Team Faculty Of Nursing internship 💙
رفتن به کانال در Telegram
اللهم اجعل عملنا كله صالحاً ، واجعله لوجهك خالصاً ، ولا تجعل لأحد من خلقك فيه شيئاً، ولا للشيطان منه نصيباً، وتقبله يا ربنا بقبولٍ حسن. 'إنَّ الله لا يُضيع أجر من احسنَ عملا ' وقل اعملو فسيرى الله عَمَلكم ورسُولُه والمؤمنون
نمایش بیشتر9 287
مشترکین
-224 ساعت
-187 روز
-11330 روز
آرشیو پست ها
ودي رقم ٧ بقيم بيها التناسق وقدره المريض علي التناوب والتبديل بسرعه
4/ Assessing Motor function♥️🤾
1ـ بقيم حركه العضلات واشوف حجمها وتماثلها
2ـ بقيم قوه العضلات
3ـ بلاحظ الحركات الغير اراديه الغير طبيعيه مثل الارتعاش fasciculation. او التشنجات tics.او الهزات tremors
4- بقيم المشي والتوازن GAIT. balance وبخلي المريض يمشي حوالين الاوضه وبلاحظ ال posture وحريه الحركه والتماثل والتوازن
5- بطلب من المريض انه يمشي علي كعب رجله ويمشي علي اصابع القدم وهو قافل عنيه وبشوف توازنه
6- بقوم بعمل اختبار ال Romberg test وده بخلي المريض يقف وايديه جمبه واخليه يقفل عنيه لمده 20 ثانيه واشوفه هل هيتوازن ولا لا وهبعت فيديو بيوضح الاختبار ده
واختبار تاني بخلي المريض يقف علي رجل واحده ويثني الرجل التانيه ويقف علي الرجل اللي واقف عليها وهبعت صوره موضحه الحركه
7- بقيم التناسق coordination ودي بخلي المريض يلمس انفه بصباع ايده ويبدل باديه الاتنين وهبعت صوره بتوضح الكلام ده وطبعا هيبقي قافل عنيه
8- بقيم حركات التبادل السريعه ودي بخلي المريض يلمس كل اصبع بالابهام thumb كانك بتسبح واسم الحركه oposition واخليه يزود السرعه
9- بقيم التناوب برضو وبخلي المريض يقعد ويحط ايده علي رجله ويبدٱ يعمل حركه ال supination ' pronation ودي بيقلب ايده وبعدين يعدلها كانه بيدعي ويزود في الحركه دي وهبعت صوره موضحه كمان
10- اخر حاجه بخلي المريض ينام في الوضع supine واخليه يلمس بكعب القدم رجله التانيه وهبعت صوره موضحه
3/ Sensory Function
1-بقيم الاحساس ب light touch و pain و temperature وكل واحده منهم هتقولها لوحدها
2- عشان اقيم ال light touch بجيب قطنه والمس بيها المريض في كذا مكان واخليه يقولي ايه المكان ده وحاسس بايه
3- عشان اختبر ال pain اجيب حاجه حاده والمس بيها المريض في كذا مكان واخليه يقول المكان ايه
4- عشان اقيم ال temperature بجيب امبول ساخن وامبول بارد واخلي المريض يمسكه ويقولي حاسس بايه ف ايده
5- بقيم الاهتزاز. Vibratory وبستخدم الشوكه الرنانه واحطها علي كذا مكان زي كعب القدم واصابع القدم والايدي
6- اطلب من المريض يقولي حاسس ب ايه والمكان ايه واكرر نفس الكلام مع الجانب الاخر
7- اقيم ال sensitivity to position وبخلي المريض يقفل عنيه وبمسك اصبع القدم او الايد وبحركه في كذا اتجاه واطلب منه يقولي الاتجاه ايه واكرر نفس الكلام مع الجانب الاخر
8- اختبر ال discrimination ودي اي حاجه زي مفتاح او مكعب واحطه في ايد المريض وطبعا هيبقي قافل عنيه واخليه يقولي ايه الحاجه اللي ف ايده ويحددها واكرر نفس الڪلام ف الايد التانيه
الصور دى مهمه جداااا والدكتوره قالت نركز عليها عشان ممكن يجي صور ف الامتحان 🤸♥️
وده في رقم ٨
بخليه يرفع اكتافه وانا بضغط بإيدي في عكس اتجاه رفع الكتف واشوف هيقاوم لحد فين
والصوره اللي تحتها كمان زيها بحط ايدي علي خده واطلب منه يحرك راسه في اتجاه وانا بحرك ايدي في عكس الاتجاه عشان اشوف المقاومه كمان
ودي صوره موضحه لرقم ٣
بخليه يبتسم عشان اشوف لو فيه كتل واقيم ال temporal pulse
2 /cranial nerves
١_ اول عصب olfactory ودا بختبر فيه حاسه الشم عند المريض 🤫🤧
واول حاجه بطلب من المريض انه ينظف الانف من اي مخاط وبعدين بخليه يقفل عنيه الاتنين واجيب حاجه عطريه او قهوه او صابون مثلا واخليه يقفل فتحه الانف nostril ويميز الرائحه من الفتحه التانيه واكرر نفس الكلام مع فتحه الانف التانيه
