فني عمليات جراحية تخدير وعناية مركزه قباله وتوليد

💫 دردشه علــــى الماشي اتكلم فيها عن حالة O T C من العيار الثقيل والدرجه الاولى  >>>>>>>>> abdominal pain & spasms <<<<<<<<< بتجي لك حــالات في كثييييييييره في الصيدليه تشتكي من abdominal pain & spasms طييييييييب كيف تتعامل كصيدلي مع هذه ال CASE ,,,,,,, اول حاجة تعالوا نعرف الفرق بين ال pain & spasm : لما يقول لك المريض ان الالم متقطع هذا يعني انه نتيجة spasm بس لما يقولك ان الوجع متواااااااااصل ومستمر فهذا الذي بنسميه pain وال2 علاجهم واحد عرفنا الفرق ........ حلوووو جدا طيب يا دكتور / دكتوره لما المريض يجي الصيدليه يشتكي من abdominal pain اول سؤؤؤؤال اسأله عن مكان الألم ؟؟ معتمدا على الاجابة تقدر تحدد سبب ال pain .. عندك احتمالين : 1- ان ال pain يكون في ال upper abdomen 2-   ان المريض يقول ان ال pain في ال lower abdomen نجي للتفاصييييييييييل : الاحتمال الاول ....... لما ال pain يكون في ال upper abdomen عند بداية البطن هذا بيكون نتيجة خيارين : االخيار الاول ..... (A- gastritis or GERD ( heart burn في هذه الحاله تشوف المريض يأشر لك على مكان الالم ويقول هنا يادكتور عند ال center في ال upper abdomen وهذه كلنا عارفين طبعا ان علاجها antacid وحاجات اخرى او ممكن لو تكون بسبب تعاطي مسكنات ال NSAIDS وفي هذه الحاله اكييد بنوقف المهدئات الخيار الثاني يادكتور :B-gall bladder problem وهذه بتكون في ال right side من ال upper abdomen وتحصل بعد اكل fatty meal بعد الوجبات الدسمه مثلا واحد ما صدق احد عزمه على غداء وهو ما قصر ولا رحم نفسه فمككن تحصل معه هذه الحاله المهمممممم لما حد يعزمك دلا دلا ... ========= طييييييييييب لو قال لك المريض - ان ال pain في ال lower abdomen 2- لما المريض يقول ان ال pain في ال lower abdomen يعني من عند السرة .. وووووووقتها تسأله سؤؤؤؤؤؤؤؤؤال اخر عشان تقدر تحدد السبب : وررركز معي هنا يادكتور i- تسأله هل الالم على الجانبين وممتد الى الظهر وهل عنده مشاكل  في ال urination _> - لو كانت الاجابة بــ أيوووووه .. معناه تحوله على طبيب مسالك وبيطلب منه الدكتور تحليل urine لانو احتمال يكون مغص كلوي نتيجة وجود (UTI ( urinary tract infection او نتيجة وجود املاح او renal stones وغاااااااااالبا في هذه الحاله يكون ال urine حق المريض لونه غامق . اهاااااااااااا ......طيب لو كانت الاجابة ب لأ معناه تسأله سؤال ثاااااااااني ii- هل مع ال pain في vomiting & fever __> - لو قاااااااااااال لك ايوووووه يعني عندك احتمااااااااااالين : a- اما appendicitis التي هي التهاب الزائدة الدودية ووووووووقتها يكون الالم عند ال Right side فقط ولما تجي تضغط مكان الالم بأيدك المريض يحس ان الالم خف ولما ترفع ايدك يرجع الألم فجأة وساااااااعتها لاااااااااااااازم انصح المريض يروح المستشفى فورا .   b-الاحتمال الثاني انه يكون gastroenteritis وهناااااااااا كيف تعرف بتشوف من ضمن الاعراض عنده diahrea وفي هذه الحاله ما عتعالج ال pain بس .... لاااااازم تدي دواء للحمى ووللقيئ ودواء يوقف الاسهال.. تمااااااااااااااام الى هنا .....بااااااااااقي شي...؟ اكييييييييييد ....   3- لاااااازم تعمل حسابك لو المريضة بنت او سيدة تستبعد وجود ال menses   -   وكمممممممممان لو كان ال pain مجرد spasms مع شعور بالانتفاخ ونتيجة حاله نفسيه معينه هنا قد ربما يكون عندها ال spastic colon او ما يمسى بالقولون العصبي حلووووووو جدا نجي للموضوع الذي يهمنا اكثرررر كصيادله ..... ال treatment بالنسبة لعلاج ال abdominal pain & spasm العادية ايش عيكووون ...؟ - بيقول لك يادكتور الافضل انك تبدأ مع ال patient بـ ابره antispasmodic عشان تخفف الالم بسرعة ولتكن مثلا buscopan وبعدها ممكن تصرف اقراص بالنسبه لانواع ال antispasmodic : 1- انوع الاول ال atropine like dervatives : مشتقات الاترووووبين التي هي - ال hyoscine مثل buscopan tab , spasmocure - ال dicyclomine مثل .. -ال tiemonium مثل visceralgine tab - ال clidinium Br مثل librax tab الجرعه حقهم بتكون 3 مرات يوميا ومما ننسى ان لكل مشتقات الاتروبين atropic side effects التي هي dry mouth , constipation & urinary retention وبالتالي لايفضلوا لكبار السن 2-ثاني نوع معنا ال papaverine like dervatives : مشتقات البابافرين التي - ال drotaverine مثل no-spa tab - ال mebeverine مثل duspatalin tab وجرعتهم بتكون 3 مرات يوميا 3- في عندنا ادوية بتكون combination لعدة اشياء مع بعض مثل ... - spasmofen بيحتوي على كيتوبروفين 100 مجم وهيوسين بيوتيل بروميد 20 مجم - colona بيحتوي على slupiride و mebeverine •┈┈•◈◉❒ 🅗 ❒◉◈•┈┈ •الدكتور عبدالاله العمري https://t.me/Suppliessss

