Не попадитесь на канал ботавода! Telemetrio находит и помечает такие каналы 👉 Хотите видеть метку — оформите подписку 👈

📚✨ إبداع صيدلاني سريري ✨📚

Открыть в Telegram

💊 إبداع صيدلاني سريري 🩺 قناة متخصصة في الصيدلة السريرية، تهدف إلى تقديم المعرفة بشكل مبسّط وعملي

Больше

Страна не указанаКатегория не указана

1 194

Подписчики

Нет данных24 часа

+117 дней

+8230 дней

150

Просмотры поста

~ 8324 часа

~ 10248 часов

12.64%

Коэффициент вовлеченности

~ 8

Постов в день

Ads index

beta

Архив постов

1 196

💭تنبية الغافل الفجر ليس ثقيلًا… لكن القلوب المثقلة بالذنوب هي التي لا تقوى عليه.

1 196

🧠 #𝐑𝐞𝐦𝐞𝐦𝐛𝐞𝐫 | تذكّــــر 💊 𝐌𝐞𝐭𝐨𝐩𝐫𝐨𝐥𝐨𝐥 𝐒𝐮𝐜𝐜𝐢𝐧𝐚𝐭𝐞 ➡️ 𝐄𝐱𝐭𝐞𝐧𝐝𝐞𝐝-𝐑𝐞𝐥𝐞𝐚𝐬𝐞 (𝐄𝐑) 🔹 عادةً مرة واحدة يوميًا (𝐎𝐧𝐜𝐞 𝐃𝐚𝐢𝐥𝐲) 🔹 مفعول أطول 🔹 يُستخدم بشكل شائع في Heart Failure. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 💊 𝐌𝐞𝐭𝐨𝐩𝐫𝐨𝐥𝐨𝐥 𝐓𝐚𝐫𝐭𝐫𝐚𝐭𝐞 ➡️ 𝐈𝐦𝐦𝐞𝐝𝐢𝐚𝐭𝐞-𝐑𝐞𝐥𝐞𝐚𝐬𝐞 (𝐈𝐑) 🔹 عادةً مرتين يوميًا (𝐓𝐰𝐢𝐜𝐞 𝐃𝐚𝐢𝐥𝐲) 🔹 مفعول أقصر 🔹 يُستخدم بشكل شائع بعد Myocardial Infarction (MI) أو للتحكم في Heart Rate / Rhythm. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧠 𝐐𝐮𝐢𝐜𝐤 𝐌𝐞𝐦𝐨𝐫𝐲 𝐒𝐮𝐜𝐜𝐢𝐧𝐚𝐭𝐞 → 𝐒𝐥𝐨𝐰 & 𝐒𝐭𝐞𝐚𝐝𝐲 → 𝐎𝐧𝐜𝐞 𝐃𝐚𝐢𝐥𝐲 𝐓𝐚𝐫𝐭𝐫𝐚𝐭𝐞 → 𝐒𝐡𝐨𝐫𝐭 & 𝐅𝐚𝐬𝐭 → 𝐓𝐰𝐢𝐜𝐞 𝐃𝐚𝐢𝐥𝐲

