Нефролог Маркова В.О.🩺👩🏼⚕️
رفتن به کانال در Telegram
Рассказываю, как нужно заботиться о своих почках. Руководствуюсь принципами доказательной медициной. Консультации и сотрудничество @valery_doctor По вопросам рекламы @addo_ere_3 Сайт и отзывы https://valeriyamarkova.ru/
نمایش بیشتر
شبکه:6 115
مشترکین
-524 ساعت
-217 روز
-35730 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
هیچ دادهای
مشکلی وجود دارد؟ لطفاً صفحه را تازه کنید یا با مدیر پشتیبانی ما تماس بگیرید.
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئیه '26
ژوئیه '26
+34
در 1 کانالها
ژوئن '26
+74
در 0 کانالها
Get PRO
مه '26
+88
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+281
در 3 کانالها
Get PRO
مارس '26
+330
در 2 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+796
در 5 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+981
در 8 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+2 648
در 13 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+3 116
در 5 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+246
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '250
در 5 کانالها
Get PRO
اوت '25
+87
در 1 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 15 ژوئیه | +5 | |||
| 14 ژوئیه | 0 | |||
| 13 ژوئیه | +2 | |||
| 12 ژوئیه | +5 | |||
| 11 ژوئیه | +1 | |||
| 10 ژوئیه | +3 | |||
| 09 ژوئیه | 0 | |||
| 08 ژوئیه | +3 | |||
| 07 ژوئیه | +5 | |||
| 06 ژوئیه | 0 | |||
| 05 ژوئیه | +2 | |||
| 04 ژوئیه | +3 | |||
| 03 ژوئیه | +2 | |||
| 02 ژوئیه | 0 | |||
| 01 ژوئیه | +3 |
پستهای کانال
Высокая мочевая кислота: как снижать?
Когда речь заходит о повышении уровня мочевой кислоты, многие сразу вспоминают препараты для ее снижения: аллопуринол (милурит), фебуксостат (аденурик, азурикс, подагрель).
Однако современные рекомендации KDIGO не рекомендуют назначать гипоурикемическую терапию пациентам с бессимптомной гиперурикемией только ради снижения цифры в анализе.
Бессимптомная гиперурикемия - повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови без подагрического артрита (покраснения, отека и боли в суставе), тофусов (узелков) или уратных камней в почках.
Но есть интересный нюанс.
Некоторые препараты, которые врачи назначают совсем по другим причинам, могут дополнительно способствовать снижению уровня мочевой кислоты.
🌿 Лозартан
Среди препаратов для лечения артериальной гипертензии именно Лозартан (Лориста, Лозап) обладает наиболее изученным гипоурикемическим действием. Он способствует выведению мочевой кислоты почками и может умеренно снижать ее концентрацию в крови.
🌿 Ингибиторы НГЛТ2
Препараты этой группы, такие как Дапаглифлозин (Форсига) и Эмпаглифлозин (Джардинс), назначаются для лечения сахарного диабета, хронической болезни почек и сердечной недостаточности. Дополнительным эффектом может быть снижение уровня мочевой кислоты и уменьшение риска развития подагры.
🌿 Амлодипин
По данным ряда исследований, Амлодипин (Норваск, Нормодипин) также может умеренно способствовать снижению уровня мочевой кислоты.
🌿 Фенофибрат
Фенофибрат (Трайкор) применяется для коррекции повышенных триглицеридов, но одновременно обладает достаточно выраженным гипоурикемическим эффектом - способен снижать уровень мочевой кислоты.
❕Важно понимать: ни лозартан, ни амлодипин, ни ингибиторы НГЛТ2, ни фенофибрат не являются заменой специальной терапии подагры (повышение уровня мочевой кислоты + воспаление суставов). Однако если у пациента уже есть показания к их назначению — артериальная гипертензия, сахарный диабет, хроническая болезнь почек, сердечная недостаточность или гипертриглицеридемия — их дополнительное влияние на уровень мочевой кислоты может стать приятным бонусом.
Потому так важно оценивать пациента комплексно, не только цифры в анализах, а наличие сопутствующих заболеваний, сердечно-сосудистые риски, принимаемые препараты и т.д.
