R.47 اقامة

لا عن الشقة كلشي بالمعقول، ثقة بس بالمعقول 🌚

ديكلولي بهيج كلام خاف يصير عدهم Grandiosity خلي يصير عدكم Grandiosity 🤣

طبعا ما ردت انشر اللي حكوله بس حنشره لان It freed me "الاكبر منك مو شرط أفهم منك" بس هذا ميعني ان تقلل ادبك واحترامك وانما اعرف ان لتعتمد ع احد اكثر من اعتمادك ع نفسك ولتثق باحد اكثر مما تثق بنفسك "You are right untill proven otherwise" هاي كونك دتمشي ع كايدلاين طبعا مو منجمنت بكيفك وثقة بجهل 🌚💔

حصلوا كتاب شكر الحمدلله ✨

الاطفال لحد هسه مع الاسف مسويت ملف بس اكو نية موجودة صارلها تقريبا قرن 🤣🤣 بس عموما هي طواريء الاطفال اغلبها ٣ برزنتيشن ABM (abnormal body movement) Chesty (pneumonia, croup, apnea, bronchiolitis, asthma, ...) Diarrhea and vomiting ( واقروا بهوت توبك ✨

.

هاي الاوفرلاب (انتوا قريبا ان شاء الله ✨) اللي اجوي يمنه كلش زينين، صح بعدهم معلوماتهم مو قوية (ما هو هذا النورمال) لكن جدا حريصين وهو هذا المهم والحمدلله بغض النظر عن البدعة اللي سمعوها ان اذا اجاك arrived dead لتسويله cpr سووا والمريضة عاشت وطلعت أم لخمس اطفال ايتام ❤️

سوري مو أكبر كذبة، اكبر كذبة هي ان ال Arrived dead ميتسواله cpr 🙂💔 هو المن اخترعوا ال ACLS لعد 🤣💔

وممكن تسمعون حچاية "الكايدلاين شي والواقع شي" مثلما احنه سمعناها هواي في وقتها، أحب اكلكم هاي اكبر كذبة حتصادفكم✨

هاي اغلب الكيسات اللي حتصادفكم، اخذوا اسم الموضوع واقروه بتنتنالي واللي احسن ان تروحون للطواريء والكيس اللي تشوفوه اقروا المنجمنت مالته ولتعتمد ع المنجمت اللي تشوفه، اعتمد ع الكايدلاين وبما متوفر

.

المصادر اللي فادتني بالروتيشن: للاطفال hot topics كلش مختصر ومفيد للكبار tintinalli (الكبير مو المختصر) وبس، اكسفورد اشتريته وذاك وينه مركون لان شرحه vague ومتطلع بمعلومة وافيه تطبيقات uptodate و medscape قناة د. احمد عبدالحسين شحاته https://t.me/Amedicalnotes ملاحظة: القناة ما مرتبة ولا بيها سستم لان چنت قافلتها بس هسه حولتها عامة (حاولت اسويلها سستم بس فقدت الشغف 🌚💔) فالقناة عبارة عن أشياء فادتني بالروتيشن وسويتلها اعادة توجيه وبيها مصادر وحبشكلات، ممكن تلكون هواي ملفات لان صراحة چنت بالبداية بمرحلة تخبط وتايهة ما اعرف وين اقره الى ان اكتشفت تنتنالي ✨‌ فبكل بساطة تكدرون تكتفون بتنتالي ولتسوون اللي تشوفوه لان هذا الماشي، سووا اللي قريتوه وتعلمتوه وابتعدوا عن الربش كايدلاين (مثل ان فلاجيل تنطي للدياريا وهي لا سببها جيارديا ولا انتميبا 🙂💔) والموضوع مو بذاك الصعوبة ويارب تلتقون بطبيب/ة اخلاقيا وعلميا يقتدى به مثلما الله أنعم عليه والتقيت بهيچ أعلام واذا ما لكيتوا فيارب انتوا تكونون منهم وتكونون اعلام وقدوة للي بعدكم ويارب تستفادون بالروتيشن وتكونلكم سنة موفقة لان اتوقع من احلى الفترات بحياة الطبيب، شعور ان تنقذ بشر او ع الاقل تخفف من ألمه هو شعور بديع، اكو هواي الآم بهذا العالم كونك تخفف جزء منها - ولو بسيط - هو انجاز مقدس، ولتنسون تجددون نياتكم ويكون عملكم خالص لوجه الله "ومن أحياها"

#Meme من قلب الحدث

Dosing and administration of nebulised epinephrine in croup: Racemic epinephrine: 0.05 mL/kg per dose (maximum of 0.5 mL) of a 2.25% solution diluted to 3 mL total volume with normal saline (in the United States and some other countries, single-use preservative-free bullets [ampules] of racemic epinephrine for nebulized administration are commercially available). L-epinephrine: 0.5 mL/kg per dose (maximum of 5 mL) of a 1 mg/mL preservative-free solution (this is the parenteral preparation of epinephrine used for IM injection [eg, for anaphylaxis]). Source: uptodate 💚

تبخير الادرينالين بالcroup عدنه مو بدوز 0.05ml/kg اللي اغلب الكتب تذكره لان هذا ال Racemic epinephrine ويكون اصلا مال تبخير وما متوفر عدنه، لذلك هاي الدوز اللي ذاكرتها هنا هي من تستخدم الادرينالين اللي عدنه اللي نستخدمه بال Anaphylaxis وتكون الدوز 0.5mg/kg والماكس 5ml

Source: "pre test pediatric" based on CDC recommendations

#meme