أطباء مخبريون🔬
رفتن به کانال در Telegram
8 114
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-57 روز
-6530 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئیه '26
ژوئیه '26
+192
در 13 کانالها
ژوئن '26
+645
در 12 کانالها
Get PRO
مه '26
+650
در 13 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+641
در 13 کانالها
Get PRO
مارس '26
+561
در 13 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+497
در 11 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+881
در 12 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+684
در 13 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+666
در 5 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+766
در 5 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+395
در 11 کانالها
Get PRO
اوت '25
+563
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+616
در 11 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+649
در 10 کانالها
Get PRO
مه '25
+1 096
در 38 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+117
در 13 کانالها
Get PRO
مارس '25
+166
در 64 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+171
در 65 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+199
در 64 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+221
در 60 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+198
در 102 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+136
در 155 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+140
در 153 کانالها
Get PRO
اوت '24
+141
در 145 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+119
در 158 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+56
در 99 کانالها
Get PRO
مه '24
+225
در 54 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 27 ژوئیه | 0 | |||
| 26 ژوئیه | +11 | |||
| 25 ژوئیه | +2 | |||
| 24 ژوئیه | +2 | |||
| 23 ژوئیه | +8 | |||
| 22 ژوئیه | +7 | |||
| 21 ژوئیه | +6 | |||
| 20 ژوئیه | +12 | |||
| 19 ژوئیه | +11 | |||
| 18 ژوئیه | +4 | |||
| 17 ژوئیه | +9 | |||
| 16 ژوئیه | +6 | |||
| 15 ژوئیه | +8 | |||
| 14 ژوئیه | +8 | |||
| 13 ژوئیه | +3 | |||
| 12 ژوئیه | +7 | |||
| 11 ژوئیه | +9 | |||
| 10 ژوئیه | +5 | |||
| 09 ژوئیه | +11 | |||
| 08 ژوئیه | +4 | |||
| 07 ژوئیه | +11 | |||
| 06 ژوئیه | +3 | |||
| 05 ژوئیه | +22 | |||
| 04 ژوئیه | +5 | |||
| 03 ژوئیه | +5 | |||
| 02 ژوئیه | +12 | |||
| 01 ژوئیه | +1 |
پستهای کانال
🩸 1. معالجة فقر الدم من نوع Megaloblastic Anaemia 🩸
💊 الخطط العلاجية للصيادلة يجب معرفتها:
Megaloblastic anaemia يحدث بسبب نقص Folic Acid أو Vitamin B12.
⚠️ أسباب نقص فيتامين B12:
