المركز اليمني للمعلومات الدوائية

#تنبية_دوائي وزارة الصحة العراقية أصدرت تحذير بشأن خلط حقن الفولتارين Diclofenac مع حقنة الديكادرون الي هو Dexamethasone في نفس السرنجة وقالت إنها تلقت بلاغات عن حدوث مضاعفات عند بعض المرضى أدت إلى توقف عضلة القلب بعد أعطاء هذه الخلطة. وبغض النظر عن نسبة حدوث هذا احب انبه الإخوة الصيادلة والتمريض والكادر الطبي إلى الانتباه إلى التالي: #لا_تخلطوا Diclofenac و Dexamethasone في نفس السرنجة ما لم تتوفر بيانات موثوقة تؤكد التوافق الفيزيائي والكيميائي والثبات للمستحضرين والتركيزين المستخدمين وهذا غير موجود #ايضا حتى لو خلطتهم وما شفتش ترسّب أو تغيّر في اللون فهذا مش دليل كافي إن الخليط متوافق أو مستقر كيميائيًا #كذلك استخدام NSAIDs + Corticosteroids معًا قد يزيد خطر قرحة ونزيف الجهاز الهضمي خصوصًا مع الجرعات العالية و الاستخدام المطوّل أو عند المرضى الأكثر عرضة للنزيف #القاعدة_الذهبية: إذا كان ولابد و هناك ضرورة طبية لاستخدام الدواءين للمريض: #لا_تخلطهم في سرنجة واحدة أحقن كل دواء بشكل منفصل #تقييم ضرورة الجمع و الانتباه للمخاطر الفردية مع المرضى مثل قرحة المعدة سكر وضغط و غيرها #تجنب الجرعات العالية #تجنب الاستخدام المطوّل. #تذكر_دائما #عدم وجود ترسيب لايعني بالضرورة وجود توافق. #لا_تخلط اي حقنه مع حقنه أخرى في نفس السرنجة أو المغذية إلا بعلم ومعرفة و بوجود دليل موثوق على التوافق بينهم وهذا يجب أن تكون متاكد وترجع إلى المراجع المعتمده بهذا الموضوع #ملاحظة_مهمة قد يقول لك أحدهم: "أنا أخلطهم دائمًا وما قد حصل شيء! صحيح واتفق معك خلط Voltaren (Diclofenac) + Dexamethasone في نفس السرنجة ممارسة شائعة في كثير من الصيدليات والعيادات وقد تعملها مرات كثيرة وما تشوفش مشكلة وربنا ساتر عليك وامورك زي الفل لكن عدم حدوث مضاعفات سابقًا لا يعني أن الخلط صحيح أو آمن وأنها ممارسة طبية صحيحة و قد تحقن مئات المرضى دون مشكلة ثم تصادف مريض تحدث لديه مضاعفات خطيرة وتتحمل بذنبه وإذا كان المريض محتاج الدواءين فعلًا: اختصر الموضوع من البداية: #كل_حقنة بشكل منفصل والقاعدة العلمية بسيطة: إذا ما فيش بيانات موثوقة تثبت توافق الدواءين داخل نفس السرنجة فلا تخلطهم. موضوع "أنا مجرّب وما يحصل شيء" ليست دليلًا علميًا على الأمان #المهم #لاتخلط يعني #لاتخلط د.خالد الحميضه المركز اليمني للمعلومات الدوائية