مربوط به جورج واشنگتن ، ۹ دندون به مبلغ ۶ پوند و ۲ شیلینگ خریداری شده . البته مشخص نیست این دندون‌ها نهایتاً وارد پروتز جورج واشنگتن شدن یا نه

🤔

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 💸 قیمت پروتز 🤩

✍️

سال ۱۷۷۷، یک دندون‌پزشک اهل لندن برای هر دندون طبیعی

۱۰

گینه

و

۱۰

شیلینگ

مطالبه می‌کرد و یک پروتز کامل با دندون‌های طبیعی می‌تونست به

۱۰۵

گینه

برسه

🤯

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌐دنــتالیـــــــ👍🦷💪ـــــــــــد 🔍#تاریخ #تاریخ_دندانپزشکی

✅ تکنیک ساکت شیلد ➕ Ai 🟢 🔖 همون‌طور که میدونین ، خیلی وقتا موقع اکس کردن ، تابل باکال رو میشکونیم ...⚡️ 🔴 اما اگر بیمار بخواد ایمپلنت فوری (Immediate ) بزاره ، کارمون خیلی متفاوت میشه ❗️

⭕️ تو این حالت باید سعی کنیم دندون رو با وارد کردن کمترین تروما به استخوان آلوئول اکس کنیم و مخصوصا تابل باکال باید هم در حین جراحی و هم بعدش حفظ بشه ⚠️

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ✅ برای اینکه از تحلیل تابل باکال جلوگیری کنیم ، میتونیم ی قسمت نازک از قسمت باکال ریشه رو باقی بزاریم تا PDL و عروقش حفظ بشن و مثل ی شیلد محافظ از تحلیل قسمت باکالی استخوان آلوئول جلوگیری کنه 👍 ✅ به اون قسمت از ریشه که باقی میمونه میگن شیلد و به این تکنیک میگن ساکت شیلد 🛡 ✅ این تکنیک ، تکنیک ظریفیه ولی حالا به کمک Ai خیلی راحت تر شده و دقیق تر اجرا میشه 💪 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌐دنــتالیـــــــ👍🦷💪ـــــــــــد 🔍#ایمپلنت #شیلد #ساکت #جراحی #هوش_مصنوعی

⭕️ با اینکه احتمال وقوع شرایط اورژانس تو دندونپزشکی نسبتا کمه...😮‍💨 اما حادثه خبر نمیکنه 🚨 ⭕️ حتما پوستر بالارو چند بار مرور کنین تا اگر خدایی نکرده اتفاقی افتاد بتونین وضعیتو بهتر کنترل کنین 🫡 امیدوارم تا آخر دوره حرفه‌ای تون با این شرایط برخورد نکنین❤️ ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌐دنــتالیـــــــ👍🦷💪ـــــــــــد 🔍#اورژانس #کمک_های_اولیه #فارما #بحران #مدیریت

🟢 پیوند دندون بیمار به خودش به جای ایمپلنت🦷 ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ➕ بیماری مراجعه کرده که مولر اولش دیگه قابل نگهداری نیست و باید اکس بشه، ولی یک مولر سوم سالم و مناسب داره ⚪️ ❌ به‌جای اینکه دندون عقل رو خارج کنیم و برای مولر اول ایمپلنت بزاریم، یک گزینه دیگه داریم: ✅ دندون سالم خود بیمار رو به محل دندون از دست‌رفته منتقل کنیم. 🔖 به این کار می‌گیم Autotransplantation 💥 یعنی انتقال یک دندان از یک محل دهان به محل دیگه، در همان بیمار. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ⚠️ ی نکته خیلی مهم ❗️

⭕️ اگر ریشه دندون دهنده هنوز کامل نشده باشه، شانس ادامه تکامل ریشه و حفظ حیات پالپ تو شرایط مناسب وجود داره. ⭕️ اما تو دندون‌هایی با ریشه تکامل‌یافته، مدیریت پالپ معمولاً اهمیت بیشتری پیدا می‌کنه و ممکنه درمان ریشه قبل یا بعد از ترنسپلنتیشن لازم بشه.

✅ مزایای اتوترنسپلنتیشن نسبت به ایمپلنت 🔥

✅

حفظ PDL

✅

تعامل طبیعی تر دندان با بافت های اطراف

✅

هزینه

کمتر

✅

مناسبتر

برای بیماران در حال رشد

✅

امکان

اعمال حرکات ارتودنسی

✅

حفظ

استخوان آلوئول و عدم تحلیل ریج

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 🌐دنــتالیـــــــ👍🦷💪ـــــــــــد 🔍#جراحی #پیوند #ایمپلنت #اتوترنسپلنتیشن #جایگزین

❤️❤️❤️عزیزای دل❤️❤️❤️ 💥🎉هزارتایی شدنمون مبارک🎉💥 ١٧ روز پیش تعدادمون از انگشتای دست کمتر بود ...🙁 اما حالا به لطف شما تبدیل به ی خانواده شدیم که ١٠٠٠ نفر جمعیت داره🔥🥰❤️ ممنون که کنارمون هستین🫶🤗🥹