قلة تناول الأغذية الغنية بالفيتامين 🥩🥛
نقص Intrinsic Factor بسبب Atrophic gastritis، وهو ضروري لامتصاص B12 🔑
أمراض الأمعاء مثل سوء الامتصاص أو Crohn's disease 🌿
تناول بعض الأدوية مثل Colchicine، Neomycin 💊
⚠️ أسباب نقص Folic Acid:
قلة تناول الفيتامين (خاصة الرضع والأطفال) 🍼
سوء الامتصاص 🫁
زيادة الاحتياج كما في فترة الحمل 🤰
تناول أدوية تسبب نقص الفيتامين مثل: Phenytoin, Methotrexate, Trimethoprim 💊
✅ العلاج:
Folic Acid:
جرعة 5 ملغم يومياً حتى تحسن الأعراض 🌟
ثم جرعة محافظة 1 ملغم يومياً للحفاظ على النتيجة 🛡️
Vitamin B12 (Hydroxycobalamin):
جرعة 100 مايكروغرام مرتين أسبوعياً في الأسبوع الأول 💉
ثم مرة أسبوعياً لمدة 6 أسابيع ⏳
بعد ذلك كل 3 أشهر لبقية الحياة 🔄
💡 ملاحظة مهمة:
معظم المرضى يحتاجون Hydroxycobalamin عن طريق العضلة مدى الحياة 💪
كلا الدوائين متوفران في الصيدليات 🏥
| 2 | 💊💊💊💊💊أمراض الدم ومعالجتها💊💊💊💊 | 4 |
| 3 | 💧 7. Antidiuretic Hormone (ADH) Analogues – مناظرات هرمون مضاد الإدرار 💧
💊 الأدوية المشمولة:
Vasopressin 🟢
Terlipressin 🔵
Desmopressin 🟣
⚙️ آلية العمل والاستخدامات:
Desmopressin & Vasopressin: لعلاج Pituitary diabetes insipidus 💦
Vasopressin & Terlipressin: لعلاج نزف دوالي المريء 🩸
Desmopressin: لعلاج Primary nocturnal enuresis (التبول الليلي اللارادي) 🌙
Vasopressin: يستخدم أيضًا في حالات Coronary artery disease ❤️
🚫 موانع الاستعمال:
ممنوعة مع حالات معينة من Intravenous fluids ⚠️
⚠️ الآثار الجانبية:
زيادة السوائل في الجسم 💧 (Fluid overload)
عدم توازن الكهارل ⚡: صوديوم، كلوريد، بوتاسيوم (Electrolyte imbalance)
تحسس لمكونات المحاليل ⚠️ (Hypersensitivity reactions to constituents of colloid solutions) | 4 |
| 4 | 🌸 6. Selective Oestrogen Receptor Modulators (SERMs) – منظمات مستقبلات الاستروجين الانتقائية 🌸
💊 الأدوية المشمولة:
Tamoxifen 🟣
Raloxifene 🔵
Clomifene 🟠
Exemestane 🟢
Anastrozole (مثل أدوية Aromatase inhibitors) 💜
⚙️ آلية العمل:
Tamoxifen: يعاكس فعل الاستروجين في الثدي لتقليل انقسام الخلايا 🛡️، ويعمل جزئيًا مثل الاستروجين في بعض الأنسجة مثل:
Endometrium 🏥
Urogenital epithelium 🚺
Bone remodeling 🦴
Cholesterol metabolism 🩸
Exemestane و Anastrozole: تمنع تحويل الأندروجين إلى استروجين عن طريق تثبيط Aromatase enzyme complex 🔬
Raloxifene: مشابه للاستروجين، يؤثر على lipid metabolism وbone remodeling 💪
Clomifene: مانع لمستقبلات الاستروجين على Hypothalamus 🧠، يمنع التغذية العكسية ويزيد من GnRH → FSH & LH، مما يحفز تطور الجريب والإباضة 🌱
🩺 الاستخدامات:
Breast cancer: Tamoxifen و Aromatase inhibitors 🎗️
Anovulatory infertility: Clomifene 🌼
Postmenopausal osteoporosis: Raloxifene 🦴
🚫 موانع الاستعمال:
الحمل 🤰❌
خلل كلوي أو كبدي ⚠️
