Онкологическая клиника De Vita

📽️Сегодня в видео онколог-маммолог Сергей Александрович Тверезовский даст рекомендации по самопомощи пациентам, которые проходят оперативное лечение рака молочной железы. ▶️ Также смотрите наглядную демонстрацию упражнения для предотвращения лимфатического отека молочной железы: https://vk.com/devita_oncoclinic?w=wall-154158770_127

📅С 3 по 7 июля традиционно проходил ежегодный Петербургский международный онкологический форум "Белые ночи", который объединил специалистов со всех регионов России, а также стран ближнего и дальнего зарубежья. Форум посетили наши врачи Егорова Ольга Рудольфовна и Климушкин Алексей Викторович. Эксперты обсуждали широкий круг вопросов диагностики, лечения и профилактики онкологических заболеваний, а также обменивались идеями и мнениями, делились клиническим опытом. Большое количество сессий были посвящены лекарственному противоопухолевому лечению самых разных локализаций: 🔰Основная и ведущая тенденция в лекарственной терапии - это развитие агностики в лечении злокачественных опухолей. Tumor-agnostic therapy - подход, когда терапия назначается на основе мишени, независимо от локализации опухоли. Он расширяет показания для NGS исследования (комплексного геномного профилирования) практически для всех видов опухолей и дает новые терапевтические опции, которые врачи могут предлагать пациентам. 🔰Много внимания эксперты уделили "биспецификам" - биспецифическим антителам, нацеленным одновременно на две мишени (два разных антигена) злокачественного новообразования. 🔰При ранних стадиях опухолей необходимо добиваться полного патоморфоза путем использования как триплетов (т.е. трехкомпонентной химиотерапии), так и комбинации химиотерапии с иммунотерапией. 🔰Также специалисты обсуждали место искусственного интеллекта в клинической практике онколога и его перспективы. В частности, спикеры рассказывали о возможностях использования ИИ в скрининге для раннего выявления рака шейки матки и диф.диагностики опухолей кожи у детей, мультимодальных баз данных и больших языковых моделей для улучшения диагностики и лечения рака. 🔰В лечении опухолей на распространенных стадиях, т.е. метастатических форм, целесообразно использовать стратегию длинных марафонных дистанций. Это значит, что уже при первой встрече с пациентом необходимо иметь план лечения на ближайшие годы с последовательным назначением химиопрепаратов, таргетных препаратов, иммунотерапии. 💊Системная лекарственная терапия - не только основная специализация нашей клиники, но и одно из самых стремительно развивающихся направлений в лечении рака. Именно в лекарственной терапии совершаются самые громкие открытия и прорывы, и на нее возлагаются надежды как всего онкологического сообщества, так и пациентов. Поэтому участие в онкологическом форуме - это возможность услышать лидеров мнений, узнать как про новейшие молекулы, так и про новые горизонты для применения уже существующих препаратов, чтобы предлагать нашим пациентам наилучшую стратегию лечения и добиваться максимально возможных результатов☘️

▶️ Сегодня в видео онколог-химиотерапевт, врач высшей категории Марина Сергеевна Круглова отвечает на вопрос: 🌱 Правда ли, что розмарин снижает риск заболевания и метастазирования при гормонозависимом раке молочной железы? 🤔

Сегодня, во Всемирный день борьбы с аллергией, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории Тверезовская Ирина Александровна расскажет, как проявляется аллергия при проведении химиотерапии, и что нужно делать в таких случаях. 💬Важно помнить, что аллергические реакции на химиотерапию могут возникнуть у любого человека, даже если раньше у него не было аллергии. Мы, врачи, знаем об этом и тщательно следим за пациентом, чтобы избежать острых аллергических реакций, которые могут проявиться сразу после начала введения препарата, особенно во время 1-го курса химиотерапии. 👉Также острая аллергическая реакция возможна на 2-е, и на 3-е введение препарата, что прописано в инструкции к некоторым цитостатикам (например, карбоплатину). Как проявляется острая аллергия на химиотерапию? ⚠️Это обычно происходит резко: ▫️Пациенту может внезапно стать плохо: резко падает давление, он теряет сознание, возникает чувство удушья; ▫️Кожа может покраснеть или побледнеть; ▫️Может появиться внезапно разлитой зуд по всему телу; ▫️Отек мягких тканей различных участков тела, чаше губ, языка, лица. В нашей клинике мы знаем, что такая реакция может произойти в любую минуту и готовы оказать экстренную помощь: 🔰У нас есть полностью укомплектованная аптечка с необходимыми препаратами для купирования приступа; 🔰Весь медицинский персонал обучен реанимационным мероприятиям. К счастью такие ситуации случаются редко, но несмотря на это врачи и сестринская служба регулярно отрабатывают на тренингах четкий алгоритм действий при их развитии☘️ Бывают также отсроченные аллергические реакции, которые возникают через 1-2 дня, а иногда и через неделю после введения препарата. Они обычно протекают легче. Отсроченная реакция может проявляться: ▫️Покраснением лица ▫️Зудящими пятнами по телу ▫️Крапивницей ▫️Отеком языка ▫️Отеком шеи ▫️Мелкоточечной сыпью (иногда сливающейся между собой)▫️Зудом кожи по всему телу без высыпаний ▫️Кашлем без отхождения мокроты, с одышкой. ☝️Очень важно, чтобы пациенты знали о таких симптомах и сообщили о них лечащему врачу. Это позволит ему контролировать пациента более тщательно и назначить необходимое лечение. ⚠️Дело в том, что повторное введение препарата, которое вызвало отсроченную аллергическую реакцию, может спровоцировать острую реакцию при следующем введении. 🚫Самолечение в таких случаях недопустимо, поскольку пациент может не отличить аллергическую реакцию от побочных кожных проявлений.

