Team Faculty Of Nursing internship 💙
رفتن به کانال در Telegram
اللهم اجعل عملنا كله صالحاً ، واجعله لوجهك خالصاً ، ولا تجعل لأحد من خلقك فيه شيئاً، ولا للشيطان منه نصيباً، وتقبله يا ربنا بقبولٍ حسن. 'إنَّ الله لا يُضيع أجر من احسنَ عملا ' وقل اعملو فسيرى الله عَمَلكم ورسُولُه والمؤمنون
نمایش بیشتر9 219
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-137 روز
-3430 روز
آرشیو پست ها
🌟 مساء الخير يا شباب ، هانت خالص ي حلوين وفاضل تكه خلاص ع Semi Senior ، اخر جدول ف سنه تانيه وبإذن الله ربنا يجبر بخاطرنا ف النتيجه وبفكركم تاني ان طبعا احنا مطالبين بالسعي لآخر دقيقه وليست النتيجة ، حاولنا ع قدر منقدر نوازن بين طوارئ وعلم نفس للي مسجلها 💙
⬅️ الخميس:
✔️ ADHD
✔️ Paiget Theory
✔️ Atusim
✔️ GIT Bleeding
✔️ Spinal Trauma
✔️ Traumatic Brain injury
⬅️ الجمعه:
✔️ Introduction
✔️ Freud Theory
✔️ Erikson Theory
✔️ Sullivan
✔️ Triage
✔️ Broincal Asthma
✔️ Pulmonary Edema
⬅️ السبت:
✔️ ACS(Angina -Mi)
✔️ Diabetic , insulin
⬅️ الاحد:
✔️ Shock , مراجعة وحل اسئلة
🌟 الجدول مضغوط جداا بالنسبه للي مسجل علم نفس بس حاولو تاخدوا اي حاجه منهم تخفف عنكم الضغط ، وبالنسبه للباقي فهو كويس جداا وهيكون ف وقت تراجعوا كمان 🏌️
بالتوفيق ي احلي دفعه💙.
بنك اسئله طوارئ وكالعادة هتضغط ع اسم المحاضره او سنين سابقه اللي تحتها داخل الملف بس وهتظهرلك
" اسئلة شامله المحاضره هي نفسها الملفات اللي فوق بس مجمعينهم كلهم ف ملف وااحد وبعدها اسئلة سنين سابقه أول ملف محلول ب الهايلايت والتاني من غير هايلايت وبالتوفيق للجميع "✨♥️
"أَلَمْ يَرَوْاْ أَنَّا جَعَلْنَا ٱلَّيْلَ لِيَسْكُنُواْ فِيهِ وَٱلنَّهَارَ مُبْصِرًا ۚ إِنَّ فِى ذَٰلِكَ لَءَايَٰتٍۢ لِّقَوْمٍۢ يُؤْمِنُونَ"
دعواتكم ل إخواتنا بتوع اولي يشباب 🏌️💙
ربنا يوفقهم ويجبر بخاطرهم ف مبادئ بكره 💙.