1 196

🛑 ما الدواء المناسب حسب نوع الصرع والأمراض المزمنة المصاحبة؟ 📌 باختصار، يكون الاختيار كالتالي: ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧠 𝐅𝐨𝐜𝐚𝐥 𝐄𝐩𝐢𝐥𝐞𝐩𝐬𝐲 | الصرع البؤري ✅ العلاج الأولي: • 𝐋𝐚𝐦𝐨𝐭𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐞 — لاموتريجين • 𝐋𝐞𝐯𝐞𝐭𝐢𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦 — ليفيتيراسيتام • 𝐎𝐱𝐜𝐚𝐫𝐛𝐚𝐳𝐞𝐩𝐢𝐧𝐞 — أوكسكاربازيبين • 𝐂𝐚𝐫𝐛𝐚𝐦𝐚𝐳𝐞𝐩𝐢𝐧𝐞 — كاربامازيبين • 𝐋𝐚𝐜𝐨𝐬𝐚𝐦𝐢𝐝𝐞 — لاكوساميد ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧬 𝐆𝐞𝐧𝐞𝐭𝐢𝐜𝐚𝐥𝐥𝐲 𝐌𝐞𝐝𝐢𝐚𝐭𝐞𝐝 𝐆𝐞𝐧𝐞𝐫𝐚𝐥𝐢𝐳𝐞𝐝 𝐄𝐩𝐢𝐥𝐞𝐩𝐬𝐲 📌 المتلازمات ذات المنشأ الجيني التي تكون فيها النوبات التوترية الرمعية المعممة (𝐆𝐞𝐧𝐞𝐫𝐚𝐥𝐢𝐳𝐞𝐝 𝐓𝐨𝐧𝐢𝐜-𝐂𝐥𝐨𝐧𝐢𝐜 𝐒𝐞𝐢𝐳𝐮𝐫𝐞𝐬) هي النمط الرئيسي: ✅ 𝐋𝐚𝐦𝐨𝐭𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐞 ✅ 𝐋𝐞𝐯𝐞𝐭𝐢𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦 ✅ 𝐕𝐚𝐥𝐩𝐫𝐨𝐚𝐭𝐞 ✅ 𝐓𝐨𝐩𝐢𝐫𝐚𝐦𝐚𝐭𝐞 ✅ 𝐙𝐨𝐧𝐢𝐬𝐚𝐦𝐢𝐝𝐞 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ⚪ 𝐀𝐛𝐬𝐞𝐧𝐜𝐞 𝐒𝐞𝐢𝐳𝐮𝐫𝐞𝐬 | نوبات الغياب ✅ 𝐄𝐭𝐡𝐨𝐬𝐮𝐱𝐢𝐦𝐢𝐝𝐞 — إيثوسكسيميد ✅ 𝐕𝐚𝐥𝐩𝐫𝐨𝐚𝐭𝐞 — فالبروات ✅ 𝐋𝐚𝐦𝐨𝐭𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐞 — لاموتريجين ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 👩 𝐖𝐨𝐦𝐞𝐧 𝐨𝐟 𝐂𝐡𝐢𝐥𝐝𝐛𝐞𝐚𝐫𝐢𝐧𝐠 𝐏𝐨𝐭𝐞𝐧𝐭𝐢𝐚𝐥 في النساء في سن الإنجاب المصابات بـ: 🔹 Genetic Generalized Epilepsy أو 🔹 Focal Epilepsy يفضّل: ✅ 𝐋𝐚𝐦𝐨𝐭𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐞 ✅ 𝐋𝐞𝐯𝐞𝐭𝐢𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 👴 𝐎𝐥𝐝𝐞𝐫 𝐀𝐝𝐮𝐥𝐭𝐬 𝐰𝐢𝐭𝐡 𝐅𝐨𝐜𝐚𝐥 𝐄𝐩𝐢𝐥𝐞𝐩𝐬𝐲 ✅ 𝐋𝐚𝐦𝐨𝐭𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐞 ✅ 𝐋𝐞𝐯𝐞𝐭𝐢𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦 ✅ 𝐋𝐚𝐜𝐨𝐬𝐚𝐦𝐢𝐝𝐞 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 😔 𝐂𝐨𝐦𝐨𝐫𝐛𝐢𝐝 𝐃𝐞𝐩𝐫𝐞𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧 + 𝐅𝐨𝐜𝐚𝐥 𝐄𝐩𝐢𝐥𝐞𝐩𝐬𝐲 ✅ 𝐋𝐚𝐦𝐨𝐭𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐞 ✅ 𝐋𝐚𝐜𝐨𝐬𝐚𝐦𝐢𝐝𝐞 ✅ 𝐎𝐱𝐜𝐚𝐫𝐛𝐚𝐳𝐞𝐩𝐢𝐧𝐞 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 😔 𝐂𝐨𝐦𝐨𝐫𝐛𝐢𝐝 𝐃𝐞𝐩𝐫𝐞𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧 + 𝐆𝐞𝐧𝐞𝐭𝐢𝐜𝐚𝐥𝐥𝐲 𝐌𝐞𝐝𝐢𝐚𝐭𝐞𝐝 𝐆𝐞𝐧𝐞𝐫𝐚𝐥𝐢𝐳𝐞𝐝 𝐄𝐩𝐢𝐥𝐞𝐩𝐬𝐲 ✅ 𝐋𝐚𝐦𝐨𝐭𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐞 ✅ 𝐕𝐚𝐥𝐩𝐫𝐨𝐚𝐭𝐞 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🫀 𝐇𝐞𝐩𝐚𝐭𝐢𝐜 𝐅𝐚𝐢𝐥𝐮𝐫𝐞 / 𝐀𝐟𝐭𝐞𝐫 𝐎𝐫𝐠𝐚𝐧 𝐓𝐫𝐚𝐧𝐬𝐩𝐥𝐚𝐧𝐭𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 ✅ 𝐋𝐞𝐯𝐞𝐭𝐢𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦 ✅ 𝐆𝐚𝐛𝐚𝐩𝐞𝐧𝐭𝐢𝐧 ✅ 𝐋𝐚𝐜𝐨𝐬𝐚𝐦𝐢𝐝𝐞 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🩺 𝐑𝐞𝐧𝐚𝐥 𝐅𝐚𝐢𝐥𝐮𝐫𝐞 + 𝐇𝐞𝐦𝐨𝐝𝐢𝐚𝐥𝐲𝐬𝐢𝐬 ✅ 𝐋𝐚𝐦𝐨𝐭𝐫𝐢𝐠𝐢𝐧𝐞 ✅ 𝐎𝐱𝐜𝐚𝐫𝐛𝐚𝐳𝐞𝐩𝐢𝐧𝐞 ✅ 𝐋𝐞𝐯𝐞𝐭𝐢𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📚 𝐒𝐨𝐮𝐫𝐜𝐞: 𝐔𝐩𝐓𝐨𝐃𝐚𝐭𝐞 💡 مهم: اختيار مضاد الصرع لا يعتمد على نوع النوبة فقط، بل يجب أن يأخذ في الاعتبار الأمراض المصاحبة، العمر، الجنس، وظائف الكبد والكلى، التداخلات الدوائية، واحتمالية الحمل. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━

