انجمن علمی هوشبری خرم آباد

· نکته طلایی : برادیکاردی ناگهانی و شدید باید به عنوان پیش‌درآمد ایست قلبی دیده شود. درمان فوری: اپی‌نفرین با دوز کم وریدی (۱۰-۵۰ میکروگرم). منتظر اثر آتروپین نمانید. · ۳. سردرد پس از سوراخ شدن دورا (PDPH): · علت: نشت مایع مغزی-نخاعی و کشیدگی پرده‌های مننژ. · پیش‌گیری: استفاده از سوزن‌های نوک مدادی (اسپروت، وایتاکر) که الیاف دورا را کنار می‌زنند نه اینکه قطع کنند. · درمان قطعی: پچ خونی اپیدورال (تزریق ۲۰-۱۵ میلی‌لیتر خون خود بیمار به فضای اپیدورال). · ۴. سندرم نورولوژیک گذرا (TNS): · علائم: درد و کرختی در باسن و ران‌ها که ۲۴-۶ ساعت پس از بهبودی کامل اسپاینال ایجاد می‌شود. · عامل اصلی: لیدوکائین. پوزیشن لیتوتومی ریسک را چند برابر می‌کند. درمان: علامتی (مسکن‌های ضدالتهاب) و اطمینان‌بخشی. · ۵. هماتوم اپیدورال (نادرترین اما وحشتناک‌ترین عارضه): · علائم هشدار دهنده: به جای بهبود بلوک حرکتی، ضعف پیشرفت می‌کند. درد شدید در ناحیه کمر. · پنجره طلایی: ۸ تا ۱۲ ساعت از شروع علائم. تشخیص با MRI فوری است. تأخیر در دکمپرسیون منجر به فلج دائمی می‌شود. · تذکر مهم: در بیماری که داروی ضدانعقاد مصرف می‌کند، انجام اسپاینال یا اپیدورال بر اساس پروتکل‌های دقیق ساعت قطع دارو انجام شود انجمن علمی هوشبری خرم آباد https://t.me/lumsanesthesia

این هفته تمرکزمون رو میذاریم رو اسپاینال و اپیدورال 😉 با ری اکتاتون بهمون انرژی بدید ❤️

· ممکنه یه روزایی خسته بشی. خب، تو داری به آدم‌ها کمک می‌کنی. این خستگی یه خستگی قشنگه. تهش می‌ری خونه و با خودت می‌گی: "امروز حال یه نفر با بودن من بهتر شد." پس زود نا امید نشو و مسیرت رو پر قدرت پیش ببر🌹 انجمن علمی هوشبری خرم آباد https://t.me/lumsanesthesia

