cookie

ما از کوکی‌ها برای بهبود تجربه مرور شما استفاده می‌کنیم. با کلیک کردن بر روی «پذیرش همه»، شما با استفاده از کوکی‌ها موافقت می‌کنید.

avatar

Уролог Артём Чернушенко

👨‍⚕️Оперирующий уролог, урогинеколог, андролог. 🏥Лечение по полису ОМС в Университетской клинике КМЦ МГМСУ им. А.И. Евдокимова (Россия. г. Москва ул. Кусковская 1а стр.4) Запись на консультацию: ☎️ +7 (965) 170-25-85 📲 @sofia_gorazia

نمایش بیشتر
پست‌های تبلیغاتی
2 729
مشترکین
+324 ساعت
+137 روز
+18930 روز
توزیع زمان ارسال

در حال بارگیری داده...

Find out who reads your channel

This graph will show you who besides your subscribers reads your channel and learn about other sources of traffic.
Views Sources
تجزیه و تحلیل انتشار
پست هابازدید ها
به اشتراک گذاشته شده
ديناميک بازديد ها
01
Но если вы уже столкнулись с такой проблемой как выпадение культи влагалища — и вам необходимо решение беспокоящей проблемы ⬇️⬇️ Для коррекции данной проблемы — я выполняю крестцовоостистую фиксацию культи влагалища с использованием аккуратного сетчатого имплантата Наркоз: спинальная анестезия (укол в спину) Госпитализация длится 2-3 дня После операции: вас перестают беспокоить прежние симптомы (Дискомфорт и ощущение инородного тела во влагалище) Узнать подробнее о том — как эту операцию можно сделать по полису ОМС — вы можете узнать по телефону 8-965-170-25-85
3811Loading...
02
ИТАК, Почему не нужно удалять матку при ее опущении? Причина проста — проблема не в самой матке и том, что она зачем-то «решила сместиться» с положенного места, ❌❌а в дефекте связок и фасций, которые удерживают ее Во-вторых, к матке фиксируются все связки тазового дна ⬇️⬇️ При удалении органа, образуется дополнительный дефект в поддерживающем аппарате малого таза
3542Loading...
03
По прошествии некоторого времени даму стали беспокоить, такие симптомы как: 😖Дискомфорт во влагалище 😖Ощущение инородного тела во влагалище Дама столкнулась с постгистерэктомическим пролапсом К  сожалению, удаление матки «для коррекции опущения шейки матки» приводит к еще большему повреждению поддерживающего аппарата тазового дна и рецидиву заболевания Формируется так называемое выпадение культи влагалища или постгистерэктомический пролапс, ➡️➡️➡️при котором стенки влагалища частично и полностью выворачиваются наружу
3770Loading...
04
Примерно 25 лет назад ей выполнили экстирпацию (удаление) матки по поводу опущения шейки матки *** Современные клинические рекомендации, в отличие от тех, которые были 20-25 лет назад говорят нам о том, что для удаления матки существует ряд показаний, например: ⚡️Онкология органов женской репродуктивной системы ⚡️Миома. Особенно — такие запущенные случаи, когда миома сильно разрастается. Тогда появляются такие симптомы: обильные месячные, боли внизу живота, ощущение давления на мочевой пузырь. ⚡️Эндометриоз. При заболевании ткани внутренней оболочки матки разрастаются за пределы. Женщина может ощущать постоянные или периодические боли в малом тазу, обильные месячные, сопровождающиеся болью, болевые ощущения при половом акте *** Кстати говоря, опущение//выпадение матки НЕ является показанием к ее удалению
3840Loading...
05
В прошлый раз - я акцентировал ваше внимание на трансуретральной резекции аденомы простаты у главы семейства Сегодня — на истории его жены — дамы 67 лет, которую я избавил от неприятных симптомов, связанных с опущением культи влагалища⚡️
3830Loading...
06
Пару дней назад я рассказывал вам про семью М. Напомню — я прооперировал всех членов этой семьи Успешно — чему я безусловно рад😁
3850Loading...
07