٢_ ال optic nerve 👀 ودا العصب البصري
وده بعمل فيه ٣ حاجات
اول حاجه نقيم حده الرؤيه عند المريض
وتاني حاجه بختبر حركات العين الخارجيه وبخلي المريض يحرك عنيه مع صباعي في ٦ اتجاهات وهبعت صوره توضح الكلام ده
وتالت حاجه بقيم عدسه العين وبجيب ضوء وبسلطه علي عدسه العين وهبعت صوره كمان توضح كده... عندنا 3 اعصاب مسئولين عن حركه العين الهما oculomotor ودا بنقيم فيه ال pupils for Size shape and equality ... Trochlear ودا مسئول عن حركه العين لاسفل down
و Abducens ودا مسئول عن حركه العين ف الاتجاهين يمين وشمال lateral
٣_ ال trigeminal nerve ودا ليه وظيفه حسيه ووظيفه حركيه
الوظيفه الحركيه هبعت صوره موضحه ليها ودي بعملها عشان اشوف لو فيه كتل واقيم الانقباض وكمان temporal pulse
الوظيفه الحسيه بطلب من المريض انه يقفل عنيه وبجيب
sharp or dull side of the paper clip
وهبعت صوره لشكله وده بجيب واحطه علي ال forehead, cheek وبخلي المريض يقولي هو حاسس بإيه وكمان يقول المكان ايه
واخر حاجه بختبر القرنيه corneal وبخلي المريض يبص بعيد واجيب قطن والمس بيه القرنيه عشان اشوف حركه البربشه blinking
٤_ ال facial nerve وده كمان ليه وظيفه حركيه ووظيفه حسيه
الوظيفه الحركيه ودي بختبر بيها حركات الوجه وبخلي المريض يبتسم ويرفع حواجبه ويظهر اسنانه
الوظيفه الحسيه بقا بختبر بيها حاسه التذوق وبجيب ملح او سكر وبحطه علي ٢/٣ الاولنيين من اللسان وبطلب من المريض انه يحدد النكهه ايه
٥_ ال Acoustic وده بختبر بيه حاسه السمع عند المريض
وبعمل اختبارين هما weber, Romberg tests وهبعت صور موضحه للاختبارين
٦_ ال glossopharyngeal دى بتغذي الغده النكافيه parotid gland
ومسئوله عن الجزء الاخير من اللسان خصوصا ف 1/3 الاخير
الوظيفه الحركيه بتاعتها هي و Vagus بخلي المريض يفتح mouth ويقول "ah" وانا بستخدم خافض اللسان وهو بيعمل كده
وتاني حاجه بختبر ال gag reflex وبلمسح البلعوم الخلفي بخافض اللسان
وتالت حاجه بختبر قدره المريض علي البلع وبخليه يشرب water وبلاحظ قدرته علي البلع
٨_ ال spinal accessory ودي بختبر قدره مقاومه المريض وهبعت صورتين موضحين لكده
٩_ ال hypoglossal ودي بستخدم خافض اللسان واشوف قدره المريض علي تحريك لسانه اثناء مانا مستخدمه الخافض يعني بقيم مقاومته
1/ Assessing Mental Status and speech 🐣
اول خطوه معانا هي تقييم الحاله الصحيه والقدرات العقلية للمريض ودي بتتكون من 3 مراحل مرحله الوعي والتانيه الكلام والتالتة الإدراك
أول مرحله level of consciousness مستوي وعي المريض دي بتتكون من 4 مراحل
أول مرحله تسمي Alert ودى بيكون المريض واعي تمام ويتبع الأوامر والتعليمات ويستجيب بسرعه🏃♀️
Responds completely and appropriately to stimuli
تاني مرحله Lethargic دى بيكون فيها المريض drowsy نعاااس خمول يعني ودا بقا بيستجيب ف وقت متأخر يعني بعد وقت طويل appropriate response to verbal stimuli 🚶♀️
تالت مرحله stupor ودا بقا المريض مش هيستجيب غير بتحفيز ومثير قوي requires vigorous stimulation .🔪💀
المرحله الرابعه والأخيرة هي Comatose دي المريض بيكون ف غيبوبه 😴
تاني مرحله من مراحل Mental Status بتكون الكلام ودي بنسمع المريض وبنشوف لو بيتكلم بطريقه طليقه وصحيحة ولا بيقطع ف الكلام
تالت مرحله congnitve مرحله الإدراك ودي بتتكون من 3 مراحل برضوا
أول مرحله الذاكره memory ودى يوجد منها نوعان remote و recent ال remote نسأل المريض عن حاجه ف الماضي زي عيد ميلاده
بينما recent الذاكره الحاليه ودي بتتطلب 24 ساعه عشان تسترجع وتتأكد من المعلومات
تاني مرحله orientation مرحله الوعي ودي بنشوف فيها ٣ حاجات مهمين جدا Time, place and patient
المرحله التالته والأخيرة: مرحله التركيز Attention span and calculating skills بنطلب من المريض ان ينطق كلمة world بالعكس ونلاحظ قدرته ع التركيز 🤭
