ЧИСТЫЙ ПРОТОКОЛ

Сегодняшним воскресным днём хочется поделиться с вами одной очень поучительной историей! Три недели назад ко мне обратилась мой любимый барбер 🤗 (человек, который регулярно бензопилой превращает мою бороду в эстетичную бородку). У неё за день до этого заболел ветрянкой сын. И, как и у любого человека, далёкого от медицины, у неё возник вопрос: что делать❓ Для начала собрал эпиданамнез. Он был неутешителен🤦‍♂️ К сожалению, достоверно вспомнить, болела ли она в детстве ветрянкой, не смогла🤷‍♂️ Затем предложил сдать титры на антитела, чтобы определить иммунитет. Коллеги даже помогли найти вакцину, чтобы в случае низких титров привиться💉 Просто не мог позволить ей уйти на больничный! Борода за это время превратилась бы в бороду Гендальфа🧙‍♂. Но, как это бывает, встретились немного лени и незивестности (нужно было куда-то идти, где-то, что-то сдавать), немного страха перед сдачей крови и вакцинацией. Ею было принято прагматичное решение не делать ровным счетом ни-че-го🤷‍♂️ Перечить человеку, который держит опасную бритву у шеи каждые две недели, не стал🪒 Рассказал лишь о возможных последствиях, попросил быть настороженной и проводил этот поезд «а вдруг пронесёт» в светлое будущее🚂 Не пронесло. Спустя 16 дней появились первые волдыри: на руках, шее, голове; зуд; температура🌡 Пальцы уже строчили: «а я же говорил!», но вспомнив предыдущий абзац, пожелал скорейшего выздоровления и пошёл искать утешения в парикмахерской у дома с английским названием "Джентельменн", с двумя нн почему-то🙉 P.S. При неизвестном прививочном анамнезе и невозможности установить наличие титров, при отсутствии противопоказаний, рекомендую принять решение вакцинироваться «от греха подальше»💉 #кейсычемоданы

Чем дольше я веду блог, тем больше понимаю, что одних знаний в области профессии недостаточно🙅‍♂ Нужно еще доступно и красочно вам все рассказать! При этом не превратить важный текст в полотно. Не растечься мыслью по древу. Те, кто знаком со мной лично, знают, как для меня это трудно. Поэтому по утрам в машине вместо музыки аудиокниги по написанию текстов🤦‍♂ А после работы, еще какие нибудь курсы 🙈 Тут, кстати, @psyholog_anna_narykova о том, как быть моиивированным врачом в онлайне. Непрерывное образование😁 Хорошей пятницы!

