Dr Mucha (Медицинская сексология)

Немного о сельдерее Сельдерей является пищевым продуктом, который содержит некоторые компоненты, которые могут оказывать положительное воздействие на мужскую потенцию. Однако научные исследования, подтверждающие эффективность сельдерея для улучшения потенции, ограничены. Сельдерей содержит витамины, минералы и антиоксиданты, которые могут способствовать улучшению общего здоровья и функции организма, включая сексуальную функцию. Кроме того, сельдерей содержит фитоэстрогены, которые могут помочь в регулировании гормонального баланса. Некоторые исследования показали, что сельдерей может повысить уровень андростендиона, который является предшественником тестостерона - главного мужского полового гормона. Однако эти результаты требуют дополнительных исследований для подтверждения. В целом, сельдерей может быть полезным для общего здоровья и поддержания здоровой сексуальной функции, но не следует полагаться только на него как на средство для улучшения потенции. Важно принимать во внимание и другие факторы, такие как здоровый образ жизни, питание, физическая активность и консультация с врачом для определения причин и разработки индивидуального плана лечения.

Снижение женского либидо может быть вызвано различными факторами, включая: 1. Физические причины: некоторые заболевания, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гормональные нарушения (например, снижение уровня эстрогена), проблемы со щитовидной железой, хроническая усталость или болезни, связанные с болевыми ощущениями или дискомфортом во время сексуальной активности. 2. Психологические причины: стресс, депрессия, тревожность, низкое самооценка, проблемы в отношениях, история сексуального насилия или травмы, недостаток интимности или эмоциональной связи с партнером. 3. Лекарства: некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, антигистаминные препараты, противоэпилептические средства и противораковые препараты, могут вызывать снижение либидо. 4. Образ жизни: недостаток физической активности, неправильное питание, употребление алкоголя или наркотиков, курение, недостаток сна или перегрузка работой могут негативно сказываться на сексуальном желании. 5. Возрастные изменения: с возрастом у женщин может происходить естественное снижение либидо из-за изменений в гормональном фоне и физиологических процессах. 6. Социокультурные факторы: стереотипы о роли женщины, негативное отношение к сексуальности, религиозные или культурные убеждения, страхи или смущение, связанные с сексуальностью, могут также влиять на женское либидо. Важно отметить, что каждая женщина уникальна и причины снижения либидо могут быть индивидуальными. Если проблема продолжается и вызывает дискомфорт, рекомендуется обратиться к врачу или сексологу для проведения диагностики и разработки индивидуального плана лечения.

Мужская сексуальность может развиваться и меняться в зависимости от возраста. Если кратко – то: Подростковый возраст (13-19 лет): В этом возрасте молодые мужчины начинают осознавать свою сексуальность и интерес к противоположному полу может стать особенно сильным. Подростки могут часто испытывать сексуальные фантазии, участвовать в мастурбации и начинать исследовать свое тело и сексуальные предпочтения. Ранний взрослый возраст (20-30 лет): В этом возрасте мужчины обычно находятся на пике своей сексуальной активности. Они могут испытывать большое желание интимности и часто имеют высокий уровень сексуальной энергии. Мужчины в этом возрасте также могут экспериментировать с различными сексуальными партнерами и искать новые сексуальные опыты. Средний взрослый возраст (30-50 лет): В этом возрасте мужчины обычно обладают более стабильной сексуальностью. Они могут иметь более глубокое понимание своих сексуальных предпочтений и наслаждаться более интимными и эмоциональными связями с партнерами. Однако некоторые мужчины могут сталкиваться с проблемами, связанными с эректильной дисфункцией или снижением сексуального влечения. Поздний взрослый возраст (50+ лет): В этом возрасте мужская сексуальность может продолжать изменяться. Некоторые мужчины могут испытывать снижение сексуального влечения или возникновение проблем с эрекцией, таких как эректильная дисфункция. Однако это не означает, что сексуальная жизнь полностью заканчивается. Многие мужчины в этом возрасте все еще могут наслаждаться сексуальными отношениями и интимностью со своими партнерами. Важно помнить, что каждый мужчина уникален и его сексуальность может развиваться по-разному. Возрастные особенности мужской сексуальности могут быть влиянием физического здоровья, эмоционального состояния, отношений и других факторов.