Врач-нефролог с доказательным подходом
Маркова Валерия Олеговна 💕
💬Доказательный нефролог в MAX💕
💙Доказательный нефролог в Вконтакте💕
| 2 |  +5Мои ответы на вопросы | 548 |
| 3 | ✨ С каждым годом тема ментального здоровья становится все актуальнее. И, несмотря на доступность научной и медицинской информации в наше время, остается много вопросов о психическом здоровье, на которые хочется получить достоверные ответы.
✨ Хочу вас познакомить с блогом практикующего врача-психиатра, Татьяны Булгаковой, придерживающегося принципов доказательной медицины.
На ее канале вы найдете ответы на вопросы:
Как отличить депрессию от лени?
Можно ли стать овощем от таблеток?
Как распознать нарциссическое расстройство личности?
Может ли прием антидепрессанта вызвать развитие биполярного расстройства?
Какого диагноза в психиатрии не существует?
Когда фобия считается диагнозом?
Как работают антидепрессанты?
✨ Если вам интересны современные взгляды на психиатрию, можно заглянуть в телеграмм-канал врача-психиатра. | 553 |
| 4 | Побочные эффекты иНГЛТ2 (Форсига, Джардинс, Инвокана).
Что действительно стоит ожидать?
🌿 Учащенное мочеиспускание, жажда
Это ожидаемый эффект, связанный с выведением глюкозы и натрия с мочой. Наиболее выражено в первые недели терапии,
затем у большинства пациентов уменьшаются проявления в течение 2–8 недель.
🌿 Головокружение, слабость, снижение давления связаны с мягким мочегонным эффектом.
Частота такого побочного эффекта 2-4%, выше риск:
▫️у пожилых
▫️при сочетании с приемом высоких дозах диуретиков (мочегонных)
▫️при рвоте, диарее, инфекциях
Симптомы головокружения и слабости исчезают после адаптации в течение 2–4 (иногда до 8) недель. Небольшое снижение систолического АД (~3–5 мм рт. ст.) наблюдается стабильно.
🌿 Зуд, жжение, дискомфорт в интимной области
О том, как справиться с этим побочным эффектом, не отменяя препарат, рассказывала тут
🌿 Повышение креатинина
После начала терапии креатинин может нарасти, а СКФ - снизиться на 3–5 мл/мин/1,73 м², в первые 2-4 недели приема
Это ожидаемый эффект, связанный с благоприятными гемодинамическими изменениями в клубочках. Подробнее писала тут.
🌿 Крайне редкое, но важное осложнение: около 3 случаев на 1000 пациентов, - это эугликемический диабетический кетоацидоз - "окислительный стресс" в организме.
Однако его возникновение в основном ассоциировано с:
▫️голоданием
▫️операциями
▫️тяжелыми инфекциями
▫️рвотой и обезвоживанием
на фоне терапии иНГЛТ2.
Поэтому иНГЛТ временно отменяют:
✔️за 3 дня до операции
✔️при тяжелых острых состояниях
✔️при невозможности нормально есть и пить (например, при выраженной рвоте и подобном)
‼️Важно: по данным исследований, в т.ч. Cochrane Review (2024), JAMA и The Lancet meta-analyses (2026), польза иНГЛТ2 для почек и сердца значительно превышает потенциальные риски не самых опасных, хоть и неприятных, побочных эффектов.
Врач-нефролог с доказательным подходом
Маркова Валерия Олеговна 💕
💬Доказательный нефролог в MAX💕
💙Доказательный нефролог в Вконтакте💕 | 582 |
| 5 |  +3Самостоятельная отмена «прилов» и «сартанов» | 575 |
| 6 | Фибрилляция предсердий и хроническая болезнь почек: когда нужно менять дозу антикоагулянта?
При фибрилляции предсердий многим необходимы антикоагулянты (эликвис, ксарелто, варфарин) для профилактики инсульта и эмболии.
Но возникает закономерный вопрос: нужно ли уменьшать дозу препарата, если почки работают хуже?
Ответ: не всегда. Для каждого антикоагулянта существуют свои правила.
❗️Важно: при выборе дозы мы ориентируемся не на расчетную СКФ по CKD-EPI, а на клиренс креатинина, рассчитанный по формуле Кокрофта-Голта.
В этом посте разберу применение препаратов: эликвис, прадакса, ксарелто.
1⃣ Эликвис (апиксабан)
Стандартная доза при фибрилляции предсердий — 5 мг 2 раза в сутки.
