ЛОР|Альбина Пикуленко

🚨Закапывать нос соком лука, чеснока, каланхоэ и другими «народными» средствами нельзя 👇 🚫 Почему это опасно: 1️⃣ Химический ожог слизистой. Соки лука и чеснока содержат агрессивные эфирные масла и сернистые соединения. При попадании на слизистую носа они вызывают ожог ➡️повреждение защитного слоя слизистой ➡️ слизистая становится уязвимой для вирусов и бактерий. ⚠️Особенно опасно при аденоидах, аллергическом рините, гайморите. 2️⃣ Аллергические реакции. Каланхоэ, лук и чеснок - сильные аллергены: •выраженный отёк слизистой •водянистые выделения •чихание, зуд 3️⃣ Повреждение ресничек слизистой. Агрессивные соки парализуют и разрушают их, из-за чего: •насморк затягивается •повышается риск синуситов и хронического ринита 4️⃣ Риск кровотечений. После ожога сосуды становятся ломкими ➡️ появляются частые носовые кровотечения, корки, трещины. 📌 Важно Если средство жжёт - значит, оно повреждает слизистую, а не «лечит». 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор

👃Сфеноидит - это один из видов СИНУСИТА. Воспаление клиновидной (основной) пазухи носа, которая расположена глубоко в центре черепа, рядом с жизненно важными структур. 🚨Из-за глубокой локализации болезнь: •часто протекает скрыто •может давать серьёзные осложнения Основные симптомы: 🔹 Головная боль - главный симптом •глубокая, давящая •усиливается при наклоне головы 🔹 Стекание отделяемого по задней стенке глотки 🔹Повышение температуры (не всегда) 🔹Заложенность носа/гнусавость 🔹Снижение/отсутствие тбоняния Причины: •осложнение ОРВИ, гриппа •хронический риносинусит •искривление перегородки носа •полипы, аденоиды ❌ Обычный осмотр не выявляет сфеноидит ✅ Надёжные методы диагностики: •КТ придаточных пазух носа - золотой стандарт •Рентгенография пазух носа (если нет КТ) Лечение: 🔹 Консервативное 🔹Хирургическое ‼️Без лечения сфеноидит может привести к осложнениям: •снижению или потере зрения •менингиту •абсцессу мозга •тромбозу кавернозного синуса 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #ЛОР #сфеноидит

Здоровье носа, горла и ушей напрямую зависит от влажности воздуха, которым мы дышим ежедневно, особенно в детских комнатах. 🔹 При сухом воздухе слизистая носа и горла пересыхает, теряет защитные свойства. Это облегчает проникновение вирусов и бактерий, чаще появляются насморк, першение, кашель, заложенность носа, обостряются синуситы и аденоидиты. 🔹 Оптимальная влажность помогает слизистой оставаться увлажнённой, а ресничкам эпителия - эффективно выводить слизь, пыль и микробы. Это естественная защита ЛОР-органов. 🔹 Для детей влажность особенно важна из-за узости носовых ходов: сухой воздух мешает носовому дыханию и ухудшает сон. 🔹 Для ушей нормальная влажность снижает риск дисфункции слуховой трубы, ощущения заложенности и осложнений после ОРВИ. ✅ Рекомендуемая влажность в помещении - 40-60%, температура воздуха -18-22 °C. 💧 Используйте увлажнитель, регулярно проветривайте помещение и следите за показателями гигрометра - это простая, но эффективная профилактика ЛОР-заболеваний. ЛОР|Альбина Пикуленко

👂Заложенность уха - частая жалоба👇 🔹 Возможные причины: 1. Серная пробка Чувство «ватного» уха, снижение слуха, иногда шум. Часто после душа. 2. Насморк, ОРВИ, синусит Отёк слизистой нарушает работу евстахиевой трубы (дисфункция) - ухо «закладывает», как в самолёте. 3. Перепады давления Во время полёта, подъёма в горы, ныряния. Обычно проходит после зевания или глотания. 4. Отит (воспаление уха) Закладывает + боль, повышение температуры, ухудшение слуха - срочно к врачу. 6. Аллергический ринит Отек слизистой приводит к заложенности ушей на фоне чихания, зуда в носу, прозрачных выделений 7. Повышенное или пониженное артериальное давление Может сопровождаться шумом, головокружением. ⚠️ Когда обязательно к ЛОР-врачу: • заложенность держится более 2-3 дней • появилась боль, температура • резко снизился слух • есть выделения из уха 🚫 Что не стоит делать: • капать в ухо что попало • греть ухо, использовать ушные свечи • чистить уши ватными палочками 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор #заложенностьуха

Дорогие друзья ! От всей души поздравляю вас с Новым годом! 🎄 Пусть в наступившем году ваше дыхание будет свободным👃, слух - острым👂, а горло - здоровым😮. Желаю крепкого здоровья, спокойных ночей😴без насморка🤧и как можно меньше поводов обращаться к врачу - только для профилактики!

