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MedHolic 2026 🩺✨Dr.YMaroua

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📌 Pancréatite aigüe & Antibiotiques💊 🔴 Pas d’antibiothérapie systématique ! ✖️✖️✖️✖️✖️ ✅ Indications formelles : ▪️Angiocholite associée (dans une pancréatite biliaire) ▪️Infection d’une nécrose pancréatique (documentée par ponction/scanner)

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📌devant toute douleur épigastrique aigue, il faut réaliser un bilan cardiaque = ECG + enzymes cardiaques pour éliminer une urgence cardiaque à type d'IDM.
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Triade diagnostique : 🔴Masse battante et expansive dans la région para-ombilicale 🟡Douleur abdominale ou lombaire aiguë 🟢Tableau de choc hémorragique Evoquer AAA 💥💥💥💥
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Echographie abdominale : Méthode la moins chère et la plus largement utilisée pour le dépistage et le suivi, en première inte
Echographie abdominale : Méthode la moins chère et la plus largement utilisée pour le dépistage et le suivi, en première intention. ✅Dépiste aussi les autres localisations anévrismales. ✅Mesure du diamètre anévrysmal et localisation
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🔥 BILAN HÉPATIQUE : À RETENIR 🧪 ALAT + ASAT ⬆️ ➡️ Cytolyse hépatique 🔥 → Libération des transaminases par les hépatocytes lésés. 🧪 GGT + PAL ⬆️ ➡️ Cholestase 🚧 → Rétention/obstruction de l’écoulement biliaire. #HGE
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🔥 ENCÉPHALOPATHIE HÉPATIQUE 💡 Définition : Syndrome neuropsychiatrique secondaire à une insuffisance hépatocellulaire caractérisée par 4️⃣ stades cliniques : Stade 1 : ralentissement psychomoteur Stade 2 : confusion Stade 3 :stupeur, somnolence Stade 4 : coma 🔥 Mnemonic : R → C → S → C Ralentissement → Confusion → Stupeur → Coma #HGE
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Natriurèse ⬆️ et kaliurese ⬇️ ➕️ tableau clinique de déshydratation ➕️ hypovolémie 💡évoquer insuffisance surrénalienne aiguë hyponatrémie + hyperkaliémie + douleur abdominale 💡évoqué ISA
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💡💡💡💡💡
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🍕Brûlures caustiques du tractus digestif supérieur
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•dg de mdie coeliaque chez l'adulte ( donc dg chez les 2 est différent )
•dg de mdie coeliaque chez l'adulte ( donc dg chez les 2 est différent )
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Donc info gastro +++ 🔴Manometrie œsophagienne => inutile f RGO 🔴PH metrie==> inutile f achalasie
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💯Dysphagie : maître symptôme, d'abord aux solides puis aux liquides =>toute dysphagie nécessite une endoscopie œso-gastro-duodénale.
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📌 Dysphagie : repères concours 🔹 Cause organique (néoplasie, sténose, anneau…) ⚡️ Progressive ⚠️ D’abord solides → puis liquides 🚨 Mécanique : obstacle fixe 🔹 Cause motrice (achalasie, spasmes, sclérodermie) 🤯 Paradoxale ⚠️Plus marquée pour les liquides 🔄 Intermittente, non strictement progressive 🚦 Trouble de la relaxation ou de la coordination œsophagienne
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Gastrites 🌟 Points à retenir pour QCM ▪️Diagnostic = histologique ▪️H. pylori = cause n°1 ▪️Gastrite chronique = état précancéreuse ▪️Biermer = carence B12 par déficit facteur intrinsèque
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tableau des MICI pour vous aider apprenez les par comparaison ⚡️⚡️⚡️
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MICI_Tableau.pdf
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tableau des MICI pour vous aider apprenez les par comparaison ⚡️⚡️⚡️
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SD d'insuffisance hépatocellulaire sévère au cours de la cirrhose est défini par : ✔️Encéphalopathie hépatique ✔️Un ictère cutanéo-muqueux ✔️TP bas non corrigé par le test de Koller ✔️Un taux d'albumine bas #HGE
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Plummer-Vinson (syndrome) ▪️ Triade → dysphagie haute + membranes œsophagiennes + anémie sidéropénique. ▪️ Autres signes = glossite, chéilite, koïlonychie, splénomégalie. • Synonyme = syndrome de Kelly-Paterson. • NB= association fréquente au carcinome épidermoïde œsophagien.
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COURS : DYSPHAGIE Une membrane annulaire au-dessus du cardia retrouvée à l’endoscopie se voit plutôt dans l'anneau de schatzki ✴️L'anneau de Schatzki = repli muqueux du 1/3 inférieur de l’œsophage ✴️Tjrs associé à une hernie hiatale par glissement ✴️Dû à un RGO ✴️svt révélé par dysphagie intermittente #HGE
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