Дозу снижают до 2,5 мг 2 раза в сутки только если есть как минимум 2 из 3 критериев:
✅ возраст ≥80 лет;
✅ масса тела ≤60 кг;
✅ креатинин ≥133 мкмоль/л (1,5 мг/дл).
На практике:
Сама по себе ХБП не является автоматическим основанием для снижения дозы эликвиса.
Это важный момент, потому что необоснованное снижение дозы может ухудшать защиту от инсульта.
2⃣Ксарелто (ривароксабан)
✅клиренс креатинина по формуле Кокрофта-Голта ≥ 50 мл/мин — 20 мг 1 раз в сутки с едой;
✅ клиренс креатинина 15–49 мл/мин — 15 мг 1 раз в сутки с едой.
Но есть важный нюанс.
В исследовании ROCKET AF доза 15 мг 1 раз в сутки изучалась у пациентов с клиренсом креатинина 30–49 мл/мин.
А вот пациенты с клиренсом креатинина <30 мл/мин в это исследование не включались.
То есть:
✔️для диапазона 30–49 мл/мин есть прямые данные РКИ (рандомизированных контролируемых испытаний)
✔️для диапазона 15–29 мл/мин применение препарата опирается в основном на фармакокинетику, инструкции и регуляторную экстраполяцию, а не на полноценные данные крупных РКИ.
На практике:
Ксарелто при клиренсе креатинина (КК) 15–29 мл/мин может использоваться согласно инструкции, но важно понимать, что доказательная база здесь слабая.
У пациентов с продвинутой ХБП часто рассматривают другие варианты антикоагуляции, в том числе эликвис, однако выбор должен быть индивидуальным.
При клиренсе креатинина <15 мл/мин ксарелто не рекомендуется.
3⃣ Прадакса (дабигатран)
✔️При клиренсе креатинина (КК) ≥50 мл/мин обычно применяется стандартная доза 150 мг 2 раза в сутки;
✔️доза 110 мг 2 раза в сутки может использоваться у пациентов с повышенным риском кровотечения, у пожилых пациентов, при сопутствующей терапии, влияющей на концентрацию дабигатрана, и в других клинических ситуациях;
✔️ при КК 30–49 мл/мин дабигатран можно применять с осторожностью, но необходимо индивидуально оценивать риск кровотечения и чаще контролировать функцию почек; у части пациентов в этом диапазоне может быть предпочтительна доза 110 мг 2 раза в сутки;
✔️При КК <30 мл/мин его применение, как правило, не рекомендуется или противопоказано.
Дабигатран в значительной степени выводится почками, при снижении возрастает риск его накопления и кровотечений
Практический вывод:
Применение антикоагулянтов при ХБП требует индивидуального подхода: оценка клиренса креатинина по формуле Кокрофта–Голта, риск инсульта, риск кровотечения, возраста, массы тела, лекарственных взаимодействий и динамику функции почек.
Врач-нефролог с доказательным подходом
Маркова Валерия Олеговна 💕
💬Доказательный нефролог в MAX💕
💙Доказательный нефролог в Вконтакте💕 | 682 |
| 7 |  بدون متن... | 711 |
| 8 | Не могу пропустить эту новость.
В очередной раз повторю, что нефрология - одно из самых быстро развивающихся в настоящий момент направлений медицины.
Новые исследования выходят ежемесячно, иногда и ежедневно.
С большой радостью представляю, что нас ждет через 10 лет. Какой пул препаратов с доказанной эффективностью будет в нашем арсенале. | 764 |
| 9 | Экспериментальный препарат снизил риск отторжения трансплантируемых почек в ходе КИ
Экспериментальный иммунодепрессант tegoprubart от американской компании Eledon Pharmaceuticals продемонстрировал лучшие по сравнению со стандартной терапией результаты у пациентов после трансплантации почки. Данные долгосрочного наблюдения были представлены на конгрессе American Transplant Congress в Бостоне.
В исследовании пациенты, получавшие новый препарат, уже с первого месяца после операции демонстрировали лучшие показатели функции почек. Кроме того, спустя шесть месяцев после трансплантации в этой группе не было зафиксировано случаев потери трансплантата и подтвержденного биопсией острого отторжения.
Авторы работы также сообщили о более благоприятном профиле безопасности экспериментального препарата. У участников исследования, принимавших tegoprubart, реже наблюдались головная боль и острое повреждение почек, а такие нежелательные реакции, как боли в конечностях, нарушения равновесия и падения, не регистрировались вовсе.