Первый секс… Наверное, одно из самых волнующих событий в жизни каждого человека. Ведь «невкусный» первый контакт может привести к серьезным проблемам впоследствии, как для девушек, так и для юношей. Проблемы с потенцией, СТОСН, вагинизм, диспареуния… Ой как не хочется получать такие проблемы… Здесь о самом важном: Правила первого секса могут варьироваться в зависимости от личных предпочтений и комфорта каждого человека. Однако, некоторые общие рекомендации могут включать: 1. Согласие: Важно, чтобы оба партнера дали явное согласие на сексуальные действия. Никто не должен чувствовать себя принужденным или неудобно. 2. Коммуникация: Общение с партнером о ваших ожиданиях, границах и предпочтениях является ключевым элементом. Говорите открыто о том, что вам нравится или не нравится, и будьте готовы слушать партнера. 3. Защита: Использование презерватива или других методов контрацепции является важным для защиты от половых инфекций и нежелательной беременности. Обсудите этот вопрос с партнером заранее. 4. Комфорт и уверенность: Важно чувствовать себя комфортно и уверенно перед первым сексуальным опытом. Если вы не готовы или не чувствуете себя комфортно, не бойтесь сказать "нет" и отложить это на другой раз. 5. Подготовка: Предварительная гигиена, использование смазки при необходимости и обеспечение безопасной и комфортной обстановки могут помочь сделать первый секс более приятным. 6. Последствия: Будьте готовы к возможным эмоциональным или физическим последствиям после первого секса. Обсуждайте свои ощущения и нужды с партнером. Важно помнить, что каждый человек имеет право на свой собственный опыт и решение о первом сексе должно быть принято индивидуально, основываясь на уверенности и согласии обоих партнеров.

Бытовой путь заражения никто не отменял!   Очень часто мужчины задаются вопросом, откуда у них возникла половая инфекция, если они не то что не изменяли, но в принципе не занимались сексом в последнее время.   Чаще всего виной этому является несоблюдение некоторых правил гигиены, что приводит к бытовом заражению.   Именно поэтому нужно с особой осторожностью относиться к местам с повышенной влажностью и плотными бытовыми контактами. Если же сделать это не получается, обезопасьте себя одеждой (нижним бельём, халатом и т.п.)

Мне, как акушеру-гинекологу, более близки проблемы женщин, но как сексолог я безусловно встречаюсь и с вопросами от мужской половины. И у мужчин встречается такое неприятное состояние, как диспареуния - при котором возникают болевые ощущения во время полового акта или попытки проникновения, боли при эякуляции или после нее. Это может быть вызвано различными факторами, включая физические проблемы, психологические факторы или комбинацию обоих. Чаще всего болезненность связана с половыми инфекциями, воспалительными заболеваниями простаты, воспалением или конкрементами семенных пузырьков. Психологические причины так же играют большую роль в возникновении диспареунии. Депрессия, стресс, синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) существенно влияют на сексуальную активность мужчины. Проблемы со второй половиной, недопонимания, ссоры могут проявиться в виде соматической патологии (психосоматику никто не отменял). Кстати – если боли у мужчины есть при половом контакте и нет при мастурбации – то это подтверждает психосоматическую причину проявлений. Прием медицинских препаратов могут воздействовать на либидо и вызывать проблемы с эрекцией и провоцировать диспареунию. Особенно это характерно для антидепрессантов. Последствия травм, оперативного лечения на органах малого таза – все это является триггерами диспареунии. Лечение диспареунии у мужчин зависит от причины ее возникновения. В случае физических проблем может потребоваться консультация уролога или другого специалиста. Психологическая поддержка, терапия или сексуальная терапия могут быть эффективными методами лечения в случае психологических факторов. Важно помнить, что диспареуния у мужчин – это реальная проблема, которая может оказывать негативное влияние на качество жизни и отношения. Поэтому важно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, чтобы получить необходимую поддержку и лечение.

