Professional Nurse 💙
رفتن به کانال در Telegram
الماء أساس الحياة، والتمريض أساس الطب💉🩺. معلومات تمريضية لملائكة الرحمة 💙 هذا عالمكم 💙. @OQP_24Bot
نمایش بیشتر6 801
مشترکین
-224 ساعت
-277 روز
-9830 روز
آرشیو پست ها
6 801
*غدًا يوم التروية :*
*نسألك اللهم أن تروي حياتنا بالأقدار السعيدة، وأن تملأ قلوبنا طمأنينةً ورضاً، وأن تقر أعيننا بخير الأمور، وخير الأشخاص، وخير الأقدار، وأن تجعل لنا في كل خطوةٍ توفيقاً، وفي كل دعوةٍ إجابة، وفي كل أيامنا بركةً وسعادة.*♥️
6 801
⭕️ قبل شراء الأوميجا-3.. اقرأ هذا المنشور أولاً!
مهم جداً لكل الصيادلة و الدكاترة
☑️ يُحكى أن مريضًا دخل الصيدلية بابتسامة تملؤها الثقة، مبتهجًا ببدء رحلة الاهتمام بصحته، وقال لي: "أنا أتناول أوميجا-3 كل يوم بجرعة 1000 مجم، هكذا الأمور ممتازة، أليس كذلك؟"
سألته بهدوء المهنيّ: "1000 مجم من ماذا بالضبط؟"
فأجاب بسرعة البديهة: "من زيت السمك بالتأكيد!"
حينها، طلبتُ منه أن يمعن النظر في تركيبة الكبسولة؛ ليتفاجأ بأن الـ 1000 مجم المكتوبة بخط عريض على العبوة ليست هي المادة الفعالة، بل هي مجرد وزن "زيت السمك" (Fish Oil). ومن هنا، وجب علينا توضيح ماهو الـ Omega-3، والفرق الجوهري بين EPA وDHA، وكيفية التمييز بين الجرعة العامة والجرعة العلاجية، وقواعد اختيار المنتج الأمثل.
☑️ ما هي الأحماض الدهنية أوميجا-3 (Omega-3 Fatty Acids)⁉️
💢 هي أحماض دهنية أساسية لا يستطيع جسم الإنسان تصنيعها بكفاءة ذاتية، لذا يتحتم علينا استمدادها من الغذاء أو المكملات. وتبرز أهمية الأنواع المفيدة سريريًا في:
♦️EPA (Eicosapentaenoic acid)
♦️DHA (Docosahexaenoic acid)
💢 وتتوافر هذه الأنواع بكثرة في الأسماك الدهنية وزيت السمك.
💢 أما النوع الثالث فهو
♦️ALA (Alpha-linolenic acid)
💢 وهو مصدر نباتي يوجد في بذور الكتان والجوز، لكن كفاءة تحويله في الجسم إلى EPA/DHA تُعد ضعيفة جدًا.
☑️ لماذا نولي كل هذا الاهتمام لـ Omega-3⁉️
❤️ دعم صحة القلب وتقليل الدهون الثلاثية.
🛡️ الحد من الالتهابات في الجسم.
🧠 تعزيز صحة المخ وتحسين الحالة المزاجية.
🤰 ضرورة قصوى أثناء الحمل لنمو مخ الجنين.
👩⚕️ معالجة بعض أمراض النساء ومشاكل الجلدية والرمد.
⚖️ تنظيم مشاكل التمثيل الغذائي والهرمونات.
☑️ خارطة الجرعات (Dosage)
📢 التوصية العامة (General Recommendation)
💢للشخص السليم صحيًا:
♦️250–500 مجم يوميًا من (EPA + DHA) مجتمعين.
♦️ يعادل ذلك تقريبًا تناول 8 أونصات من السمك الدهني أسبوعيًا (أي وجبتين في الأسبوع).
