Anesthesia books translated

Icu

اخطر الاسباب التي تؤدي الى الوفاة في التخدير.. 1-Tracheal Tube Disconnection 2- Esophageal Intubation 3-Co2 Ventilation instead of O2 4-Can not intubate, Can not ventilate(oxygenate) 5-Anaphylactic Shock 6-Malignant Hyperthermia لاحظوا انو نص الاسباب هذي هي ماتسمى ب Technical Error يعني مو ب ادوية التخدير ولا بجرعاتها ولا هالكلاوات.. الانتباه والحذر ايجنبك اغلب هذي المخاطر هذي العوامل قد تسبب الوفاة الحتمية والآنية اذا لم يتم تداركها اسأل الله ان متصير هلمواقف وية احد منكم لا لعدو ولا لصديق

كل عام وانتم بالف خير خير 🤍

#عاجل_جدا المتحدث بإسم وزارة الصحة سيف البدر يطمئن خريجي المجموعة الطبية :- جميع الدفعات والتخصصات اخوتنا وزملاؤنا قريبا ان شاء الله

رمضان مُبارك عساكم من عواده ويارب لافاقدين ولامفقودين ويديمه بالخير وصحة والعافية♥️

شلون الادرينالين epinephrine يشتغل حتى لو القلب متوقف ؟ اول فكره لازم نفهمها بالـ cardiac arrest المشكله مو بس انو القلب متوقف المشكله الاكبر ان القلب نفسه ما جاي يوصل اله دم القلب يحتاج اوكسجين حتى يرجع يشتغل وهنا يدخل دور الأدرينالين بالموضوع القلب يتغذى بالدم اثناء الdiastolic فقط مو اثناء الانقباض systolic الدم يوصل للقلب عن طريق فرق ضغط اسمه coronary perfusion pressure (CPP) يعني حتى يرجع القلب ينبض لازم يكون اكو ضغط بالأبهر يدفع الدم للشرايين التاجيه حتى يشتغل واذا ماكو او بدون ضغط يعني ماكو perfusion يعني ماكو ROSC بعد ماسويت CPR وماحصلت نتيجة ملموسه هنا يجي دور الأدرينالين الأدرينالين ينشط α1 receptors بقوه وهذا يسبب تضيق قوي vasoconstriction بكل الجسم راح يرفع ضغط الأبهر خصوصاً الضغط الانبساطي والنتيجه تكون الأوعية الطرفية تنغلق وتضيق المقاومة الوعائية ترتفع الدم اللي يضخه CPR ما يروح للأطراف راح يتجمع ويرتفع ضغطه داخل الأبهر يعني الادرينالين يدفع الدم للقلب المتوقف بالقوه حتى يرجع يتغذى بالأوكسجين ويرجع يشتغل المصدر كتاب morgan ed7