Сексология – это наука, которая изучает все аспекты сексуальности человека. И хотя это серьезная и важная область знаний, нельзя не признать, что она порой может вызывать улыбку и некоторые забавные ситуации. Во-первых, сексология – это, пожалуй, единственная наука, в которой люди могут спокойно обсуждать самые интимные детали своей жизни перед незнакомцами. Как будто бы врач-сексолог – это новая профессия бармена, который слушает все ваши проблемы и заботы, только без алкоголя. Когда мы говорим о сексологии, нельзя не упомянуть о самых разных стереотипах и мифах, которые окружают эту тему. Например, многие люди до сих пор верят, что сексологи – это своего рода «секс-гуру», которые обладают сверхъестественными способностями и знают все о сексе. Но на самом деле, они просто ученые, которые изучают и анализируют данные, чтобы помочь людям разобраться в своих сексуальных вопросах. С другой стороны, сексология может быть источником самых забавных и неловких ситуаций. Например, представьте себе, что вы сидите на приеме у сексолога, и вдруг ваш телефон начинает звонить с громким мелодичным звуком. Все в комнате оборачиваются на вас, а вы пытаетесь выключить телефон, пока ваш сексолог делает вид, что ничего не происходит. Или вот еще одна ситуация: вы решили посетить сексолога для консультации, но по ошибке попали к психологу. И весь прием вы рассказываете о своих проблемах в постели, а психолог все это время пытается понять, что же случилось с вашей психикой. Нельзя не упомянуть и о том, что сексология – это настоящая «мекка» для шуток и анекдотов. Например, врач-сексолог может сказать: «Секс – это как автомобиль. Если вы правильно обращаетесь с ним и регулярно проводите техническое обслуживание, он будет служить вам долго и надежно». Или вот еще одна шутка: «Сексологи – это люди, которые всегда говорят правду. Вот только иногда они сами не знают, что такое правда». В общем, сексология – это тема, которая, несомненно, вызывает интерес и улыбку. Ведь секс – это естественная часть жизни каждого человека, и иногда нам просто нужно поделиться своими вопросами и забавными ситуациями с теми, кто разбирается в этом лучше нас.

Вечернее. Немного об отношении …. На днях заходила на повторное УЗИ девушка, которая наблюдается у участкового врача женской консультации и готовится к операции. Я поинтересовался – ну а зачем Вы ходите деньги тратите на УЗИ, если наблюдаетесь в ЖК. Да и диагноз ясен, и обьем вмешательства ясен. Зачем Вам тратить лишние деньги. И получил сразу два ответа. Ну во-первых направила на повторное УЗИ врач, а в ЖК запись на это исследование на месяц вперед. Не успеет. (Тем более, что УЗИ мы стараемся делать в определенные дни цикла, а не когда в голову придет эта идея.) Ну а во-вторых мне сказали, что Вы все так хорошо и понятно обьясняете, что я лучше к Вам приду и помучаю Вас вопросами и пойду удовлетворенной. А то в государственной поликлинике ничего не говорят. Мы мило поулыбались друг другу и разошлись. Но я подумал, что много-много лет проработав в бюджете я ни разу не оставлял без внимание вопросы пациенток и всегда старался обьяснить что происходит и что мы будем делать. И совсем дело не в том в коммерческой медицине работает врач или в бюджете. Наверное дело в отношении к пациенту. Кто то ставит себя в позицию «Я ВРАЧ», а кто то «Да! Я Врач, но мы с Вами союзники. И будем бороться с проблемами вместе». Любой из нас (из медработников) обладает первичными навыками рациональной психотерапии. Если по-русски – просто разьяснения и описание. На понятном языке. Без терминологии и латыни. А вот применять или не применять эти навыки каждый решает сам. В наших должностных инструкциях этот пункт не прописан. А иногда жаль…

Чем отличаются разовые приемы сексолога и сопровождение? На разовом приеме Вы получаете необходимые рекомендации, план обследования, рекомендации по работе с телом и рекомендации по лекарственным препаратам (при необходимости). Очень не люблю лечить таблетками, но иногда приходится. Обычно назначения препаратов бывают на второй встрече, то есть после того, как мы увидим результаты тестов и обследований. Разберемся с Вашими дефицитами и медицинскими проблемами. Повторюсь - в зависимости от результатов анализов и тестов терапия корректируется. Могут подключаться методы работы с телом (массаж на расслабления, упражнения) и даже простые психотерапевтические техники. Сопровождение – это когда мы с Вами на связи минимум 12 часов в сутки. Я проверяю правильность выполнения рекомендаций, обсуждаем изменения в Ваших ощущениях. Собственно Ваша работа проходит под моим контролем. Я вижу результаты Вашего обследования практически сразу после их получения, мы их обсуждаем и решаем вопрос о необходимости привлечения смежных специалистов. Общение моет происходить и очно, и он-лайн и даже просто по переписке в мессенджерах. В общем «сопровождения» - это когда я очень плотно присутствую в Вашей жизни в течении 2 месяцев))

