اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
Честный проктолог
رفتن به کانال در Telegram
О проктологии честно и без прикрас. Врач со стажем 17 лет, зав. отделением проктологии. Связь: https://taplink.cc/doctor_belyi. Запись: +78632231777. Ростов-на-Дону, МЦ Семья. Он-лайн консультаций НЕТ! Приходите на прием.
نمایش بیشتر1 950
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-17 روز
+630 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئن '26
ژوئن '26
+13
در 0 کانالها
مه '26
+21
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+8
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '26
+17
در 1 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+69
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+24
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+20
در 2 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+18
در 2 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+22
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+18
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '25
+33
در 2 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+18
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+24
در 0 کانالها
Get PRO
مه '25
+18
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+19
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '25
+24
در 1 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+19
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+104
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+23
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+70
در 2 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+20
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+59
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '24
+30
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+39
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+54
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+41
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+101
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+55
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+35
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+32
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+32
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+26
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+86
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+20
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+13
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+21
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+13
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+22
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+10
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+34
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+18
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+21
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+18
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+80
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+45
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '22
+19
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+38
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '22
+1 571
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 19 ژوئن | 0 | |||
| 18 ژوئن | 0 | |||
| 17 ژوئن | 0 | |||
| 16 ژوئن | 0 | |||
| 15 ژوئن | +1 | |||
| 14 ژوئن | +1 | |||
| 13 ژوئن | 0 | |||
| 12 ژوئن | 0 | |||
| 11 ژوئن | 0 | |||
| 10 ژوئن | 0 | |||
| 09 ژوئن | +1 | |||
| 08 ژوئن | +1 | |||
| 07 ژوئن | 0 | |||
| 06 ژوئن | +2 | |||
| 05 ژوئن | +1 | |||
| 04 ژوئن | +2 | |||
| 03 ژوئن | +2 | |||
| 02 ژوئن | +2 | |||
| 01 ژوئن | 0 |
پستهای کانال
Сегодня акцент в беседах с пациентами был смещен на неиспользование ими туалетной бумаги. Ибо это вселенское зло. И даже влажная, и даже "только промокнуть" (я только спросить😁).
Если есть рядом гигиенический или обычный душ, все смывается водой. Попробуйте, перестанете кормить "бумажное" лобби😇
| 2 | Добрый вечер! Интернет дома сделали, так что теперь я на связи. Правда после перенастройки половина наших телефонов не хочет адекватно работать, но это решаемый вопрос.
Сегодня был только прием и все. Завтра прием и одна операция, и можно идти на полноценные выходные. | 199 |
| 3 | Сегодня (и вчера) были дни первичных пациентов. Когда таких пациентов мало, плохо, а когди их много, это выжимает тебя полностью.
Плюсом к этому мы сегодня сделали три операции. Одну под местной анестезией пациентке из Москвы, которая отправилась назад в Первопрестольную на поезде. Это, в некотором роде экстрим, но поскольку пациентка известная и ранее оперированная, мы ее знаем и в ней уверены, то отпустили, наложив в два раза больше швов, чем обычно🤷🏻♂️ | 246 |
| 4 |  В связи с нестабильностью связи и большим количеством работы я немного выпал из моего микроблога.
Очень жду отпуска, осталось 4 рабочих дня и мы с супругой отправимся покорять Санкт-Петербург🎉🎉🎉
Напишу вам утром, если не произойдет чебурнет (мой домашний интернет немного поломался, и его никак не могут починить🤦🏻♂️).
А пока вам похвастаюсь первым спелым помидором в теплице😁 | 248 |
| 5 | Сегодня было интересно, кстати: свищ прямой кишки, пропущенный проктологом из другого города, который предложил удалить геморроидальную бахромку💨
Второй случай сразу за первым - две хронические трещины, со спазмом, которые лечили, как обычно, всем подряд, но не тем, что необходимо. Тут уже обошлось без врача, но по итогу все равно пришлось придти. | 305 |
| 6 | Добрый вечер!
Сегодня был довольно короткий рабочий день, зато завтра будет компенсация за отдых сегодня: две операции и прием в сумме дадут 9 часов рабочего времени.