فديو مهم

الصورة مال القناة هم راحت😂؟

دواء الأتروبين (Atropine) التصنيف · الفئة الدوائية: مضاد كوليني/مضاد مسكاريني (Anticholinergic/Antimuscarinic) · الاستخدامات الرئيسية: علاج بطء القلب (Bradycardia)، التسمم بمثبطات الكولينستيراز، التخدير (كمادة مساعدة)، توسيع الحدقة في الفحص العيني، علاج التقلصات المعدية المعوية آلية العمل · النشاط الدوائي: مضاد تنافسي لمستقبلات الأسيتيل كولين المسكارينية (Muscarinic acetylcholine receptors) · التأثير: يمنع تأثير الأسيتيل كولين (الناقل العصبي اللاودي) على المستقبلات المسكارينية في: · القلب (يزيد معدل ضربات القلب) · العضلات الملساء (يسبب ارتخاءً) · الغدد (يقلل الإفرازات) · العين (يسبب توسع الحدقة وشلل المطابقة) التأثيرات الدوائية التأثيرات القلبية الوعائية: · تسارع القلب (Tachycardia) عن طريق تثبيط نشاط العصب الحائر · قد يسبب زيادة طفيفة في الضغط الانقباضي التأثيرات على الجهاز الهضمي: · تقليل حركة المعدة والأمعاء · تقليل إفرازات المعدة واللعاب · يستخدم لعلاج تشنجات الجهاز الهضمي التأثيرات على العين: · توسع الحدقة (Mydriasis) · شلل المطابقة (Cycloplegia) - عدم القدرة على تركيز النظر · زيادة الضغط داخل العين (يجب الحذر في مرضى الزرق) التأثيرات على الجهاز التنفسي: · تثبيط إفرازات القصبات الهوائية · توسع القصبات الهوائية الخفيف التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي: · بجرعات منخفضة: قد يسبب تحفيزاً خفيفاً · بجرعات عالية: قد يسبب الهلوسة، الهذيان، غيبوبة التداخلات الدوائية التداخلات المهمة: 1. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: تزيد التأثيرات المضادة للكولين 2. مضادات الهيستامين: تزيد التأثيرات المضادة للكولين 3. الفينوثيازينات: تزيد التأثيرات المضادة للكولين 4. الكينيدين: يزيد من خطر اضطراب نظم القلب 5. مضادات الحموضة: تقلل امتصاص الأتروبين 6. الأدوية الأخرى المضادة للكولين: تأثير تآزري التداخلات مع الفحوصات: · يؤثر على نتائج فحص حركية المعدة · قد يتداخل مع اختبارات وظيفة الغدة الدرقية الحرائك الدوائية (Pharmacokinetics) الامتصاص: · امتصاص ممتاز من القناة الهضمية · الطريق الفموي: بدء التأثير خلال 30-60 دقيقة · الطريق العضلي/الوريدي: بدء التأثير خلال 1-2 دقيقة · الطريق تحت الجلد: بدء التأثير خلال 15-30 دقيقة التوزيع: · حجم التوزيع: 2-4 لتر/كجم · ربط بالبروتينات: معتدل (50%) · عبور المشيمة والحليب: نعم الاستقلاب: · يستقلب في الكبد بشكل رئيسي · نصف العمر: 2-3 ساعات في البالغين، أطول في الأطفال وكبار السن الإخراج: · يطرح في البول (30-50% بشكل دواء غير متغير) · تعديل الجرعة في القصور الكلوي: مطلوب الآثار الجانبية الشائعة · جفاف الفم، احتباس البول، الإمساك · توسع الحدقة، عدم وضوح الرؤية، حساسية للضوء · تسارع القلب، احمرار الجلد · الهذيان والارتباك (خاصة في كبار السن) التحذيرات والموانع · موانع الاستخدام: الزرق مغلق الزاوية، انسداد المسالك البولية، شلل الأمعاء · الحذر في: كبار السن، قصور الكبد/الكلى، أمراض القلب

🔴 وزارة الصحة تدعو خريجي الكليات والمعاهد الطبية والصحية والتقنية من غير المعيّنين من خريجي العامين ٢٠٢٢-٢٠٢٣ و ٢٠٢٣-٢٠٢٤ الى التسجيل من خلال المنصة الإلكترونية التي ستُطلق قريباً ومتابعة التعليمات التي تصدر بهذا الخصوص

خلّيك فاهم جهاز الـ Vent الموضوع أبسط مما تتخيل شنو بعني الـ PEEP؟ PEEP = Positive End Expiratory Pressure هو ضغط موجب بيفضل موجود جوّه الرئة في نهاية الزفير بدل ما الرئة تفرغ الهوا تماماً نترك ضغط بسيط الضغط هذا يمنع الحويصلات الهوائية إنها تقفل على بعض ليش نستخدم الـ PEEP؟ يمنع انهيار الحويصلات الهوائية (Alveolar collapse) يحسّن الأكسجه(↑ PaO₂) يقلل الـ Shunt مفيد جدًا في حالات: ARDS Pulmonary edema Pneumonia القيمة الطبيعية للـ PEEP الطبيعي: 5 cmH₂O ممكن يوصل 10–15 أو أكثر في الحالات الشديدة (بحذر) ⚠️ أضرار الـ PEEP العالي لو زاد عن اللزوم ⬇️ العود الوريدي للقلب ⬇️ Cardiac output ⬇️ ضغط الدم ⬆️ خطر الـ Barotrauma (مثل Pneumothorax) ❓ شنو العلاقة بين الـ PEEP والـ CVP؟ 🔹 الـ PEEP بيرفع الضغط داخل الصدر 🔹 الضغط هذا يضغط على الوريد الأجوف يقلل رجوع الدم للقلب 📌 فـ يبان إن الـ CVP عالي ❗ بس هذا ارتفاع كاذب (False elevation) ❓ ليه بنخصم الـ PEEP من قياس الـ CVP؟ ✔️ علمود نطلع القيمة الحقيقية للـ CVP ✔️ بعيد عن تأثير الضغط الصناعي 🧠 قاعدة سهلة للحفظ: True CVP = Measured CVP − PEEP 🧪 مثال بسيط: CVP المقاس = 14 cmH₂O المريض على Vent PEEP = 5 cmH₂O 👉 True CVP = 14 − 5 = 9 cmH₂O سهلة وبسيطة