Сейчас основным препаратом для профилактики отторжения трансплантата остается такролимус, применяемый с 1990-х годов. В отличие от него, tegoprubart воздействует не на всю иммунную систему, а выборочно блокирует активацию иммунных клеток через сигнальный путь CD40L. Такой механизм позволяет снизить риск иммунного ответа на пересаженный орган при потенциально меньшем количестве побочных эффектов.
Компания Eledon планирует уже в 2026 году приступить к проведению поздней стадии КИ. Дополнительно на конгрессе были представлены данные пилотного исследования, согласно которым tegoprubart продемонстрировал хорошую переносимость и эффективность у пациентов с сахарным диабетом после трансплантации островковых клеток поджелудочной железы.
Подписывайтесь на наши каналы в MAX: Vademecum и Vademecum Live | 690 |
| 10 |  О чём молчат, пока не становится слишком поздно?
Это урология и андрология. Здоровье мочеполовой системы у мужчин и мочевыделительной у женщин напрямую влияет на качество жизни, уверенность в себе и отношения.
Можно заглянуть на канал Марка Владимировича Гадзияна, врача уролога андролога, кандидата медицинских наук.
Что вы узнаете на канале?
💪 Для мужчин:
- Как вернуть контроль над эрекцией и избавиться от импотенции.
- Онкология, аденома простаты.
- Преждевременная эякуляция: что с этим делать?
- Как продлить молодость?
- Здоровье мочеполовой системы мужчин.
🌸 Для женщин:
- Как помочь партнёру и сохранить интимную близость.
- Цистит, инфекции, камни в почках: как лечить без операций.
- Что нужно знать о мужском здоровье для гармонии в отношениях.
- Мочекаменная болезнь и как с этим справляться.
И многое-многое другое!
Вот некоторые отзывы его читателей:
"Канал просто космос...Информации именно по делу и в доступной форме, а еще от такого специалиста своего дела, нет нигде....Респект Вам Марк Владимирович"
"Полезен тем, что вы рассказываете про здоровье мужское и женское .. Изменилось, но еще не до конца.. Есть над чем работать 100 процентов мотивирует, как Рокки в фильме бокса. Не только не жалею, а еще и рекомендую"
📢 Открываю для вас канал "УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА".
https://t.me/urolog_mark | 643 |
| 11 |  Эти мохнатые лапки всегда помогают писать посты на актуальные для вас темы🌸 | 779 |
| 12 | Кардио-рено-метаболический синдром
Сегодня эту концепцию активно выделяют в мировой медицине, потому что проблема действительно огромная. И в реальной практике это очень заметно: у многих пациентов мы видим ту или иную комбинацию ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, хронической болезни почек, сердечно-сосудистых заболеваний.
Ключевая мысль здесь одна:
чем раньше мы распознаем риск, тем больше шансов предотвратить тяжелые исходы.
Что важно в основе ведения таких пациентов:
✔️ранняя диагностика
✔️коррекция образа жизни
✔️снижение массы тела при ее избытке
✔️ регулярная физическая активность (минимум 150 минут ходьбы в неделю)
✔️контроль артериального давления, глюкозы, липидного профиля
✔️ при необходимости медикаментозная терапия
Важно понимать: универсальной схемы для всех не существует. Лечение всегда зависит от конкретного пациента — его факторов риска, функции почек, наличия альбуминурии, сахарного диабета, сердечной недостаточности, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний.
Но есть терапевтические направления, которые сегодня действительно можно назвать базовыми.
1️⃣Блокаторы РААС — ингибиторы АПФ и БРА («прилы» и «сартаны»
Это препараты, которые применяются не только для снижения артериального давления, но и для нефро- и кардиопротекции. Они помогают уменьшать внутриклубочковую гипертензию, снижать протеинурию (белок в моче)и замедлять прогрессирование ХБП.
2️⃣Ингибиторы НГЛТ-2 (Форсига, Джардинс)
Один из ключевых классов последних лет. Изначально они вошли в практику как сахароснижающие препараты, но сегодня мы знаем, что их значение намного шире.
У части пациентов они назначаются при сахарном диабете 2 типа, у части — с целью нефропротекции, у части — для снижения сердечно-сосудистого риска и риска госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.
