تحليلات مرضية 🥼🔬💉

mucos    المخاط يظهر بالبول نتيجة افرازات زائدة من غدة عند الرجال ينتج عنها التهابات لكن يظهر بصفة اكثر في النساء من الرجال.

Epithelial cells   الخلايا الطلائية لجدار المثانة طبعا هذا   النوع من الخلايا يكثر ظهورها اكثر عند النساء بسبب بعض الالتهابات الداخلية.

سابعاً : الحيوانات المنوية sperm وجودها طبيعي في عينة البول للرجل  

parasites الطفيليات اشهر الطفيليات ظهور بعينة الادرار هي Schistosoma hematobuim Trichomonas veginalis

🔵 cast  الاسطوانات   هي اجسام اسطوانية الشكل تاتي من الكلى سميت بالاسطوانات لانها تاخذ شكل الانابيب الكلوية وجودها مؤشر على وجود التهابات بالكلى وتكون على عدة أشكال: 1️⃣ الاسطوانات الشفافة Hyaline 2️⃣ الاسطوانات المحببة granular 3️⃣ الاسطوانات الصديدية pussy 4️⃣ الاسطوانات الدموية Bloody 5️⃣ الاسطوانات الشمعية waxy

رابعاً : yeast   الفطريات وطبعا فيها ثلاث انواع candida albicans monilia hypha

RBC     كريات الدم الحمراء وجود دم في البول له اسبابة في بعض الاحيان تظهر بالبول    وخاصة عينة النساء اذا كانت ضمن     فترة الدورة الشهرية. في حالات النزف الداخلي عند تعرض   الاشخاص للحوادث والصدمات . وايضا حالات حصوات الكلى عند    تحركها راح تخدش جدار المثانة شكلها موضح في الفيلد 👆

🟢 pus cells      خلايا الصديد أو تسمى ايضا الخلايا القيحيه وهي خلايا دم بيضاء ميتة تظهر بالبول عند مهاجمتها لاي عدوى بكتيرية حيث تظهر في حالات التهاب المسالك البولية شكلها يكون دائري سطحها الخارجي يكون محبب طبعا وجودها راح يغير من لون الادرار ومظهرها الخارجي يصبح عكر لاحظوا هذا الفيلد يحتوي على خلايا pus cells الي مأشر عليها بالاصفر وايضا خلايا RBC تكون مقعره من الداخل ولها غلافين واصغر من الخلايا البيضاء

هذه الاملاح الي تظهر بالوسط القاعدي Triple phosphate Ammorphous phosphate

هذه الاملاح الي تظهر بالوسط الحامضي Ammorphous ureat Calcium oxalate Ureic acid

فحص البول الفحص     الكيميائي باستخدام ☝️ هذا     شريط strip طبعا بالبداية وقبل كل شي لازم    نعرف ان الفحص الفيزيائي والكيميائي للعينة يتم قبل فصلها بجهاز الطرد المركزي السنترفيوج لان اذا سنترنا العينة ماراح نقدر نحصل على التفاعلات الكيميائيه بالشريط الادرار بعد الفصل بالسنترفيوج راح ينقسم إلى راشح وراسب ولازم تنتبهون الراشح هذا يهمل وناخذ فقط الراسب الي بقاع التيوب لفحصة بالمجهر و الان ننتقل وياكم الى آلية العمل: _ مثل ماتشاهدون بالصورة هذه علبة السترب تحتوي على اشرطة ناخذ شريط منها وراح نغمسة بعينة البول مدة لاتتجاوز الدقيقة بعد الغمس نخرجها ولازم نقرأ النتيجة خلال ٣٠ ثانية بدون تاخير اذا اخرنا القراءة جميع المواد الي بالشريط راح تتحلل وتعطينا نتيجة خاطئة _ نضع الشريط بصورة أفقية حتى نقارن كل لون بالشريط مع الوان الشريط الي بالعلبة يعني في الحالات المرضية راح تلاحظون تغير في لون المربعات يبدا بالتدرج من الافتح إلى الاغمق وكل لون متغير نعطي+ وراح ارفق صورة الكم الوان هذا المربعات ودلالاتها . ⁦

الحالات التي يتم الكشف عنها بفحص    شريط strip  هي كالاتي👇 1️⃣ PH 2️⃣ Protein/Albumin 3️⃣ Glocose 4️⃣ Ketoin bodies 5️⃣ Urobilinogen 6️⃣ Bilirubin 7️⃣ Nitrite 8️⃣ Blood 9️⃣ Specific gravity 🔟 Leukocyte

