Общество специалистов по сердечной недостаточности
رفتن به کانال در Telegram
نمایش بیشتر
547
مشترکین
-124 ساعت
-27 روز
+230 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
هیچ دادهای
مشکلی وجود دارد؟ لطفاً صفحه را تازه کنید یا با مدیر پشتیبانی ما تماس بگیرید.
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
اوت '26
اوت '26
+9
در 0 کانالها
ژوئیه '26
+9
در 2 کانالها
Get PRO
ژوئن '26
+19
در 1 کانالها
Get PRO
مه '26
+34
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+13
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '26
+89
در 1 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+289
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '260
در 3 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+147
در 2 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 31 اوت | +1 | |||
| 30 اوت | 0 | |||
| 29 اوت | 0 | |||
| 28 اوت | 0 | |||
| 27 اوت | 0 | |||
| 26 اوت | +1 | |||
| 25 اوت | 0 | |||
| 24 اوت | 0 | |||
| 23 اوت | 0 | |||
| 22 اوت | 0 | |||
| 21 اوت | 0 | |||
| 20 اوت | 0 | |||
| 19 اوت | +1 | |||
| 18 اوت | +1 | |||
| 17 اوت | 0 | |||
| 16 اوت | 0 | |||
| 15 اوت | 0 | |||
| 14 اوت | 0 | |||
| 13 اوت | +1 | |||
| 12 اوت | +1 | |||
| 11 اوت | 0 | |||
| 10 اوت | 0 | |||
| 09 اوت | 0 | |||
| 08 اوت | 0 | |||
| 07 اوت | 0 | |||
| 06 اوت | 0 | |||
| 05 اوت | 0 | |||
| 04 اوت | 0 | |||
| 03 اوت | +2 | |||
| 02 اوت | +1 | |||
| 01 اوت | 0 |
پستهای کانال
| 2 |  بدون متن... | 23 |
| 3 |  بدون متن... | 23 |
| 4 |  بدون متن... | 21 |
| 5 | 🔴 ESC 2026: ПЯТОЕ УНИВЕРСАЛЬНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА.
🌏 На ESC Congress 2026 представлено Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction - совместный документ ESC/ACC/AHA/WHF, опубликованный 28 августа 2026 года.
🔹 Главное изменение - вместо 7 числовых типов ИМ теперь 3 клинические категории:
1️⃣ Primary MI - первичная острая коронарная патология;
2️⃣ Secondary MI - ишемия вследствие дисбаланса доставки/потребности O₂ при другом остром состоянии;
3️⃣ Procedure-related MI - ИМ, связанный с осложнением чрескожного или хирургического вмешательства.
🔹 Тип 3 ИМ как самостоятельная категория исключён. Прежние типы 4a–4c и 5 объединены в клиническую категорию procedure-related MI. Для неё установлен временной интервал до 30 суток после вмешательства.
🔹 Тропонин ≠ инфаркт. Для диагноза ИМ необходимо сочетание острого повреждения миокарда + доказательств острой ишемии: клиника, ЭКГ и/или визуализация.
🔹 Для определения повреждения миокарда подчёркнуто использование пол-специфичных 99-х перцентилей hs-cTn, что должно уменьшить систематическую недодиагностику у женщин.
🔹 Визуализация становится важнее: коронарная и кардиальная визуализация рекомендуется для установления механизма повреждения и разграничения первичного ИМ, вторичного ИМ и неишемического myocardial injury.
🔵 Практический вывод для врача:
↑ тропонина → это ещё не ИМ.
Сначала доказать острое повреждение, затем - ишемию, после этого определить механизм: primary / secondary / procedure-related MI.
🟩 Главный посыл нового определения: диагноз «инфаркт миокарда» становится не просто биохимическим, а клинико-патофизиологическим диагнозом, определяющим дальнейшую тактику лечения.
🌕 Mills NL, et al. Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction (2026). Eur Heart J. 2026. doi:10.1093/eurheartj/ehag101.
🟣 Официальный документ ESC. | 20 |
| 6 |  بدون متن... | 20 |
| 7 |  بدون متن... | 20 |
| 8 |  بدون متن... | 20 |
| 9 |  بدون متن... | 21 |
| 10 |  بدون متن... | 21 |
| 11 |  بدون متن... | 37 |
| 12 | 🌏 Общество специалистов по сердечной недостаточности продолжит подробно разбирать наиболее важные исследования и новые рекомендации ESC 2026. | 36 |
| 13 | 🔴 ESC 2026: ГЛАВНЫЕ НАУЧНЫЕ И ПРАКТИЧЕСКИЕ ИТОГИ:
🟪 В Мюнхене завершился ESC Congress 2026. Для специалистов по сердечной недостаточности этот конгресс стал особенно важным: новая концепция СН, новые данные Hot Line, усиление кардио-ренального подхода и всё больший акцент на раннее начало доказанной терапии.
🔵 1. НОВАЯ КОНЦЕПЦИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
🟩 ESC 2026 предлагает смотреть на СН не только через ФВ ЛЖ, но и как на заболевание, которое развивается по стадиям.