3️⃣Гиполипидемическая терапия
Прежде всего — статины, если они показаны.
У пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском, в том числе при ХБП, коррекция липидов — это не «дополнение», а важная часть профилактики инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых событий.
4⃣ Препараты для лечения ожирения и/или СД 2 типа
В первую очередь это агонисты рецепторов ГПП-1, такие как семаглутид (оземпик, семавик, квинсента), а также двойной агонист ГИП/ГПП-1 - тирзепатид (мунджаро, седжаро, тирзетта).
Они важны не только для снижения массы тела и улучшения гликемического контроля. Для семаглутида уже есть убедительные данные по снижению сердечно-сосудистого риска у определенных групп пациентов (SELECT, SUSTAIN-6), а также данные по нефропротекции у пациентов с СД 2 типа и ХБП (FLOW).
Для тирзепатида накоплены сильные данные по снижению массы тела и улучшению метаболических показателей (SURMOUNT, SURPASS), а кардио-рено-метаболический потенциал этого направления продолжает активно изучаться.
5⃣ Финеренон
В настоящий момент показанием для применения этого препарата: СД 2 типа, ХБП и альбуминурия в дополнение к стандартной нефропротективной терапии. Но проводится также ряд исследований о его применении при других клинических ситуациях.
❗️Важно: лечение кардио-рено-метаболического синдрома — это не про один анализ, не про одну таблетку и не про один орган.
Это всегда комплексный подход:
почки, сердце, давление, масса тела, метаболический синдром, образ жизни и сердечно-сосудистый риск. Все пункты рассматриваются в комплексе.
Врач-нефролог с доказательным подходом
Маркова Валерия Олеговна 💕
💬Доказательный нефролог в MAX💕
💙Доказательный нефролог в Вконтакте💕 | 871 |
| 13 |  +5Мои ответы на вопросы | 855 |
| 14 |  Пока одни «лечат инсулинорезистентность», другие худеют по науке👇🏻
✔️ без запретов, основанных на мракобесии
✔️ без рисков заработать РПП (расстройство пищевого поведения)
✔️ включая в рацион и картофель, и сладости, и (о, боже!) мучное
Избавьтесь от мифов о питании, читая канал образовательной платформы BODY COACH.
Его ведут врачи, нутрициологи и эксперты по фитнесу. Вы узнаете:
🔺какие методы помогают управлять весом и пищевым поведением даже без весов
🔺почему просто «есть мало» и «сидеть на ПП» — неэффективные стратегии
🔺чем опасно «чистое питание»
Открываю для вас канал с пользой.
Переходите в закрепленные сообщения и забирайте ГАЙДЫ и МАРАФОНЫ бесплатно: @BODYCOACH | 629 |
| 15 | Как сделать свой первый прием нефролога наиболее эффективным?
🌿 Какие анализы лучше сдать сразу:
✅ общий анализ мочи
✅ общий анализ крови
✅ биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, общий белок, альбумин, глюкоза, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды
✅ цистатин C — по возможности, особенно если нужно точнее оценить функцию почек
✅ альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи
🌿 А нужно ли сразу УЗИ почек?
Если есть возможность выполнить это исследование, то это никогда не будет лишним для нефролога: сразу оценить структурные особенности
🌿 Что еще взять с собой?
✅список всех препаратов, которые вы принимаете, с указанием времени приема и дозировок
Особенно важно указать: обезболивающие, диуретики (мочегонные), препараты от давления, сахароснижающие препараты, БАДы и травяные сборы.
✅результаты предыдущих исследований
Для нефролога важна динамика: креатинин был таким всегда или вырос за последние месяцы?
✅ выписки из стационаров, заключения других врачей с установленными хроническими заболеваниями, результаты КТ/МРТ с контрастом
✅дневник артериального давления за последние 7–14 дней
Если есть гипертония — это очень помогает понять, насколько давление контролируется.
✅результаты анализов глюкозы и гликированного гемоглобина, если у вас есть сахарный диабет
✅ список вопросов
На приеме легко растеряться, поэтому лучше заранее записать, что вы хотите уточнить.
❗️Главное: не нужно сдавать «все анализы на свете» до приема.
Задача первого визита — понять, есть ли поражение почек, насколько оно выражено, и выстроить индивидуальную стратегию дальнейшей диагностики и лечения.