تاريخ مرضي بـ VTE (Venous thromboembolism) 🩸
⚠️ الآثار الجانبية:
Tamoxifen:
تغييرات في بطانة الرحم وحتى سرطان الرحم ⚠️
أعراض الجهاز الهضمي GI disturbances 🍽️
أعراض سن اليأس (وذمة، هبات ساخنة، ضمور الأنسجة التناسلية) 🌡️
VTE 🩸
Aromatase inhibitors: هشاشة العظام 🦴
Raloxifene: امتصاصه يقل إذا استُخدم مع Colestyramine ⚠️
Clomifene: يجب ألا يُستعمل لأكثر من 1 شهر 🕒
💡 التداخلات الدوائية المهمة:
زيادة الفعل المضاد للتخثر للوارفارين عند استخدامه مع هذه الأدوية ⚖️ | 5 |
| 5 | 🌿 5. 5-alpha-reductase inhibitors (مثبطات 5-ألفا-ريدكتاز) 🌿
💊 الأدوية المشمولة:
Dutasteride
Finasteride
⚙️ آلية العمل:
تمنع تحويل التستوستيرون إلى ديهدروتستوستيرون (Dihydrotestosterone, DHT) 💪، وهو أكثر فاعلية من التستوستيرون في الأنسجة الطرفية
تعمل عن طريق تثبيط إنزيم 5-alpha-reductase 🧬
🩺 الاستخدامات الرئيسية:
معالجة تضخم البروستات الحميد (Benign prostatic hyperplasia, BPH) 🧔
بديل أو لتأجيل العمل الجراحي
🚫 موانع الاستعمال:
النساء والحوامل (Women) 🚺❌
الأطفال والمراهقين (Children or adolescents) 👶❌
أمراض الكبد الشديدة (Severe liver disease) ⚠️
⚠️ الآثار الجانبية الشائعة:
ضعف الانتصاب (Impotence) 🍂
انخفاض الرغبة الجنسية (Decreased libido) 💔
اضطرابات القذف (Ejaculation disorders) ⚡
تورم أو ألم في الثدي (Breast tenderness/enlargement) 🎀
💡 ملاحظات مهمة:
يمكن إعطاء Finasteride مع Doxazosin (Alpha Blocker) لمعالجة تضخم البروستات الحميد 💊
يحتاج العلاج عدة أشهر قبل ملاحظة الفائدة العلاجية ⏳
يجب على المرأة الحامل تجنب لمس أو استخدام Finasteride لأنه قد يسبب أضرارًا للجنين عند امتصاصه عبر الجلد ⚠️🤰 | 5 |
| 6 | 🌸 4. Oxytocin (علاج تحفيز الولادة ومنع النزف بعد الولادة) 🌸
💊 الاستخدامات:
تحفيز أو تقوية عملية الولادة الطبيعية (Induction or augmentation of labour) 👶
إكمال خروج الجنين في حالات الإجهاض (Incomplete, inevitable, or missed abortion) ⚠️
منع النزف بعد الولادة (Prevention of post-partum haemorrhage) 🩸
⚠️ الآثار الجانبية:
الغثيان والتقيؤ (Nausea and vomiting) 🤢
تحفيز مفرط للرحم (Uterine hyperstimulation) ⚡🏋️♀️، قد يؤدي إلى:
تمزق الرحم 🩺
اختناق الجنين أو الوفاة 💔
انخفاض ضغط الدم المؤقت (Transient hypotension) ⚠️ عند إعطائه بسرعة بدون تخفيف بالمحاليل
احتباس السوائل (Fluid retention) 💧
نادرًا: اضطرابات تخثر الدم المنتشرة (Disseminated intravascular coagulation, DIC) 🩸
⚙️ الخصائص الدوائية:
العمر النصفي: 5 دقائق ⏳
طريقة الإعطاء: عن طريق التسريب الوريدي IV
الاستقلاب: في الكبد، ويُفرز عبر القنوات الصفراوية والكلى (Biliary and renal) 🏭
التأثير الدوائي يتزايد عند إعطائه مع Prostaglandins 💊
الحذر عند الجمع مع أدوية لرفع ضغط الدم مثل: sympathomimetic or vasopressors ⚠️
💡 ملاحظات مهمة:
يمكن إعطاؤه حقنًا عضليًا مع Ergometrine لتحفيز عضلات الرحم ومنع النزف بعد الولادة 💉
يجب توخي الحذر في الحالات التالية:
عمر المرأة > 35 سنة 👩⚕️
أمراض القلب أو أمراض الجهاز القلبي الوعائي (Cardiovascular disease) ❤️
عمليات قيصرية في الجزء السفلي من الرحم (Lower-uterine segment caesarean section) ✂️
تسمم الحمل (Pre-eclamptic toxaemia) ⚠️
🌿 آلية العمل:
يعمل على تحفيز تقلص العضلات الملساء في الرحم (Myometrium)، مما يسهل الولادة ويقلل النزف بعد الولادة 💪 | 3 |
| 7 | 🌸 3. Oxybutynin (علاج التبول اللاإرادي والمثانة النشطة) 🌸
💊 الاستخدامات:
التبول الليلي اللارادي (Nocturnal enuresis) الناتج عن المثانة النشطة 🌙
تكرار التبول، الإلحاح البولي والسلس البولي (Urinary frequency, urgency, incontinence) 🚻
عدم استقرار المثانة العصبية (Neurogenic bladder instability) 🧠
⚠️ الآثار الجانبية:
تشوش الرؤية (Blurred vision) 👀
الإمساك (Constipation) 💩
جفاف الفم (Dry mouth) 😮💨
الخفقان (Palpitations) ❤️
النعاس (Drowsiness) 😴
⚠️ تزداد هذه التأثيرات عند استعماله مع TCAs و antihistamines المهدئة 🌀
⚙️ الخصائص الدوائية:
يُستقلب في الكبد بواسطة Cytochrome P450 enzymes إلى شكل خامل غير فعال 🏭
العمر النصفي: 13 ساعة ⏳
المستحضرات المعدلة (Modified release preparations): أقل حدوثًا للآثار الجانبية 💊✨، لكنها أغلى
🚫 موانع الاستعمال:
الوهن العضلي (Myasthenia gravis) 💪❌
انسداد الأمعاء (Intestinal obstruction) ⚠️
احتباس البول (Urinary retention) نتيجة تضخم البروستات أو أي سبب آخر 🚫
قد يزيد من حدوث الزرق ضيق الزاوية (Acute closed-angle glaucoma) 👁️🗨️
يحذر عند وجود فرط نشاط الغدة الدرقية أو فشل القلب (Hyperthyroidism & cardiac failure) 💓⚡
💡 ملاحظات مهمة:
يسبب تهيجًا للأمعاء والمعدة عند بعض المرضى 🌿
Solifenacin و Tolterodine يمكن استخدامهما لنفس الأغراض، وهما أفضل من Oxybutynin وأقل آثارًا جانبية ✅
يعاكس تأثير Metoclopramide على القناة الهضمية 🍽️ | 3 |
| 8 | 🌸 2. Mifepristone (علاج إجهاض طبي وتحضير عنق الرحم) 🌸
💊 آلية الفعل:
يعمل على معاكسة تأثير البروجستيرون (Progesterone) على مستقبلاته في الرحم 🛡️
يؤدي إلى:
توسع عنق الرحم (Cervical dilatation) 🔓
تقلص الرحم (Uterine contraction) 💪
🩺 الاستخدامات:
الإجهاض الطبي (Medical termination of intrauterine pregnancy) 🏥
التحضير للإجهاض الجراحي (Surgical termination of pregnancy) ✂️
تحضير عنق الرحم قبل العمليات 🩹
⚠️ الآثار الجانبية:
نزيف مهبلي (Vaginal bleeding) 🩸
تقلصات الرحم (Uterine cramps) 💥
طفح جلدي تحسسي (Urticarial rash) 🌿
⚙️ الخصائص الدوائية:
يُستقلب في الكبد (Hepatic metabolism) 🏭
العمر النصفي: 18 ساعة ⏳
الجرعة: عادة جرعة واحدة مع Misoprostol لإتمام الإجهاض الطبي 💊
🚫 موانع الاستخدام:
الربو الشديد غير المتحكم فيه (Uncontrolled severe asthma) 🌬️