3️⃣Пациентам с умеренными и выраженными симптомами⚡️⚡️в случае неэффективности медикаментозной терапии также показано оперативное лечение🚀 ⭐️Золотым стандартом⭐️ хирургического лечения гиперплазии простаты признана трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты) (о ней — в следующей серии😉)
5141Loading...
08
На сегодняшний день существует несколько подходов к лечению гиперплазии простаты 🍊 1️⃣Активное наблюдение - показано при минимально выраженных симптомах ⚡️и заключается в обследованиях с интервалом 6-12 месяцев 2️⃣Лекарственная терапия рекомендована пациентам с умеренными и выраженными симптомами⚡️⚡️ В настоящий момент к применению доступно несколько групп препаратов: ⭐️альфа-адреноблокаторы блокируют действие эндогенно выделяемого норадреналина на α1А-адренорецепторы гладкомышечных клеток простаты ⬇️⬇️ и тем самым, снижают тонус гладкомышечной стромы предстательной железы ⭐️блокаторы 5-альфаредуктазы Препараты этой группы блокируют ❌ фермент, способствующий переходу тестостерона в предстательной железе в активную гормональную форму – дигидротестостерон, обладая, таким образом, периферическим антиандрогенным воздействием на ткань предстательной железы
5011Loading...
09
Самые частые осложнения: 😰 почечная недостаточность, 😰рецидивирующая мочевая инфекция, 😰массивное кровотечение 😰формирование камней в мочевом пузыре 🔥🔥🔥 От аденомы простаты страдает каждый 3-й мужчина старше 50 лет
5081Loading...
10
И снова проблема огромного количества мужчин — аденома ⭐️ Повторим/ Гиперплазия простаты — заболевание, характеризующееся увеличением в размерах предстательной железы (норма – до 25 см3) ➡️➡️приводит к сдавлению просвета мочеиспускательного канала и нарушению оттока мочи из мочевого пузыря.
5131Loading...
11
Теперь вернёмся к самому первому вопросу «Операцию я сделала — а подтекание осталось. Что делать?» Почему так может происходить? Нередко бывает так, что из-за индивидуальных особенностей организма после коррекции недержания при кашле, смехе может произойти дебют ургентного недержания мочи Как это выясняется? Дама выписывается после операции домой — и начинает замечать, что, например, подходя к дому у неё возникает резкое желание помочиться 🏠 😰Или же она начинает часто вставать ночью в туалет ⭐️О том что после операции может произойти дебют ГАМП (гиперактивного мочевого пузыря) я предупреждаю своих пациенток на первой консультации Поэтому такая ситуация не критичная — мы просто добавляем консервативную терапию — такими препаратами как например Везикар или Бетмига👌🏻
6112Loading...
12
Media files
5912Loading...
13
Как отдифференцировать эти 2 вида недержания я рассказываю ниже⬇️⬇️
5830Loading...
14
Так вот⬇️⬇️ Если при стрессовом недержании эффективна слинговая операция🧑🏻‍⚕️ Про нее вы можете узнать по этому хештегу #слинговая_операция ⭐️При ургентном — эффективна, наоборот, консервативная терапия💊 В первую очередь — препараты которые «расслабляют» детрузор - мышечный слой мочевого пузыря и снижают количество эпизодов подтекания мочи💦💦
6090Loading...
15
«Операцию я сделала — я подтекание осталось. Что делать?💦😰» Чтобы ответить на этот вопрос стоит различать 2 вида недержание мочи 1️⃣ — это стрессовое 💦когда подтекание происходит при кашле, смехе, чихании 2️⃣ — это ургентное недержание мочи 💦проявляющийся резким позывом, после которого происходит подтекание мочи
5980Loading...
16
А как проходят ваши майские? Присылайте фотки в комментарии-мне будет интересно посмотреть😉
6950Loading...
17
😂😂😂
6840Loading...
18
Media files
6400Loading...
19
Media files
6091Loading...
20
Как же удивительна природа нашей страны😍 Благодаря отдыху с любимым человеком — меня посетили свежие интересные мысли, порция вдохновения и жизненной энергии😊