🟢 Главный принцип: не ждать сформированной СН - выявлять риск и вмешиваться раньше.
🔵 2. ГЛАВНАЯ ПРОБЛЕМА - НЕ ОТСУТСТВИЕ ЛЕКАРСТВ, А ИХ НАЗНАЧЕНИЕ:
🟣 Исследование EMAIL-HF показало: цифровое выявление пациентов с последующим приглашением на консультацию позволило более чем в 2 раза увеличить начало терапии ингибиторами SGLT2.
🟢 Практический вывод: активный поиск недолеченных пациентов должен становиться частью организации помощи при ХСН.
🔵 3. НОВАЯ МИШЕНЬ ПРИ СН - RXFP1:
🔶 В исследовании LUMINARA новый пероральный агонист рецептора релаксина AZD5462 изучался у 375 пациентов:
🔻 235 - ФВ ЛЖ ≤35%;
🔻 140 - ФВ ЛЖ 41- 55%.
Через 24 недели получен сигнал улучшения сердечной функции при HFrEF и вазодилатации при более высокой ФВ.
🟣 Пока не клиническая практика - но потенциально новый механизм лечения СН.
🔵 4. НЕ ВСЯ «СТАРАЯ» ТЕРАПИЯ СОХРАНЯЕТ ЦЕННОСТЬ В ЭПОХУ СОВРЕМЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ СН:
🔶 H-HeFT: добавление гидралазина/изосорбида динитрата к современной терапии не обеспечило значимого снижения смерти или событий СН.
🟠 Met-HeFT: не подтверждено самостоятельное сердечно-сосудистое преимущество метформина при СН.
🟢 Современная базисная терапия меняет и оценку дополнительных препаратов.
🔵 5. СЕРДЦЕ + ПОЧКИ - ЕДИНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ:
🔹 ESC впервые представила отдельные рекомендации по сердечно-сосудистым заболеваниям и хронической болезни почек.
🔶 Пациента с ССЗ необходимо системно обследовать на ХБП:
СКФ + альбуминурия.
🌕 Кардио-ренальный подход окончательно становится частью повседневной кардиологии.
🔵 6. ПРОФИЛАКТИКА ДОЛЖНА НАЧИНАТЬСЯ РАНЬШЕ:
🟠 Исследование REACT выявило субклинический атеросклероз примерно у 1 из 13 людей уже в возрасте 18–29 лет, а в возрасте 60–70 лет - примерно у 9 из 10.
🔵 Атеросклероз начинается задолго до первого инфаркта, инсульта и появления симптомов.
🔵 7. ВОЗРАСТ - НЕ ПРИЧИНА ОТКАЗЫВАТЬСЯ ОТ СТАТИНОВ:
В STAREE у лиц ≥70 лет без известных ССЗ, диабета и деменции аторвастатин за 6 лет обеспечил примерно 30% относительное снижение крупных сердечно-сосудистых событий.
🟡 Решение о липидснижающей терапии должно определяться риском, а не только возрастом.
🔵 8. БОЛЬШЕ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ - НЕ ВСЕГДА ЛУЧШЕ:
🔶 Новые исследования после ОКС вновь показали необходимость баланса между профилактикой ишемических событий и риском кровотечений.
🟩 Максимальная интенсивность терапии не должна подменять индивидуальную оценку риска.
🔵 9. ИНВАЗИВНАЯ СТРАТЕГИЯ СТАНОВИТСЯ БОЛЕЕ ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЙ:
🟢 DISCO: после внебольничной остановки сердца без подъёма ST немедленная коронарография не улучшила 30-дневную выживаемость по сравнению с отсроченной стратегией.
🟠 «Быстрее» не всегда означает «лучше» - необходимо правильно отбирать пациентов.
🔵 10. СТРУКТУРНАЯ КАРДИОЛОГИЯ ВСЁ БОЛЬШЕ ВЛИЯЕТ НА ПРОГНОЗ ПРИ СН:
🟪 Новые данные по тяжёлой трикуспидальной регургитации усиливают позиции транскатетерной коррекции: цель лечения - уже не только уменьшение симптомов, но и снижение риска декомпенсации СН и госпитализаций.
🟩 ГЛАВНОЕ ПОСЛАНИЕ ESC 2026 ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА ПО СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
🟪 Выявить раньше → лечить раньше → быстрее назначить доказанную терапию → контролировать сердце, почки и метаболический риск → не допускать терапевтической инерции.
🟥 Современная сердечная недостаточность - это уже не только лечение пациента с одышкой и отёками.
🟠 Это профилактика, ранняя диагностика, четыре компонента базисной терапии, кардио-ренально-метаболический подход, цифровые технологии и персонализированное наблюдение. | 38 |
| 14 |  بدون متن... | 36 |
| 15 |  بدون متن... | 36 |
| 16 |  بدون متن... | 36 |
| 17 |  بدون متن... | 34 |
| 18 |  بدون متن... | 33 |
| 19 |  بدون متن... | 32 |
| 20 |  بدون متن... | 32 |