И еще забыл один немаловажный факт. Между врачом и пациентом должен быть установлен обоюдный контакт. И если Вам не по душе общаться с данным врачом, то результата терапии не будет. Так же и врачу – если есть какие то не хорошие ассоциации, нет взаимопонимание с пациентом – не сможет он оказать квалифицированную помощь. Собственно это параллель с психологом/психотерапевтом. Не найден общий язык при знакомстве – не найден результат лечения…

Как проходит прием сексолога? Первое знакомство начинается с Ваших жалоб. То, с чем Вы все таки решились посетить сексолога и с Ваших запросов – что Вы хотите получить от нашей работы. На первой встрече мы с Вами долго разговариваем на интимные темы. И как показывает практика на первой встрече не говорят Девушки всей правды. Приукрашивают. Умалчивают. В общем вредничают немного. Я могу копаться в детстве, в отношениях с родителями, с предыдущими партнерами. Потому что очень часто проблемы в сексе лежат в психологической плоскости. Мы обсуждаем хронические заболевания (если есть) и их влияние на половую функцию. Мы с Вами выбираем необходимые обследование и инструментальные методы исследования (какие анализы сдать, где искать дефициты, какое УЗИ нужно и прочее). Решаем о необходимости привлечения смежных специалистов (уролога, невролоав, эндокринолога). Проводится осмотр на кушетке и при необходимости на кресле. (Поэтому я не очень люблю онлайн приемы). Выясняем половую конституцию (есть и такое понятие в сексологии). Вы получаете первые рекомендации и кучу «домашнего задания» - я сейчас говорю о прохождении необходимых тестов (на астению в первую очередь, клинические опросники невротических состояний), а также ведения дневника. И вторая встреча проходит через 10-14 дней. Вот именно там мы узнаем много нового и необходимого для успешного решения Вашей проблемы и определяемся с необходимыми методами терапии и корректировки. У Вас на руках все анализы и тесты, говорящие о Вашем состоянии. Там мы решаем нужно ли Вам так называемое «сопровождение» (достаточно дорогостоящая услуга – но Вы можете быть на связи всегда в течении 2 месяцев) или хватит посещений 1 раз в 2-3 недели. Терапия сексрасстройств дело не быстрое. Проблемы мы получаем за большое количество лет. И первые положительные результаты мы получаем где то через 5-6 недель. Но получаем и довольные гордимся собой! Вот вкратце как то так.

Кто приходит на прием к сексологу? Что касается мужского населения, то к сексологу они пойдут только в крайнем случае, либо по настоятельному требованию партнерши. Мужчины свои проблемы решают у других врачей. В первую очередь это урологи, затем андрологи. У мужчин достаточно все просто. Есть эрекция – значит есть возможность коитуса. Нет эрекции – проблема, которую надо решать. И не просто проблема, а ПРОБЛЕМИЩЕ. Безусловно проблема… Наши старики знали методы продления эрекции на долгие года совершенно не прибегая к фармокотерапии. Я все таки соберусь с силами и запишу виде специально для мужчин с рекомендациями про продлению эрекции на долгие годы. Буду продавать за символические деньги на своем сайте… Но это пока только в планах… Ну ладно. О мужчинах закончим. Как врачу акушеру-гинекологу в первую очередь мне более интересно женское здоровье. Женщины…. Милые женщины то же не бегут к сексолагам сразу. На первом месте все таки гинеколог. Я прекрасно помню те времена, когда не мог помочь девушкам, приходящими с сексологическими проблемами. Собственно это и стало катализатором моего обучения еще и этому искусству)) Правда, за последние года количество запросов именно по сексологическому здоровью резко возросло. Женщины хотят жить полноценной жизнью и получать от этого удовольствие. И мне очень хочется не отправлять куда то, а заниматься с запросами «нет оргазма с мужем», «боли при контактах и сразу после», «ой там все так сжимается, и больно». Я всегда говорю, что сексология неразрывно переплетена с психологией. И иногда необходимо беседовать с партнером то же. Это еще один повод мужчине посетить сексолога, хоть и гинеколога)) Но очень часто он нужен для помощи своей женщине. Говорят, что секс помогает расслабиться. Частично это правда, особенно в отношениях мужчин. И то мы исключаем мужчин, находящихся в постоянном стрессе. А вот для женщин, что бы получить удовольствие от секса, надо быть расслабленной до него. Надо уметь отключать мозг от домашних и прочих дел. Достаточно сложная задача в наше время и в нашем урбанистическом образе жизни.