☑️ الاستخدامات العلاجية حسب التصنيفات المرضية (Disease Class)
1️⃣ أمراض القلب والأوعية الدموية (Cardiovascular Diseases) تشمل:
🔸Hypertriglyceridemia
🔸Coronary artery disease
🔸 Arrhythmias
🔸Atherosclerosis)
♦️1 جم يوميًا:
💢لدعم القلب وتقليل فرص فشل العضلة والموت المفاجئ.
♦️2–4 جم يوميًا:
💢لخفض الدهون الثلاثية وفق توصيات معهد القلب الأمريكي AHA.
2️⃣ الاضطرابات النفسية والعصبية (Neuropsychiatric Disorders) تشمل:
🔸 Depression
🔸 Anxiety
🔸 ADHD
🔸Cognitive decline
💢 200–2200 مجم يوميًا.
♦️يُفضل أن يكون تركيز الـ EPA أعلى بنسبة (≥60%) في حالات الاكتئاب.
3️⃣ الاضطرابات النسائية والهرمونية (Gynecological & Hormonal Disorders) تشمل:
🔸Dysmenorrhea
🔸 PMS
🔸Endometriosis
🔸 PCOS
💢 1–2 جم يوميًا.
♦️في الحالات الالتهابية الشديدة قد نصل إلى 💢 2–3 جم.
4️⃣ الحمل والرضاعة (Pregnancy & Lactation):
🔸DHA
💢 200–300 مجم يوميًا كحد أدنى أساسي.
♦️إجمالي 500–1000 مجم يوميًا في بعض الحالات.
💢 مع التوصية بتناول السمك أسبوعيًا (منخفض الزئبق).
5️⃣ الأمراض الالتهابية والروماتيزمية (Inflammatory & Rheumatologic Disorders)تشمل:
🔸 Rheumatoid arthritis,
🔸Chronic inflammatory pain
🔸 Autoimmune diseases
💢 2–3 جم يوميًا.
بعض الحالات المزمنة قد تتطلب 3–4 جم.
6️⃣ اضطرابات التمثيل الغذائي (Metabolic Disorders)تشمل:
🔸Metabolic syndrome
🔸Fatty liver
🔸 Insulin resistance)
💢 1–3 جم يوميًا.
7️⃣ اضطرابات العين (Ophthalmologic Disorders) تشمل:
🔸Dry eye,
🔸 Age-related macular degeneration
💢 1–2 جم يوميًا.
8️⃣ الأمراض الجلدية (Dermatologic Conditions) تشمل:
🔸Acne
🔸Eczema
🔸 Psoriasis
💢1–2 جم يوميًا.
♦️في الحالات الالتهابية الشديدة قد تصل الجرعة إلى 3 جم.
⚠️ محاذير هامة وقياسات الأمان
💢 الحد الأقصى الآمن: حتى 5 جم يوميًا من (EPA + DHA).
💢 مرضى السيولة: يجب الحذر الشديد؛ لأن الأوميجا قد تزيد من خطر النزيف أو تتداخل مع أدوية السيولة.
☑️ القاعدة الذهبية في اختيار المكمل
💢 كل الجرعات المذكورة أعلاه تشير إلى مجموع (EPA + DHA) وليس إجمالي Fish Oil. قد تجد كبسولة 1000 مجم زيت سمك، لكنها لا تحتوي إلا على 300 مجم فقط من المادة الفعالة.
☑️ تذكر دائمًا:
♦️ارتفاع نسبة EPA ⬅️ مفيد للقلب، الصحة العامة، والحالة النفسية.
♦️ارتفاع نسبة DHA ⬅️ مفيد للمخ، التركيز، وللحوامل والمرضعات لتكوين الأجنة.
6 801
- دواء Varenicline الذي يستخدم للاقلاع عن التدخين
smoking cessation
ليش؟
لأنه يقلل الرغبة بمادة النيكوتين الموجودة في السجائر وكما أنه يقلل الاعراض الانسحابية ..
