كل يوم case 🫀🩻🩺

اذا ما كلتلي الم شسوي 🙁؟ #OSCE #breast هوه هم نفس الشي لا تصعبوها شيلو الالم وحطو جغده ورمه كتله سئلوها نفس الاسئلة الفوك بالضبط وغيرو تغيرات بسطية مثلا ال radiation بمكان ما تكولون الالم ينتقل لو لا تكولون انو تتحرك لو ثابته بمكانه الجغده (الكلكوعه ) وهيج لباقي الاشيائات ✨💖👍🏻👩🏼‍🍼

هذا هستوري breast يختلف عن بقية الهستوريات بسالفة ال mens وادوية منع الحمل تركزون عليها ايضا والمنطقه العايشه بيها ممكن معرضه الى مواد مسرطنه وعملها هم بمصنع مال مطاط وهيج بالتوفيق لجماعة باجر #كبش الفدا 🌚

#OSCE #breast Breast history سلام عليكم اني زهراء زهير جواد 😂😭 🧑‍⚕️تسمحيلي اسئلج كم سؤال 🏃🏻‍♀️ 👵تفضلي يمة 🧑‍⚕️اسمج ،عمرج ,حالتج الاجتماعية ،عدد الاطفال ،مكان السكن 👵اسمي سعديه عايشه بحي نصر عدي ست جهال 🧑‍⚕️من شنو تشكين حجيه شنو الشي الخلاج تجين لهنا 👵عدي الم بصدري الايمن 🧑‍⚕️في حال كلتلي الم راسا اكول SOCRATES Sit وين مكانه بالضبط Onestشكد صاله يوجعج Character شنو. نوعية الالم مثل السجينه مثل الابر مثل او الم ثكيل تحسي مثل شي ثكيل على صدرج Radiation الالم ينتقل لو بمكان صغير فقط Asostion symptoms من اجاج الالم طلعلج فد عرض ثاني مجان عندج مثل صخونه مع الالم Time الالم هل خلال الدوره الشهريه يكون موجود او قبل ما تجي الدوره وره ما تخلص يروح الالم الدورة منظمه مالتج لو مخربطة او يمكن هيه بسن اليأس اسئلها عن جهالها شوكت اخر طفل اذا جان ترضع اذا جانت قبل مده حامل🤰🏼 بالنسبة لل Drug history يمكن عمرها جبير وجاي تحاول تخلف لذالك تاخذ ادويه هرمونيه (breast cancer) اسئلها اذا تاخذ دوية منع الحمل وشكد الوقت صالها سنتين تلث سنين اسئلها هم على skin مال صدرها حتى اعرف dimpling اسئلها على discharge بالحلمة اهم شي هوه تسئلوها عن الجهتين اليمنه واليسرى تسون مقارنه بعد اتدخنين حجيه تشربين كحول تتعاطين 🤡 اكو فد. شي مهم هوه لازم تسئلون عن عائلتها هل امج اختج خالتج عدها امراض بصدرهم مثل كانسر بعدين تراجعون معلوماتكم المفروض تصلون للتشخيص اذا ما وصلتو مو مشكله هوه عليه درجتين فقط

تيومر بال ادرينل بالاخص بال مدلا يفرز ادينال هواي يزود ضغط الدم والتعرق والخفاقان علاجه وتشخصيه هذا كل المطلوب نعرفه والي حجاه الدكتور

د حسن زيني حجاه بالنظري مهم

F- Two weeks post-surgery. She has nausea, vomiting & generalized weakness with postural hypotension. Lab findings: Na=127meq/l, K=5.4meq/l. What is diagnosis? G- Outline the management;

What is the best treatment now?

A 43 year old lady presents with increasing fatigue. She has put some weight although her appetite doesn't change. A photo of her face is shown below

Dx?

https://t.me/dontgivup36 رابط الكروب للمناقشه

محطات الاوسكي لاتخلو من سوال الكوشنك سيندرم الانفستكيشن مهمه وشلون تفرقون بين البرايمري والسكندري ايضا #

A 55-year-old female was involved in a motor vehicle accident, at which time she underwent an abdominal CT scan that was negative for any injury. However, a 1.7-cm right adrenal nodule was incidentally noted. The patient complains of difficulty losing weight but denies any recent weight gain, abnormal hair growth, or muscle weakness. She has a long-standing history of diabetes and hypertension. She denies headache, palpitations, and flushing. Physical exam is significant for central obesity, but she does not have supracla- vicular fat accumulation or purple striae. Workup for the adrenal mass revealed an elevated 24-hour urine cortisol level (170 mcg/dL; normal <45 mcg/dL). This was followed by a low-dose dexamethasone suppression test, which resulted in lack of cortisol suppression (AM cortisol 14.2 mcg/ dL, normal <2 mcg/dL). Further biochemi- cal workup including catecholamines and metanephrines as well as plasma aldoste- rone and renin levels was normal.

‏«على الغرباء أن يبقوا غُرباء، سئمنا المعرفة»

DDx

شويه معلومات Jaundice may result if the stone migrates from the gallbladder and obstructs the common bile duct مهم بال بمحطة البوست اوبرتف بأحد السشنات العملية شفنا بيشنت preoperative for cholecystectomy الدكتور بعد ما فحصها گال عدها gerd وصدفة اكتشفوا cholelithiasis وكال بعد العملية العصر حتجي البيشنت لباب العيادة وتكولك دكتور ليش ما راح الالم! والسبب انه الاعراض الي تعاني منها هي بسبب الgerd مو بسبب الستون Remember that 80% of cholelithiasis are asymptomatic Charcot's traid: C colour change: jaundice C colic' biliary colic': RUQ pain C chills and fever شوكت يصير هذا؟ لما عندك stone in CBD ومسويتلك obstruction وهذا مسويلك stasis & infection واكيد راح يصير عندك obstructive jaundice,RUQ pain and fever(inflammation) ويصير عندك ascending cholangitis Obtructive jaundice with palpable gallbladder Most likly cancer👍🏻 But if not palpable it is a stones Make the GB fibrosis than distension