1 196

🛑 الاستخدام الآمن لمضادات الذهان أثناء الحمل والرضاعة 𝐒𝐚𝐟𝐞 𝐀𝐧𝐭𝐢𝐩𝐬𝐲𝐜𝐡𝐨𝐭𝐢𝐜 𝐔𝐬𝐞 𝐢𝐧 𝐏𝐫𝐞𝐠𝐧𝐚𝐧𝐜𝐲 & 𝐋𝐚𝐜𝐭𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🤰 𝐀𝐧𝐭𝐢𝐩𝐬𝐲𝐜𝐡𝐨𝐭𝐢𝐜 𝐔𝐬𝐞 𝐃𝐮𝐫𝐢𝐧𝐠 𝐏𝐫𝐞𝐠𝐧𝐚𝐧𝐜𝐲 ✅ 𝐇𝐚𝐥𝐨𝐩𝐞𝐫𝐢𝐝𝐨𝐥 ✅ 𝐐𝐮𝐞𝐭𝐢𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 ✅ 𝐎𝐥𝐚𝐧𝐳𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 📌 يمكن استخدام هذه الأدوية أثناء الحمل عند وجود indication مناسب، مع موازنة الفائدة للأم مقابل المخاطر المحتملة على الجنين. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🤱 𝐁𝐫𝐞𝐚𝐬𝐭𝐟𝐞𝐞𝐝𝐢𝐧𝐠 🥇 𝐐𝐮𝐞𝐭𝐢𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 — Preferred يمكن استخدامه بحذر أثناء الرضاعة، وتصل كميات قليلة جدًا منه إلى حليب الأم، مع مراقبة الرضيع. 🥈 𝐎𝐥𝐚𝐧𝐳𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 — Acceptable يُعد خيارًا مقبولًا أثناء الرضاعة، وتكون مستوياته في الحليب منخفضة عادةً، مع مراقبة الرضيع للنعاس، والتهيج، وضعف التغذية، والرعشة أو الحركات غير الطبيعية. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🛑 𝐀𝐯𝐨𝐢𝐝 𝐈𝐟 𝐏𝐨𝐬𝐬𝐢𝐛𝐥𝐞 ⚠️ 𝐂𝐥𝐨𝐳𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 🔸 يُفضّل تجنبها أثناء 𝐁𝐫𝐞𝐚𝐬𝐭𝐟𝐞𝐞𝐝𝐢𝐧𝐠 إذا أمكن، بسبب محدودية البيانات وتقارير عن sedation وتأثيرات دموية خطيرة لدى الرضع. ⚠️ 𝐀𝐫𝐢𝐩𝐢𝐩𝐫𝐚𝐳𝐨𝐥𝐞 🔸 ليس ممنوعًا بشكل مطلق أثناء الرضاعة، لكن other antipsychotics are preferred؛ لأنه قد يقلل prolactin وقد ارتبط بحالات من انخفاض إنتاج الحليب وزيادة خطر ضعف زيادة وزن الرضيع. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📚 𝐊𝐄𝐘 𝐆𝐔𝐈𝐃𝐄𝐋𝐈𝐍𝐄𝐒 & 𝐒𝐎𝐔𝐑𝐂𝐄𝐒 ✅ 𝐀𝐂𝐎𝐆 — American College of Obstetricians and Gynecologists ✅ 𝐋𝐚𝐜𝐭𝐌𝐞𝐝 (𝐍𝐈𝐇) — Drugs and Lactation Database ✅ 𝐀𝐏𝐀 & 𝐍𝐈𝐂𝐄 𝐆𝐮𝐢𝐝𝐞𝐥𝐢𝐧𝐞𝐬 ✅ 𝐑𝐞𝐩𝐫𝐨𝐭𝐨𝐱 / 𝐁𝐫𝐢𝐠𝐠𝐬' 𝐃𝐫𝐮𝐠𝐬 𝐢𝐧 𝐏𝐫𝐞𝐠𝐧𝐚𝐧𝐜𝐲 𝐚𝐧𝐝 𝐋𝐚𝐜𝐭𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧠 𝐇𝐈𝐆𝐇-𝐘𝐈𝐄𝐋𝐃 𝐌𝐄𝐌𝐎𝐑𝐘 🤰 Pregnancy: 𝐇𝐚𝐥𝐨𝐩𝐞𝐫𝐢𝐝𝐨𝐥 • 𝐐𝐮𝐞𝐭𝐢𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 • 𝐎𝐥𝐚𝐧𝐳𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 🤱 Breastfeeding: 🥇 𝐐𝐮𝐞𝐭𝐢𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 → Preferred 🥈 𝐎𝐥𝐚𝐧𝐳𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 → Acceptable ⚠️ 𝐂𝐥𝐨𝐳𝐚𝐩𝐢𝐧𝐞 → Avoid if possible ⚠️ 𝐀𝐫𝐢𝐩𝐢𝐩𝐫𝐚𝐳𝐨𝐥𝐞 → Other agents preferred 📌 مهم: لا يوجد مضاد ذهان يمكن اعتباره "آمنًا تمامًا" لكل مريضة؛ الاختيار يعتمد على شدة المرض، تاريخ الاستجابة، مرحلة الحمل، والرضاعة، مع تقييم risk–benefit بشكل فردي.