⬛ المربعات الموجودة في شريط الغمس لفحص الادرار : Urine test strip 🟥1_ شريط الكشف عن PH وهي حموضة أو قلوية الادرار وهذه لها فائدة لتفسير نتائج الفحص الميكرسكوبي لذلك وجب الإنتباه عند القراءة. 🟨2_ شريط الكشف عن السكر حيث يعطي إنطباع عن وجود سكر لدى المريض أو لا. 🟦3_ شريط الكشف عن الNitrites حيث يعطي دلالة لوجود أو خلو عينة البول من البكتيريا. 🟪4_ شريط الكشف عن البليروبين وهو مهم جداََ لتقيم الكبد حيث أنه من العادة عدم وجود بليروبين في الادرار. 🟩5_ شريط الكشف عن الكثافة النوعية للبول وهو مهم للطبيب المعالج. 🟨6_ شريط الكشف عن وجود الاجسام الكيتونية  Ketones Bodies وهو مهم لتقيم حالة السكر أيضا. 🟧7_ شريط الكشف عن وجود Puss Cells وهو ال Leukocytes. 🟫8_ شريط الكشف عن وجود بروتين بالادرار. ⬜9_ شريط الكشف عن Urobilinogen في عينة الادرار، في الوضع السليم يحتوي الادرار على كمية صغيرة من هذه المادة التي تعطي الادرار لونه الأصفر، عند انحلال خلايا الدم الحمراء (Hemolysis) ترتفع نسبته في البول الأمر الذي قد يجعل البول يبدو داكناً جداً. 🟥10_ شريط الكشف عن وجود دم في العينه