В воскресенье ничего не смог написать вам - был полный Чебурнет. Наверное, отключили, чтобы дорогиероссияне размножались от скуки🤣 | 292 |
| 7 | Кажется, впервые за долгое время, я выспался. Снилась 6-я горбольница😁 как будто я туда устраиваться дежурить пошел🤦🏻♂️ | 378 |
| 8 | В 21.00 включается Чебурнет. Связь просто отрубают и все. Какой смысл включать КВН, когда сотовая сеть просто не передает данные? Не работает ни "белый список", ни коричневый, ни голубой.
Мой домашний интернет не будет работать до вторника точно, так что пока я на связи частично. | 386 |
| 9 | Сегодня у меня день лени. Я лежу, читаю Достоевского (очень непросто его читать), еще одну профессиональную книгу и в перерывах сижу в телефоне.
Может быть, после обеда схожу в теплицу и подвяжу виноградные лозы.
И еще одна задача сегодня - изучить, как прививать виноград. Есть планы из куста Саперави сделать многосортовой куст. | 392 |
| 10 | Когда я не буду настаивать на колоноскопии?
Недавно на прием пришла пожилая женщина 76 лет, которая сразу сообщила, что колоноскопию она не будет делать в принципе. И я не стал настаивать, хотя все показания есть. И жалобы, и симптомы.
Дело в том, что статистика неумолима. Колоноскопия после 75 лет мало что меняет. Нет влияния на продолжительность жизни и на исходы (а исход он вообще так всегда один🤷🏻♂️).
Давайте представим, что у этой женщины обнаружили бы условный рак толстой кишки. Что бы это поменяло? Стала бы пациентка лечиться вообще, зная, что существенно ничего не изменить, что операция, скорее всего, убьет ее или будет неосуществима, а химиотерапия ничего особо не даст, кроме страданий.
Об этом я пациентку и спросил. И получил ответ. Поэтому и настаивать не стал. Иногда надо прислушаться к пациенту. | 384 |
| 11 | Доброе субботнее утро!
Общение с пациентом - это сама сложная вещь в медицине. Сложная морально, приводящая ко множеству исходов, потенциально - могущая вызвать огромный спектр эмоций и реакций с обеих сторон.
Нас не учили общаться с пациентами. Говорили только, что надо быть вежливыми и не хамить, а также что есть такая штука (сейчас все медики сделают 🤮), как деонтология. Дословно "наука о должном". То есть нам прививали, что ты вроде как всем должен. Должен 24/7/365, всем, бесплатно и круглосуточно. Раз клятву "Гиппопотама" давал, то вперед. И с дежурства не уходить, а оставаться жить в больнице, если твой сменщик ушел в трудовой запой, выгорев дотла (да, и такое иногда бывало, сейчас это редкость, конечно).
Зато пациент может вести себя как хочет.
И это приводит к накоплению негатива со стороны врача, который он с удовольствием выливает на пациентов и коллег. Почти любой врач может написать трактат "Как обломать пациента. 3000 способов". Ситуацию усугубляет в 99.9% случаев бесправное положение врача в госмедицине.
Цена этого диссонанса ужасна. Фактически, между врачом и пациентов в 70-90% случаев складываются не партнерские, доверительные отношения, а какой-то буллинг/троллинг с налетом пассивной или активной агрессии. Причем стараются обе стороны. А лечебный процесс от этого страдает, ценой чего становится и жизни, и здоровье огромного количества и врачей, и пациентов.
Для чего я пишу это утреннее эссе?
Для того, чтобы коллеги (и я тоже) учились общаться с пациентом, а пациенты - слышать врача. Вообще это взаимодействие процесс непростой, но лидирующим в нем должен быть доктор. Есть школы для обучения общению, и заинтересованный доктор может их найти. Вы будете смеяться, кстати, но общению учат даже ветврачей🤔 есть и такие школы. | 353 |
| 12 |  С Днём России, дорогие коллеги! 🇷🇺🤍
Знаете, вы - не просто специалисты с отточенными навыками и глубокими знаниями. Вы - часть опоры нашей страны.
✨ Вы сохраняете самое ценное — здоровье и жизни людей. Каждый шов, каждый диагноз,каждое решение в операционной — это вклад в будущее России. Здоровые граждане — сильная страна.
✨ Ваш труд — это ежедневное служение. Вы остаётесь на дежурствах, спешите на экстренные операции, поддерживаете пациентов в самые трудные минуты. Ваша преданность делу — пример настоящего патриотизма.