1 196

💉 𝐒𝐰𝐢𝐭𝐜𝐡𝐢𝐧𝐠 𝐁𝐫𝐚𝐧𝐝𝐬 𝐨𝐟 𝐀𝐧𝐭𝐢𝐬𝐞𝐢𝐳𝐮𝐫𝐞 𝐌𝐞𝐝𝐢𝐜𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 📌 تبديل العلامات التجارية (Brands) لأدوية الصرع: متى يجوز التبديل وما المعايير المطلوبة؟ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📍 𝐊𝐚𝐥𝐚𝐞𝐝𝐚 𝐀𝐦𝐚𝐦𝐚𝐡 | كقاعدة عامة: 🔸 لا يعني وجود نفس المادة الفعالة ونفس التركيز أن تبديل 𝐁𝐫𝐚𝐧𝐝 بآخر في جميع أدوية الصرع يكون مناسبًا تلقائيًا؛ لأن بعض 𝐀𝐧𝐭𝐢𝐬𝐞𝐢𝐳𝐮𝐫𝐞 𝐌𝐞𝐝𝐢𝐜𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 قد تكون فروق الـ 𝐁𝐢𝐨𝐚𝐯𝐚𝐢𝐥𝐚𝐛𝐢𝐥𝐢𝐭𝐲 والـ 𝐏𝐡𝐚𝐫𝐦𝐚𝐜𝐨𝐤𝐢𝐧𝐞𝐭𝐢𝐜𝐬 بينها ذات أهمية سريرية، وقد يؤدي التبديل لدى بعض المرضى إلى فقدان 𝐒𝐞𝐢𝐳𝐮𝐫𝐞 𝐂𝐨𝐧𝐭𝐫𝐨𝐥 أو ظهور 𝐀𝐝𝐯𝐞𝐫𝐬𝐞 𝐄𝐟𝐟𝐞𝐜𝐭𝐬. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📚 لذلك تعتمد 𝐌𝐇𝐑𝐀 على تصنيف الأدوية إلى 3 فئات: 🔻 𝐂𝐚𝐭𝐞𝐠𝐨𝐫𝐲 𝟏 ▫️ يُنصح بالحفاظ على نفس الشركة المصنعة طوال فترة العلاج؛ لأن التبديل قد يؤدي إلى اختلافات سريرية مهمة لدى بعض المرضى حتى مع ثبوت 𝐁𝐢𝐨𝐞𝐪𝐮𝐢𝐯𝐚𝐥𝐞𝐧𝐜𝐞... وإذا أصبح المنتج غير متوفر، يتم التبديل بحذر وتحت توجيه طبي. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔻 𝐂𝐚𝐭𝐞𝐠𝐨𝐫𝐲 𝟐 ▪️ يُتخذ قرار التبديل حسب 𝐂𝐥𝐢𝐧𝐢𝐜𝐚𝐥 𝐉𝐮𝐝𝐠𝐦𝐞𝐧𝐭 وحالة المريض، مع مراعاة 𝐒𝐞𝐢𝐳𝐮𝐫𝐞 𝐅𝐫𝐞𝐪𝐮𝐞𝐧𝐜𝐲، استقرار الحالة، تاريخ العلاج والاستجابة السابقة، وبالتشاور مع المريض أو مقدم الرعاية.. ويمكن مراعاة عدم توفر المنتج أو التكلفة عند اختيار البديل المناسب. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔹 𝐂𝐚𝐭𝐞𝐠𝐨𝐫𝐲 𝟑 ♦️ يمكن عادةً التبديل بين الشركات المصنعة؛ لأن وجود اختلاف سريري مهم بين المنتجات غير متوقع. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ⚠️ 𝐘𝐚𝐣𝐢𝐛 𝐀𝐧𝐝 𝐀𝐲𝐲 𝐒𝐰𝐢𝐭𝐜𝐡𝐢𝐧𝐠 | يجب عند أي تبديل بين الشركات المصنعة التأكد من: 🔸 تطابق 𝐀𝐜𝐭𝐢𝐯𝐞 𝐈𝐧𝐠𝐫𝐞𝐝𝐢𝐞𝐧𝐭 و 𝐒𝐭𝐫𝐞𝐧𝐠𝐭𝐡 و 𝐃𝐨𝐬𝐚𝐠𝐞 𝐅𝐨𝐫𝐦 و 𝐑𝐞𝐥𝐞𝐚𝐬𝐞 𝐂𝐡𝐚𝐫𝐚𝐜𝐭𝐞𝐫𝐢𝐬𝐭𝐢𝐜𝐬، مع مراعاة توفر الدواء أو انقطاع صنف معين، والتكلفة والقدرة المادية للمريض، وتفضيل المريض، وتاريخ سابق مع التبديل، و𝐒𝐞𝐢𝐳𝐮𝐫𝐞 𝐅𝐫𝐞𝐪𝐮𝐞𝐧𝐜𝐲، ومدى استقرار الحالة، واحتمال حدوث 𝐂𝐨𝐧𝐟𝐮𝐬𝐢𝐨𝐧 أو 𝐃𝐨𝐬𝐢𝐧𝐠 𝐄𝐫𝐫𝐨𝐫𝐬 أو ضعف الالتزام. 🔹 في 𝐂𝐚𝐭𝐞𝐠𝐨𝐫𝐲 𝟏 و 𝐂𝐚𝐭𝐞𝐠𝐨𝐫𝐲 𝟐 يجب أن يكون القرار أكثر حذرًا وبناءً على 𝐂𝐥𝐢𝐧𝐢𝐜𝐚𝐥 𝐉𝐮𝐝𝐠𝐦𝐞𝐧𝐭، بينما يمكن عادةً التبديل في 𝐂𝐚𝐭𝐞𝐠𝐨𝐫𝐲 𝟑... ومن أمثلتها 𝐋𝐞𝐯𝐞𝐭𝐢𝐫𝐚𝐜𝐞𝐭𝐚𝐦. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ✅ توصي 𝐍𝐈𝐂𝐄 باتباع تصنيف 𝐌𝐇𝐑𝐀 عند التبديل بين الشركات المصنعة لأدوية الصرع.! 💯 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🩺 𝐂𝐥𝐢𝐧𝐢𝐜𝐚𝐥 𝐏𝐡𝐚𝐫𝐦𝐚𝐜𝐲 𝐏𝐨𝐢𝐧𝐭 𝐒𝐰𝐢𝐭𝐜𝐡𝐢𝐧𝐠 𝐁𝐫𝐚𝐧𝐝 ≠ 𝐀𝐥𝐰𝐚𝐲𝐬 𝐒𝐚𝐦𝐞 𝐂𝐥𝐢𝐧𝐢𝐜𝐚𝐥 𝐄𝐟𝐟𝐞𝐜𝐭