#السوائل_الوريدية  يعني المغذيات

موضوع انواع السوائل fluids وكيفية استخدامها ⬇️ 🔘 #اولا👇👇

ال (Normal saline (N/S

يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9 حيث تكون بيه نسبة الصوديوم والكلور 154 .. حجمه الكلي هو 500cc. يعطى في حالة :- هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف. وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين. 🔘 #ثانيا👇👇

ال( Glucose water (G/W

يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10 حجمه الكلي 500cc يعطى في حالة :- يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك hypertonic . 🔘 #ثالثا👇👇

ال (Glucose saline (G/S

يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5 الحجم الكلي 500cc يعطى في حالة:- هبوط السكر والضغط ويعطى معه امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى. 🔘 #رابعا👇👇

ال Ringer's lactate

يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate حجم الكلي 500cc يعطى في حالة :- الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره. ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب. او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب. 🔘 #خامسا👇👇

ال mannitol 20%

هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic يعطى عن طريق الI.V infusi او شرب orally. نأتي نوضحة كالتالي :- 1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20% ويعطى في حالة:- Icp (intracranial pressure) , لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي. 2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم. 🔘 #سادسا👇👇

-ال Dextrolyte (ors)

يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء ..

الكوليرا هي عدوى بكتيرية تصيب الجهاز الهضمي وتسبب إسهالًا حادًا. يسبب الكوليرا بكتيريا تسمى Vibrio cholerae وتنتقل عادةً عن طريق تناول مياه أو أطعمة ملوثة بالبكتيريا. تتميز الكوليرا بأعراض الإسهال الشديد والقيء المستمر، وتتسبب في فقدان سوائل الجسم والأملاح بسرعة كبيرة. إذا لم يتم علاج الكوليرا بشكل صحيح، يمكن أن يؤدي إلى جفاف حاد وفشل كلوي وحتى الوفاة. تعالج الكوليرا عادةً بواسطة تعويض السوائل والأملاح المفقودة من خلال الإرباك الوريدي، ويمكن أيضًا استخدام المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية. ومع ذلك، فإن الوقاية تعتبر أفضل من العلاج، وتشمل تحسين نوعية المياه والصرف الصحي والنظافة الشخصية والتوعية الصحية. تاريخ قاطع المعرفة الخاص بي هو سبتمبر 2021، وبالتالي قد تكون هناك معلومات أحدث حول الكوليرا منذ ذلك الحين. من المهم البحث عن التوجيهات الصحية الحديثة والاستشارة مع مهنيي الرعاية الصحية للحصول على المعلومات الأكثر دقة ومحدثة. فيما يلي تفاصيل أكثر حول الكوليرا: الأضرار والأعراض: - الإسهال المائي الحاد: يُعد هذا الأعراض الرئيسي للكوليرا، حيث يفقد المريض كميات كبيرة من السوائل والإلكتروليتات عبر الإسهال. - القيء: يؤدي إلى فقدان المزيد من السوائل والإلكتروليتات. - الجفاف الشديد: ينتج عن فقدان السوائل والإلكتروليتات بسرعة، ويمكن أن يكون مهدداً للحياة إذا لم يتم عالجه بسرعة. - في الحالات الشديدة، قد يحدث اختلال في توازن الأنسجة والأعضاء، وارتفاع في نسبة الصوديوم