Спасет ли шапка от менингита? От какого? Менингококкового🤔 Давайте обсудим! Считается, что менингококковой инфекции свойственна декадная цикличность. И, похоже, мы живем как раз в тот многолетний подъем📈 А вот зимне-весенняя сезонность, кажется, подыгрывает теме с шапкой🙈 Когда речь заходит о менингококковой инфекции, мы, конечно, имеем в виду генерализованные формы (ГМФИ): менингококцемию и менингит. Они характерны для детей, ослабленных взрослых, лиц с иммунодефицитами. В рутине гораздо чаще встречаются менингококковый назофарингит и бессимптомное носительство. Что является огромной проблемой для выявления и санации😢 Все три группы являются источником инфекции для здоровых. Передается воздушно-капельным путем, так что, если шапкой прикрывать все время рот и нос, то, может, в какой-то степени сработает🙊 Инфекция бактериальная, и контагиозность не такая, как у вирусных инфекций, а всего лишь в радиусе 1 метра от инфицированного. А где так близко сталкиваются люди? Правильно, в организованных коллективах и на массовых мероприятиях. И группами риска являются: дети - подростки; военнослужащие; паломники, посетители спортивно-культурных фестивалей; туристы; пенсионеры в домах престарелых; ну и, конечно, головная боль поликлинических эпидемиологов — живущие в общежитиях🤦‍♂ На мой взгляд, массовые события, лагеря, скопления, призывы, общаги происходят, наоборот, весной-летом-осенью🤷‍♂️ От заражения до болезни — 1–10 дней, в среднем 4. Обычно, если все в порядке, человек переносит назофарингит, пропивает антибиотики, и в рутине никто даже не подумает, что там какой-то менингококк👌 Но иногда N. meningitidis проникает в кровь и развивается ГФМИ😱 Менингококцемия сопровождается геморрагической сыпью, напоминающей трупные пятна, — плохой прогностический признак. Без должного лечения развивается инфекционно-токсический шок, а далее — смерть☠️ Если бактерия преодолевает ГЭБ, развиваются менингеальные формы. С характерными менингеальными симптомами. Напомню, в группе риска в основном дети. Лабораторная диагностика сегодня в арсенале самая разнообразная. Уделю особое внимание профилактике в очаге, поскольку он может возникнуть в любой медорганизации. 📌Заключительную дезинфекцию не проводят. 📌Устанавливают карантин на 10 дней, за контактными (все в радиусе метра от больного) — медицинское наблюдение. Осматривают носоглотку, кожные покровы, проводят термометрию. 📌Важным средством профилактики, да простят меня клинфармакологи, является антибиотикопрофилактика. Дозой антибиотика широкого спектра действия. 📌Основным же методом профилактики является специфическая экстренная вакцинация в соответствии с серогруппой… в соответствии с имеющейся вакциной, а она у нас одна — многокомпонентная. P.S. Так что, если у вас в шапке доза «Менактры», то носите её и летом — она поможет. А лучше вакцинируйтесь заранее. Иммунитет сохраняется в течение 3–5 лет, до 10. #ахинфекции

Сегодня с прекрасными новостями🔥 Знаю, как иногда тяжело, а порой и скучно, читать нормативную информацию, а еще сложнее ее применять, ведь у всех у нас все по-разному🤦‍♂! Поэтому планирую в июне провести онлайн вебинар: ➡️первый, ➡️пробный, ➡️бесплатный ➡️ исключительно для вас, дорогие подписчики🤗 Темы и вопросы, которые вы бы хотели, чтобы были освещены, пишите в комментариях📩 А ответив ниже на опрос, поможете подобрать наилучшее время для всех⬇️ #охужэтаэпидемиология

Главней всего - погода в доме! При работе в кабинете постоянно бросает то в пот, то в холод? А после работы усталость, высокое давление, сонливость, головная боль или вечная, незаканчивающася простуда🤧 Знакомо? Скорее всего, в кабинете не соблюдаются требования к микроклимату🌡 На мой взгляд, незаслуженно недооцененный параметр! Микроклимат включает в себя три основные параметра: ⭕️температуру, 🟠влажность, ⭕️скорость движения воздуха. И от сочетания этих трех параметров зависит как вы отработаете рабочую смену, в каком состоянии вы пойдете домой и какими будут годы вашей работы🤷‍♂️ Температуру и влажность можно найти на гигрометрах. Можно пригласить специалиста и он более достоверно замерит и расчитает параметры микроклимата в вашем кабинете. Кстати, это один из основных параметров, измеряемых при проведении производственного контроля📝 📌Регламентирует параметры микроклимата СанПин 1.2.3685-21. Медицинские работники относятся к I категории работ по уровню энергозатрат. По таблицам 5.1 и 5.2 можно определить оптимальные и допустимые уровни параметров микроклимата. Обратите внимание, когда растет температура⬆️, влажность снижается⬇️. Но как обеспечить эти параметры, спросите вы🤔? 📌В современной вентиляционной системе эти параметры регулируются автоматически. 📌Если ее нет, то локально: путем установки кондиционера, усилиления проветривания, регулировки отопления, увеличения кратности влажной уборки, установки портативных увлажнителей или обогревателей. P.S. Увлажнители и обогреватели, обычно требуют особых условий эксплуатации и, конечно, являются последней, вынужденной мерой. #гигиена