Все таки основное в понятии «сексология» это улучшение качества жизни. Безусловно, от аноргазмии, диспареунии или преждевременного семяизвержения никто не умирает, но расстраивает это многих. Тем более, что по разным данным, браки распадаются практически в половине случаев из-за неудовлетворенностью половой жизнью. Что говорить, если до 45% женщин испытывают неприятные и/или болевые ощущения во время контакта и всячески пытаются избежать половой жизни. Так и живут – коня на скаку останавливают, в горящие избы входят…. а мужа «терпят». У нас принято считать, что «Женщина чувствует все». Но мужчина то же не бесчувственный человек. И то же воспринимает негативную реакцию женщины. И она нам ой как не нравится. Может быть для гипертестостеронового возраста и более важно собственное удовольствие (и то это совсем не точно), но с переходом на более осознанный возраст мужчина хочет не только сам получать оргазмы, но и наслаждаться удовольствием партнерши. В сексологии есть понятие «оргастичность», относящиеся исключительно к женщинам. Это количество половых актов завершившееся оргазмами. Так вот нормой для женщины сейчас считается 50%. То есть мы допускаем, что каждый второй контакт «должен» закончится оргазмом. А первый вроде как не обязательно. Но и это уже шаг вперед. Еще 100 лет назад считали, что удовольствие в сексе прерогатива мужская. Вот такой был патриархат. (Поэтому и лечили истерии у женщин вибраторами и даже в медицинских учреждениях того времени). На работу надо ехать). Попозже постараюсь рассказать, как проходит прием сексолога.

Мы, Врачи, учимся всю жизнь. 6 лет института, интернатура, ординатура, курсы повышения квалификации, узкие специализации, сертификаты…. Да и просто потому, что надо и интересно. И это, наверное, правильно. Методы диагностики развиваются стремительно. Да и запросы со стороны пациентов становятся интереснее и направлены они не только на проблемы со здоровьем, но (что радует) на профилактику и улучшение качества жизни. Не далее как вчера закончил очередной курс по диспаурении в практике врача акушера-гинеколога. Очень много интересной и нужной информации. И главное – востребованной. Будем надеяться, что заканчивается эпоха женского долготерпения и все больше появляется желания получения удовольствия от жизни. В том числе и от половой.

ПОЧЕМУ МУЖ И ЖЕНА БЫВАЮТ ПОХОЖИ ДРУГ НА ДРУГА? Наверняка вы сталкивались с таким феноменом, как внешняя похожесть супругов. С чем это может быть связано? Дело в том, что супруги (если живут вместе долго) имеют похожий жизненный опыт, чаще один и тот же, испытывают одинаковые эмоции, как счастливые, так и не очень. Эмоциональное состояние сказывается на нашей внешности, по сути это дополнительные морщинки, которые появляются именно в тех же местах, что и у партнера. Также одинаковый образ жизни у пар также влияет на формирование внешней похожести. Одинаковый иммунитет, привычки питания, физические нагрузки. Мы часто выбираем партнера, похожего внешне на нашего родителя противоположного пола. Этот факт также выявлен учеными. Есть такое явление как ассортативное скрещивание, то есть выбор партнера по общему признаку. Именно поэтому мы выбираем иногда партнера с чертами лица, которые похожи на наши. Копирование друг друга, жестов, привычек. Учеными замечено, что чем более благополучной была совместная жизнь супругов, и супруги были довольны друг другом, тем в большей степени проявляется их внешнее сходство.