الحمل خارج الرحم المشتبه به (Suspected ectopic pregnancy) ❌
قصور الغدة الكظرية المزمن (Chronic adrenal failure) ⚠️
💡 ملاحظة مهمة:
قد يحدث نزيف مهبلي شديد (Severe vaginal blood loss)، لذا يجب توعية المريض بهذا الاحتمال 🩺 | 3 |
| 9 | 🌸 1. الأدوية المانعة للحمل المركبة الفموية (Contraceptives) 🌸
💊 المكونات:
تحتوي على Estrogen و Progesterone ⚖️
🧬 آلية الفعل:
تثبط GnRH secretion من Hypothalamus 🧠
يقلل هذا من إفراز FSH و LH من Anterior pituitary
نتيجة غياب FSH و LH:
يمنع نضوج البويضة وإباضتها 🥚❌
يثبط تطور بطانة الرحم (Endometrial development) 🏠❌
يقلل حجم ولزوجة إفرازات عنق الرحم (Viscous cervical secretions) 💧
⚠️ الآثار الجانبية المهمة:
الصداع النصفي (Migraine) ⚡ → ممنوع استخدامها لمن يعانون من الصداع النصفي
الغثيان والتقيؤ (Nausea & Vomiting) 🤢 → إذا حدث التقيؤ بعد تناول الحبة، يجب إعادة الجرعة
تغيرات الوزن (Weight changes) ⚖️ → غالبًا زيادة بسبب احتباس السوائل
ارتفاع ضغط الدم (Hypertension) 🩺 → يجب الحذر عند من لديهم ارتفاع ضغط الدم، خصوصًا في الحبوب المركبة
أمراض تجلط الدم الوريدي (Venous thromboembolic disease) 🩸 → تأثير خطير ويجب الحذر
انقطاع الدورة الشهرية بعد التوقف عن تناول الحبوب ⏸️
⚙️ ملاحظات عامة:
يتم تمثيلها في الكبد سواء كانت حبوب فموية مركبة أو تحتوي على بروجستيرون فقط 🏭 | 6 |
| 10 | 💊💊💊💊💊💊💊الأدوية التي تستعمل في الأمراض النسائية والمجاري البولية والبروستات💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊 | 4 |
| 11 | 🌟 10. Anti-androgens 🌟
💊 تعريف الدواء:
مجموعة أدوية تعاكس تأثير الاندروجين ⛔️
أمثلة: Cyproterone acetate, Flutamide, Bicalutamide
🧬 آلية الفعل:
ترتبط هذه الأدوية بمستقبلات Dihydrotestosterone (DHT receptors) في أنسجة الجسم مثل البروستات ⚡
تثبط المحور Hypothalamo-pituitary axis 🧠 → يقلل إفراز LH → يقل إفراز Testicular testosterone → يقل تأثير الاندروجين
🩺 الاستخدامات الرئيسية:
سرطان البروستات 🩺
حب الشباب والشعر غير المرغوب فيه عند النساء 💁♀️ (Acne & Hirsutism, خاصة مع PCOS)
فرط الرغبة الجنسية الشديد والانحرافات الجنسية ⚠️ (دواء Cyproterone)
⚠️ ملاحظات مهمة:
Cyproterone acetate يُستعمل لعلاج Acne & Hirsutism عند النساء المصابات بتكيس المبايض (PCOS) نتيجة ارتفاع هرمون التستوستيرون ⬆️
يجب إعطاء Anti-androgens قبل 3 أيام من أدوية Gonadorelin analogues
🩺 الآثار الجانبية:
الكبد: سمية كبدية Hepatotoxicity ⚠️
الجسم: تغيّر في الوزن وظهور الشعر 💇♀️🧍♂️
أخرى: التعب Fatigue 😴، ضيق التنفس Dyspnoea 🌬️، تضخم الثدي عند الرجال Gynaecomastia 🧔
⚙️ التمثيل الغذائي وطريقة الإخراج:
يتأكسد في الكبد ويخرج عن طريق Billiary & Renal routes 🧪💧
⚠️ تفاعلات دوائية مهمة:
يمكن أن تقلل فعالية أدوية Thiazolidinediones → يجب تعديل الجرعة عند استخدامهما معًا