1 196

💊 𝐑𝐈𝐅𝐀𝐌𝐏𝐈𝐂𝐈𝐍 | ريفامبيسين ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🦠 𝐖𝐡𝐚𝐭 𝐢𝐬 𝐑𝐢𝐟𝐚𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐧? الريفامبيسين هو أحد أهم الأدوية المستخدمة في علاج Tuberculosis (TB)، ويُعطى عادةً ضمن نظام 𝐑𝐈𝐏𝐄: 🔹 𝐑 → Rifampicin 🔹 𝐈 → Isoniazid 🔹 𝐏 → Pyrazinamide 🔹 𝐄 → Ethambutol ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧬 𝐌𝐞𝐜𝐡𝐚𝐧𝐢𝐬𝐦 𝐨𝐟 𝐀𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 يعمل 𝐑𝐢𝐟𝐚𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐧 على تثبيط: 🎯 𝐃𝐍𝐀-𝐝𝐞𝐩𝐞𝐧𝐝𝐞𝐧𝐭 𝐑𝐍𝐀 𝐩𝐨𝐥𝐲𝐦𝐞𝐫𝐚𝐬𝐞 ⬇️ يمنع 𝐑𝐍𝐀 𝐬𝐲𝐧𝐭𝐡𝐞𝐬𝐢𝐬 ⬇️ يوقف تصنيع البروتينات والوظائف الحيوية للبكتيريا ⬇️ 🦠 𝐁𝐚𝐜𝐭𝐞𝐫𝐢𝐚𝐥 𝐝𝐞𝐚𝐭𝐡 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ⚠️ 𝐌𝐚𝐣𝐨𝐫 𝐀𝐝𝐯𝐞𝐫𝐬𝐞 𝐄𝐟𝐟𝐞𝐜𝐭𝐬 🟠 𝐎𝐫𝐚𝐧𝐠𝐞-𝐑𝐞𝐝 𝐁𝐨𝐝𝐲 𝐅𝐥𝐮𝐢𝐝𝐬 قد يحوّل لون: 💧 البول 💧 العرق 💧 اللعاب 💧 الدموع إلى برتقالي–أحمر 🟠🔴 ✨ تأثير متوقع ومميز للـ 𝐑𝐢𝐟𝐚𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐧. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🟡 𝐇𝐞𝐩𝐚𝐭𝐨𝐭𝐨𝐱𝐢𝐜𝐢𝐭𝐲 قد يسبب سمية كبدية، لذلك يجب الانتباه إلى 𝐋𝐢𝐯𝐞𝐫 𝐅𝐮𝐧𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐓𝐞𝐬𝐭𝐬 (𝐋𝐅𝐓𝐬) عند الحاجة. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔴 𝐌𝐚𝐣𝐨𝐫 𝐃𝐫𝐮𝐠 𝐈𝐧𝐭𝐞𝐫𝐚𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 🔥 𝐑𝐢𝐟𝐚𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐧 = 𝐒𝐭𝐫𝐨𝐧𝐠 𝐂𝐘𝐏𝟒𝟓𝟎 𝐈𝐧𝐝𝐮𝐜𝐞𝐫 ⬇️ يزيد استقلاب العديد من الأدوية ⬇️ ⬇️ Drug concentration ⬇️ ⬇️ Drug effect 📌 أمثلة مهمة: 💊 𝐖𝐚𝐫𝐟𝐚𝐫𝐢𝐧 → ↓ التأثير المضاد للتخثر 💊 𝐎𝐫𝐚𝐥 𝐂𝐨𝐧𝐭𝐫𝐚𝐜𝐞𝐩𝐭𝐢𝐯𝐞𝐬 → ↓ الفعالية ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ https://t.me/Alprince78/127

1 196

💊 𝐏𝐡𝐚𝐫𝐦𝐚𝐜𝐨𝐥𝐨𝐠𝐲 | 𝐌𝐂𝐐 🧠 ❓ أيٌّ من الأدوية التالية يعمل كـ 𝐁𝐞𝐭𝐚-𝟑 𝐚𝐝𝐫𝐞𝐧𝐞𝐫𝐠𝐢𝐜 𝐫𝐞𝐜𝐞𝐩𝐭𝐨𝐫 𝐚𝐠𝐨𝐧𝐢𝐬𝐭 ويُستخدم لعلاج الإلحاح البولي وكثرة التبول؟ 🔹 A) 𝐒𝐨𝐥𝐢𝐟𝐞𝐧𝐚𝐜𝐢𝐧 🔹 B) 𝐌𝐢𝐫𝐚𝐛𝐞𝐠𝐫𝐨𝐧 🔹 C) 𝐓𝐚𝐦𝐬𝐮𝐥𝐨𝐬𝐢𝐧 🔹 D) 𝐎𝐱𝐲𝐛𝐮𝐭𝐲𝐧𝐢𝐧

1 196

أي من أدوية β-blockers التالية يمتلك تأثيرًا مضادًا للأكسدة (Antioxidant) ومضادًا للتليف (Antifibrotic)؟ A) Atenolol B) Metoprolol C) Propranolol D) Carvedilol

