Не попадитесь на канал ботавода! Telemetrio находит и помечает такие каналы 👉 Хотите видеть метку — оформите подписку 👈

💊 حالات سريرية | Clinical Cases 🧠 Pharma

Открыть в Telegram

🌿 نهدف إلى: • تبسيط المعلومات المعقدة 📚 • تسهيل الحفظ والمراجعة السريعة 🧠 • دعم طلاب الصيدلة والطب في رحلتهم العلمية 🎓 🌸 ستجد هنا: • تفريغات صوتية منظمة 🎧 • انفوجرافيك تعليمي جذاب 🎨 • ملاحظات سريرية مهمة 💊 ✨ معًا نحو فهم أعمق وتحصيل أقوى بإذن الله

Больше

Страна не указанаКатегория не указана

580

Подписчики

Нет данных24 часа

+197 дней

+12530 дней

185

Просмотры поста

~ 9524 часа

~ 12448 часов

32.23%

Коэффициент вовлеченности

~ 4

Постов в день

Ads index

beta

Архив постов

580

لمن لا يصلي : مصيبتك كبيرة فإبليس رفض أن يسجد لأدم . وأنت رفضت أن تسجد لله ..!! ‏أجمل ما قيل عن صلاة الفجر : - صلاة الفجر كالحرب لا ترى فيها إلا الرجال . - سنتها خير من الدنيا وما فيها ، - وفريضتها تجعلك في ذمة الله.. - وقرآنها : ( إن قُران الفجرِ كان مشْهُوداً ) صلاة الفجر اثابكم الله

580

🌸 #إضاءات_سريرية(1) 🌸 🌷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🫀 في علاج قصور القلب (Heart Failure)، ■ 💊 نستخدم الأدوية لتخفيف العبء عن العضلة المتعبة لتواصل النبض والحياة. ¤ وكذلك بعض القلوب من حولك، تحتاج إلى كلمة طيبة تخفف عنها ثقل الأيام، لا إلى عتابٍ يزيدها إجهادًا. 🌼━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🩸 ارتفاع ضغط الدم يُسمى "القاتل الصامت"؛ ■ لأنه يرهق الشرايين بصمت، وقد لا يشعر به صاحبه لسنوات. ¤ وكذلك الهموم إذا كُتمت، قد تثقل النفس دون أن يراها أحد. 🤲 فاجعل شكواك إلى الله، فهو السميع القريب. 🌸━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ⏱️ مضادات التخثر (Anticoagulants) تحتاج إلى توازن دقيق؛ ■ فنقصها قد يؤدي إلى جلطة، وزيادتها قد تسبب نزيفًا. ¤ وكذلك مشاعرنا وتوقعاتنا من الناس، تحتاج إلى اعتدال وحكمة،تحتاج إلى ضبط دقيق (INR) كي لا نقع في صدمة الخذلان. 🌿 🌷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🤍 اللهم ارزقنا قلوبًا سليمة، وألسنةً طيبة، ونفوسًا مطمئنة. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

580

مخطط إنفوجرافيك تعليمي طبي بعنوان "DIABETES" يلخص مرض السكري باستخدام الكلمات المفتاحية الرابطة (Mnemonics)، ويشمل الأقسام الرئيسية: التعريف، الأسباب، الأعراض، عوامل الخطورة، التشخيص، العلاج، المضاعفات، والوقاية، مع رسومات توضيحية ملونة لتسهيل الفهم والحفظ.

580

سؤال دوائي مهم

580

أم حامل تشكو من ارتفاع ضغط الدم الحملي ما هو افضل علاج لحالتها؟؟

580

💊 من أكثر التحديات التي تواجه الصيدلي هي التداخلات الدوائية (Drug Interactions). لكن السؤال الأهم هو: ❓ كيف نقرأ التداخلات الدوائية؟ ❓ وما أفضل البرامج والمراجع للكشف عنها؟ ❓ وكيف نعرف أي تداخل مهم سريريًا، وأيها لا يستدعي تغيير العلاج؟ 🖼️ في الصورة ستجد أشهر البرامج والمصادر المستخدمة للكشف عن التداخلات الدوائية، مع أفضل استخدام لكل برنامج وأهم الملاحظات المتعلقة به.