Если не дышит нос, причины и действия могут быть разными: Частые причины: • 🤧 Насморк (ОРВИ, ринит). • 🌸 Аллергия. • 🟢 Синусит (гайморит и др.). • 👶 Аденоиды (чаще у детей). • 🚫 Искривление перегородки, полипы. • 💧 Сухой воздух, пересушенная слизистая. • 💊 Зависимость от сосудосуживающих капель. Что можно сделать сейчас: • 🌬️ Увлажнить воздух, пить больше жидкости. • 🛌 При простуде - покой, симптоматическое лечение. • ⚠️ Сосудосуживающие капли - не дольше 3-5 дней • 🤧 При аллергии - исключить аллерген, антигистаминные (по рекомендации врача) Обязательно к ЛОР-врачу, если: • ❗ Нос не дышит более 7-10 дней • ❗ Есть боль в лице, зубах, голове • ❗ Появились густые жёлто-зелёные выделения • ❗ Постоянная заложенность без насморка • ❗ Ребёнок дышит ртом, храпит 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор #недышитнос

Правильное сморкание помогает очистить нос и не навредить ушам и пазухам! Как правильно выдувать нос 1. Сначала увлажните: Закапайте или промойте нос солевым раствором (физраствор, морская вода). 2. Сморкайтесь поочерёдно: Закройте одну ноздрю, выдувайте воздух через другую, затем поменяйте сторону. 3. Без сильного давления: Дуйте мягко, не резко и не «со всей силы». 4. Рот слегка приоткрыт Это снижает давление в носу и ушах. 5. Используйте одноразовые салфетки После - вымойте руки. ⸻ ❌ Как нельзя сморкаться • Закрывать обе ноздри одновременно • Сильно тужиться • Сморкаться при полностью заложенном носе • Часто «втягивать» слизь обратно ⸻ Почему это важно ☝️ Неправильное сморкание может привести к: • боли и заложенности ушей • отиту • гаймориту • носовым кровотечениям Детям 👉🏼👉🏼👉🏼 • До 2–3 лет - аспиратор, а не активное сморкание • Старших детей учить сморкаться по одной ноздре, спокойно и медленно 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко

Почему аденоиды лучше удалять эндоскопически: 1. Точная визуализация зоны операции ☝️ Врач видит всю носоглотку на экране и полностью контролирует процесс удаления. 2. Минимальный риск рецидива☝️ Эндоскоп позволяет удалить аденоиды максимально, снижая вероятность повторного роста. 3. Меньше травмы тканей☝️ Операция проводится максимально аккуратно, меньше повреждаются соседние структуры. 4. Быстрое восстановление☝️ Обычно дети легче переносят период после операции, быстрее возвращаются к привычному режиму. 5. Меньше кровопотеря☝️ Современные инструменты позволяют коагулировать сосуды, что уменьшает кровотечение. 6. Уменьшение риска осложнений☝️ Благодаря точности меньше риск мягкого нёба и других структур. 7. Возможность сохранения функций носоглотки☝️ Врач видит анатомические ориентиры и может максимально физиологично выполнить удаление. 8. Хороший контроль результата☝️ После удаления можно сразу проверить качество операции с помощью эндоскопа. 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор

🚨Преимущества общей анестезии при такой операции, как удаление миндалин: 1. Полное отсутствие боли. Пациент полностью спит и не ощущает ни боли, ни каких-либо манипуляций. 2. Отсутствие страха и стресса. Нет тревоги, паники, неприятных ощущений - это особенно важно для детей. 3. Иммобильность пациента. Во время операции человек неподвижен, что повышает точность работы хирурга и снижает риск осложнений. 4. Контроль дыхания. Анестезиолог контролирует дыхание, что безопаснее при вмешательствах в области глотки. 5. Защита дыхательных путей. Во время тонзиллэктомии это очень важно - кровь и жидкости не попадают в дыхательные пути. 6. Глубокая мышечная релаксация облегчает хирургу работу, уменьшает риск травм тканей. 7. Отсутствие воспоминаний Пациент не помнит процесс операции, что помогает избежать психологической травмы. 8. Возможность длительных операций. Если вмешательство затягивается, общая анестезия позволяет безопасно поддерживать состояние пациента. 🧊ЛОР| Альбина Пикуленко #лор