6270Loading...
21
Media files
6060Loading...
22
Если вы почувствовали у себя первые симптомы или знаете, что такие симптомы беспокоят вашего мужа/отца — не тяните и порекомендуйте обратиться к грамотному специалисту🧑🏻‍⚕️
6770Loading...
23
✅На ранних стадиях достаточно медикаментозной терапии ❌При неэффективности таблеток и при запущенных случаях требуется выполнение операции 👉🏻 Трансуретральная резекция простаты — «золотой стандарт» в хирургическом лечении аденомы предстательной железы ✅Метод является малотравматичным и позволяет под наркозом через мочеиспускательный канал удалить аденому с помощью резектоскопа — что позволяет добиться наилучших функциональных результатов👍👍 Пребывание пациента в стационаре 3-5 дней
6781Loading...
24
💯 Симптомы: 🙈"вялое" прерывистое мочеиспускание 🙈частые позывы к мочеиспусканию 🙈чувство не полного опорожнения мочевого пузыря 🙈ночные позывы 🙈необходимость в усиленном напряжении мышц живота для полного опорожнения
6392Loading...
25
На приеме мы выполнили урофлоуметрию — результат 8 мл/сек (норма ~ 20 мл/сек) и узи на определение объема остаточной мочи — 450 мл (норма ~ 20 мл) Мужчина столкнулся с АДЕНОМОЙ ПРОСТАТЫ💥 Эта болезнь характеризуется доброкачественным разрастанием ткани простаты, ⬇️ сужению мочеиспускательного канала ⬇️ нарушению мочеиспускания Каждый второй мужчина после 50 лет в той или иной степени страдает этим недугом
6340Loading...
26
👩🏻‍💼Даму 67 лет я прооперировал и скорректировал ей опущение матки 👱🏼‍♀️Дочь — через 2 месяца после этого избавил от недержания мочи Зимой этого года ко мне обратился отец семейства с жалобами на: ❌"вялое" прерывистое мочеиспускание ❌частые позывы к мочеиспусканию ❌чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
6630Loading...
27
Про меня часто говорят — «семейный доктор» Я безумно рад, что пациенты которые однажды доверили мне свое здоровье и остались довольны — приводят на консультации своих родных и близких🤍 Это дорогого стоит❤️ Один из ярких примеров — история семьи М.
6620Loading...
28
Поэтому пока этот кейс с открытым концом👌🏻 — пациент будет принимать терапию, которая направлена на снижения роста фиброзной бляшки и уменьшения ее площади После чего — мы примем решение по объему операции🧑🏻‍⚕️ Берегите своё здоровье и будьте аккуратны и внимательны к себе Ваш Доктор Чернушенко 🤍
7410Loading...
29
Но есть один важный момент: У данного заболевания есть 2 стадии: 1) стадия острого воспаления 2) стадия стабилизации Выполнять операцию по иссечению этой бляшки - можно только во 2-ю стадию ❌
6960Loading...
30
Media files
6831Loading...
31
🙈🙉
6830Loading...
32
Media files
7052Loading...
33
Болезнь Пейрони — это…
6801Loading...
34
Media files
6681Loading...
Но если вы уже столкнулись с такой проблемой как выпадение культи влагалища — и вам необходимо решение беспокоящей проблемы ⬇️⬇️ Для коррекции данной проблемы — я выполняю крестцовоостистую фиксацию культи влагалища с использованием аккуратного сетчатого имплантата Наркоз: спинальная анестезия (укол в спину) Госпитализация длится 2-3 дня После операции: вас перестают беспокоить прежние симптомы
(Дискомфорт и ощущение инородного тела во влагалище)
Узнать подробнее о том — как эту операцию можно сделать по полису ОМС — вы можете узнать по телефону 8-965-170-25-85
نمایش همه...
14👍 5
ИТАК, Почему не нужно удалять матку при ее опущении? Причина проста — проблема не в самой матке и том, что она зачем-то «решила сместиться» с положенного места, ❌❌а в дефекте связок и фасций, которые удерживают ее Во-вторых, к матке фиксируются все связки тазового дна ⬇️⬇️ При удалении органа, образуется дополнительный дефект в поддерживающем аппарате малого таза