1 196

أنواع أقلام الإنسولين.. الإنسولين يختلف حسب: - سرعة بداية عمله - مدة تأثيره - وجود قمة لمفعول الإنسولين Peak أو لا 1. الإنسولين سريع/فوري المفعول Rapid-acting يبدأ خلال: 10 إلى 30 دقيقة القمة: حوالي ساعة واحدة المدة: 3 إلى 4 ساعات يُحقن عادة قبل الأكل مباشرة أمثلة: نوفورابيد NovoRapid، هيومالوج Humalog، أبيدرا Apidra ملاحظة: أبيدرا غير مفضل للحمل، استشر طبيبك 2. الإنسولين قصير المفعول Short-acting / Regular يبدأ خلال: 30 دقيقة القمة: 2 إلى 3 ساعات المدة: 6 إلى 8 ساعات يُحقن قبل الوجبة بـ 30 دقيقة أمثلة: ريجولار Regular insulin - أكترابيد Actrapid، هيومولين R Humulin R 3. الإنسولين متوسط المفعول Intermediate-acting - NPH يبدأ خلال: 1 إلى 2 ساعة القمة: 6 إلى 10 ساعات المدة: 12 إلى 18 ساعة يُعطى عادة مرتين يومياً أمثلة: NPH - إنسولتارد Insulatard، هيومولين N Humulin N ملاحظة: لا ينصح به أحياناً لمرضى السكري النوع الأول لأنه له قمة.. 4. الإنسولين طويل المفعول Long-acting يبدأ تدريجياً بدون قمة واضحة المدة: 18 إلى 42 ساعة حسب النوع يُستخدم مرة أو مرتين يومياً أمثلة: لانتوس Lantus من Sanofi، ليفيمير Levemir من Novo، تريسيبا Tresiba من Novo، توجيو Toujeo من Sanofi جديد: يوجد إنسولين أسبوعي قيد الموافقة من FDA ويستمر 7 أيام، مناسب للنوع الثاني 5. الإنسولين المخلوط Premixed Insulin* مزيج من إنسولين سريع أو قصير مع متوسط يعطي تأثير مباشر مع تأثير مستمر أمثلة: نوفوميكس NovoMix، ميكستارد Mixtard ملاحظة: بعض التركيبات الحديثة مخلوطة مع GLP-1 agonist وتساعد على الشبع وإنقاص الوزن، وهي مخصصة للنوع الثاني فقط... تنبيه مهم.......... هذا محتوى تثقيفي. اختيار نوع الإنسولين والجرعة يتم فقط بوصفة من الطبيب حسب حالتك وتحليل السكر. د/أزهار 🩺🫀

1 196

2_5219932530903390157.docx1.07 MB

1 196

Repost from 📚✨ إبداع صيدلاني سريري ✨📚

🌿 الفجر نداءٌ من السماء، وفرصةٌ جديدة يهبها الله للقلب قبل أن تضجّ الدنيا. 💐 قم إلى صلاتك، واترك دفء فراشك لأجل دفء القرب من الله، فوالله ما خاب قلبٌ بدأ يومه بسجدة. ﴿وَالَّذِينَ هُمْ عَلَىٰ صَلَوَاتِهِمْ يُحَافِظُونَ﴾ 🕊️ اللهم اجعل الفجر أحبَّ إلينا من النوم، والقرآن أحبَّ إلينا من الدنيا، والسجود أحبَّ إلينا من كل راحة. 🤲🏻 🌹 يا أهل الفجر… لا تفوّتوا موعدًا لا يُعوَّض؛ فهناك أرواحٌ تبدأ يومها مع الله، فتعيش يومها بنورٍ من الله. 💦🤍

1 196

📖 ﴿ وَلَا تَتَمَنَّوْا مَا فَضَّلَ اللَّهُ بِهِ بَعْضَكُمْ عَلَىٰ بَعْضٍ ﴾ 𓂃 [النساء: 32] 𓂃 💭 أحيانًا لا يؤلمك ما عند غيرك… بل يؤلمك أنك تنظر إليه، ثم تنظر إلى حياتك، فتشعر أن الله أعطاه شيئًا وحرمك منه. 🌿 لكن الآية لا تعلّمك ألّا ترى نعمة غيرك، بل تعلّمك ألّا تجعل نعمة غيرك دليلًا على نقص نصيبك. 🖤 فربما الذي تغار منه اليوم، لو عرفت قصته كاملة… لشكرت الله على حياتك. ⚠️ لا تجعل المقارنة تُفسد عليك نعمةً لم تلتفت إليها، لأن عينيك كانتا مشغولتين بما في يد غيرك. 🤍 ارضَ بنصيبك… واسأل الله من فضله.

1 196

📖 ﴿ وَلَا تَتَمَنَّوْا مَا فَضَّلَ اللَّهُ بِهِ بَعْضَكُمْ عَلَىٰ بَعْضٍ ﴾ 𓂃 [النساء: 32] 𓂃 💭 العِبــــرة: أحيانًا لا يؤلمك ما عند غيرك… بل يؤلمك أنك تنظر إليه، ثم تنظر إلى حياتك، فتشعر أن الله أعطاه شيئًا وحرمك منه. 🌿 لكن الآية لا تعلّمك ألّا ترى نعمة غيرك، بل تعلّمك ألّا تجعل نعمة غيرك دليلًا على نقص نصيبك. 🖤 فربما الذي تغار منه اليوم، لو عرفت قصته كاملة… لشكرت الله على حياتك. ⚠️ لا تجعل المقارنة تُفسد عليك نعمةً لم تلتفت إليها، لأن عينيك كانتا مشغولتين بما في يد غيرك. 🤍 ارضَ بنصيبك… واسأل الله من فضله.