تقلل فعالية أدوية Statins المستخدمة لخفض الدهون → يجب تعديل الجرعة أيضًا ⚖️ | 12 |
| 12 | 🌟 9. Carbimazole 🌟
💊 تعريف الدواء:
يُستعمل لعلاج Hyperthyroidism ⚡ (زيادة نشاط الغدة الدرقية)
يُستخدم أيضاً قبل وبعد المعالجة بـ Radio-iodine treatment 🩻 للتحضير ورفع فعالية العلاج
🩺 الآثار الجانبية الشائعة:
الجهاز الهضمي: غثيان 🤢
الجهاز العصبي: صداع 🤯
أعراض عامة: نحول وارتفاع درجة حرارة الجسم 🌡️
جلدية: طفح جلدي وحكة 🩹🧴
نخاع العظم: تثبيط نخاع العظم Bone marrow suppression ⚠️
⚠️ تفاعلات دوائية:
قد يزيد تركيز Theophylline إذا استُعمل مع Carbimazole → يجب ضبط الجرعة 💊⚖️ | 8 |
| 13 | 🌟 8. Levothyroxine 🌟
💊 تعريف الدواء:
الشكل الصناعي لهرمون الغدة الدرقية Tetraiodothyronine (T4)
يُستعمل لعلاج:
Hypothyroidism 💤 (انخفاض نشاط الغدة الدرقية)
Diffuse non-toxic goiter 🏥
⚠️ موانع وتحذيرات:
يجب إعطاؤه بحذر في أمراض القلب والأوعية الدموية 💓:
Ischaemic heart disease
Hypertension
ممنوع في حالة Thyrotoxicosis ⚠️
يُعطى جرعة منخفضة مبدئياً وتزداد تدريجياً
⏱️ الحرائك الدوائية:
العمر النصفي: حوالي أسبوع ⏳ → يُعطى مرة واحدة يومياً
التحول: يتحول في الجسم إلى Triiodothyronine (T3)
الإخراج: عن طريق البول والبراز 💧💩
امتصاصه يقل إذا أعطي مع:
Oral iron supplements 🧲
Antacids 💊
Cimetidine 💊
قد تحتاج أدوية السكري لزيادة الجرعة إذا استعملت مع Levothyroxine
يزيد الفعل المضاد للوارفرين 🩸 → يجب ضبط الجرعة بدقة
🩺 الآثار الجانبية الشائعة:
GIT: غثيان وقيء، إسهال 🤢💦
فقدان الوزن ⚖️
ضعف العضلات 💪
Palpitations & Arrhythmias ❤️🔥
Tremor, restlessness, excitability, insomnia 😬💤
عدم تحمل الحرارة 🌡️🔥 | 6 |
| 14 | 🌟 7. Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) Inhibitors 🌟
💊 أنواع الأدوية:
Sildenafil
Vardenafil
⚙️ آلية الفعل:
تعمل على توسيع الأوعية الدموية 🌬️
تزيد تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية 💓
علاج الضعف الجنسي وارتفاع ضغط الشريان الرئوي 🫀
⚠️ موانع الاستعمال:
ممنوع لمن يعاني من انخفاض ضغط الدم ⛔
لا يجب استخدامه مع Nitrate-based medications (مثل Angised) لتجنب انخفاض ضغط الدم الحاد ⚠️
🩺 الآثار الجانبية الشائعة:
صداع 🤕
احتقان الأنف 🤧
احمرار الوجه 🔴
خفقان القلب ❤️🔥
انخفاض ضغط الدم ⚡
💡 ملاحظات مهمة:
يجب استبعاد الأمراض الأخرى قبل وصف الدواء للضعف الجنسي، مثل:
Multiple sclerosis
Severe distress
⏱️ الحرائك الدوائية:
تأيض الدواء: في الكبد 🏥
العمر النصفي: 4–6 ساعات ⏳
الجرعة القصوى: 100 ملغم يومياً 💊 | 4 |
| 15 | 🌟 6. Thiazolidinediones (TZDs) 🌟
💊 أنواع الدواء:
Pioglitazone
Rosiglitazone (تم منع استعماله بسبب مخاطر على القلب ❤️)
⚙️ آلية الفعل:
تزيد حساسية الخلايا للإنسولين 🔑
تسمح بدخول الجلوكوز إلى الخلايا لإنتاج الطاقة ⚡