580

Repost from 📚✨ إبداع صيدلاني سريري ✨📚

💐 #أنت_في_الصيدلية 💐 #سلسلة_التدريب_داخل_الصيدلية ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧑‍⚕️ أي مريض يدخل الصيدلية يكون واحدًا من ثلاثة أنواع: 1️⃣ مريض يحمل روشتة (Prescription) 🎯 مهمتك كصيدلي: ■ 📄 قراءة الروشتة بدقة. ■ 💊 مراجعة الجرعات وطريقة الاستخدام. ■ ⚠️ التأكد من عدم وجود أخطاء دوائية أو تداخلات. ■ 🗣️ شرح طريقة الاستعمال للمريض بوضوح. --- 2️⃣ مريض يشكو من أعراض (OTC) 🗣️ يقول مثلًا: "عندي صداع." 🚫 لا تفكر في الدواء أولًا... 🧠 فكّر أولًا في المريض: ■ ❓ ما السبب؟ ■ ⏳ منذ متى بدأت الأعراض؟ ■ 👤 كم عمر المريض؟ ■ 🩺 هل لديه أمراض مزمنة؟ ■ 💊 هل يتناول أدوية أخرى؟ ✅ بعد ذلك: ¤ اختر العلاج المناسب إذا كانت الحالة بسيطة. ¤ أو حوّل المريض للطبيب إذا ظهرت علامات تستدعي ذلك. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ #د_شافعي_السلامي نكمل الباقي غدا انشاء الله https://t.me/Dr_Shafie_Alsalami/892

580

Repost from 💊|° PharmaProTips 💉.

📚 🆕🆕🆕

📚📚 Ferri's Clinical Advisor ✨ | 28 ed edition 2026 📚

〰 نبـــــــذة مختصـــــرة : 📚 كتاب يجمع خمسة مراجع سريرية أساسية في كتاب واحد وبنسخته الحديثة ❄️ ⭐️ 📚 الكتاب يقدم لك بشكل مبسّط وعملي كل ما تحتاجه عن الأمراض، التشخيص، التشخيص التفريقي، الفحوصات، والخطط العلاجية المبنية على أحدث التوصيات الطبية العالمية.!📚🔥

💫 حمله الآن واستفد منه ⭐️.

📘 من إصدار دار النشر العالمية العريقة Elsevier 🔥

✈️ تفاعل مع الكتاب وشاركه دعمًا للقناة ونشرًا للعلم وأجرًا لنا و لك 👍👍👍👍.

🔔 🤍 💛❤️✨🥰 🎆 🤍 . 〰〰 🌟

580

Heart Palpitations: Causes, Symptoms, Diagnosis & Treatment #HeartPalpitations #Cardiology

580

اطمئنوا ، استبشروا و تفائلوا قال سيدنا يوسف لأخيه : ( لا تبتئس ) وقال شعيب لسيدنا موسى : ( لا تخف ) و قال سيدنا محمد لصاحبه : ( لا تحزن ) نشر الطمأنينة في نفوس الناس وقت الصعاب منهج نبوي .. اطمئنوا فالله يقدر على ما لا تقدرون .. جعل الله ايامنا كلها اطمئنان .. جعل الله قلوبكم خفيفة، مطمئنة، موقنة بفرجه وقدرته.

580

❌ لماذا ليست الخيارات الأخرى: أ. التهاب الكبد الحاد (Acute Hepatitis) → يمكن أن يسبب اليرقان وألم الربع العلوي الأيمن، ولكن الحكة أقل بروزاً، وثالوث شاركوت ليس نموذجياً. ج. التهاب المعدة الحاد (Acute Gastritis) → يسبب ألماً شرسوفياً وغثياناً، دون يرقان أو حكة. د. قرحة المعدة والاثني عشر (Peptic Ulcer Disease) → تسبب ألماً شرسوفياً، غالباً مرتبطاً بالوجبات، دون حمى أو يرقان أو حكة. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔥 الخلاصة الامتحانية: 🧠 حمى + ألم الربع العلوي الأيمن + يرقان (ثالوث شاركوت) = التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد (Ascending cholangitis)، السبب الأكثر شيوعاً هو حصاة القناة الصفراوية المشتركة (Choledocholithiasis). ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