- اسمائه التجارية
- Champix
- Chantix
- يفضل البدء باستخدامه قبل الإقلاع عن التدخين بأسبوع أو اسبوعين
- يبدأ الشخص باستخدام جرعة خفيفة مثل 0.5 مج ثم بعد فترة يستخدم 1مج
- يستخدم مرة واحدة يوميا لمدة 3 أشهر
مثلا :
- Champix 0.5mg 1×1× 3 months.
6 801
#مضادات_الاميبيا_المعوية_والجارديا_عند_الأطفال:
دواء #ميترونيدازول & #دايلوكسانايد_فيورويت
اليك تفاصيل هذا الادوية :
#الفئة_الدوائية:
* ميترونيدازول (#Metronidazole): مضاد حيوي ومضاد للأوالي (Antiprotozoal) من عائلة "نيتروإيميدازول".
* دايلوكسانايد_فيورويت (#Diloxanide_Furoate): مضاد للأميبا يعمل بشكل محدد داخل تجويف الأمعاء (Luminal Amoebicide).
#آلية_العمل:
* #ميترونيدازول: يعمل على تدمير الحمض النووي (DNA) للطفيلي أو البكتيريا اللاهوائية، مما يؤدي إلى موتها. يتميز بقدرته على اختراق الأنسجة وعلاج الأميبا الموجودة خارج الأمعاء (مثل الكبد).
* #دايلوكسانايد: يعمل بشكل أساسي داخل الأمعاء للقضاء على أكياس الأميبا (Cysts)، وهو ضروري جداً لمنع تكرار العدوى أو تحول المريض إلى حامل للمرض.
#دواعي_الاستخدام:
يُستخدم الشراب لعلاج الحالات التالية:
* الأميبا المعوية الحادة (Amoebic Dysentery).
* خراج الكبد الأميبي.
* داء الجيارديات (Giardiasis).
* القضاء على أكياس الأميبا لدى الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض ولكن يحملون الطفيل.
#الجرعة_للأطفال:
ملاحظة: تُحدد الجرعة بدقة بناءً على وزن الطفل وليس العمر فقط، وتحت إشراف الطبيب.
* عادة ما يتم احتساب جرعة الميترونيدازول بمعدل 35 إلى 50 ملجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل في اليوم.
* تُقسم الجرعة الإجمالية على 3 مرات يومياً (كل 8 ساعات).
* الأطفال من 5 - 12 سنة (10مل 3مرات في اليوم لمدة
5 - 10 أيام.)
* الأطفال تحت عمر 5سنوات (5مل 3مرات في اليوم لمدة
5 - 10 أيام.)
#الآثار_الجانبية:
* طعم معدني بالفم (Metal taste).
* اضطرابات هضمية (غثيان، تقيؤ، أو آلام في البطن).
* فقدان الشهية.
* تغير لون البول إلى الداكن (وهو عرض طبيعي وغير مقلق).
* صداع أو دوار بسيط.
#موانع_الاستخدام:
* الحساسية المفرطة لأي من مكونات الدواء.
* الأطفال الذين يعانون من اضطرابات عصبية حادة.
* مرضى الفشل الكلوي أو الكبدي الحاد (يتطلب تعديل الجرعات).
#التداخلات_الدوائية
* الوارفارين (Warfarin): يزيد الميترونيدازول من مفعول مميعات الدم، مما قد يسبب نزيفاً.
* الفينيتوين والفينوباربيتال: قد يقللان من فعالية الميترونيدازول في الجسم.
* السيميتيدين: قد يزيد من مستويات الميترونيدازول في الدم.
#نصيحة_إضافية:
يُفضل إعطاء الشراب للطفل بعد الأكل لتقليل التأثيرات الجانبية على المعدة، ويجب رج الزجاجة جيداً قبل الاستخدام لضمان توزيع المادة الفعالة.