بچه‌ها، بیاین یه کم درباره هوشبری حرف بزنیم… می‌دونم این روزا کلی اسم رشته می‌شنوی و قاطی می‌کنی. می‌خوام بی شیله‌پیله، رفیقی واست از یه رشته بگم:🩺💉 ببین، تصور کن قراره یه نفر بره اتاق عمل. همه نگرانن، استرس دارن. اون لحظه یه نفر هست که دستش رو می‌ذاره روی شونه مریض، باهاش حرف می‌زنه، آرومش می‌کنه و می‌گه: "نگران نباش، من تمام مدت کنارتم." اون شخص تویی. تو کسی هستی که مریض، آخرین لحظه قبل از خواب و اولین لحظه بعد از بیداری، چهره آروم تو رو می‌بینه. حس قشنگیه، نه؟ وقتی مردمکای لرزون مریض با حرف تو رنگ آرامش میگیره حس میکنی تو اوجی 🎈 حالا قراره تو اتاق عمل چکار کنی؟ یه جورایی میشی محافظ بدن مریض. تا اون خوابه، تو بیداری. به صفحه مانیتور نگاه می‌کنی که ضربان قلبش چطوره، نفسش راحته یا نه. انگار به بدنت وصل شدی. خیلی حس خوبیه که همه اعتماد دارن این مریض رو می‌سپرن به تو. نه این که بترسی، نه! کم‌کم می‌بینی چه قدر قوی شدی که آرامش داری وسط کلی دستگاه و شرایط خاص. تو این حرفه قراره خیلی چیزا بدست بیاری..♡ · یاد می‌گیری چطور رگ بگیری، چطور راه هوایی رو باز نگه داری، چطور داروها رو بشناسی. یه جورایی جادوگر اتاق عمل میشی و راجب همه چی باید بدونی و میتونی تو خیلی از مشکلات ناجی باشی 🩺💊 · بچه‌های اتاق عمل و هوشبری معمولاً یه تیم خیلی صمیمی و باحالن. کنار هم رشد می‌کنین. · لازم نیست نگران کار باشی. چون هیچ عمل جراحی بدون هوشبر انجام نمیشه. تو همه جا لازم می‌شی. چه بیمارستان‌های بزرگ، چه کلینیک‌های کوچیک و شیک. این یه آرامش بزرگه. · بذار یه رازی بهت بگم. بچه‌های هوشبری که واقعاً کارشون رو بلدن، توی بازار کار آزاد، جزو بچه‌های خوش‌درآمد کادر درمان هستن. می‌تونی به جایگاه مالی خوبی برسی و زندگی خودت رو بسازی. · خیلی از کشورها عاشق نیروی هوشبری ماهر هستن. یعنی یه روز می‌تونی مهارتی که اینجا یاد گرفتی رو برداری و هرجای دنیا که دوست داری، زندگی کنی. اما یه چیزایی هست که فقط خودت می‌فهمی، وقتی وسط میدون وایسادی… بذار از یه چیزی برات بگم که توی هیچ کتابی نیست. از اون حس‌های ریزی که شاید کسی نبینه، ولی تا عمق وجودت نفوذ می‌کنه. یه مادر باردار رو تصور کن که برای سزارین اومده. ترس و شوق با هم توی چشماشه. تو می‌ری کنارش، بهش لبخند می‌زنی، آرومش می‌کنی و با آروم شدنش به خودت می‌بالی. دقایقی بعد، صدای گریه یه نوزاد توی اتاق عمل می‌پیچه. مادر اشک می‌ریزه، ولی این بار از خوشحالی. نگاهش می‌افته به تو، و یه "خدا خیرت بده" می‌گه که مستقیم می‌شینه ته دلت. اون لحظه می‌فهمی که تو فقط یه نیروی فنی نیستی، تو بخشی از قشنگ‌ترین لحظه زندگی یه انسانی. یا یه پیرمرد با صورت چروکیده و چشمای مهربون. کلی استرس داره، از صبح داره به ساعت نگاه می‌کنه. می‌ری پیشش، باهاش چند کلمه حرف می‌زنی. می‌بینی چطور آروم می‌شه. عمل که تموم میشه، چشم باز می‌کنه، تورو می‌بینه و یه لبخند آروم می‌زنه. شاید نتونه حرف بزنه، ولی همون نگاهش کافیه. می‌فهمی که چقدر براش مهم بودی. پیرزن‌ها رو دیدی که بعد عمل، با لهجه شیرین شهرستانی‌شون برات دعا می‌کنن؟ می‌گن "الهی عاقبت به‌خیر بشی مادر"، "خدا حفظت کنه جوون". این دعاها رو که می‌شنوی، یه دفعه یه گرما از ته قلبت می‌زنه بالا. حس می‌کنی که یه فرشته کوچولو یه گوشه وجودت نشسته و بال بال می‌زنه. یا بچه‌های کوچولو. اونایی که از بیمارستان و آدمای ماسک‌زده می‌ترسن. گریه می‌کنن، به مامانشون می‌چسبن. تو آروم می‌ری جلو، باهاش دوست می‌شی، می‌گی "می‌خوای با هم یه بازی بکنیم؟ یه خواب کوتاه می‌ری و من اینجام، بیدار که شی بازم پیشتم." اعتماد می‌کنن. دست کوچولوشون رو می‌ذارن توی دست تو. اون لحظه می‌فهمی که تو براش یه قهرمانی، یه جای امن. و از همه قشنگ‌تر، لحظه‌ای که مریض با حال خوب از اتاق عمل می‌ره بیرون. برمی‌گرده، یه نگاه بهت می‌کنه، شاید یه لبخند، شاید یه "دستت درد نکنه" ساده. تو می‌دونی که این آدم تا یه ساعت پیش چه حالی داشت، و حالا داری می‌بینی که با آرامش و سلامتی برمی‌گرده پیش خونواده‌ش. اینو که می‌بینی، یه حس عمیق رضایت توی دلت می‌نشینه. همون حسی که خستگی کل روز رو می‌شوره می‌بره. خوب کردن حال آدما یه موهبته که نصیب هرکسی نمیشه پس قدرشو بدون..😉🥰 اما روزای اول که سردرگمی باید یچزایی رو بدونی..✨ · روزای اول دانشگاه، کلی مطلب جدیده، شاید یکم گیج بشی. طبیعیه! همه همین حس رو دارن. رفته رفته می‌بینی چقدر همه چی برات ساده و آشنا میشه. · محیط اتاق عمل یه کم با جای دیگه فرق داره. باید تمیز، دقیق و آروم باشی. این عادت خوب کمکم جزو شخصیت قشنگت میشه.