1️⃣ Triple phosphates 2️⃣ Ammorphous phosphate

1️⃣ Triple phosphates 2️⃣ Ammorphous phosphate

بسم الله الرحمن الرحيم 🛑 تحليل البول Urine analysis يعتبر فحص جيد لتقييم صحة المريض لانه يزودنا بمعلومات حول سلامة الكليتين و المسالك البوليه و عمليات الايض و كذلك الاضطرابات النظاميه. و كذلك يكشف عن اي امراض او عدوى التي تكون بدون اعراض و علامات السريريه. 🔴مكونات البول في الحاله الطبيعيه: يتكون من ٩٥٪ ماء و ٥٪ املاح. -الاملاح نوعين: ☝️عضوية: -Creatinine -Urea -Uric acid -Carbohydrates -Pigments -Fatty acids ✌️غير عضوية: -Sodium chloride -Potassium -Sulphate -Phoslhate -Ammonium -Magnesium -Calcium -Other substances as vitamins and medications 🔴Variations in urine volume:- 1/قلة التبول Oliguria:- انخفاض في البول اقل من 400مل في اليوم عادةً تكون بسبب قلة شرب الماء (جفاف)  او بسبب: -diarrhea -vomiting -sweeting -severe burns 2/كثرة التبولpolyuria:-ارتفاع  في نسبة البول يومياً اكثر من 2.5لتر عند البالغين عادةً تكون بسبب داء السكري. 3/انعدام‌‌‌ التبولanuria:- توقف تدفق البول و ذلك بسبب تدمر في الكلى او قلة وصول الدم اليها. 4/كثرة التبول اثناء الليلnocturia:-افراز الكلى للبول ليلاً اضعاف افرازها في النهار. 🔴طرق جمع عينة البول:- 1⃣Random specimen: عينة عشوائيه تجمع في اي وقت تستخدم للفحوصات الروتينيه. 2⃣First morning specimen: عينة صباحيه مركزه و تستخدم لتقييم نسبة البروتين في البول. 3⃣Fasting specimen: عينة صائم تستخدم لمراقبة نسبة السكر. 4⃣2hours post-prandial specimen: عسنة تستخدم لمراقبة السكر في البول. 5⃣Timed urine specimen(24 hours): عينة تجمع على مدار 24ساعه في حاويه و تستخدم للتحقق من وظائف الكلى. 6⃣Catheterized urine specimen: عينة من القسطره تستخدم لتزريع البكتيريا من اجل تجنب التلوث. 7⃣Mid-stream clear catch urine specimen: عينة من وسط مجرى البول و تستخدم للتزريع وللفحوصات العامه للبول. 🔴يتم فحص البول بثلاث طرق:- 1⃣Physical examination (macroscopic examination) 2⃣Chemical examination(by strip) 3⃣Microscopic examination نبداء بالـ فيزيائي physical examination ويتضمن:- 1/المظهر Appearance... -الطبيعي:- •صافي(clear) -الغير طبيعي:- •معكر(cloudy or turbid) عادةً يكون بسبب وجود:- RBCs or WBCs or Casts or Bacteria or Lymphatic fluid or Yeast or Fats or Crystals •حليبي(milky) عادةً يكون بسبب وجود:- Fats or Many neutrophils or Lymphatic fluid. 2/اللونcolor... -الطبيعي:- •اصفر باهت(pale yellow) -الغير طبيعي:- •وردي او احمر pink or red: بسبب وجود خلايا الدم الحمراء • بني او اسودbrown or Black: بسبب تأكسد خلايا الدم الحمراء •اخضرgreen: بسبب عدوى بكتيريا الـ Pseudomonas •برتقاليorange: بسبب وجود مادة الـbilirubin •اصفر مُخضر yellow green: بسبب تأكسد مادة الـbilirubin •اصفر غامقdark yellow: بسبب تركيز البول عند الصباح •عديم اللونcolorless: بسبب زيادة كمية الماء الداخله الى الجسم 3/المواد الذائبة(Specific gravity)... يقيم قدرة الكلى على امتصاص الماء و المواد الكيميائية يتأثر بالايض و النشاط الفيزيائي و وظائف الغدد الصماء. طبعاً هذه تعتبر الخطوه الاولى اما الخطوه الثانيه فهي الطريقه الكيميائية الي بواسطة شريط الـstrip وقد رسلنا الشرح سابقاّ تبقى الخطوه الثالثه و الاخيره 👇 3/Microscopic examination كيف يتم عمل هذا الفحص نأخذ حوالي من 8_10 ملم من البول     يوضع في التيوب المخصص له ومن    ثم يوضع في جهاز الطرد المركزي    السنترفيوج على سرعة دوران 3000    لمدة 5 دقائق بعد انتهاء الوقت راح   يظهر راسب في قاع التيوب الراشح    يهمل ناخذ فقط الراسب ومن ثم نضعة   على slide الشريحة الزجاجية ونغطي   بالغطاء caver slide راح نفحصه   بالبداية على عدسة 10 اذا مالاحظنا   شي ننتقل إلى العدسة الشيئية الكبرى ويكشف هذا الفحص عن الامور التالية👇 أولا :       الاملاح salt حيث يوجد نوعين من      هذه الاملاح. 1️⃣ املاح تكون ذات اشكال محدد نسميها   crystals 2️⃣ املاح تكون أشكالها عشوائية وغير      منتظمة يعني رملية تسمى     Ammorphous هنا لازم اوضح لكم شي كيف نقدر نحدد نوع هذه الاملاح لان قسم منها يظهر بالوسط الحامضي واملاح تظهر بالوسط القاعدي الي يحدد نوعها تحت المجهر هو التفاعل PH الي اخذناه بالخطوه الثانية لفحص البول بواسطة شريط السترب وذكرت لكم من بين اهم الامور الي يظهرها لنا هذا الشريط هو PH الاس الهيدروجيني الي يعادل بين الحوامض والقواعد بالادرار  والان راح اوضح لكم الاملاح الي تظهر بالوسط القاعدي والحامضي . الاملاح الي تظهر بالوسط الحامضي: 1️⃣ Ureic acid 2️⃣ Ammorphous ureat 3️⃣ Calcium oxalate الاملاح الي تظهر بالوسط القاعدي :

شاركو رابط القناة 👇🏻 https://t.me/pathoanalysis22

شاركو رابط القناة 👇🏻 https://t.me/pathoanalysis22

🛑طريقة تقدير pus_cell في عينة الادرار ..... اذا شفت بالعينه (0-1) / تكتبة nil اذا شفت بالعينه (1-8) / تكتبة few اذا شفت بالعينه (8-10) / تكتبة + اذا شفت بالعينه (10-20) / تكتبة ++ اذا شفت بالعينه (20-30) / تكتبة +++ اذا شفت بالعينه (30-40) / تكتبة ++++ اذا شفت بالعينه (50- او اكثر..........) / تكتبه full filed pus cell