1 196

💊 𝐃𝐫𝐮𝐠–𝐃𝐫𝐮𝐠 𝐈𝐧𝐭𝐞𝐫𝐚𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 ⚠️ لماذا لا يُنصح بتناول 𝐂𝐢𝐩𝐫𝐨𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧 مع 𝐄𝐩𝐢𝐦𝐚𝐠 في نفس الوقت؟ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔬 𝐖𝐡𝐚𝐭'𝐬 𝐭𝐡𝐞 𝐩𝐫𝐨𝐛𝐥𝐞𝐦? دواء 𝐂𝐢𝐩𝐫𝐨𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧 ينتمي إلى مجموعة: 𝐅𝐥𝐮𝐨𝐫𝐨𝐪𝐮𝐢𝐧𝐨𝐥𝐨𝐧𝐞𝐬 بينما يحتوي 𝐄𝐩𝐢𝐦𝐚𝐠 على: 𝐌𝐚𝐠𝐧𝐞𝐬𝐢𝐮𝐦 𝐂𝐢𝐭𝐫𝐚𝐭𝐞 🧲 عند تناولهما معًا، يمكن للمغنيسيوم أن يرتبط بالـ 𝐂𝐢𝐩𝐫𝐨𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧 داخل الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى تكوين معقد يقلل امتصاص المضاد الحيوي. 📉 النتيجة: ↓ Ciprofloxacin Absorption ↓ Serum Concentration ↓ Antibacterial Effect لذلك قد يفشل العلاج إذا تم تناولهما في نفس الوقت. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ⏰ 𝐇𝐨𝐰 𝐭𝐨 𝐓𝐚𝐤𝐞 𝐓𝐡𝐞𝐦? إذا كان المريض يحتاج إلى كلا الدواءين، يجب الفصل بينهما زمنيًا. 🔵 إذا تناولت 𝐂𝐢𝐩𝐫𝐨𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧 أولًا: ⏳ انتظر ساعتين على الأقل ثم تناول 𝐄𝐩𝐢𝐦𝐚𝐠. 🟢 إذا تناولت 𝐄𝐩𝐢𝐦𝐚𝐠 أولًا: ⏳ افصل عدة ساعات قبل تناول 𝐂𝐢𝐩𝐫𝐨𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧، واتبع الفاصل الزمني المحدد في النشرة/المرجع الدوائي للمستحضر. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧲 𝐖𝐡𝐚𝐭 𝐀𝐛𝐨𝐮𝐭 𝐎𝐭𝐡𝐞𝐫 𝐌𝐢𝐧𝐞𝐫𝐚𝐥𝐬? لا يقتصر الأمر على Magnesium فقط. انتبه عند استخدام: 🔹 𝐂𝐚𝐥𝐜𝐢𝐮𝐦 🔹 𝐌𝐚𝐠𝐧𝐞𝐬𝐢𝐮𝐦 🔹 𝐈𝐫𝐨𝐧 🔹 𝐙𝐢𝐧𝐜 لأن هذه المعادن قد تقلل امتصاص بعض الـ Fluoroquinolones عند تناولها معها. ومن الأدوية التي يجب الانتباه لها: 💊 𝐂𝐢𝐩𝐫𝐨𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧 💊 𝐋𝐞𝐯𝐨𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧 💊 𝐍𝐨𝐫𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧 💊 𝐎𝐟𝐥𝐨𝐱𝐚𝐜𝐢𝐧 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧠 𝐏𝐡𝐚𝐫𝐦𝐚𝐜𝐢𝐬𝐭 𝐓𝐢𝐩 عند صرف Fluoroquinolone اسأل المريض: ❓ هل تستخدم أي Antacids أو Mineral Supplements؟ خصوصًا المنتجات التي تحتوي على: Ca²⁺ | Mg²⁺ | Fe²⁺/Fe³⁺ | Zn²⁺ 💡 لأن المشكلة ليست فقط في اسم المنتج، بل في المعادن الموجودة في تركيبته.