نمایش همه...
8👍 4😱 2
По прошествии некоторого времени даму стали беспокоить, такие симптомы как: 😖Дискомфорт во влагалище 😖Ощущение инородного тела во влагалище Дама столкнулась с постгистерэктомическим пролапсом К  сожалению, удаление матки «для коррекции опущения шейки матки» приводит к еще большему повреждению поддерживающего аппарата тазового дна и рецидиву заболевания Формируется так называемое выпадение культи влагалища или постгистерэктомический пролапс, ➡️➡️➡️при котором стенки влагалища частично и полностью выворачиваются наружу
نمایش همه...
😢 8👍 3
Примерно 25 лет назад ей выполнили экстирпацию (удаление) матки по поводу опущения шейки матки *** Современные клинические рекомендации, в отличие от тех, которые были 20-25 лет назад говорят нам о том, что для удаления матки существует ряд показаний, например: ⚡️Онкология органов женской репродуктивной системы ⚡️Миома. Особенно — такие запущенные случаи, когда миома сильно разрастается. Тогда появляются такие симптомы: обильные месячные, боли внизу живота, ощущение давления на мочевой пузырь. ⚡️Эндометриоз. При заболевании ткани внутренней оболочки матки разрастаются за пределы. Женщина может ощущать постоянные или периодические боли в малом тазу, обильные месячные, сопровождающиеся болью, болевые ощущения при половом акте *** Кстати говоря, опущение//выпадение матки НЕ является показанием к ее удалению
نمایش همه...
👍 5
В прошлый раз - я акцентировал ваше внимание на трансуретральной резекции аденомы простаты у главы семейства Сегодня — на истории его жены — дамы 67 лет, которую я избавил от неприятных симптомов, связанных с опущением культи влагалища⚡️
نمایش همه...
👍 6
Пару дней назад я рассказывал вам про семью М. Напомню — я прооперировал всех членов этой семьи Успешно — чему я безусловно рад😁
نمایش همه...
👍 13
3️⃣Пациентам с умеренными и выраженными симптомами⚡️⚡️в случае неэффективности медикаментозной терапии также показано оперативное лечение🚀 ⭐️Золотым стандартом⭐️ хирургического лечения гиперплазии простаты признана трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты) (о ней — в следующей серии😉)
نمایش همه...
👍 15
На сегодняшний день существует несколько подходов к лечению гиперплазии простаты 🍊 1️⃣Активное наблюдение - показано при минимально выраженных симптомах ⚡️и заключается в обследованиях с интервалом 6-12 месяцев 2️⃣Лекарственная терапия рекомендована пациентам с умеренными и выраженными симптомами⚡️⚡️ В настоящий момент к применению доступно несколько групп препаратов: ⭐️альфа-адреноблокаторы блокируют действие эндогенно выделяемого норадреналина на α1А-адренорецепторы гладкомышечных клеток простаты ⬇️⬇️ и тем самым, снижают тонус гладкомышечной стромы предстательной железы ⭐️блокаторы 5-альфаредуктазы Препараты этой группы блокируют ❌ фермент, способствующий переходу тестостерона в предстательной железе в активную гормональную форму – дигидротестостерон, обладая, таким образом, периферическим антиандрогенным воздействием на ткань предстательной железы
نمایش همه...
👍 11
Самые частые осложнения: 😰 почечная недостаточность, 😰рецидивирующая мочевая инфекция, 😰массивное кровотечение 😰формирование камней в мочевом пузыре 🔥🔥🔥 От аденомы простаты страдает каждый 3-й мужчина старше 50 лет
نمایش همه...
🤔 6
И снова проблема огромного количества мужчин — аденома ⭐️ Повторим/ Гиперплазия простаты — заболевание, характеризующееся увеличением в размерах предстательной железы (норма – до 25 см3) ➡️➡️приводит к сдавлению просвета мочеиспускательного канала и нарушению оттока мочи из мочевого пузыря.
نمایش همه...