Разобрать личную ситуацию можно на онлайн-консультации, запись в сообщениях @valery_doctor
На очный прием есть свободные окна на завтра.
Веду очный приём в клинике «Чайка» Университет
📍 Москва, проспект Вернадского, д. 6, БЦ «Капитолий»
Записаться можно через сайт https://university.chaika.com/doctors/markova-valeriya-olegovna | 796 |
| 16 | https://radio.mediametrics.ru/oftalmolog/76353/
ССЫЛКА НА ЭФИР
Начинаем в 15:00 | 788 |
| 17 | ОТЕКИ или ЖИР
Вы знаете, это тема не просто для поста, а для полноценного эфира.
Поэтому завтра мы с Григорием Долгушиным выйдем вместе на радио, будем спорить о причинах отеков и перекладывать ответственность друг на друга (шутка).
На самом деле вас ждет огненный эфир, где мы разберемся кто все же больше «виноват» в отеках, обсудим, почему иногда вес «сдувается»,а порой держится неделями и поговорим о пользе и вреде белка.
ЗАВТРА В 15:00! ЗДЕСЬ СКОРО ПОЯВИТСЯ ССЫЛКА НА ЭФИР! ЗАПИСЬ БУДЕТ! ВОПРОСЫ МОЖНО ЗАДАВАТЬ, КАК ПОД ПОСТОМ, ТАК И ВО ВРЕМЯ ЭФИРА!
Гости:
Маркова Валерия Олеговна, врач-нефролог, автор тг-канала «Нефролог Маркова В.О.»
Долгушин Григорий Олегович, врач-эндокринолог, автор тг-канала «Истории Доктора Долгушина»
P.S. А еще мы приготовили для вас в подарок методичку к завтрашнему эфиру! Сохраняйте, изучайте и делитесь с близкими! | 956 |
| 18 |  +5Какое давление оптимально при хронической болезни почек? | 1 088 |
| 19 | Как сделать свой первый прием нефролога наиболее эффективным?
🌿 Какие анализы лучше сдать сразу:
✅ общий анализ мочи
✅ общий анализ крови
✅ биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, общий белок, альбумин, глюкоза, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды
✅ цистатин C — по возможности, особенно если нужно точнее оценить функцию почек
✅ альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи
🌿 А нужно ли сразу УЗИ почек?
Если есть возможность выполнить это исследование, то это никогда не будет лишним для нефролога: сразу оценить структурные особенности
🌿 Что еще взять с собой?
✅список всех препаратов, которые вы принимаете, с указанием времени приема и дозировок
Особенно важно указать: обезболивающие, диуретики (мочегонные), препараты от давления, сахароснижающие препараты, БАДы и травяные сборы.
✅результаты предыдущих исследований
Для нефролога важна динамика: креатинин был таким всегда или вырос за последние месяцы?
✅ выписки из стационаров, заключения других врачей с установленными хроническими заболеваниями, результаты КТ/МРТ с контрастом
✅дневник артериального давления за последние 7–14 дней
Если есть гипертония — это очень помогает понять, насколько давление контролируется.
✅результаты анализов глюкозы и гликированного гемоглобина, если у вас есть сахарный диабет
✅ список вопросов
На приеме легко растеряться, поэтому лучше заранее записать, что вы хотите уточнить.
❗️Главное: не нужно сдавать «все анализы на свете» до приема.
Задача первого визита — понять, есть ли поражение почек, насколько оно выражено, и выстроить индивидуальную стратегию дальнейшей диагностики и лечения.
Разобрать личную ситуацию можно на онлайн-консультации, запись в сообщениях @valery_doctor
На очный прием есть свободные окна на завтра.
Веду очный приём в клинике «Чайка» Университет
📍 Москва, проспект Вернадского, д. 6, БЦ «Капитолий»
Записаться можно через сайт https://university.chaika.com/doctors/markova-valeriya-olegovna | 37 |
| 20 |  Диагноз ХБП: что делать в первую очередь?
Если вам впервые сказали, что у вас хроническая болезнь почек, не спешите думать о худшем. Один плохой анализ ещё не всегда означает ХБП. Важно подтвердить, что изменения сохраняются более 3 месяцев, оценить функцию почек, белок в моче, давление, глюкозу и обязательно разобраться в причине. Чем раньше вы начинаете действовать вместе с нефрологом, тем больше шансов надолго сохранить функцию почек. | 1 054 |