Твари ли или право имеем? Недавно наткнулся на пост одной медицинской сестры в запретграме на шутливую тему: мол, один раз распустила волосы, и тут, как всегда, эпидемиолог😀 А под видео сотни комментариев, где все, кому, видимо, эпидемиологи перешли дорогу, отвели душу🙈 Хотя мы сами виноваты, когда консультативный рупор превращаем в карательный⚖️ Что ж, мы люди не гордые, хоть обкидайтесь помидорами, лишь бы требования соблюдались😎 В качестве воскресного чтива, немного хочется приоткрыть завесу недопонимания. Работа эпидемиолога напоминает шахматную партию, где мы заранее проигрываем, но все еще пытаемся найти выигрышные ходы, предусмотрев все составляющие: полезность, безопасность, применимость в практике, соответствие нормативам и экономическую допустимость♟ И если ваш эпидемиолог перестал приходить и вмешиваться в вашу работу, вывод один: увы, вы проиграли🤷‍♂️ А если вы небольшая медицинская организация и в ваших стенах никогда не было специалиста по эпидемиологической безопасности, то счет, с которым вы проигрываете в борьбе за здоровье, вас ужаснет😱 Пригласите, один раз, уверяю вас, это невероятно пойдет вашей медицинской организации на пользу. Когда вы слышите от нас: «А давайте вместе попробуем делать вот так, а не так, как вы привыкли». скорее всего, у этого предложения есть причины. За этим решением стоят недели работы, анализа, перепробованы десятки разных комбинаций, получены консультации у смежных специалистов. Так что ему можно довериться. Прежде чем не принимать, пренебрегать, игнорировать — попробуйте раз, два, три. Запишите вопросы, запишите, что не бьется в предложенных алгоритмах🧐 Придите к своему эпидемиологу, задайте вопросы, предложите, оспорьте, оставьте отзыв. И, уверяю вас, результат приятно удивит всех🤝 В конце концов перед нами всеми стоит важная задача: обеспечение качественной и безопасной помощи нашим пациентам🛡 P.S. Давайте будем добрее друг к другу!🤗 #охужэтаэпидемиология

- Ватсон, что у нас на завтрак? - Ветрянка, сэр! Уж простите меня за этот каламбур, я правда его обожаю🙊. Но, кроме шуток, это болезненная проекция рутинной жизни медицинской организации: ветряная оспа, привезённая больным, такое же обычное явление, как овсяные хлопья на завтрак🤦‍♂️. Это же пустячковое заболевание? Скажете вы. Как бы не так, отвечу я, и вот почему: 1⃣Вакцинация от ветряной оспы — дело, невходящее в национальный календарь прививок (инсайд: войдёт до 2035 года). А значит, большая прослойка населения восприимчива к вирусу😱. 2⃣Период заразности начинается за 2 дня до появления сыпи, а это значит, что человек может сам не знать, что заболел, ходить на работу, лежать в стационаре и заражать людей🙈. 3⃣Инкубационный период может составлять до 21 дня. Попробуйте вспомнить, кто 3 недели назад мог вас заразить🤔. 5⃣Ветряная оспа у новорожденных при вспышке в роддоме, например, или у лиц старшего возраста, ослабленных, на иммуносупрессии или в ПНИ, или паллиативном отделении — чревата генерализованной формой и летальным исходом☠️. 5⃣Частым осложнением ветряной оспы является суперинфекция кожи, вызванная уже бактериями Str. pyogenes и S. aureus. А у взрослых в 20% случаев развивается пневмония. Конечно, наиболее уязвимая группа — дети. Там и геморрагические формы, и гангренозные формы случаются чаще. При них прогноз практически всегда неблагоприятный. Какие же мероприятия требуются при возникновении случая ветряной оспы у пациента или медработника? 📌Для начала отделение карантинизируется на 21 день. За контактными устанавливается медицинское наблюдение. В него не госпитализируют не болевших, не привитых и с неизвестным анамнезом по ветряной оспе. А в выписных эпикризах указываются данные о контакте с больным. 📌Затем собирается эпиданамнез. Болели ли вы в детстве ветряной оспой? Вакцинированы? Может, случайно сдавали титры? 📌Далее обследуются сотрудники и пациенты из числа неболевших, с неизвестным эпиданамнезом и не привитые на наличие иммуноглобулинов к VZV. Метод достоверный, но, иногда, заболевают и с высоким титром IgG🤷‍♂️. Есть и другие методы, но в рутине сложные. ➡️А далее, при наличии вакцины и отсутствии противопоказаний все вакцинируются💉. Вакцина у детей эффективна на 100%, у взрослых из группы высокого риска — на 80%. Если не вакцинируются — сотрудники отстраняются. Определенной группе риска вводят иммуноглобулин, если он есть, конечно. А если нет, то и нет🤷‍♂️. И на всё про всё — 72 часа (96 часов максимум)⏳. Успеть еще надо! #ахинфекции