🩺 الاستخدامات:
Type 2 Diabetes Mellitus – السكري النوع الثاني
يمكن استعمالها وحيدة أو مع أدوية أخرى مثل: Metformin أو Sulfonylureas
⚠️ الآثار الجانبية:
صداع 🤕
زيادة الوزن واحتباس السوائل 💧
فقر الدم 🩸
Dyslipidaemia – اضطرابات الدهون
Oedema – تورم
Liver toxicity 🏥
💡 ملاحظات هامة:
يتم مضاد الاستقلاب في الكبد بواسطة CYP2C8
تركيز الدواء يقل عند إعطائه مع inducers of CYP2C8 مثل:
Rifampicin 💊
Phenytoin 💊
Phenobarbital 💊
⏱️ الحرائك الدوائية:
العمر النصفي: 5-6 ساعات ⏳
💊 الجرعة وطريقة الاستعمال:
متوفر على شكل أقراص 💊
يُعطى عن طريق الفم وبأسعار مناسبة 💰 | 5 |
| 16 | 🌟 5. Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibitors 🌟
💊 أنواع الدواء:
Sitagliptin, Vildagliptin
⚙️ آلية الفعل:
تثبط إنزيم Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) 🛡️
هذا الإنزيم يحطم Incretin hormones (GLP-1)
زيادة إفراز الإنسولين من البنكرياس 🍬💉
خفض سكر الدم وتقليل أعراض ومضاعفات مرض السكري
🩺 الاستخدامات:
Type 2 Diabetes Mellitus – السكري النوع الثاني
تستعمل كـ:
الخط العلاجي الثاني إذا لم يتم ضبط السكر بالحمية أو مع Metformin / Sulfonylurea
الخط العلاجي الثالث في بعض الحالات
⚠️ موانع الاستعمال:
الحمل والرضاعة 🤰
Diabetic ketoacidosis 🚫
💡 الآثار الجانبية:
التهابات الجهاز التنفسي العلوي Upper respiratory tract infections 🌬️
تورّم الأطراف (Peripheral oedema) 💧
قد تزيد من تركيز الديجوكسين (Digoxin) – يجب ضبط الجرعة 💊
🚰 إخراج الدواء:
عن طريق البول | 5 |
| 17 | 📚💉💊🔬🩺إقوى القنوات الطبيه📚💉💊🔬🩺 | 1 |
| 18 | 🌟 4. Incretin Mimetics (محاكيات الإينكريتين) 🌟
💊 نوع الدواء:
Exenatide – من أحدث مجموعات الأدوية لعلاج السكري النوع الثاني
⚙️ آلية الفعل:
يرتبط بـ GLP-1 receptors (Glucagon-Like Peptide-1) ويُفعّلها 🔑
زيادة إنتاج وإفراز الإنسولين من البنكرياس 🍬💉
يعتمد الفعل على تركيز الجلوكوز:
عند انخفاض السكر → يقل إفراز الإنسولين
تثبيط إفراز الغلوكاجون الذي يرفع سكر الدم ⬇️
🩺 الاستخدامات:
Type 2 Diabetes Mellitus – السكري النوع الثاني
يفضل للمرضى المصابين بالسكري والسمنة ⚖️
الخط العلاجي الثالث بعد أدوية أولية
💉 طريقة الإعطاء:
حقن تحت الجلد (SC injections) مرتين يوميًا
⚠️ الآثار الجانبية:
التهاب البنكرياس الحاد (Acute pancreatitis) – نادر الحدوث ⚠️
صداع ودوخة 🧠💫
Hypoglycaemia – هبوط السكر، خاصة عند تناول أدوية خافضة للسكر مع الدواء 🍬
💡 ملاحظات مهمة:
يزيد الفعل المضاد للتخثر لدواء Warfarin 🩸 – يجب ضبط الجرعة
يخرج الدواء عن طريق الكلى (renal route) 🚰
ميزة إضافية: يساعد على فقدان الوزن 🟢 | 8 |
| 19 | 🌟 3. Biguanides (ميتفورمين – Metformin) 🌟
💊 نوع الدواء:
Metformin – الدواء الوحيد حاليًا في مجموعة Biguanides
🩺 الاستخدامات:
Type 2 Diabetes Mellitus – السكري النوع الثاني 🍬
Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) – تكيس المبايض 👩⚕️
⚙️ آلية الفعل:
يزيد استهلاك الجلوكوز في العضلات الهيكلية 🏋️♂️
يقلل مقاومة الخلايا للإنسولين 💉
يقلل تكوين الجلوكوز في الكبد (gluconeogenesis) وتقليل تحلل الجليكوجين (glycogenolysis) 🍚
⚠️ الآثار الجانبية:
اضطرابات القناة الهضمية 🤢
طعم معدني في الفم 👅
Lactic acidosis ⚡
طفح جلدي، حكة، شرى (Erythema, Pruritus, Urticaria) 🌿
⏳ الحرائك الدوائية:
العمر النصفي: 1.5 – 3 ساعات ⏱️
يعطى 3 مرات يوميًا 🕘
يخرج عن طريق الكلى 🚰
لا يتم أيضه في الكبد ❌
⚠️ موانع الاستعمال والتحذيرات:
زيادة خطر Lactic acidosis مع:
استهلاك الكحول 🍷
أدوية ACE inhibitors
يقل تأثيره مع Thiazide diuretics 💊
ممنوع في:
Ketoacidosis ⚡
استخدام iodinated contrast أو إذا كان GFR ◀ 20 مل/دقيقة 🚫
يجب إيقاف الدواء فورًا عند حدوث Hypoxia أو تدهور وظائف الكلى 🛑
💡 ملاحظات مهمة:
الخيار الأول للمرضى المصابين بالسمنة ✅ – يقلل الشهية ولا يزيد الوزن
لا يحفز إفراز الإنسولين، لذلك لا يسبب هبوط السكر إلا في حالات الجرعة العالية أو الصيام ⚠️
يمكن استخدامه مع الإنسولين أو أدوية خافضة للسكر أخرى عند الحاجة 💉
🍽️ التخفيف من الآثار الجانبية:
البدء بجرعة منخفضة: 500 ملغم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع
زيادة الجرعة تدريجيًا:
500 ملغم مرتين يوميًا للأسبوع الثاني
500 ملغم ثلاث مرات يوميًا للأسبوع الثالث
تناول الدواء بعد الطعام لتقليل الغثيان والإسهال 🍛
أقصى جرعة يومية: 2550 ملغم ⚖️
✅ الاستفادة الإضافية:
فقدان الشهية عند بعض المرضى يساعد في تقليل الوزن 🟢
التأثيرات الجانبية غالبًا مؤقتة وتزول مع التكيف على الدواء ⏳ | 4 |
| 20 | 🌟 2. Sulfonylureas (سلفونيل يوريا) 🌟
💊 أنواع الأدوية:
Gliclazide
Tolbutamide
Glibenclamide
Glipizide
🩺 الاستخدام:
Type 2 Diabetes Mellitus – السكري النوع الثاني غير المعتمد على الإنسولين 🍬
❌ موانع الاستعمال:
Severe hepatic impairment – ضعف كبدي شديد ⚠️
Acute porphyria – الهُبريات الحادة ⚠️
Ketoacidosis – الحماض الكيتوني ❌
⚠️ الآثار الجانبية:
انخفاض سكر الدم (Hypoglycaemia) ⬇️🍭
اضطرابات الجهاز الهضمي (GI disturbances) 🤢
اضطرابات الدم (Blood disorders) 🩸
تفاعلات تحسسية (Hypersensitivity reactions) ⚡
زيادة الوزن ⚖️ – لذا لا يُفضل استخدامها للمرضى الذين يعانون من السمنة، يُفضل لهم Metformin 💊
💡 ملاحظات مهمة:
Glibenclamide: ذو فعل طويل، يزيد خطر انخفاض السكر عند كبار السن ⏳
Fluconazole يزيد مستويات Sulfonylureas في البلازما ⚠️
التفاعل مع Warfarin يزيد تأثير خفض السكر 💊
⚙️ آلية الفعل:
تزيد حساسية خلايا بيتا للغلوكوز (Beta-cell sensitivity) 🟢، فتزيد إفراز الإنسولين
تعزز فعالية استقبال الخلايا للإنسولين لتسهيل دخول الجلوكوز إلى الخلايا
تقلل تحلل الإنسولين في الكبد، مما يزيد مستوى الإنسولين في الدم 💉 | 6 |