6 801
ادوية الطوارئ بشكل مبسط
1. Voltarin(فولتارين) (Diclofenac sodium/potassium) 75mg
مسكن للآلام المختلفة (كسور، مغص، آلام عامة)، لا يُعطى لمرضى الربو أو القلب والكلى. يعطي عضلي وبحذرررر وريدي
2. Buscopan(بوسكوبان) (Hyoscine butylbromide) 20mg
لعلاج المغص (كلوي، معوي، رحمي، غذائي). يُعطى بالعضل.
3. Plasil (بلازل) (Metoclopramide) 10mg
مضاد للتقيؤ، يُستعمل في حالات القيء المختلفة (عدا انسداد الأمعاء). يُعطى بالعضل.
4. Anti-Tetanus(انتي تِتنس) او تعرف بابرة التسمم
حقنة وقائية بعد الجروح الملوثة أو التعرض للحديد الصدئ لمنع الإصابة بالكزاز (tetanus).
تعطى عضلي ويجب عمل فحص حساسيه
5. Hydrocortisone( هايدروكورتزون) 100mg
مضاد التهاب وحساسية، يُستعمل في الربو، لسعات الحشرات، ضيق التنفس. بحذر عند مرضى الضغط والسكري.
6. Aminophylline 240mg(امينوفيلين)
موسع للقصبات، يُستعمل في حالات الربو وضيق التنفس.
7. Lasix (لازكس) (Furosemide) 20mg
مدر للبول، يُستخدم في ارتفاع الضغط، احتباس السوائل، فشل الكلية. يحتاج مراقبة الأملاح.
8. Valium (فاليم) (Diazepam)
يُستخدم لتهدئة التشنجات (الصرع، الحمى)، حالات الهستيريا. لا يُعطى في الربو أو فشل التنفس.
9. Dextrose( ديكستووز)
محلول سكري مركز لعلاج هبوط السكر الحاد (Hypoglycemia).
10. Pethidine (بيثدين) 100mg
مسكن قوي (بعد العمليات، الذبحة الصدرية، الجلطات، المغص الكلوي). يُعطى بحذر لأنه يسبب إدمان.
6 801
_
يمَضي ماكان صعباً بلُطف الله دون أن تشعر . فصبراً جميلاً و الله المستعان.🤍
6 801
6 801
"*ﻣﺎﺽ .ﻭﺣﺎﺿﺮ ....ﻭﻣﺴﺘﻘﺒﻞ ..*
*ﻫﻜﺬﺍ ﻫﻲ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ.....ﻳﻌﻴﺶ ﻓﺘﺮﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﺰﻣﻦ ﺍﻟﻤﺎﺿﻲ ﻭﺍﻟﺤﺎﺿﺮ ﻭﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻭﻳﻤﺮ ﻓﻲ ﺧﻼﻝ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻔﺘﺮﺓ ﺑﻤﺮﺍﺣﻞ ..ﺍﻟﻄﻔﻮﻟﺔ ﻭﺍﻟﺸﺒﺎﺏ .ﻭﺍﻟﺸﻴﺨﻮﺧﺔ ﻭﺑﻌﺪ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺍﻷﺧﻴﺮو ﺗﻨﺘﻬﻲ ﻓﺘﺮﺓ ﺇﻗﺎﻣﺘﻪ ﻓﻲﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ .....ﻳﻤﻮﺕ ﻳﻨﺘﻬﻲ ...ﻭﻳﺼﺒﺢ ﺭﻓﺎﺕ...... ﻭﻳﻜﻮﻥ ﺑﻴﻦ ﻳﺪﻱ ﺭﺏ ﺍﻟﻌﺒﺎﺩ *
*ﻫﺬﻩ ﻫﻲ ﺍﻟﺪﻧﻴﺎ .ﺃﻳﺎﻡ ﻣﻌﺪﻭﺩﺓ ﻧﻌﻴﺸﻬﺎ ﺣﻠﻮﻫﺎ ﻭﻣﺮﻫﺎ ﻓﺮﺣﻬﺎ ﻭﺣﺰﻧﻬﺎ ﺃﻟﻤﻬﺎ* *ﻭﺭﺍﺣﺘﻬﺎ ....ﺳﻌﺎﺩﺗﻬﺎ ﻭﺷﻘﺎﺋﻬﺎ ﻭﻫﻜﺬﺍ ﺗﻤﺮ ﺍﻷﻳﺎﻡ ﻭﺍﻟﺴﻨﻴﻦ ......*