✨ Вы развиваете отечественную медицину.Ваши исследования, публикации, новые методики и мастерство поднимают уровень российской хирургии, укрепляют авторитет нашей науки в мире.
✨ Вы дарите надежду. Для тысяч пациентов вы — тот самый человек в белом халате,который даёт шанс на выздоровление,возвращает к полноценной жизни, дарит веру в лучшее.
В День России хочется сказать вам спасибо.
Спасибо за ваше сердце, которое не остается равнодушным. За руки, которые творят чудеса. За ум, который ищет решения даже в самых сложных случаях. За стойкость, терпение и доброту, которые вы дарите каждый день.
Пусть гордость за профессию и любовь к Родине вдохновляют на новые свершения!
С праздником, коллеги! Ура! Ура! Ура! | 306 |
| 13 | 🇷🇺🇷🇺🇷🇺
С днем России!!!
В этот день желаю, чтобы наша прекрасная страна пережила все невзгоды, которые выпали на ее долю! Чтобы нас, граждан этой страны, услышали, чтобы здравый смысл взял верх над дремучими взглядами.
Мы живем с вами в очень неспокойное время. И сейчас, как никогда, важны отношения между людьми. Любая, даже небольшая горизонтальная связь лучше любой иерархии. Только общаясь и разговаривая друг с другом, мы сможем пережить сложные страницы истории.
И все будет хорошо🇷🇺🇷🇺🇷🇺 | 328 |
| 14 | Вчера не был на связи, все было крайне печально, но сегодня получше. Я снова с вами🎉 | 348 |
| 15 | Можно ли оперироваться летом?
Нагло позаимствую тему у коллеги - флеболога, так как предрассудков по этому поводу масса.
Что меняется летом?
В сознании пациента, безусловно, возникает мысль или возможность отпуска, хочется отдохнуть, и не хочется напрягаться или напрягать себя операцией.
В медиицине же критерии иные. Мы оцениваем ситуации с точки зрения соотношения пользы и риска. И именно эта оценка лежит в основе нашего решения - брать пациента на операцию или дождаться осени (или зимы, или весны🌸).
И главное, чем оперируют противники летних операций - это риск тромбоза глубоких вен ног, который, в свою очередь, может как раз полететь вверх, застрять в легких и ☦️.
Но возможность тромбоза - это математическая вероятность, и для ее оценки мы не просто отменяем все летние операции, потому что "мамой клянусь, будет беда". У нас есть шкалы, которые оценивают риски и даже прописывают нужные под эти риски мероприятия.
С точки зрения рисков того самого тромбоза наши операции - это минимальный риск. Мы (а) почти все делаем без госпитализации, а значит, убираем самый главный фактор риска - неподвижность пациента и (б) они почти всегда длятся до 45 минут, а значит, шкала относит их к малым (по продолжительности операциям).
Риски существенно возрастают летом лишь при длительной госпитализации, что почти всегда соблюдается в госмедицине, когда геморрой "пролеживает" деньги налогоплательщиков по 4-10 дней. Наша суточная госпитализация - это, на сегодня, недостижимая для госмедицины величина (ее им просто не оплатит фонд медстрахования💵).
В остальном никаких отличий в операции летом, осенью или в день Святого Валентина нет, поэтому не слушайте особо умных комментаторов. "Советчиков много - умных мало", как говорили в одном мультике. | 440 |
| 16 | Принимаем. Настраиваю сервисы по обходу блокировок между пациентами. Мои старые подходы работать просто перестали. | 409 |
| 17 | ТГ заработал без посторонних техсредств. Удивительное🥹 | 134 |
| 18 | Внезапно интернет появился. Включают в 7 утра?😁
Сегодня повезу машину на сервис, есть мелкая проблемка, а с 14.00 будем принимать. | 455 |
| 19 | Дома погиб интернет, временно, в связи с чем я оказался в ситуации "чебурнета". Работает электронная почта, Сбер, Альфа и Авито🤦🏻♂️. Сервисы по устранению блокировок не спасают ситуацию.
С учетом того, что в нашу сторону ничего не летит, а интернета нет, это совершенно дурацкая история, конечно. | 469 |
| 20 | Уже вторник, а я в куче дел слегка выпал из повестки. Много дел и плотный прием, после которого я выхожу и как зомби, еду домой. | 465 |