Давайте представим: ✨Вы врач, у вас над головой висит небольшой рециркулятор и вы уверены, что воздух обеззаражен. Так ли это🤔? 💫Или вы медицинская сестра, ассистент стоматолога, которому предстоит совершить важный выбор: каких и сколько рециркуляторов повесить🤷‍♂️? А ведь, скорее всего, этот рециркулятор, будет сопровождать вашу клинику все время ее существования⌛️! ✨Или вы - пациент, сидящий в холле поликлиники и думающий, что тот чихающий сосед вас ничем не может заразить, ведь на стене висит и эффективно работает обеззараживатель воздуха🙈! Давайте сегодня немного коснемся этой темы, чтобы понять, что повесить на стену любой "красивенький" недостаточно! Какие облучатели бывают писал здесь. Закрытые УФ-установки, встраиваемые в систему приточно-вытяжной вентиляции - высший пилотаж👍. Но сложно встроить, когда не в чего🤦‍♂️. Поэтому говорим об эффективном обеззараживании самыми распространенными рециркуляторами закрытого типа, использующими ультрафиолетовое облучение для дезинфекции воздуха, настенными или напольными. ❗️Они все разные. Все зависит от: 🔸вентилятора, который может быть разной мощности и с разной скоростью пропускает разный объем воздуха через камеру; 🔸размера и мощности ультрафиолетовой лампы, которая с ростом мощности излучения обеззараживает больше и быстрее; 🔵Объёма воздуха в комнате. То есть от площади помещения и высоты потолков; 🔹 конечно, от вида возбудителей, для разных возбудителей нужна разная доза эффективного облучения. Выбор зависит от конкретной ситуации и никак не может быть универсальным; 🔵и еще нескольких параметров, прописанных в инструкциях к облучателю, к лампам и в Руководстве Р 3.5.1.4025-24. 3.5.1. Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях. Все параметры влияют на конечный выбор конкретного УФ-облучателя. P.S. Ответьте в комментариях, тот, что висит у вас в кабинете, устанавлен с учетом всех параметров? #гигиена #облучатели

Обеденный дайджест новостей сегодня, потому что давно не было🤷‍♂️. 1️⃣Грипп и COVID-19 отступили, и ситуация стабилизировалась, несмотря на погодные катаклизмы. Но Ваш Роспотребнадзор сообщает, что продолжает мониторинг, как минимум, COVID-19. Регулярно СМИ раздувают рост заболеваемости, смертности, новый вирус, новый коронавирус — уж очень эти новости кликбейтные. Не поддавайтесь панике, все стабильно, работаем🛡. 2️⃣Новость не эпидемиологическую, но медицинскую принес Мурашко по коже. Наверняка вы слышали, как женщина, сдерживающая кашель, от вежливости, выкашляла печень😱. Про природу кашля ничего не пишут, надеюсь, не инфекционный. Но, честно, это действительно раздражает и пугает: ты летишь в отпуск, в другую неизвестную страну, в надежде отдохнуть и отлично провести время, а кто-то рядом кашляет и может тебя заразить и испортить неделю отпуска. Ужас👿! Женщине, конечно, скорейшего выздоровления🫰 3️⃣Я, когда писал про отходы, искал информацию о свежих нарушениях по этой теме. Ну вот в общем-то ситуация, случившаяся в Татарстане, — наглядный пример. Медицинская Россия рассказала о выброшенных медицинских отходах в мусорные баки. Я удивлен и рад одновременно, что такие новости возникают редко, потому что это прям халатная халатность и громадных штрафов тут не избежать! 4️⃣А что там за границей? Опять Мурашко по коже: мальчик привёз в Перу корь, из Техаса, видимо🙈. И чтобы вы понимали, насколько кори все нормальные люди опасаются: в Перу просят активизировать вакцинацию от кори на этом фоне на государственном уровне💉. Конечно, если он уже был заразен во время полета, контактных будут сотни. 5️⃣А вот в Чигирях медики накосячили с проведением туберкулинодиагностики и поставили ребенку с аллергией пробу Манту, хотя это является прямым противопоказанием🙅‍♂️. С ребенком все в порядке! А врачу-педиатру все-таки надо глубже вникнуть в вопрос проведения пробы Манту, или Диаскин-теста, или T-spot. Надеюсь, это не станет поводом для родителей в следующий раз отказаться от проведения пробы🤞. На этом всё. #нуиновости