🌹❤️🌹
6 801
⭕️ قبل أن تصف الكالسيوم.. اعرف الفرق! مهم جداً لكل الصيادلة والدكاترة
☑️ (Calcium Carbonate Vs Citrate Vs Gluconate Vs Chloride)
☑️ من الضروري جداً لكل ممارس في الحقل الطبي إدراك الفروقات الدقيقة بين مركبات الكالسيوم المختلفة، حيث تختلف في تركيزها، طريقة امتصاصها، واستخداماتها السريرية. إليكم التفصيل المبسط والشامل:
1️⃣ مفهوم الكالسيوم الأولي (Elemental Calcium)
☑️ المصطلح Elemental Calcium يشير إلى كمية الكالسيوم "الفعلي" الموجودة داخل ملح الكالسيوم. فعلى سبيل المثال، إذا كان لدينا علبة دواء مكتوب عليها 100mg Calcium Carbonate، فهذا لا يعني أن القرص يحتوي على 100mg من الكالسيوم الصافي، بل هو وزن المركب الكيميائي كاملاً (الكالسيوم مرتباً بمادة أخرى).
☑️ نسب الكالسيوم الأولي في الأملاح الشهيرة:
♦️Calcium Carbonate:
💢 يمتلك أعلى تركيز، حيث يوفر 40% من وزنه كالسيوم فعلي (مثال: 1000mg منه تعطي 400mg كالسيوم).
♦️Calcium Chloride:
💢 يوفر 27% من الوزن.
♦️ Calcium Citrate:
💢 يوفر 21% من الوزن.
♦️ Calcium Gluconate:
💢 هو الأقل تركيزاً، حيث يوفر 9% فقط من وزنه كالسيوم فعلي.
2️⃣ طرق الإعطاء (Route of Administration)
♦️Calcium Carbonate و Calcium Citrate:
💢 يتم تناولهما عبر الفم فقط (Oral).
♦️Calcium Gluconate:
💢 متوفر بتركيبات تؤخذ عبر الفم (Oral) وحقن وريدية (IV).
♦️Calcium Chloride:
💢 لا يُعطى إلا عبر الوريد (IV) فقط. والسبب في عدم إعطائه فموياً هو أنه شديد الملوحة ومؤذٍ جداً للأغشية المخاطية في الفم والجهاز الهضمي (Extremely salty and highly irritating to the mucous membranes).
3️⃣ آلية الامتصاص وعلاقتها بحمض المعدة (Absorption & HCl)
☑️ هناك علاقة طردية بين امتصاص الكالسيوم وحمض المعدة (HCl)؛ فالحمض يساعد على تذويب أملاح الكالسيوم وتحويلها لشكل متأين (Ionization) قابل للامتصاص، ولكن هذا يختلف حسب نوع الملح:
♦️Calcium Carbonate:
💢 يحتاج لوسط حمضي كي يتكسر ويُمتص، لذا يجب تناوله مع الوجبات لأن الطعام يحفز إفراز حمض المعدة.
♦️Calcium Citrate:
💢 متميز جداً في هذه النقطة، فهو لا يتأثر بحمض المعدة وامتصاصه ممتاز دائماً، لذا يمكن تناوله قبل أو بعد الأكل.
