Anesthesia pioneers 📚💉✍️

⭕ متلازمة هنت (Hunt Syndrome):- 🔸👈🏻 هي اضطراب عصبي نادر ينجم عن إعادة تنشيط فيروس الهربس النطاقي (الذي يسبب أيضًا جدري الماء) والذي يؤثر على العصب الوجهي (العصب القحفي السابع) وعصب الأذن الداخلية (العصب القحفي الثامن). 🔸👈🏻 تؤدي هذه المتلازمة إلى شلل وجهي شديد وقد تؤثر على الأذن مما يسبب الدوار وفقدان السمع. ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ⚪ #الاعراض:- 👇🏻 1. **شلل الوجه:- ضعف أو شلل في جانب واحد من الوجه، مما يؤثر على تعبيرات الوجه والقدرة على إغلاق العين بشكل صحيح. 2. **طفح جلدي مؤلم:- قد يظهر الطفح الجلدي أو البثور على الأذن الخارجية أو داخل الأذن أو في الفم. 3. **الدوار:- شعور بالدوخة أو عدم التوازن. 4. **فقدان السمع:- قد يعاني المرضى من ضعف أو فقدان السمع في الأذن المصابة. 5. **ألم الأذن:- قد يحدث ألم حاد في الأذن المصابة. 6. **طنين الأذن:- شعور بصوت رنين أو طنين في الأذن. ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ 🟣 #التشخيص: 👇🏻👇🏻 🔹 التاريخ الطبي:- مراجعة الأعراض وتاريخ الإصابة بجدري الماء أو الهربس النطاقي. 🔹الفحص البدني- البحث عن علامات الطفح الجلدي وشلل الوجه. 🔹اختبارات الأذن- تقييم السمع ووظائف التوازن. 🔹اختبارات الدم أو السائل الشوكي:- لتأكيد وجود الفيروس. ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ 🟤 #التحديات_التخديرية : 👇🏻👇🏻 1. إدارة مجرى الهواء: 👇🏻👇🏻 - شلل الوجه: يمكن أن يؤثر على القدرة على إغلاق الفم بشكل صحيح، مما يعيق التنبيب ويزيد من مخاطر تسرب الهواء أثناء التهوية بالضغط الإيجابي. - التورم والألم: قد يعوقان إجراءات التخدير الفموية. 2. **الدوار وعدم التوازن: 👇🏻👇🏻 - مضاعفات التخدير: يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في توازن المريض بعد الجراحة وزيادة خطر السقوط. - الإدارة بعد الجراحة: يجب مراقبة المريض بعناية عند استعادة الوعي والتوازن. 3. **الأدوية وتأثيرها: 👇🏻👇🏻 - الأدوية المهدئة: قد تؤثر على الجهاز العصبي المركزي وتفاقم أعراض الدوار. - الأدوية المضادة للفيروسات: مثل الأسيكلوفير، قد تحتاج إلى جرعات محددة تؤخذ في الاعتبار أثناء التخدير. 4. **فقدان السمع والاتصال:👇🏻👇🏻 - التواصل مع المريض: يمكن أن يكون تحديًا إذا كان فقدان السمع شديدًا، مما يتطلب استخدام وسائل بديلة للتواصل. - تجنب مضاعفات السمع: استخدام الأدوية والمواد المخدرة التي لا تؤثر سلبًا على السمع. ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ 🔴 #الإدارة_التخديرية:👇🏻 1. **التقييم الشامل قبل الجراحة:- يشمل تقييم الحالة العصبية ووظائف الأذن. 2. **إدارة مجرى الهواء بحذر:- قد تتطلب استخدام أدوات خاصة مثل الفديو لانجوسكوب. 3. **المراقبة الدقيقة:- أثناء وبعد الجراحة، خاصة لوظائف القلب والجهاز التنفسي. 4. **التخدير الإقليمي:- يمكن أن يكون بديلاً آمناً للتخدير العام في بعض الإجراءات، حيث يقلل من تأثير التخدير على وظائف التوازن. 5. **التواصل الواضح:- مع فريق الجراحة والمريض لضمان فهم كامل لحالة المريض وتوقعات الجراحة. @anesthetic_army

++++

++

+++

"I discovered that I am the alternative"

متلازمة آيزنمينجر (Eisenmenger Syndrome) والتخدير:- 👇🏻👇🏻 🔹👈🏻التعريف:- هي نتيجة متأخرة لتحويلة قلبية غير معالجة حيث يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي وانعكاس تدفق الدم🩸... 🟣 التحديات التخديرية: 👇🏻👇🏻 🔸مخاطر عالية من ارتفاع ضغط الدم الرئوي 😣.. ضرورة الحفاظ على التوازن بين الضغط الجهازي والضغط الرئوي 🙏🏻👍🏻 ⚪ الاستراتيجية: 👇🏻👇🏻 ◾تجنب التخدير العام قدر الإمكان ✋🏻 ◾استخدام التخدير النصفي أو التخدير الموضعي لتقليل المخاطر ✋🏻 ◾مراقبة دقيقة لحالة القلب والأوعية الدموية ✋🏻 #دمتم_بخير_يارب @anesthetic_army

⭕ حالات نادرة ومعقدة في التخدير:👇🏻 ⚪ متلازمة مالفورماتيوس العظمية (Klippel-Feil Syndrome): تابع 👇🏻 🔹👈🏻 هي حالة نادرة تتميز باندماج الفقرات العنقية. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تحديات كبيرة في إدارة مجرى الهواء بسبب قيود الحركة في العنق 😟 🔸التحديات التخديرية: تابع 👇🏻 - صعوبة التهوية بالضغط الإيجابي اليدوي.. - صعوبة إدخال أنبوب التنفس عبر الفم أو الأنف... - خطر إصابة الحبل الشوكي أثناء التحريك... 🔸الاستراتيجية: تابع 👇🏻👇🏻 استخدام تقنيات vedio Laryngoscope.. أو fiberoptic tube....... #البديل مثل التنبيب عن طريق Tracheostomy إذا فشل النهج الأولي. 👏🏻 #دمتم_بخير 🤲🏻💙 @anesthetic_army