🚨Преимущества общей анестезии при такой операции, как удаление миндалин: 1. Полное отсутствие боли. Пациент полностью спит и не ощущает ни боли, ни каких-либо манипуляций. 2. Отсутствие страха и стресса. Нет тревоги, паники, неприятных ощущений - это особенно важно для детей. 3. Иммобильность пациента. Во время операции человек неподвижен, что повышает точность работы хирурга и снижает риск осложнений. 4. Контроль дыхания. Анестезиолог контролирует дыхание, что безопаснее при вмешательствах в области глотки. 5. Защита дыхательных путей. Во время тонзиллэктомии это очень важно - кровь и жидкости не попадают в дыхательные пути. 6. Глубокая мышечная релаксация облегчает хирургу работу, уменьшает риск травм тканей. 7. Отсутствие воспоминаний Пациент не помнит процесс операции, что помогает избежать психологической травмы. 8. Возможность длительных операций. Если вмешательство затягивается, общая анестезия позволяет безопасно поддерживать состояние пациента. 🧊ЛОР| Альбина Пикуленко

🚩ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ

🔥Сегодня в ГОУ "ПГУ им. Т.Г. Шевченко" состоялась XIV Международная научно-практическая конференция "Склифосовские чтения: Тенденции и достижения современной медицины". В конференции приняли участие коллеги различных специальностей с актуальными и интересными докладами из Молдовы, России и Приднестровья. В рамках конференции мною был подготовлен доклад на тему: Анатомические предпосылки к возникновению хронических верхнечелюстных синуситов. ❤️Благодарю Медицинский институт им. Н.В.Склифосовского за приглашение выступить на таком масштабном мероприятии! 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #ЛОР #лортирасполь

🚩 Характерные симптомы 1. Односторонний насморк: сначала слизистые, затем густые гнойные выделения только из одной ноздри. 2. Односторонняя заложенность носа: ребёнок дышит одной ноздрёй хуже. 3. Неприятный запах из носа (опять же из одной ноздри). 4. Кровянистые выделения из одной ноздри: небольшие прожилки крови или носовое кровотечение с одной стороны. 5. Боль или дискомфорт в носу: ребёнок может трогать нос, жаловаться на боль или «царапание». 6. Чихание или попытки “шмыгать” одной ноздрёй. 7. Появление симптомов после игры с мелкими предметами особенно если ребёнок до этого держал бусины, мелкие детали, семечки, кусочки игрушек. 🚨🚨🚨Что нельзя делать🚨🚨🚨 ⛔️ Нельзя пытаться вытаскивать пинцетом или ватной палочкой - можно загнать глубже. ⛔️ Не промывать нос, если предмет может набухать (семечки, бумага, губка). ⛔️ Не давить на нос, не пытаться выдуть чрезмерной силой. 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор #инородноетеловносу

🤧Гнойные выделения из носа чаще всего означают, что организм борется с инфекцией, и слизь содержит больше лейкоцитов - поэтому цвет становится жёлтым. 🚨Возможные причины: 1. Простуда (ОРВИ) инфекция Когда воспаление идёт на спад, выделения густеют и желтеют - это обычно заключительный этап. 2. Бактериальный ринит или синусит или аденоидит (у детей) • густые жёлтые или зеленоватые выделения более 7-10 дней, • боль/тяжесть в области пазух, • температура больше 3х дней. 3. Инородное тело в носу - выделения и заложенность только с одной стороны ! ‼️Когда стоит обратиться к врачу • Жёлтые выделения держатся больше 5-7 дней. • Есть сильная заложенность, головная боль, давление под глазами/в щеках. • Температура выше 38°C более 3 дней. • Появился неприятный запах из носа. ☝️Что можно делать дома • Промывание носа физиологическим раствором 1-2 раза в день. • Увлажнение воздуха. • Тёплое питьё. • При сильной заложенности - краткий курс сосудосуживающих капель (до 3-5 дней). 🧊ЛОР | Альбина Пикуленко

