Детский и подростковый гинеколог | СПб | Якубовская (Горовая) Екатерина

🎀И снова синехии малых половых губ у девочек! Обращений с этой патологией все больше, а чёткого понимания у многих родителей о них так и нет Очень часто стали задавать вопросы о том,

какой крем надо использовать для лечения синехий, один гинеколог назначает одно, другой - другое

🙏Ничего не понятно, вопросов много, родители переживают и хотят разобраться... ✏️✏️✏️Сегодня рассказываю о разных кремах для лечения синехий, в каком случае, какой помогает

❇️❇️❇️❇️❇️❇️❇️❇️❇️ Если вдруг ТГ не работает, можно достучаться в Макс или ВК https://vk.ru/doc_katherina

Отвечаю на вопросы и развеиваю мифы о комбинированных оральных контрацептивах (КОК). 1. Правда ли, что КОК нельзя девушкам до 18 лет? 2. Правда ли, что КОК применяются только при наличии половой жизни с целью контрацепции? 3. Правда ли, что длительный прием КОК приводит к бесплодию? Если вам нужна консультация или даже просто вы хотите лучше понять физиологию развития репродуктивной системы, что происходит с организмом девушки, что ждет в будущем или даже просто поговорить со специалистом о своей проблеме- обращайтесь, я расскажу, поддержу, обследую и предложу методы коррекции. Максимально индивидуально подхожу к каждой ситуации и каждой девушке! Как записаться- читайте тут https://t.me/doc_katherina/4 или пишите в личные сообщения

ВОТ РАНЬШЕ К ГИНЕКОЛОГАМ НЕ ХОДИЛИ В ДЕТСТВЕ, И НЕ БЫЛО НИКАКИХ СИНЕХИЙ! Я такое периодически слышу, поэтому задалась вопросом, как давно врачи занимаются этой проблемой. И выяснилось, что и раньше синехии БЫЛИ! ещё как были! Нашла информацию, что впервые о синехиях написал лондонских врач Dewees аж в 1926 году!!! Однако сама лично не видела фотографий этой публикации. То, что я нашла, датируется 1965 годом и методы лечения, которые применялись были более агрессивные. Но всегда врачи сходились в том, что если сращение произошло на большом протяжении, то это лечить нужно. К сожалению, сейчас подростковые гинекологи сталкиваются с проблемой невылеченных вовремя синехий. Сращение становится настолько плотным, что требует пластической хирургии. Действительно, в некоторых случаях, Синехии можно не лечить, а наблюдать, но где эта грань, вам может помочь понять только специалист.

🤔 Зачем гинеколог отправляет девочку на рентген кисть? Да-да, именно кистей. Не живота, не грудной клетки, не малого таза, а именно рентген рук. И это не ошибка 👇 🖐 Что на самом деле смотрим? Рентген кисти показывает костный возраст — то есть реальный возраст организма. Зачем это нужно? Ведь можно просто заглянуть в свидетельство о рождении. 👉 К сожалению, нет, иногда девочке по документам 6 лет, а по развитию костей — уже все 11, или наоборот: по паспорту 14 лет, а по развитию костей — всего 8 🔬 Почему это важно? Половое развитие должно идти в определенном темпе Если оно начинается слишком рано, или слишком поздно или идет слишком бурно: 👉 это может быть не просто «особенность», а сигнал о гормональном сбое Когда мы назначаем рентген кистей? 📌 когда нам нужно понять это индивидуальная норма для этого ребенка или это уже нарушение полового созревания 📌если грудь от начала расти до 8 лет появились волосы на лобке раньше 8 лет девочка растет слишком быстро/медленно относительно возрастных норм нет роста груди после 13 лет нет менструации после 15 лет ❗ Важный момент Рентген кистей: минимальная лучевая нагрузка быстрый неинвазивный метод дает очень точную информацию выполняется только по направлению врача 👉 и часто позволяет избежать дополнительных обследований 🚨 Проверь себя (в первом комментарии даю чек-лист о нормах полового развития) Если у вашей дочери есть хотя бы 1 пункт: 👉 лучше показать ребенка врачу 💬 Появились вопросы или нужна консультация? Пишите в личные сообщения @Ekaterina_Yakubovskaia или записывайтесь на прием: информация в закрепленном посте

Зачем гинеколог отправляет девочку на рентген кистей? Проверь свои догадки в опросе⬇️⬇️⬇️

Расписание на апрель с изменениями

По многочисленным просьбам вернулись приемы на Ленинском проспекте!