ارضي وقول الحمدلله مهما ساءت الاحوال هيجي وقت وتتعدل ،انت في اختبارات وابتلاءات علشان تحمد ربنا في السراء والضراء متبقاش شخص جاحد بيحمد ربنا في الاوقات الكويسة بس ولما يوقع في مشكلة يجحد
ارضي وكمل سعي لعل رضاك بكون سبب دخولك الجنة بلاش تقنت محدش هيخسر غيرك والله. ♥️
⭐ Perioperative
1⃣ Preoperative
• the aim are find and correct factor and prevent expected complications
▪️evaluation ( history , examination , investigation, risk of anaesthesia )
➡️ Chest X ray is not routine
➡️ ECG is not routine ecxept with major surgery and the elderly
• ASA classification
1 ▶️ health pt
2 ▶️ Mild + no function limitations
3 ▶️ sever + definite function limitations
4 ▶️ sever + constant threat to life
5 ▶️ moribund
• most serious surgery ▶️ cardiac, aortic operation
Following by thoracic and abdominal operation
• less serious skin and subcutaneous tissue
• emergency dangerous than elective surgery
▪️ Optimization
Fluid , electrolyte and nutritional deficiencies
▪️ Prophylactic anticoagulant
Against thromboembolism and pulmonary edema
• Indication
Major surgery , obesity , DVT , PE
راجل سمين هيعمل عملية خطيرة عنده جلطة
Use LOW molecular weight heparin ( enoxaparin ) once daily and continue still ambulate for one week
▪️ prophylactic antibiotics
• SSI ▶️ Cephalosporins ,Cephazolin
Given one hour before surgery
• bacteria endocarditis ▶️ Amoxicillin
• gastro duodenal ulceration ▶️ PPI , H2 blocker
✔️ Hematoma ➡️ Collection blood clot
✔️Seroma ➡️ Fluid
✔️ Abscess ➡️ Pus
✔️ Pulmonary edema ➡️ Circulatory overload
✔️ Dehiscence ➡️ Disruption of facial layers, skin , Doesn't prolapse المحتوي سليم داخل الجسم ، بيكون تحت الجلد
✔️ Evisceration ➡️ Disruption of all abdominal wall , extrusion contient المحتوي بيخرج لبره
Burn
✔️ Skin ➡️ second largest organ in the body
✔️A burn is one of the most serious injuries
✔️Skin = Formation Of vitamin D
✔️ Most common cause of burn is Flame burn ignition cloths
✔️ Most dangerous is Electrical burn
✔️ Less dangerous is Radiation burn
✔️ Pathology of burn Extend and Depth
✔️ Extend Percent of burnt skin surface area Follow rule of nine
✔️ Depth
✔️ First degree epidermis =
only , erythema, sunburn , Heal rapidly
✔️ Superficial partial thickness Heal with epithelization in 10 to 14 days
✔️ Deep partial thickness Slow Deal 25 to 35 days
✔️Third degree = Full thickness Complete destruction is epidermis and dermis
. After separation of the eschar by patient should be prepared for skin grafting .the third week
✔️ Partial thickness = blister of erythema, painful, red , 3 week healing , moist
✔️ Full thickness is dark and white, lethargy, no blister, painless , dry , burn Slough , Granulation tissue, echer, after 3 weeks
✔️ immediate direct = cellular injury occurs first
✔️ delayed injury is inflicted as a result of progressive dermal ischemia.
✔️ temperatures greater than 45 °C. protein denaturation exceeds the capacity of cellular repair.
3 Zones
1. Central inner Zone = Zone of coagulation, visible burn Escher
, Separate 3weeks
☞ Granulation tissue = full thickness
☞ Re epithelization ➡️ partial thickness
2.Intermittent= Zone of stasis , surrounding coagulation, viable tissue die over 48 hours
3.Outer = hyperaemia inflammatory mediators , edema, recover 7 to 10 , infections
Complications
✔️ Systemic complications
╭☞Inhalation injury as asphyxia
╭☞Neurogenic, Hypovolemic
╭☞ Renal failure, Git
╭☞ Multiple organ failure
✔️ Local complications
✔️ Early local complications
☞ Infections= sepsis = Primary cause of death , 4 to 7 days postburn
☞ Deep circumferential burn = Chest, limbs = Escharotomy
☞ Face , Neck = Tracheostomy
☞ Compartment syndrome = increase pressure inside muscles , cause pain , restricted blood flow
✔️ Delay local complications
Contracture, scar , malignant
Management
☞ Patient airway , analgesic
☞ Saline, tape water 15 min
☞ Ice cold is contraindicated
☞ Minor burn is less than 15% adult , 10% children= dressing, chemotherapeutic, analgesic
☞ Half the amount calculated is given over the first 8 hours and the other half over the next 16 hours.