سلامممممم وقتتون بخیر امیدوارم حال خودتون و عزیزانتون خوب باشه..🌱 انشاالله اگه تلگرام یاری کنه پر قدرت برمیگردیم با کلی اطلاعات راجب رشتمون مثل؛ داروها،تجهیزات،محیط کار،باز کارمون و ... شما ام با ری اکتاتون به ما انرژی بدید و ازمون حمایت کنید✨ مارو به دوستانتون هم معرفی کنید😉❤️ https://t.me/lumsanesthesia اگه تلگرام قطع شد کانال مارو در ایتا حتما دنبال کنید: https://eitaa.com/lums_anestesthesia

📸 #گزارش_تصویری ♨️ ۳۰ شب، ۳۰ مسجد حیطه‌های فعالیت: ● پایش فشار خون ● مشاوره تغدیه ● توزیع پک بهداشتی ● توزیع افطاری ساده به همت انجمن های علمی و معاونت فرهنگی دانشگاه علوم پزشکی لرستان 📍 مسجد علی ابن ابیطالب (ع) – گلدشت شرقی 📆 اسفند ۱۴۰۴ #۳۰شب۳۰مسجد #ماه_مبارک_رمضان #انجمن_های_علمی #مجمع_خیرین_سلامت #داروسازی_دکتر_جهانگیر

📷 #گزارش_تصویری "طرح سی شب، سی مسجد" 📍مسجد امام علی (ع) واقع در محله گلدشت غربی 🗓۱۴۰۴/۱۲/۶ ●خدمات ارائه شده: •پایش فشار خون •توزیع پک بهداشتی توزیع افطاری ساده به همت معاونت فرهنگی دانشگاه علوم‌پزشکی لرستان وانجمن های علمی دانشجویی علوم پزشکی لرستان #رمضان #سی‌شب_سی‌مسجد #مجمع_خیرین_سلامت #داروسازی_دکتر_جهانگیر

✅ آنتی‌دوت (پادزهر) های مهم بنزودیازپین ها ....... فلومازنیل بتابلاکر ها ............. گلوکاگون دیگوکسین ............. لیدوکائین آهن ...................... دفروکسامین سیانور .................. تیوسولفات سدیم هپارین .................. پروتامین سولفات ارگانوفسفره ........... آتروپین وارفارین ................ ویتامین K مخدر ها ................. نالوکسان استامینوفن ...........‌. اِن استیل سیستئین هالوپریدول ............ بای پریدین متانول .................. اتانول دکستروز ............... انسولین مونوکسید کربن ...... اکسیژن ایزونیازید .............. پیریدوکسین دوپامین ................ فنتولامین منیزیم سولفات ....... کلسیم گلوکونات وراپامیل ................ کلسیم گلوکونات کینیدین ................. سدیم بیکربنات سرب .......‌‌‌‌‌.............. EDTA طلا یا آرسنیک ......... دیمرکاپرول انسولین .................. دکستروز هیوسین .................. فیزوستیگمین متوتروسات ............. فولینیک اسید آمفتامین ................. آمونیوم کلرید پتاسیم کلرید ........... کلسیم گلوکونات کافئین .................... بتابلاکر مثل اسمولول

