Молочный доктор🤱🏻

Кейс. Кормящая мама, ребёнок первый, почти 2 месяца. Девочка родилась весом менее 3 кг, роды с большой кровопотерей у мамы. Докорм смесью с роддома, шприц+палец. Грудь берет охотно, ночью "висит" на груди. Со слов мамы, при попытке убрать докорм, вес сразу падает. Прибавка за первый месяц 700 г. На день консультации смесь 100 мл каждые 3 часа. Мама сцеживает каждые 3 часа, молока, с её слов, немного. Основной запрос: увеличение количества молока и уход от смеси. При этом мама считает, что у неё гипогалактия (сниженная выработка молока) в связи с тяжёлыми родами. Несколько важных моментов: 1) Объём докорма, который получает ребёнок, уже сложно и называть докормом, т.к. это 800 мл в сутки = полноценное ИВ. Ребёнок сыт, это видно и по прибавкам. Соответственно, никакой потребности в стимуляции груди у ребёнка нет. Даже в условиях частых сцеживаний и "висении" на груди без снижения (плавного, разумеется) количества смеси, увеличить количество молока не получится. 2) Вроде бы парадокс: ребёнок "висит" на груди и охотно сосёт, а молока мало. Ситуация довольно частая, как ни странно. Здесь всегда стоит вопрос эффективности сосания: есть ли хорошее опорожнение груди, получается ли у ребёнка стимулировать лактацию и "делать заказ" молока на следующие кормления? 3) Из вышесказанного плавно вытекает ещё один очень важный нюанс. При выборе способа докорма, приоритет - докорм у груди. Поймаем двух зайцев сразу: стимуляция груди, меньше сцеживаний + питание ребёнку. Шприц+палец - прекрасный способ докорма , но на короткой дистанции: в первые дни в роддоме, если ребёнок и мама не вместе, во время недолгого отсутствия мамы, когда ребёнка кормит, например, папа или бабушка. Если такой способ применять долго/регулярно, есть риск того,что малыш привыкнет открывать рот нешироко, прикладывание к груди может измениться в худшую сторону. Отдельная проблема - поток докорма, он не должен быть большим. А вы давали докорм через шприц? #докорм

Сегодня отвечу на ваши вопросы 👇👇👇

Сегодня отвечу на ваши вопросы 👇👇👇

"Ночное ГВ вслепую" 😊😊

Эй, на буксире😊😊 Продолжаем веложизнь, уже без велокресла в этом году, но пока не на двух колёсах, хотя без буксира на довольно большие расстояния тоже уже можем 💪🏻

13 сестёр любуются новорождённым младшим братом. Англия, 1950е. Терпение и труд. Терпение и труд😜

Достинекс - препарат, подавляющий продукцию пролактина, и, соответственно, лактацию. Особенно этот эффект значим в первые дни после родов. Иногда женщины решают не кормить грудью после родов и принимают достинекс; есть случаи, когда его назначают врачи из-за сильного нагрубания груди. Можно ли вернуть лактацию, если мама передумала и всё же хочет кормить грудью или выпила препарат по ошибке? Да! Нужно начать прикладывать ребёнка к груди или сцеживать как можно чаще, чтобы нивелировать негативное влияние вещества на лактацию. Никаких специальных перерывов в кормлении грудью "чтобы препарат вывелся" выдерживать не нужно: у младенцев, чьи матери принимали каберголин (достинекс) однократно или постоянно (по поводу гиперлактации) не было выявлено проблем со здоровьем ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе (данные сайта e-lactancia.org) Важно. Достинекс не стоит применять для завершения устойчивой лактации. Даже если мама решила резко отлучать ребёнка после 6 месяцев, например, то для молочной железы более эффективно и безопасно будет плавное завершение процесса. Также каберголин не подойдёт для борьбы с лактостазами и не избавит от их чистого возникновения. Приходилось ли вам применять достинекс?

Вчера кормящая мама спрашивает про озонотерапию. Чтобы как-то корректно ответить, мне пришлось даже погуглить, что сейчас предлагают в качестве этой методики. Оказалось, что озон (газ О3) можно пить в коктейлях, вдыхать и ещё в вену капать. Газ и вена,  в принципе, не совместимы по определению, но и тут горе-специалисты особо не смущаются, оказывается, озонируют физ.раствор, а потом капают в вену. Понятно, что газировку в вену капать нельзя, весь озон, конечно, быстренько выйдет из раствора ещё до процедуры (хотя не факт, не факт), и можно просить за такие капельницы сколько угодно денег и обещать почти какой угодно оздоровительный эффект. Всё по Андерсену, "Новое платье короля". Поэтому на вопрос о совместимости с ГВ ответить несложно - физ.раствор, конечно, с ГВ совместим. Если мама готова потратить часть семейного бюджета ни на что. А если в сосуды попадёт газировка?.. #фуфломицин