580

الإجابة الصحيحة: ب. حصاة القناة الصفراوية المشتركة (Choledocholithiasis) 💡 لماذا هذه الإجابة صحيحة: ¤ الحمى + ألم الربع العلوي الأيمن + اليرقان (صلبة العينين الصفراء) تشير إلى ثالوث شاركوت (Charcot's triad)، وهو دليل قوي على التهاب الأقنية الصفراوية الحاد (Acute cholangitis) الناتج عن حصاة القناة الصفراوية المشتركة. ¤ الحكة (الهرش) هي سمة من سمات اليرقان الانسدادي (Obstructive jaundice) الناتج عن انسداد القناة الصفراوية. ¤ حصاة القناة الصفراوية المشتركة تعيق تدفق العصارة الصفراوية، مما يؤدي إلى اليرقان واحتمال حدوث عدوى صاعدة (Ascending infection). ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

580

يمكن أن تشير ألم الربع العلوي الأيمن مع اليرقان والأعراض الجهازية إلى مرض الكبد. التقييم الدقيق لنمط الأعراض ونتائج الفحص أمر ضروري للتشخيص الدقيق. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ما هو التشخيص للمرض ؟🤔🤔🤔

580

📊 تصنيف المتلازمات التاجية الحادة (ACS): ¤ الذبحة الصدرية غير المستقرة ← تروبونين طبيعي ¤ احتشاء العضلة القلبية غير المصحوب بارتفاع ST (NSTEMI) ← تروبونين مرتفع، لا يوجد ارتفاع في ST ¤ احتشاء العضلة القلبية المصحوب بارتفاع ST (STEMI) ← تروبونين مرتفع، ارتفاع في ST ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📊 ACS Classification: ¤ Unstable Angina → Troponin normal ¤ NSTEMI → Troponin elevated, no ST elevation ¤ STEMI → Troponin elevated, ST elevation

580

❌ لماذا ليست الخيارات الأخرى: أ. الذبحة الصدرية المستقرة (Stable Angina) – تحدث عادة بشكل متوقع مع الجهد وتزول بالراحة. ج. ذبحة برينزميتال (Prinzmetal Angina) – تسبب عادة ألماً صدرياً عابراً في الراحة مع ارتفاع عابر في ST بسبب تشنج الشريان التاجي. د. التهاب التامور (Pericarditis) – يظهر بألم صدري حاد جنبي، غالباً ما يخف بالانحناء للأمام، ويظهر عادة بارتفاع منتشر في ST. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

580

✅ الإجابة الصحيحة: ب. الذبحة الصدرية غير المستقرة (Unstable Angina) 💡 لماذا هذه الإجابة صحيحة: ¤ انزعاج الصدر الذي يحدث في الراحة هو علامة مميزة للذبحة الصدرية غير المستقرة. ¤ زيادة التواتر خلال الأسبوع الماضي (الذبحة المتصاعدة) تشير إلى تفاقم انسداد الشريان التاجي. ¤ مستوى التروبونين الطبيعي يشير إلى عدم وجود نخر عضلة القلب، مما يميزها عن احتشاء العضلة القلبية غير المصحوب بارتفاع ST (NSTEMI). ¤ عدم وجود ارتفاع في ST يستبعد احتشاء العضلة القلبية المصحوب بارتفاع ST (STEMI). ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

580

- التشخيص التفريقي لألم الصدر 💊 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ انزعاج الصدر يحدث في الراحة ويصبح أكثر تواترا خلال فترة قصيرة هو علامة تحذير مهمة في طب القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يساعد التعرف على التغييرات في نمط الأعراض في التعرف على المرضى المعرضين لخطر أكبر للإصابة بالأحداث التاجية الحادة. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