♦️Calcium Gluconate:
💢 لا يحتاج أيضاً لحمض المعدة للامتصاص، لكن المشكلة تكمن في ضآلة كمية الـ Elemental Calcium فيه، لذا نادراً ما يُستخدم فموياً.
♦️Calcium Chloride:
💢 لا يخضع لهذه المعادلة لأنه لا يُعطى عبر الجهاز الهضمي أساساً.
4️⃣ الاستخدامات الأساسية (Primary Uses)
♦️Calcium Carbonate:
💢 يستخدم كمكمل غذائي (Supplement) 💢 مضاد للحموضة (Antacid).
♦️Calcium Citrate:
💢 يستخدم كمكمل غذائي بشكل أساسي لكبار السن (Elderly) بسبب نقص إفراز حمض المعدة لديهم مع تقدم العمر.
💢 للمرضى الذين يتناولون مثبطات مضخة البروتون (PPI)، ولمرضى التهاب الأمعاء الالتهابي (IBD).
♦️Calcium Gluconate:
💢 مخصص لحالات الطوارئ مثل نقص الكالسيوم الحاد (Severe hypocalcemia)، 💢 وحماية عضلة القلب أثناء ارتفاع البوتاسيوم الحاد (Protect the heart during severe hyperkalemia).
💢 كما يُعطى عند نقل الدم لأن أكياس الدم تحتوي على مادة Citrate (مانعة للتجلط) التي ترتبط بالكالسيوم وتسبب له Chelation، مما يخفض مستواه في الدم.
♦️Calcium Chloride:
💢 يستخدم في وحدة العناية المركزة (ICU) في حالات نقص الكالسيوم الحاد،
💢 وارتفاع البوتاسيوم،
💢 وفي حالات تسمم المغنيسيوم (Magnesium toxicity).
5️⃣ المقارنة الفنية بين Gluconate و Chloride (وريدياً)
♦️من حيث القوة (mEq):
💢 يحتوي الغرام الواحد من Calcium Gluconate على 4.65mEq،
💢 بينما يحتوي الغرام الواحد من Calcium Chloride على 13.4mEq. (أي أن الكلوريد يوفر كالسيوم متاحاً حيوياً بـ 3 أضعاف ما يوفره الجلوكونات).
♦️ من حيث سرعة المفعول (Onset):
💢 الكلوريد أسرع وأقوى مفعولاً.
♦️مكان الحقن (Peripheral or Central):
💢 الجلوكونات يمكن إعطاؤه عبر وريد طرفي (Peripheral) أو دفع وريدي مباشر (IV push).
💢 أما الكلوريد فيحتاج لخط وريدي مركزي (Central line) ولابد من تخفيفه (Dilution).
♦️ خطر التسرب الوريدي (Extravasation): ☑️ التسرب الوريدي يعني خروج الدواء للأنسجة المحيطة
💢 في حالة Calcium Chloride يكون الخطر عالياً جداً ويسبب نخر الأنسجة (Tissue necrosis).
💢 بينما Gluconate ألطف على الأنسجة وأقل خطورة.
☑️ الخلاصة الذهبية لمسيرتك المهنية:
💢 Carbonate 👈
♦️الأقوى فموياً (Strongest oral).
💢Citrate 👈
♦️ الأفضل امتصاصاً (Best absorption).
💢Gluconate 👈
♦️ الأكثر أماناً وريدياً (Safest IV).
♦️Chloride 👈
♦️ الأقوى وريدياً للحالات الحرجة (Strongest IV).
6 801
بسيطة هي أحلامنا ولكن يبدو أنها جاءت في زمن بخيل
أحببنا الحياة …. وتمنينا أن نعيش كما نُريد ..
خانتنا … وأرغمتنا أن نعيش كما هي تريد ..
فَـ سلاماً علينا… وعلى قلوبنـا وخطواتنا
ومحاولاتنا وعشم أحلامنا...
🤎🥀🥀🤎
اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