Сейчас, когда все воскресные домашние дела переделаны и вы устраиваетесь за вечерней книгой или сериалом, прошу вас, мои дорогие читатели, прежде уделить минуту на прочтение этого сообщения💌. Сегодня, 18 мая, — Всемирный день памяти умерших от СПИДа - крайней стадии развития ВИЧ-инфекции. С начала эпидемии погибло более 4️⃣0️⃣ млн людей, и они продолжают умирать. По оценкам ООН, в мире инфицированы ВИЧ почти 1️⃣0️⃣0️⃣ млн людей. И это официально, а неофициально — в разы больше⬆️. Люди умирают по разным причинам: ✨кто-то узнает слишком поздно, ✨кто-то отрицает существование болезни, ✨кто-то боится презрения и осуждения и сгорает сам, ✨кто-то погибает, не получая должного и своевременного лечения. ❗️Так вот, будь вы медицинский работник или никак не связаны с медициной, регулярно, не менее одного раза в год, проходите добровольное освидетельствование на ВИЧ — это бесплатно🗓. С ВИЧ сегодня может столкнуться абсолютно каждый, молодой и старый, богатый и бедный, осведомленный и живущий в неведении. Помните: сегодня люди с ВИЧ, находящиеся на лечении, живут полноценной жизнью, строят здоровые взаимоотношения с неболеющими партнерами, рожают здоровых детей, выбирают те профессии, которые хотят, и достигают старости так же, как и люди, не инфицированные ВИЧ ☀️. Про ВИЧ и его худшее развитие — СПИД — мы здесь еще не говорили. Но поговорим обязательно🎙. #ахинфекции P.S. А чтобы узнать о ВИЧ уже сейчас, скидываю ссылку на ресурс: https://spid.ru там все подробно написано!