Дорогие наши пациенты! 🫀Сегодня, в Международный день кардиолога, приглашаем вас послушать важное сообщение от нашего онкокардиолога, к.м.н., врача высшей категории Елены Анатольевны Баженовой. 🔈В этом сообщении вы узнаете, почему пациентам с онкологическими заболеваниями так важен осмотр кардиолога, и какие обследования сердечно-сосудистой системы необходимо пройти перед противоопухолевым лечением☘️

🎦 Сегодня в видео Ольга Рудольфовна и Мария Дмитриевна разбирают очередной клинический случай из сериала «Хороший доктор». Напишите нам какой фильм или сериал вы хотели бы разобрать с нашими врачами 🙌

Сегодня онкодерматолог, врач высшей категории Сергей Александрович Тверезовский подробно расскажет о невусе сальных желез или невусе Ядассона. 👨‍⚕️💬 Это - редкое врожденное пигментное пятно, которое может представлять опасность и требует внимательного наблюдения и своевременного лечения. Что это за образование? Невус Ядассона носит как правило врожденный характер (около 60-70% случаев), но может появиться и после 10 лет, даже в подростковом возрасте (гораздо реже). Он встречается у мальчиков и девочек одинаково часто, размер его может быть различным — от 5 мм до 10 см. Образование локализуется на деликатных участках кожи: волосистая часть головы, лицо, шея, реже — промежность и подмышечные области. Клинически невус сальных желез проявляется только фактом своего наличия, т.е. практически никогда не беспокоит пациента. Как выглядит невус Ядассона, чем опасен и как выбирается тактика лечения, читайте в карусели➡️➡️➡️

👩🏼‍⚕️ Сегодня в видео онколог-химиотерапевт, врач высшей категории Тверезовская Ирина Александровна отвечает на вопрос: 💬 Можно ли применять витамины группы В во время противоопухолевой терапии?

Сегодня наш онколог-химиотерапевт Марина Сергеевна Круглова рассказывает, что важно знать, если вы получаете иммунотерапию. 💬В отличие от химиотерапии, препараты иммунотерапии не уничтожают опухолевые клетки, а стимулируют иммунную систему пациента на самостоятельную борьбу с болезнью. В связи с этим проведение иммунотерапии длится до 2-х лет. 👉Однако с активацией иммунной системы возникает риск развития различных иммуноопосредованных нежелательных явлений. Они могут проявляться как вскоре после введения препарата, так и спустя несколько лет после завершения лечения. Чаще всего иммуноопосредованные реакции затрагивают: ▫️Кишечник: диарея или запор, спазмы, боли и вздутие живота, кровь в стуле; ▫️Кожу: сыпь, зуд, шелушение, волдыри, воспаление; ▫️Эндокринную систему: сухость во рту, жажда, изменения мочеиспускания, мышечная слабость, снижение давления, сонливость, изменение голоса, дрожь, перепады настроения, потеря веса, проблемы с памятью, головные боли, нарушение зрения; ▫️Органы дыхания: кашель, одышка, боль в груди, повышение температуры; ▫️Печень: изменения в анализах крови (повышение АЛТ, АСТ, билирубина), желтушность кожи и склер, потемнение мочи; ▫️Сердечно-сосудистую систему: одышка при нагрузке, учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, боли, отеки. Вышеперечисленные симптомы могут напоминать побочные эффекты других заболеваний. Поэтому во время прохождения иммунотерапии нужно внимательно следить за своим самочувствием и не заниматься самолечением⚠️ ☝️Все осложнения иммунотерапии требуют профессионального подхода и специального лечения, которое должно включать иммуносупрессоры и кортикостероиды. Это необходимо, чтобы снизить гиперактивность иммунной системы, предотвратить повторное развитие побочных явлений и продолжить жизненно важное лечение☘️ Что еще нужно знать: ▫️Лечение побочных эффектов не снижает эффективность иммунотерапии. ▫️Перерывы в иммунотерапии до 12 недель не уменьшают ее результативность. Мы обладаем большим опытом проведения иммунотерапии и знаем, как предотвратить и купировать ее побочные эффекты. Не стоит ждать, что осложнения пройдут сами собой, обращайтесь за помощью сразу же☘️ Помните: иммунотерапия — это длительный процесс, который требует внимания и контроля со стороны специалистов🙌

В октябре 2023 года в нашу клинику обратилась молодая девушка 25 лет. Впервые онкологическое заболевание — внекостная саркома Юинга — у нее было выявлено в 2019 году. В течение 4 лет она пыталась вылечить болезнь с помощью нетрадиционной медицины, на фоне которой опухоль росла и прогрессировала. ⚠️К моменту визита к нам пациентка оказалась в сложной ситуации: опухоль левого бедра выросла до 37 см, а вторичные очаги появились в легких, лимфоузлах средостения и брюшной полости. Лечащий врач, Ольга Рудольфовна Егорова, незамедлительно собрала консилиум врачей нашей клиники, который полностью погрузился в ее ситуацию. Подробную информацию о выбранной схеме лечения, а также о разработанной маршрутной карте действий и ее реализации, которые вернули девушке надежду на ремиссию — в карусели➡️➡️➡️