1 196

Repost from 💊 حالات سريرية | Clinical Cases 🧠 Pharma

╭━━━ 🩺 𝐏𝐄𝐃𝐈𝐀𝐓𝐑𝐈𝐂 𝐃𝐄𝐇𝐘𝐃𝐑𝐀𝐓𝐈𝐎𝐍 ━━━╮ 💧 ما أهم المواضيع السريرية التي يجب التركيز عليها في جفاف الأطفال؟ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🧠 𝐂𝐋𝐈𝐍𝐈𝐂𝐀𝐋 𝐐𝐔𝐄𝐒𝐓𝐈𝐎𝐍𝐒 🔹 01 | 𝐃𝐞𝐡𝐲𝐝𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐀𝐬𝐬𝐞𝐬𝐬𝐦𝐞𝐧𝐭 ❓ كيف أقيّم درجة الجفاف عند الطفل سريريًا؟ 🔹 02 | 𝐒𝐞𝐯𝐞𝐫𝐢𝐭𝐲 𝐂𝐥𝐚𝐬𝐬𝐢𝐟𝐢𝐜𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 ❓ كيف أفرّق بين Mild / Moderate / Severe Dehydration؟ 🔹 03 | 𝐒𝐡𝐨𝐜𝐤 𝐑𝐞𝐜𝐨𝐠𝐧𝐢𝐭𝐢𝐨𝐧 ❓ كيف أفرّق بين Severe Dehydration و Hypovolemic Shock؟ 🔹 04 | 𝐎𝐑𝐓 𝐯𝐬 𝐈𝐕 𝐅𝐥𝐮𝐢𝐝𝐬 ❓ متى أختار Oral Rehydration Therapy (ORT) ومتى أحتاج إلى IV Fluids؟ 🔹 05 | 𝐅𝐥𝐮𝐢𝐝 𝐑𝐞𝐬𝐮𝐬𝐜𝐢𝐭𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 ❓ متى يحتاج الطفل إلى Fluid Bolus؟ وكم نعطي؟ 🔹 06 | 𝐌𝐚𝐢𝐧𝐭𝐞𝐧𝐚𝐧𝐜𝐞 𝐅𝐥𝐮𝐢𝐝𝐬 ❓ كيف أحسب Maintenance Fluid باستخدام 𝟒–𝟐–𝟏 Rule؟ 🔹 07 | 𝐅𝐥𝐮𝐢𝐝 𝐃𝐞𝐟𝐢𝐜𝐢𝐭 ❓ كيف أحسب Fluid Deficit من وزن الطفل ونسبة الجفاف؟ 🔹 08 | 𝐃𝐞𝐟𝐢𝐜𝐢𝐭 𝐑𝐞𝐩𝐥𝐚𝐜𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 ❓ كيف أحدد كمية وسرعة تعويض الـ Deficit؟ 🔹 09 | 𝐎𝐧𝐠𝐨𝐢𝐧𝐠 𝐋𝐨𝐬𝐬𝐞𝐬 ❓ كيف أحسب وأعوض Ongoing Fluid Losses؟ 🔹 10 | 𝐄𝐥𝐞𝐜𝐭𝐫𝐨𝐥𝐲𝐭𝐞 𝐃𝐢𝐬𝐨𝐫𝐝𝐞𝐫𝐬 ❓ كيف أتعامل مع Hypernatremic Dehydration؟ 🔹 11 | 𝐌𝐨𝐧𝐢𝐭𝐨𝐫𝐢𝐧𝐠 ❓ ما أهم المؤشرات التي أراقبها أثناء Fluid Therapy؟ 🔹 12 | 𝐔𝐫𝐢𝐧𝐞 𝐎𝐮𝐭𝐩𝐮𝐭 ❓ ما الهدف من Urine Output أثناء تعويض السوائل؟ 🔹 13 | 𝐅𝐥𝐮𝐢𝐝 𝐎𝐯𝐞𝐫𝐥𝐨𝐚𝐝 ❓ كيف أكتشف Fluid Overload مبكرًا؟ 🔹 14 | 𝐒𝐩𝐞𝐜𝐢𝐚𝐥 𝐒𝐢𝐭𝐮𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 ❓ كيف تختلف Fluid Management في DKA؟ 🔹 15 | 𝐂𝐨𝐦𝐨𝐫𝐛𝐢𝐝𝐢𝐭𝐢𝐞𝐬 ❓ كيف أعدّل خطة السوائل عند وجود Renal Dysfunction أو Heart Failure؟ 🔹 16 | 𝐁𝐮𝐫𝐧 𝐑𝐞𝐬𝐮𝐬𝐜𝐢𝐭𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 ❓ كيف نحسب السوائل في Pediatric Burns؟ 🔹 17 | 𝐑𝐞𝐚𝐬𝐬𝐞𝐬𝐬𝐦𝐞𝐧𝐭 ❓ كيف أعرف أن الطفل استجاب بشكل جيد لتعويض السوائل؟ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🎯 𝐂𝐋𝐈𝐍𝐈𝐂𝐀𝐋 𝐂𝐀𝐒𝐄 𝐂𝐇𝐀𝐋𝐋𝐄𝐍𝐆𝐄 🩺 طفل يعاني من Diarrhea + Vomiting + Dehydration... ❓ كيف ستتعامل معه من لحظة وصوله إلى الطوارئ حتى استقرار حالته؟ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 💡 𝐓𝐡𝐞 𝐆𝐨𝐚𝐥 🎯 الهدف ليس فقط حفظ المعادلات… بل معرفة: متى نستخدمها؟ ولماذا؟ وكيف نعدّلها حسب حالة الطفل؟ 🧠 نريد أن نعرف: 𝐖𝐡𝐞𝐧? → 𝐖𝐡𝐲? → 𝐇𝐨𝐰? → 𝐌𝐨𝐧𝐢𝐭𝐨𝐫? متى نستخدمها؟ ولماذا؟ وكيف نحسبها؟ وكيف نراقب استجابة الطفل؟ ╰━━━ 💧 𝐏𝐞𝐝𝐢𝐚𝐭𝐫𝐢𝐜 𝐅𝐥𝐮𝐢𝐝 𝐌𝐚𝐧𝐚𝐠𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 ━━━╯

1 196

🧠✨ #احفظها_ببساطة | Simple Mnemonics 📚 معلومة بسيطة، طريقة سهلة، وMnemonic يساعدك على تثبيت المعلومة في ذاكرتك 🧠💡 📌 احفظها • افهمها • راجعها بسرعة ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ⚘️ 𓂃 احفظ المنشور وشاركه لتعم الفائدة. 𓂃⚘️ 🔗 𝓣𝓮𝓵𝓮𝓰𝓻𝓪𝓶 𝓒𝓱𝓪𝓷𝓷𝓮𝓵 📚 🔗 𝓟𝓸𝓼𝓽 𝟑𝟐𝟏 — 𝓓𝓻. 𝓢𝓱𝓪𝓯𝓲𝓮 𝓐𝓵𝓼𝓪𝓵𝓪𝓶𝓲 @Dr_Shafie_Alsalami