Я Педиатр

Малыш ходит на носочках Часто на приём приходят родители с жалобой, что их чадо ходит периодически на носочках. Ну и конечно же просят направление на массаж ног. Если при осмотре мы видим оживленные/высокие рефлексы и/или патологические стопные знаки и/или повышенный мышечной тонус, то смело можно выставлять диагноз : синдром пирамидной недостаточности, и выдавать направление на массаж. Однако, чаще всего мы этого не видим, а видим нормальный неврологический статус. В этом случае, можно предположить наличие у ребёнка идиопатической ходьбы на пальцах. Идиопатическая, или привычная, ходьба на пальцах стоп (ИХП) в детском возрасте является распространенным расстройством нормальной формулы ходьбы, в основе которого лежит, как правило, транзиторная билатеральная ходьба с опорой только на передние отделы стопы и пальцы при недостаточностио порной функции пяточной кости. ИХП может встречаться у 2–5 % клинически здоровых детей и может рассматриваться как физиологическая норма у детей до 3-летнего возраста. Это обусловлено физиологическими процессами онтогенеза всей двигательной системы ребенка. Как только дети, начинают ходить, они могут опираться на пальцы стоп, чтобы иметь возможность, став несколько выше, увидеть интересующие их предметы и дотянуться до них, привлечь внимание родителей и окружающих, принимая их похвалу, копировать ходьбу взрослых на каблуках. Стоит отметить, что термин ИХП - отсутствует в Международной классификации болезней, однако, общепринят за рубежом. Не является патологией, требуется наблюдение, удобная обувь и активный образ жизни.

Получайте больше записей в вашу медицинскую клинику! YCLIENTS поможет наладить взаимодействие с клиентами — от записи на первый прием до получения отзыва о враче. — Виджет онлайн-записи. Пациенты запишутся на процедуру по нажатию кнопки. —Автоматизация общения с клиентом. Вы сможете снять с регистратуры ведение клиентской базы, переписку с пациентами в мессенджерах, напоминания о приеме. Журнал записи, push-уведомления и рассылки в YCLIENTS сделают это за вас. — Удобное приложение. Расписание всегда в кармане! Персонал не забудет о процедуре и вовремя увидит новую запись. Выстраивайте доверительные отношения с клиентами и увеличивайте прибыль своего бизнеса. Семь дней работы в сервисе — бесплатно! Перейти на сайт #реклама 16+ yclients.com О рекламодателе

Тальк признан вероятно вызывающим рак у человека веществом 📚Агентство ВОЗ классифицировало тальк как вероятно канцерогенное для человека вещество (группа 2А) на основании ограниченных доказательств развития рака у людей, достаточных доказательств, полученных на экспериментальных животных, и убедительных доказательств, выявленных в ходе исследований первичных культур клеток человека и экспериментальных систем. У крыс вдыхание талька вызывало развитие бронхоальволярной карциномы и аденомы, доброкачественной и злокачественной феохромоцитомы, а также гиперплазии респираторного тракта. Кроме того, тальк вызывал хроническое воспаление в экспериментальных системах in vivo, влиял на поступление питательных веществ, пролиферацию и гибель клеток. ☝️Однако эксперты не смогли исключить вероятность ошибок, связанных с возможным загрязнением талька асбестом. Источник: Медвестник

Первый шаг в IT-Карьеру: Бесплатные уроки детям 8-17 лет Начните путь к профессиональному IT-образованию для вашего ребенка бесплатно! На занятиях в GeekSchool ребята попробуют свои силы в написании кода на Python💻, создании игр, работе с графикой и даже в области искусственного интеллекта✨. Благодаря индивидуальным занятиям, мы поможем определить, на чем именно вашему ребенку хочется сосредоточиться😊. Наши преподаватели🎓 имеют многолетний опыт обучения детей в области IT и цифрового творчества. Раскройте потенциал вашего ребенка✨ - запишитесь сейчас! Подать заявку #реклама 16+ gb.ru О рекламодателе

ТЕПЛОВОЙ УДАР: ОБ ЭТОМ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ КАЖДЫЙ ПЕДИАТР Тепловой удар – патологическое состояние, возникающее из-за избыточной теплопродукции в сочетании со сниженной теплоотдачей, в результате чего происходит нарушение функций жизненно-важных органов (сердца, кровеносных сосудов, центральной нервной системы и т.д.). Иначе говоря, тепловой удар — это перегревание. Почему так происходит? Механизм возникновения такого состояние в целом понятен даже из определения. Но что же такого нужно сделать, чтобы перегреть ребенка? Так вот перегревание может возникать из-за ряда факторов: ➡️слишком теплая одежда, ➡️прогулки в самый пик жары под солнечными лучами, ➡️повышенная влажность воздуха и температура воздуха выше 25 градусов, ➡️незрелые механизмы теплорегуляции (чем младше ребенок, тем выше вероятность перегрева), ➡️медицинские проблемы (ожирение, патологии ЦНС, эндокринологическая патология, и т.д.), ➡️высокая физическая активность (дети очень подвижны) и т.д. Как заподозрить начинающийся тепловой удар? Тепловой удар — это не остро возникающее состояние. Оно начинается не сразу, а постепенно. Поэтому его можно заподозрить по нескольким признакам: — слабость, вялость, головокружение, — сильная жажда, — ухудшение общего самочувствия, головная боль, — тошнота, — гиперемия кожи лица. Что делать, если возникли такие симптомы? ✅в первую очередь необходимо переместить ребенка в тень или прохладное помещение, ✅снять лишнюю одежду (даже памперс), ✅подключить физические методы охлаждения (обтирание прохладной водой в области лба, шеи, подмышечных впадин, в паховой области — везде, где проходят крупные сосуды), ✅дать ребенку прохладный напиток (воду), если это грудничок — грудное молоко или смесь. 🚩Когда стоит бить тревогу и вызывать СМП (красные флаги)? —учащение дыхания и пульса, —потеря сознания, —тошнота вплоть до рвоты, —резкая головная боль, боль в глазах, головокружение, —холодный липкий пот, —повышение температуры тела, —бледность и сухость кожных покровов (ребенок перестает потеть), —судороги, —гипотония (снижение АД).