هوشبرهای استنشاقی در بیهوشی عمومی هوشبرهای استنشاقی داروهایی هستند که از طریق سیستم تنفسی و دستگاه بیهوشی تجویز می‌شوند و با اثر بر سیستم عصبی مرکزی، موجب کاهش سطح هوشیاری، آنالژزی نسبی و شلی عضلانی می‌گردند. این داروها نقش اصلی در فاز نگهداری بیهوشی دارند. 🔹 دسته‌بندی 1️⃣ گاز بیهوشی Nitrous oxide (N₂O) ▫️ آنالژزیک قوی ▫️ قدرت بیهوش‌کنندگی ضعیف (MAC بالا) ▫️ شروع و ریکاوری سریع ⚠️ خطر هیپوکسی انتشاری در پایان مصرف 2️⃣ مایعات فرّار (Volatile Agents) Sevoflurane ▫️ ضریب خون/گاز پایین → القای سریع ▫️ تحریک کم راه هوایی ▫️ مناسب القای استنشاقی به‌ویژه در اطفال Isoflurane ▫️ اقتصادی‌تر ▫️ وازودیلاتاسیون سیستمیک ▫️ تحریک راه هوایی نسبت به سووفلوران بیشتر Desflurane ▫️ کمترین ضریب خون/گاز → سریع‌ترین بیداری ▫️ مناسب جراحی‌های کوتاه ▫️ تحریک‌پذیری راه هوایی بالا ▫️ نیازمند Vaporizer اختصاصی 🔷 انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان 🆔@lumsanesthesia

🧐سندرم رینود ( Raynaud's disease) 🔺در دانش پزشکی به کاهش چشمگیر جریان خون در رگ‌های دست یا پا و به یکی از علت‌های سرمای شدید یا احساسات آنی و بنابراین در اثر فعالیت شدید سیستم سمپاتیک، ممکن است اتفاق افتد. پدیده رینود یک اختلال دستگاه گردش خون است که به‌عنوان عارضه‌ای از سایر بیماری‌ها بروز می‌کند. هر دو اختلال مذکور شریان‌های کوچک دست و پا را درگیر ساخته و در هر دو جنس دیده می‌شوند ولی در خانم‌های سنین ۴۰–۲۰ سال شایعترند. 📈علائم مراحل اولیه: رنگ‌پریدگی انگشتان هنگام مواجهه با سرما یا استرس. پس از رنگ‌پریدگی، حالت کبودی و سپس قرمزی انگشتان بروز می‌کند. درد، کرختی و گزگز کردن با این تغییرات رنگ همراه است. گرما این علائم را تخفیف می‌دهد. ✅علائم مراحل پیشرفته: عفونت‌های مزمن اطراف ناخن‌های انگشتان دست و پا بروز زخم در نوک انگشتان به‌دلیل ناکافی بودن جریان خون انگشتان علائم به‌تدریج در طی سال‌ها بارز می‌گردند. در مورد پدیده رینود علائم ممکن است ناگهانی آغاز گردند. 🔷 انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان 🆔@lumsanesthesia

در تاریخ ۱۴ دی‌ماه، کارگاه تخصصی «مایع‌درمانی» با تدریس سرکار خانم نسیم قوامی برگزار شد. در این برنامه آموزشی، مباحث علمی و بالینی مرتبط با اصول مایع‌درمانی، انتخاب نوع مایع، حجم و سرعت تجویز، اندیکاسیون‌ها و ملاحظات بالینی به‌صورت جامع و کاربردی مورد بررسی قرار گرفت. این کارگاه با استقبال چشمگیر شرکت‌کنندگان 👥 همراه بود و محتوای ارائه‌شده از سوی مدرس محترم، بسیار مفید، علمی و اثرگذار ⭐ ارزیابی شد. از حضور ارزشمند شرکت‌کنندگان گرامی و تدریس پربار سرکار خانم قوامی صمیمانه سپاسگزاریم 🙏✨ @Lums_para @lumsanesthesia @anesthesia_sci_pol

تبریک ولادت حضرت علی (ع) و روز پدر 🎉 به مناسبت فرارسیدن سالروز ولادت مولای متقیان، حضرت امیرالمؤمنین علی (ع)، اسوه‌ی عدالت، شجاعت و معرفت، و روز پدر، این روز فرخنده را به تمامی پدران فداکار، مردان شریف، و دل‌های بزرگی که تکیه‌گاه زندگی‌اند، تبریک و تهنیت عرض می‌نماییم. 🔷 انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان 🆔@lumsanesthesia