Сегодня разберем 10 распростаненных заблуждений на тему вакцинаций, которые я довольно часто слышу: 1⃣«Вакцины перегружают иммунитет» Иммунитет справляется с тысячами антигенов ежедневно. Современные вакцины содержат лишь малую их часть и не перегружают иммунную систему даже при одновременном введении. 2⃣ «Если переболел — прививка не нужна» Иммунитет после перенесенного заболевания не всегда стойкий, не всегда пожизненный. Вакцинация усиливает защиту, снижает риск повторного заражения и тяжёлого течения болезни. Кроме того, как при Денге, переболев одним типом, можно переболеть другим еще и хуже перенести, чем первый раз. 3⃣ «Прививки вызывают аутизм» Я специально не начал с него, потому что это самый популярный миф. Он возник в результате непроверенной публикации в журнале The Lancet Эндрю Уэйкфилда о связи между вакцинацией и аутизмом 27 лет назад Опровергнут множеством исследований. Связь между вакцинацией и аутизмом не доказана. Публикация, породившая этот миф, была признана научным мошенничеством и изъята из журнала. 5⃣ «Вакцины опасны и вызывают тяжёлые побочные эффекты» Поствакцинальные осложнения возможны, но чаще всего побочные проявления после иммунизации, если и возникают, то лёгкие и кратковременные. Серьёзные осложнения — крайне редки. Заболевания, от которых защищают вакцины, порой гораздо опаснее. Да и потом, надо помнить, что до проведения вакцинации осматривает врач, после введения вакцины наблюдает медсестра. Опровергать не буду, согласно официальной статистике в Москве в 2020 году было зафиксировано и учтено 16 случаев поствакцинальных осложнений, а в 2021 всего 5. 5⃣ «Лучше переболеть и получить естественный иммунитет» Цена естественного иммунитета часто тяжёлое заболевание, осложнения или смерть. Напомню, что в результате гриппа продолжают гибнуть люди. Вакцинация — безопасный путь к защите. 6⃣«Если не делал прививки в детстве — уже поздно» Догоняющая вакцинация эффективна в любом возрасте. Взрослые могут и должны вакцинироваться согласно Национальному календарю, региональному календарю и по эпидпоказаниям. а индивидуальный график поможет составить компетентный доктор. 7⃣ «При хронических заболеваниях прививки запрещены» Хронические болезни — показание для вакцинации. Такие пациенты в группе риска по тяжёлому течению инфекций. Правда, вакцинироваться нужно вне обострения. 8⃣ «От прививки можно заразиться болезнью» Инактивированные вакцины не содержат живых вирусов и не могут вызвать заболевание. А живые вакцины используют ослабленные штаммы, безопасные для здоровых людей. 9⃣ «Вакцины плохо изучены» Все вакцины проходят многоступенчатую проверку — клинические испытания, регистрацию, контроль качества, пострегистрационный мониторинг. Это строго регулируется Минздравом РФ. 1⃣0⃣«Если все вокруг привиты, мне можно не прививаться» Для формирования коллективного иммунитета нужны высокие охваты. А среди медработников есть те, кому вакцинация реально противопоказана. Знаете еще? Пишите, обсудим! #вакцинунадо

✖️Не тыкайте иглой шприца, наполненного вакциной, в глаз - это может привести к повреждению глаза! Да, будем честны, существуют противопоказания к проведению вакцинации🤷‍♂️. Нужно подходить к этому вопросу осознанно, даже по "экстренным" эпидпоказаниям. Но вы, дорогие подписчики, люди остроумные, я уверен, сарказм в названии этой статьи уловили🙊?! Противопоказание вовсе не означает, что в случае введения вакцины обязательно возникнет негативная реакция. Скорее, это о минимизации рисков, когда противопоказание выступает фактором, склоняющим в сторону не проведения вакцинации. 📎Кроме инструкции к самой вакцине, куда надо смотреть в первую очередь🧐, противопоказания прописаны обобщенно и в 📕 МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок". Рекомендую изучить, там по человечески написано о противопоказаниях. И да, 02 — это год их введения, 2002. Хоть им уже более 20 лет, они все еще актуальны. ✖️Противопоказанием для введения всех вакцин является негативный опыт на предыдущее введение вакцины☹️: 📌подъем температуры выше 40 °С, 📌отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения вакцины. 📌Поствакцинальные осложнения — их перечень определен МУ. ✖️Для всех живых вакцин: *️⃣иммунодефицитное состояние (первичное); *️⃣иммуносупрессия; *️⃣злокачественные новообразования; *️⃣беременность. И то, это скорее мера защиты репутации вакцин, ведь в случае, если ребенок родится нездоровым, пытаться винить во всем будут вакцину, а для сообщества антипрививочников такие вероятности - хлеб с маслом и колбаской. ✖️Для некоторых вакцин существуют противопоказания, связанные со специфическими компонентами вакцины: 🔘тяжелы аллергические реакции на аминогликозиды, 🔘анафилактические реакции на яичный белок 🔘аллергические реакции на пекарские дрожжи. ✔️А вот острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются лишь временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2️⃣〰️4️⃣недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. ❗️При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры. Расскажите о своем опыте❗️ Имеются ли у вас противопоказания❓ Вакцинировались ли вы, будучи простуженными❓ #вакцинунадо