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если ребенок находится без сознания, то обязательно поверните его на бок до приезда скорой (для профилактики аспирации рвотными массами) и продолжайте применять физические методы охлаждения (которые описаны выше).

Не забудьте поставить реакцию🔥😍 если было полезно. И напишите в комментариях, сталкивались ли вы с тепловым ударом? Какие действия предпринимали?

Бесплатная библиотека знаний для врачей! Получите доступ Полезные уроки для врачей! Удобная подача материала! Получите подарок за регистрацию – Чек-лист «Физикальный осмотр пациента» Зарегистрироваться #реклама 16+ kurs.uniprof-med.com О рекламодателе

Всем привет! Сегодняшний пост хотим начать с небольшого ребуса👆😁 Как вы думаете, о чем сейчас пойдет речь? Свои варианты пишите в комментариях под этим постом👇 А позже мы поделимся правильным ответом💭

Актуальные знания для врачей. Забирай бесплатные лекции! Откройте для себя "Медицинскую шкатулку" с 8 бесплатными лекциями от ТОПовых врачей! 📚Получите практические рекомендации по ведению пациентов, современные знания о диагностике и лечении, и сертификат после прослушивания 💻Регистрируйтесь сейчас и получите подарок - гайд "ТОП-3 мифа об анемии" 👍Почему стоит открыть "Шкатулку": - ТОПовые врачи-спикеры - Опыт ориентированный на практику - Актуальные знания и удобная подача материала ✨Для вас, если вы: - Врач с высшим образованием - Хотите расширить специализацию и развить клиническое мышление - Желаете увеличить доход и иметь очередь из пациентов ❤️Присоединяйтесь к "Медицинской шкатулке" сейчас! Открывайте новые горизонты знаний вместе с ТОПовыми экспертами от Академии UniProf Узнать больше #реклама 16+ kurs.uniprof-med.com О рекламодателе

Инструкция для врача при получении жалобы от пациента Пошаговая инструкция: ⃣Не расстраивайтесь, рано или поздно это должно было произойти Все случается в первый раз, вот случилась и жалоба. Следует помнить, что защиты от этого не существует в принципе. «Пациентская кара» может настигнуть медицинского работника в любое время независимо от того, плохо или хорошо он делает свою работу. От подачи жалобы нельзя защититься — но можно минимизировать ее последствия. ⃣Постарайтесь вспомнить все подробности случая оказания медицинской помощи, который стал причиной жалобы. Это важно для общего понимания картины произошедшего. А может, пациент врет? А может, вы неправы? ⃣Внимательно изучите всю медицинскую документацию по данному случаю Важно обратить внимание на соблюдение клинических рекомендаций (КР), порядков и стандартов медицинской помощи и на корректность заполнения меддокументации. Основная ошибка, которую делают медработники при возникновении проблем с пациентом, — они начинают полностью спешно переписывать меддокументацию. «Как правило, такие быстрые переписывания истории болезни и приема ни к чему хорошему не приводят. Мало того, что это видно (то, что она была переписана), так медработники не вносят изменения вдумчиво, со знанием клинрекомендаций, а наоборот, пишут в панике то, что вообще не надо писать». ⃣Проанализируйте действия пациента с точки зрения соблюдения им своих обязанностей Если пациент не выполнял ваши рекомендации, назначения, вовремя не являлся на прием и т.п. — он тем самым не выполнял свои обязанности по сохранению своего здоровья, что предписано ему ст.27 Закона «Об охране здоровья», и данный факт позволит признать жалобу необоснованной. ⃣Напишите пояснение (не объяснительную!), в котором укажите, что оказывали медпомощь в соответствии с КР и стандартами и оставляете за собой право подать в суд для защиты профессиональной чести и достоинства. Согласно закону, по каждой поступившей жалобе от пациента главврач должен созвать врачебную комиссию для ее рассмотрения, и на ней врач должен представить свою позицию и дать пояснения возникшей ситуации. В случае же дисциплинарного наказания медработника уже могут заставить писать объяснительную. ⃣Проконсультируйтесь с юристом медорганизации, изложив ему клиническую составляющую спорного случая. Этот момент очень важен, потому что юристу предстоит писать ответ на жалобу, и ему очень важна ваша помощь при составлении этого ответа. А вам в свою очередь важно общее понимание ситуации и возможные юридические последствия, если жалобе будет дан ход куда-то еще. ⃣Не пытайтесь самостоятельно контактировать с подавшим жалобу. Правды все равно не добьетесь, мнение пациента не измените, только еще больше его разозлите. Лучше пообщаться с пациентом вместе с администрацией, при условии, если в таком общении будет необходимость. В случае повторного обращения пациента к врачу, с которым уже есть конфликтная ситуация, отказаться от общения медработник не может — по закону он обязан его принять. При этом лично инициировать общение, тем более во внерабочее время, действительно не нужно. «Бежать за пациентом, уговаривать его забрать бумагу, откупаться — все это будет означать фактическое признание своей вины». 🌐Источник: Медвестник. Автор юрист Иван Печерей. Пояснения Артема Зуева.

Институт дополнительного медицинского образования 🎓Обучение врачей. Высший медперсонал & Средних медицинских работников & Без медобразования & Стоматологов & Косметологов & Специалистов УЗИ Узнать больше #реклама institut-medicina.ru О рекламодателе