🧩 مرور سریع داروی اِفدرین دارو :افدرین سمپاتومیمتیک غیر انتخابی (Mixed α/β agonist) – داروی خط اول برای افت فشار خون حین بیهوشی همراه با برادی‌کاردی 1️⃣ چرا در بیهوشی از افدرین استفاده می‌شود؟ • افدرین برای درمان افت فشار خون ناشی از بیهوشی استفاده می‌شود. • با افزایش ضربان قلب، افزایش برون‌ده قلبی و افزایش مقاومت عروقی فشار خون را بالا می‌برد • شروع اثر سریع دارد و در اسپاینال آنستزی بسیار کاربردی است (تا ۸۰٪ بیماران افت فشار دارند) 2️⃣ مکانیسم اثر (Dual Mechanism) • مستقیم: تحریک گیرنده‌های α و β آدرنرژیک • غیرمستقیم: افزایش آزادسازی نوراپی‌نفرین از پایانه‌های عصبی نتیجه: • افزایش HR • افزایش CO • افزایش BP • برونکودیلاتاسیون حدودی 3️⃣ فارماکودینامیک و اثرات بالینی • شروع اثر IV: فوری • شروع اثر IM: 1–2 دقیقه • پیک اثر: 2–5 دقیقه • مدت اثر: 10–60 دقیقه اثرات اصلی: • افزایش BP • افزایش HR • افزایش CO • افزایش جریان خون کرونر • برونکودیلاتاسیون (حدودی) 4️⃣ دوزهای رایج در بیهوشی طبق منابع بالینی و جستجو: 🔹 IV Bolus • 5–10 mg IV • تکرار هر 3–5 دقیقه در صورت نیاز 🔹 IM • 25–50 mg IM در شرایط خاص نکتهٔ مهم منابع اشاره میکنند که اثر هر دوز نسبت به دوز قبلی کمتر می‌شود (tachyphylaxis) 5️⃣ اندیکاسیون‌ها • افت فشار خون حین بیهوشی • افت فشار خون همراه با برادی‌کاردی • افت فشار خون در اسپاینال آنستزی • برونکواسپاسم خفیف 6️⃣ عوارض جانبی • تاکی‌کاردی • آریتمی • اضطراب، لرزش • تهوع • احتباس ادراری • افزایش فشار خون بیش از حد (در دوز بالا) 7️⃣ موارد منع مصرف • هیپرتانسیون شدید • آریتمی‌های بطنی • مصرف همزمان با MAOI • بیماری‌های شدید قلبی–عروقی 8️⃣ نکات عملی در بیهوشی • داروی انتخابی برای افت فشار خون همراه با برادی‌کاردی • در مقابل: • فنیل‌افرین HR را کاهش می‌دهد • افدرین HR را افزایش می‌دهد • در بارداری (اسپاینال سزارین) سال‌ها داروی انتخابی بوده است • در دوزهای مکرر > تاکی‌فیلاکسی • محلول باید شفاف باشد؛ در صورت کدورت استفاده نشود 🧩 جمع‌بندی در یک خط افدرین = سمپاتومیمتیک مخلوط با شروع سریع، افزایش HR و BP، مناسب برای افت فشار خون حین بیهوشی همراه با برادی‌کاردی. انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی لرستان https://t.me/lumsanesthesia

🏛️ انجمن علمی هوشبری خرم‌آباد و فوریت پزشکی خرم آباد 📣 به صورت آنلاین برگزار می کنند: 🎯 کارگاه تخصصی احیا پایه 📅 زمان: سه شنبه ، ۱۶دی ماه 🕒 ساعت: ۲۰:۰۰ الی ۲۲ 📍 بستر برگزاری: اسکای‌روم (Skyroom) 🎫 شرکت برای همه دانشجویان رایگان است پس از ثبت نام لینک اسکای روم در اختیار شرکت کنندگان قرار خواهد گرفت. 👨‍🏫 مدرس: سرکار خانم مهناز شمسه کارشناس بیهوشی و مربی بالینی کارشناس ارشد مراقبت های ویژه از دانشگاه تهران عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی لرستان 📝 شیوه ثبت‌نام: 1️⃣ ارسال پیام به آیدی: @ayda_amr هزینه: رایگان 🎁 گواهی شرکت در کارگاه ، برای شرکت‌کنندگان ارسال می‌شود. 📌 توجه: ظرفیت محدود است. اولویت با افرادی است که زودتر ثبت‌نام کنند. 🌐 کانال اطلاع‌رسانی انجمن هوشبری خرم آباد https://t.me/lumsanesthesia 🌐 کانال اطلاع‌رسانی انجمن فوریت پزشکی خرم آباد: https://t.me/Ems_lums مفدا: https://t.me/Lorestanmefda