580

🩺💊 التوصيات العلاجية الكاملة للمريض (Interventions) ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ أولاً: مشكلة نقص المؤشر العلاجي (Indication Problem) ■ مرضى HFrEF يجب أن يتلقوا الركائز العلاجية الأربع: ✔️ ACEI / ARNI ✔️ Beta-blocker ✔️ MRA ✔️ SGLT2 inhibitor ✅ التوصيات ➤ إضافة: 💊 Dapagliflozin 10 mg once daily 💊 Spironolactone 12.5–25 mg once daily (جرعة ابتدائية) ➤ لأن ضغط الدم ما يزال مرتفعاً: 💊 زيادة Lisinopril إلى 40 mg once daily ➤ وإذا لم تتم السيطرة على الضغط: 💊 التحويل إلى Sacubitril/Valsartan (ARNI) الجرعة الابتدائية: 50–100 mg twice daily بعد 36 ساعة من إيقاف الـ ACEI. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ثانياً: جرعة الـ Bisoprolol ■ الجرعة الحالية أقل من الجرعة العلاجية المستهدفة (Subdose). ✅ التوصية 💊 زيادة جرعة: Bisoprolol ⬇️ 10 mg once daily بشكل تدريجي حسب تحمل المريض. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ثالثاً: علاج اضطراب الدهون ■ المريض يعتبر Very High Cardiovascular Risk لأنه يعاني من: ✔️ HFrEF ✔️ Type 2 Diabetes ✔️ LDL-C = 150 mg/dL ✅ التوصية البدء بـ High-intensity Statin: 💊 Atorvastatin 40–80 mg once daily (يفضل مساءً) ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ رابعاً: تحسين السيطرة على السكري ■ السبب: العلاج الحالي غير كافٍ (Less Effectiveness) ، حيث إن Metformin وحده لا يحقق الهدف العلاجي. ✅ التوصية إضافة: 💊 Dapagliflozin 10 mg once daily لأنه: ✔️ يحسن HbA1c ✔️ يقلل الوفيات ✔️ يقلل دخول المستشفى بسبب فشل القلب ✔️ يحمي القلب والكلى ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ خامساً: مراقبة الـ Lactic Acid ✅ التوصية متابعة مستوى: 🧪 Lactic Acid لأن مرضى Metformin قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ Lactic Acidosis في بعض الحالات. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ سادساً: منع استخدام الـ NSAIDs ■ يمنع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لدى مرضى فشل القلب. ✅ البديل الآمن 💊 Paracetamol 500 mg every 6 hours عند الحاجة للألم. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

580

■ المشكلة الثالثة: عدم السيطرة على الأمراض المزمنة (Subtherapeutic Therapy) 💊 المشكلة: عدم السيطرة على السكري واضطراب الدهون. ■ المشكلة الأولى (السكري): مستوى HbA1c = 9.8% مرتفع جداً، مما يدل على عدم السيطرة على السكري. كما أن جرعة Metformin 500 mg مرتين يومياً أقل من الجرعة العلاجية القصوى، والمريض يحتاج إلى تصعيد العلاج لتحقيق السيطرة المثلى على سكر الدم. ■ المشكلة الثانية (اضطراب الدهون): مستوى LDL-C = 150 mg/dL مرتفع بشكل واضح لدى مريض عالي الخطورة القلبية يعاني من قصور القلب والسكري، مع غياب علاج بالستاتين (Statins)، رغم أن الهدف العلاجي هو الوصول إلى LDL-C <55–70 mg/dL وفق درجة الخطورة القلبية الوعائية.

580

🟨 المشكلة الثانية: عدم اكتمال العلاج المعياري لفشل القلب (HFrEF) ■ المريض لديه LVEF = 35%، إلا أن العلاج الحالي غير مكتمل وفق الإرشادات المشكلة: غياب عائلتين رئيسيتين من الركائز الأربع لعلاج قصور القلب ذو الكسر القذفي المنخفض (HFrEF): ¤ مثبطات SGLT2 (SGLT2 inhibitors): مثل Empagliflozin أو Dapagliflozin، وهي أساسية لتقليل الوفيات ومعدلات التنويم بالمستشفى لمرضى HFrEF، وتساعد بقوة في السيطرة على مرض السكري لديه. ¤ (MRAs): مثل Spironolactone، وهي غير مضافة لخطته العلاجية بالرغم من استقرار نسبة البوتاسيوم لديه (K: 4). ■ إضافة إلى ذلك: المريض يتناول جرعة منخفضة جداً من بيسوبرولول (Bisoprolol 2.5 mg) ، بينما يحتاج للرفع التدريجي للوصول للجرعة المستهدفة (Target dose). 📚 المرجع: ACC/AHA/HFSA Heart Failure Guideline، ESC Heart Failure Guideline. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━