Понедельники Аква-Доктор с 10 до 14 (Богатырский 26) ЧудоДети с 15 до 19 (Бухарестская 80) Вторник НИИ им. Д. О. Отта с 10 до 14 (Менделеевская линия 3) Среда Аква-Доктор с 15 до 20 (Богатырский 26) Четверги 9,23,30 апреля: Аква-Доктор с 15 до 20 (Богатырский 26) 2 и 16 апреля: ЭвоМед (Комендантский 51) Пятница ЧудоДети с 10 до 14 (Бухарестская 80) Вирилис с 15 до 19 (Ленинский 108) Запись в центры Аква-Доктор, Вирилис, ЧудоДети телефону +78123311700 или через сайт virilisgroup.ru Запись в ЭвоМед по телефону или ТГ +79812842878 Запись в НИИ им.Д.О.Отта по телефону 328-98-48 Если кому-то экстренно нужно попасть, а окошек нет, то можно написать в личку Екатерине в ТГ и она попробует записать на доп. номерки или посмотреть между пациентами @Ekaterina_Yakubovskaia

🩸🩸🩸Кровить 2-3 месяца подряд - это не норма! Это риск потери железа, анемии и нарушения многих других функций организма! Сегодня разговариваем о длительных кровянистых выделениях, которые случаются из-за персистирующего фолликула. Если фолликул не смог вырасти и овулировать, он может задержаться в яичнике на длительное время, чем вызывать нарушения менструального цикла и даже маточные кровотечения. Подробности в видео...

Ну что, видео созрело, овулировало, если Вы понимаете, о чем я (а если не понимаете, то видео о первой фазе менструального цикла смотрите здесь - https://t.me/doc_katherina/40) И вот наконец-то началась... ВТОРАЯ ФАЗА МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА!

Мы сегодня открыли Кабинет поддержки грудного вскармливания в ФГБНУ НИИ АГИР ИМ.Д.О.ОТТА. Уже более 5 лет ведётся активная работа над обучением, внедрением и распространение поддержки грудного вскармливания в Институте. И теперь наши пациенты выражают огромные благодарности за единство всех работников родильного дома в вопросах поддержки ГВ. Я не смогла бы реализовать все это без поддержки директора Института Когана Игоря Юрьевича и без Олиной Анны Александровны, моего дорогого научного руководителя, заместителя директора института, профессора, доктора медицинских наук (на фото как раз мы трое)

Всем известный факт, что воздушные ванны для наружных половых органов очень полезны, особенно для деток грудного возраста. 🍑Кожа в пеленках или под подгузником нередко подпревает, и при присоединении бактериальной или грибковой флоры может даже воспаляться. Это состояние известно как пеленочный дерматит. Поэтому просушить кожу между сменой подгузников важный момент. Однако, есть моменты, когда голопопие может привнести и негативные моменты в жизнь малыша. ✴️Например, когда малышка начинает садиться, то она может неудачно "проскользнуть" при присаживании половыми органами об ковёр, при этом поцарапать их или получить ссадину. ✴️Также малышки могут случайно сесть на предмет, который может повредить их половые органы, либо сесть на что-то грязное (шерсть животных, грязный ботинок и т.п ) Подгузник в этом плане защищает. Каждый месяц примерно человека три приходит с жалобой, что дочка села на кубик-лего-игрушку..и появились кровянистые выделения. Все конечно сразу переживают за целостность девственной плевы, но ее не так легко повредить случайным образом (о ней расскажу подробно в следующий раз). Но вот слизистая вульвы может повредиться и будет болеть 😭 ✴️Еще один аспект характерен для девочек постарше, после примерно 1,5-2 лет просыпается интерес к организму, чаще всего в виде "обнаружено новое устройство", то есть начинают трогать все органы, здесь важно, чтобы не было желания засунуть лего, пуговицу или камешек на море - в нос, в ухо или во влагалище.

У меня был случай, когда девочка в 3 года поместила во влагалище железную заколку для волос, а другая чуть постарше - колпачок от фломастера. Трусики все же предотвращают определённый процент таких случаев, но присматривать за детьми все равно стоит.

✴️В возрасте около 3 лет начинается игра с половыми органами: здесь важно, чтобы это не перерастало в привычку, поэтому лучше носить трусики. Если заметили такое поведение - не ругать, а отвлекать девочку от этого занятия ненавязчивым образом. Всем здоровья, скоро весна! Держимся! 🌱🌱🌱

😝🙈Все никак не могу совладать с ТГ, не успела до блокировки загрузить видео со второй фазоц менструального цикла. Теперь нужно снова ставить эти три буквы, чтобы что-то грузилось. Сидела два часа вчера, оно загрузилось и тут же слетело! Ну как так ...поэтому как поставлю- загружу. А пока почитайте про голопопие у малышек...

С началом масленицы!!!

ПЕРВАЯ ФАЗА МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА Ура! Я наконец-то доделала монтаж первого ролика про регуляцию менструального цикла. Сегодня говорим о первой фазе. Пригодились муляжи, которые я слепила из полимерного пластилина😍

Кто догадается - тому от меня приз🎁