Что ж, с порядком разобрались, вакцинация — дело добровольное. Хочешь вакцинироваться — вакцинируйся😀. Но что же выбрать? Ведь выбор-то не маленький. Вы, мои дорогие подписчики, люди образованные, уверен, что с национальным календарем справитесь: там немного, не мало — вакцинации от 1️⃣2️⃣ инфекций (для медработников немного больше). Я составил топ "Чего бы себе вколоть сверх национального календаря?" 🤔 (подойдет и для не медработников): 📎 Вакцинация от менингококковой инфекции. Особенно сейчас, когда миграционные потоки все чаще приносят менингококковую инфекцию в нашу обыденность. Доступна вакцина "Менактра". 📎Вакцинация от ветряной оспы. Честно, про ветряную оспу мне пишут еженедельно родители детей. А в стенах больниц, коллеги не дадут соврать, ветрянку подают на завтрак по пятницам. Что делать? Ведь выпадать из жизни на несколько недель никому не хочется, да и переносят взрослые, по ощущениям, тяжелее. Доступна в России вакцина "Варилрикс". 📎Вакцинация против клещевого энцефалита. Напоминаю, что по дороге на работу в поликлинику в Московской области можно подцепить клеща, зараженного КВЭ. Доступно несколько вакцин (Клещ-Э-Вак, Энцевир). 📎Вакцинация от ВПЧ. О раке шейки матки и раке, который встречается у мужчин из-за ВПЧ, почитайте в интернете. В России зарегистрированы 2 вакцины (Гардасил и Церварикс). P.S. Как и всегда, вначале проконсультируйтесь с врачом. Это никакая не реклама вакцин, а просто мое мнение💬. От чего еще следует вакцинироваться❓ Пишите в комментариях❗️ #вакцинунадо

Вот не хочу я вакцинироваться, могут ли меня уволить за отказ от вакцинации? Отличный вопрос, который мы сегодня обсудим! ✅В ФЗ № 157 от 17.09.1998 четко сформулировано, что от вакцинации можно отказаться, но нужно письменно оформить. 🔗Закон также предусматривает, что работадатель может отказать в приеме на работу или отстранить от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. 📌Например, Роспотребнадзор объявляет о росте заболеваемости, начале эпидсезона, ухудшении эпидемиологической ситуации, тогда теоретически могут отстранить. 📌Однозначно отстранят, если работа сама по себе подразумевает высокий риск, например, если вы процедурная медсестра и имеете контакт с биологическими жидкостями и кровью или работаете в инфекционном стационаре. 📌Кроме того отстранят, если на то есть особое предписание. Например, Роспотребнадзор по контакту с больным инфекционным заболеванием предписывает вакцинировать работников или в рамках формирования коллективного иммунитета у контингентов, подверженных риску проводится подчищающая иммунизация. ❗️Важным нюансом является то, что отстранение от работы - не образное выражение, а статья 76 трудового кодекса, и за отстранение от работы может не начисляться заработная плата. ✨Обычно это не практикуется, но уволить тоже могут🤷‍♂️. Например, если работник вместо того, чтобы вакцинироваться принес поддельный сертификат о прививках. P.S. Мы говорим о ситуациях, когда медработник "просто не хочет" вакцинироваться, а не про медотводы и иные причины. #вакцинунадо

Дорогие медицинские сестры! Поздравляем вас с Международным днем медицинской сестры! Ваша работа — это не просто профессия, а истинное призвание. Вы каждый день проявляете невероятное терпение, заботу и профессионализм, помогая пациентам и поддерживая их в самые трудные моменты. Ваши доброта и сострадание делают мир лучше, а ваша преданность делу вдохновляет всех нас. Спасибо за вашу самоотверженность и труд, который вы вкладываете в здоровье людей. Пусть каждый день приносит вам радость, удовлетворение от работы и признание ваших заслуг. Желаем здоровья, счастья и успехов во всех начинаниях! С любовью и уважением, Ваш я, врач-эпидемиолог!