⚠️При ангине нельзя делать следующее: 🚫 1. Есть горячее, острое и твёрдую пищу - раздражает воспалённое горло. 🚫 2. Пить очень горячие напитки - может усилить воспаление. 🚫 3. Делать согревающие компрессы на шею - при гнойной ангине это может привести к распространению инфекции. 🚫 4. Самостоятельно назначать антибиотики - нужно лечение под контролем врача. 🚫 5. Пропускать приём лекарств - это увеличивает риск осложнений. 🚫 6. Снимать гной с миндалин - можно получить осложнения. 🚫 7. Курить и употреблять алкоголь - раздражает слизистую и снижает иммунитет. 🚫 8. Ходить на работу, в школу или на улицу - важно соблюдать постельный режим. 🚫 9. Игнорировать температуру и боль - нужно вовремя обращаться к врачу. 🚫 10. Делать паровые ингаляции при гнойной ангине - может ухудшить состояние. 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор #ангина

📀 На эндоскопии носа можно увидеть признаки гайморита, хотя само воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух видно не напрямую, а по косвенным признакам. Вот что можно заметить при эндоскопии, если есть синусит: 🔹 Набухлость и покраснение слизистой оболочки. 🔹 Гнойные или слизисто-гнойные выделения, выходящие из-под средней носовой раковины. 🔹 Полипы или утолщённая слизистая, которые часто сопровождают хронический гайморит. 👉🏼Однако, чтобы точно подтвердить диагноз, обычно назначают: • Рентгенографию околоносовых пазух или • КТ (компьютерную томографию) - она даёт наиболее точную картину состояния пазух. 🧊ЛОР |Альбина Пикуленко #лор #синусит #гипертрофияаденоидов

👂Уши закладывает в самолёте из-за перепада давления между внешней средой и внутренним пространством среднего уха. 👇👇👇 🛫 Во время взлёта и посадки самолёт быстро набирает или теряет высоту, и давление воздуха в салоне меняется. 🎧 Среднее ухо - это маленькая полость, соединённая с носоглоткой через евстахиеву трубу. Эта трубка помогает выравнивать давление, но иногда она не успевает открыться (особенно при простуде, насморке или у детей). В результате: • давление снаружи и внутри уха становится разным; • барабанная перепонка натягивается; • появляется ощущение «заложенности», иногда даже боль. 💡 Что помогает: • жевать жвачку или сосать леденцы; • часто глотать (пить воду, зевать); • использовать сосудосуживающих спреев/карель для носа при взлете и посадке. 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор #заложенностьушей

👂Шум в ушах (по-медицински - тиннитус) - это ощущение звона, писка, гула или шипения в ушах без внешнего источника звука. 🔹 Возможные причины👇: 1. Серная пробка - самая частая и безопасная причина. 2. Перенапряжение или стресс - может усиливать восприятие звуков. 3. Воспаления уха - отиты, евстахииты. 4. Поражения внутреннего уха (шейный остеохондроз, артериальное давление, сахарный диабет - нарушение кровотока и пр.). 5. Побочные эффекты лекарств - некоторые антибиотики, аспирин и др. 6. Возрастные изменения слуха или шумовая нагрузка (работа в шуме, наушники). 🔹 Что можно сделать: • Проверить уши у ЛОР-врача - исключить пробку или воспаление. • Измерить артериальное давление. • Стараться избегать громких звуков, особенно в наушниках. • Пить больше воды, высыпаться. • Если шум постоянный и мешает - сделать аудиометрию и обратиться к ЛОР-врачу, неврологу. 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор #шумвушах

Первая помощь при боли в ухе 👂 1. Осмотрите ухо снаружи. Убедитесь, что нет инородного тела, покраснения или выделений. 2. Не вставляйте ничего в ухо! Не используйте ватные палочки, спички или другие предметы - это может повредить слуховой проход. 3. Закапайте нос сосудосуживающими каплями. Они снимут отек устья слуховой трубы и влучшат ее аэрацию. 4. Обезболивающее. Можно принять препарат от боли (например, парацетамол или ибупрофен) в возрастной дозировке. 5. Закапать капли в ухо (Отирелакс, Отипакс или Дроплекс) можно только в том случае, если из уха ничего не вытекает, вы уверены, что нет перфорации барабанной перепонки и аллергии на лидокаин☝️ 6. Обратитесь к врачу. Обязательно посетите ЛОР-врача, если: • боль сильная и не проходит более суток; • есть температура; • появились выделения из уха; • ухудшился слух. Берегите свои уши и будьте здоровы ❣️ 🧊ЛОР|Альбина Пикуленко #лор #ушнаяболь