وبس كدا بالتوفيق إن شاء الله ◉‿◉
🌟 If Drain is moved ➡️ First secured then Notify Team and Doctor
🌟 If drain is Removed or dislodged ➡️ First Sterile dressing then Notify Team and Doctor
🌟 If Drain Is receded in the patient ➡️ First Notify Team then imaging X ray
✔️ Plasma Derivatives
1️⃣. Albumin
عندنا منه نوعين واحد 5 %ودا اكتر شيوعا ، وواحد 20% وظيفته الحفاظ ع توازن الماء ف الجسم ف طبيعي نستخدمه ف حالتين الحروق ونقص ترويه الدم للانسجه burn , hypovolemic shock
2️⃣. Immunoglobulin : Concentrate IGg fraction of plasma
الاجسام المناعيه بناخديها بطريقتين IM , IV
IM ➡️ viral infections, hepatitis A and measles
عن طريق العضل لما يكون ف عدوي فيروسيه ناخده عشان يحارب الفيروس
IV ➡️ Antibody deficiency syndromes , recurrent infections, thrombocytopenia purpura
نستخدمه ف حاله تكرار العدوي ، نقص ف حاجتين الصفائح ، نقص ف الاجسام المضاده
3️⃣. Coagulation factors ➡️ Factors IX , X , VII
عوامل التجلط 7.9.10 ونستخدمها ف حاله Hemophilia A , B
✔️ Plasma Derivatives
1️⃣. Albumin
عندنا منه نوعين واحد 5 %ودا اكتر شيوعا ، وواحد 20% وظيفته الحفاظ ع توازن الماء ف الجسم ف طبيعي نستخدمه ف حالتين الحروق ونقص ترويه الدم للانسجه burn , hypovolemic shock
2️⃣. Immunoglobulin : Concentrate IGg fraction of plasma
الاجسام المناعيه بناخديها بطريقتين IM , IV
IM ➡️ viral infections, hepatitis A and measles
عن طريق العضل لما يكون ف عدوي فيروسيه ناخده عشان يحارب الفيروس
IV ➡️ Antibody deficiency syndromes , recurrent infections, thrombocytopenia purpura
نستخدمه ف حاله تكرار العدوي ، نقص ف حاجتين الصفائح ، نقص ف الاجسام المضاده
3️⃣. Coagulation factors ➡️ Factors IX , X , VII
عوامل التجلط 7.9.10 ونستخدمها ف حاله Hemophilia A , B
هتكلم ع اول نوع بس 🏌️
1. Hypovolemic ➡️ Deminished blood volume
🏌️ Causes Loss of :
1️⃣ Blood ◉‿◉ Most common cause is hemorrhage
2️⃣ Plasma ◉‿◉ burn
3️⃣ Fluid (◉‿◉ sever vomiting, diarrhea
🔷 Less critical tissue ➡️ skin , Git , kidney
🔷 More critical is ➡️ brain, heart
✔️ Local factors C ,C 🌚
➡️ Immediate Vasoconstriction, Clot formation
✔️ General ف الشريان والوريد 🌚
➡️ Constriction of vein ,
➡️ Constriction arterioles ,
➡️ Increased rate cardiac contraction
✔️ Endocrinal factors
➡️ Increase ADH , Aldosrerone, Renin
🔷 Symptom المريض تعبان سقعان عطشان وبيدوخ لما بيقف ، دي الاعراض اللي المريض بيشتكي منها
Weak , cold , thrist
🔷 Signs علامات الدكتور ييلاحظها
Pulse is rapid , weak . Hypotension, descrease temperature, tachypnea , pale , cold clammy skin , oliguria
✔️ Treatment ✔️
1️⃣ Stop bleeding
2️⃣ Fluid resuscitation مهمه جداااااا من هنا لبكره 😂
🗨️Located ringer's solution ➡️Loss 15 to 30 of blood volume Class 2 hemorrhage
🗨️ Blood transfusions ➡️ loss > 30 of blood volume class 3, 4 hemorrhage
🗨️ Colloid solution ➡️ plasma , albumin
3️⃣ Pulmonary support ➡️ Face mask
4️⃣ Position ➡️ Elevating both Legs , supine position, Modified trendelenburg position
5️⃣ Patient monitoring ➡️ UOP .5 to 1 ml / kg / hour , CVP is 5 TO 10
6️⃣ Inotropic ➡️ Condition fails.
وبس كدا بالتوفيق 🌚💙💙💙