والبوتاسيوم في الدم. الأسباب: - يسببها بكتيريا الكوليرا (Vibrio cholerae) التي تنتقل عبر تناول أطعمة أو مياه ملوثة. - الظروف الصحية السيئة ونقص الصرف الصحي والمياه النظيفة تسهل انتشار المرض. - عدم النظافة الشخصية والممارسات الصحية السيئة كذلك تساعد على انتقال العدوى. المضاعفات: - الجفاف الشديد وعدم التوازن الإلكتروليتي قد يؤديان إلى الفشل الكلوي أو القلبي. - في الحالات المتأخرة، قد يحدث تلف في الأنسجة والأعضاء الحيوية. - بدون علاج سريع ومناسب، يمكن أن تؤدي الكوليرا إلى الوفاة. العلاج: - العلاج الرئيسي هو استبدال السوائل والإلكتروليتات المفقودة عبر الإسهال والقيء. - استخدام محاليل الترطيب الفموية أو الوريدية لتعويض السوائل. - في الحالات الشديدة، قد يتطلب الأمر إعطاء مضادات حيوية. - الوقاية: التأكد من مصادر مياه نظيفة وصرف صحي جيد، وممارسة النظافة الشخصية.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته تم افتتاح دورة المصطلحات الطبية والخياطة الجراحية   معى تدريب عملي  للراغبين بتسجيل في الدورة عليهم التوجه الى معهد الالسن الدولي كون المصطلحات الطبية هي العمود الرئيسي لطب والخياطة الجراحية لمعرفة كيف تتعامل معى الجروح وكيف تتعامل مع الخياطة والمجارحه معهد الالسن الدولي محافظة صنعاء    شميلة مجمع الكليبي جوار مستشفى الخزان  التواصل عبر الربط تلجرام @abdullalhalomari7726496abdullalh او عبر الرقم التالي 01601841 777770598

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته تم افتتاح دورة المصطلحات الطبية والخياطة الجراحية معى تدريب عملي للراغبين بتسجيل في الدورة عليهم التوجه الى معهد الالسن الدولي كون المصطلحات الطبية هي العمود الرئيسي لطب والخياطة الجراحية لمعرفة كيف تتعامل معى الجروح وكيف تتعامل مع الخياطة والمجارحه معهد الالسن الدولي محافظة صنعاء شميلة مجمع الكليبي جوار مستشفى الخزان التواصل عبر الربط تلجرام @abdullalhalomari7726496abdullalh او عبر الرقم التالي 01601841 777770598

*للإطلاع على الگتالوج الخاص بامعهد الالسن والذي يحتوي على جميع تفاصيل المجالات التي نُقدمها عبر الرابط التالي* 👇🏻 https://wa.me/c/967782656030

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته تم افتتاح دورة المصطلحات الطبية والخياطة الجراحية معى تدريب عملي للراغبين بتسجيل في الدورة عليهم التوجه الى معهد الالسن الدولي كون المصطلحات الطبية هي العمود الرئيسي لطب والخياطة الجراحية لمعرفة كيف تتعامل معى الجروح وكيف تتعامل مع الخياطة والمجارحه معهد الالسن الدولي محافظة صنعاء شميلة مجمع الكليبي جوار مستشفى الخزان التواصل عبر الربط تلجرام @abdullalhalomari7726496abdullalh او عبر الرقم التالي 01601841 777770598

الذي راغبين يسجلو في دورة المصطلحات الطبية فتحنا لكم دوره مصطلحات طبية وغداً يوجد امسية مجانية مقدمة في المصطلحات الطبية معهد الالسن الي قريب من المعهد وحابب يسجل يحضر الامسية بكره https://t.me/Suppliessss

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يادكاترة لو سمحتو لاتبخلو علينا الذي معه pdf باللغة العربية للامراض النفسية يرسل الذي معه pdf بالغة العربية للامراض النفسيه يرسل ان شاءالله ترسلوها وتنفعونا يرسلها لي عبر الربط لو سمحتو محتاجها ضروري @abdullalhalomari7726496abdullalh