Метод Сташевич
رفتن به کانال در Telegram
Эксперт и разработчик химических пилингов. Автор курса “Анатомия химических пилингов» 👨⚕️Независимый спикер; 👨⚕️Медицинский директор компании StarGreat.ru 👨⚕️тренер PRP - терапии Cortexcil; 👨⚕️Врач - фанат косметологии;
نمایش بیشتر5 008
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
+117 روز
+10130 روز
در حال بارگیری داده...
کانال‌های مشابه
ابر برچسب‌ها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
اکتبر '26اکتبر '26
اکتبر '26
+46
در 0 کانال‌ها
سپتامبر '26
+125
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '26
+22
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '26
+67
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '26
+91
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '26
+66
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '26
+76
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '26
+75
در 1 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '26
+63
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '26
+93
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '25
+61
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '25
+140
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '25
+135
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '25
+113
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '25
+101
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '25
+98
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '25
+124
در 1 کانال‌ها
Get PRO
مه '25
+116
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '25
+130
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '25
+208
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '25
+177
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '25
+183
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '24
+253
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '24
+274
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '24
+290
در 2 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '24
+219
در 2 کانال‌ها
Get PRO
اوت '24
+160
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '24
+118
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '24
+109
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '24
+137
در 1 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '24
+253
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '24
+270
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '24
+240
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '24
+156
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '23
+131
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '23
+79
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '23
+135
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '23
+79
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '23
+99
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '23
+63
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '23
+60
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '23
+67
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '23
+101
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '23
+96
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '23
+85
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '23
+82
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '22
+56
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '22
+113
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '22
+194
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '22
+167
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '22
+131
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '22
+1 354
در 0 کانال‌ها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانال‌ها | |
| 12 اکتبر | 0 | |||
| 11 اکتبر | 0 | |||
| 10 اکتبر | +3 | |||
| 09 اکتبر | +6 | |||
| 08 اکتبر | +7 | |||
| 07 اکتبر | +5 | |||
| 06 اکتبر | +4 | |||
| 05 اکتبر | +2 | |||
| 04 اکتبر | +11 | |||
| 03 اکتبر | +4 | |||
| 02 اکتبر | +3 | |||
| 01 اکتبر | +1 |
پست‌های کانال
| 2 |  Жёлтый пилинг и реабилитация: почему с ретинолом не обязательно «гореть» 🍋Коллеги, разберём, что происходит с ретинолом в коже. Тогда станет понятно, почему жёлтый пилинг может работать мягко.
🔬 Ретинол сам по себе не действует. Это «сырьё», из которого кожа делает активную форму:
ретинол ⇄ ретиналь → ретиноевая кислота
1️⃣ Ретинол → ретиналь. Окисление делают ретинолдегидрогеназы. Часть ферментов этого семейства (алкогольдегидрогеназы) работает только с цинком (Zn²⁺) в активном центре. Этот шаг идёт медленнее всех и задаёт темп всей цепочки.
2️⃣ Ретиналь → ретиноевая кислота. Реакция необратима. Ретиноевая кислота заходит в ядро и связывается с рецепторами RAR/RXR. Сами рецепторы садятся на ДНК через «цинковые пальцы»: без цинка они не держатся на нужных генах.
💧 Эстерификация — защитный буфер кожи
Лишний ретинол кератиноциты не окисляют сразу. Фермент LRAT присоединяет к нему жирную кислоту, и получается ретиниловый эфир. Это запас: эфиры лежат в клетках и по мере необходимости снова гидролизуются до ретинола.
Что это даёт на практике:
активная ретиноевая кислота образуется постепенно, без резкого пика;
меньше раздражения и риск ретиноидного дерматита;
действие растянуто во времени.
Поэтому эфиры ретинола (пальмитат, пропионат) в косметике мягче. Им нужен лишний шаг превращения, и кожа сама дозирует активную форму.
⚙️ При чём здесь цинк ещё раз?
Матриксные металлопротеиназы (ММП), которые разрушают коллаген, тоже цинк-зависимые ферменты. Ретиноиды снижают их выработку через подавление фактора AP-1. Так коллаген сохраняется и появляется лифтинг-эффект.
✨ В ARKANA Reti Fusion Vecti+ это собрано вместе:
5% ретинола + 3% векторного Vecticell® Retinol для постепенной доставки;
витамины A, C, E — антиоксидантная защита;
12% фитиновой кислоты — хелатор металлов и антиоксидант, мягкое шелушение без агрессии.
Итог: ровный тон, anti-age и лифтинг при деликатной реабилитации. | 457 |
| 3 |  ТСА или Джесснер: в чём на самом деле разница?
🧪Коллеги, часто слышу: «Это же просто два кислотных пилинга». Нет!
Механизм работы у них принципиально разный, и от этого зависит выбор протокола 👇
🔬 ДЖЕССНЕР: растворяет связи
Классический состав: резорцин 14% + салициловая кислота 14% + молочная кислота 14% в этаноле.
Работает как кератолитик: ослабляет связи между корнеоцитами, роговой слой «разрыхляется» и слущивается.
❄️ Белое покрытие после нанесения часто оказывается псевдофростом: кристаллизуется салициловая кислота, коагуляции белка нет.
📏 Глубину регулируем количеством слоёв.
🔥 ТСА: коагулирует белок
Трихлоруксусная кислота вызывает преципитацию белков и коагуляционный некроз клеток эпидермиса. Повреждённая ткань удаляется и заменяется новой.
❄️ Фрост здесь настоящий, это видимый маркер глубины коагуляции.
📏 Глубину задают концентрация, число слоёв и подготовка кожи: от поверхностного до срединного уровня.
💧 Нейтрализация не нужна, кислота нейтралищируется сама при связывании с белком.
⚖️ Что это значит в практике
✔️ Джесснер мягче по переносимости и хорош для комедонального акне, себорейной кожи, ровного обновления текстуры.
✔️ ТСА даёт более контролируемый и глуб а дальше запишу вам видео подкаст. | 530 |
| 4 | 🧪 Пилинг Джесснера: классика, которую пора пересобрать
Коллеги, разберём пилинг, который есть почти в каждом кабинете. Посмотрим на него через данные исследований и химию, а не через привычку.
⚗️ Почему состав именно такой
Классическая формула: резорцин 14% + салициловая кислота 14% + молочная кислота 14% в 95% этаноле, pH около 2.
Идея гениальна своей простотой: каждый компонент взят в концентрации ниже своего порога раздражения, а вместе они дают выраженный кератолиз. В монорежиме для такого эффекта понадобились бы куда более жёсткие цифры.
🔹 Резорцин: кератолитик и антисептик, ингибирует тирозиназу.
🔹 Салициловая кислота: липофильна, проникает в устье фолликула, работает как комедонолитик и противовоспалительный агент.
🔹 Молочная кислота: ослабляет десмосомы, увлажняет, стимулирует синтез керамидов.
🔹 Этанол: обезжиривает и выравнивает проникновение, но сушит и даёт жжение.
🔬 Механизм и контроль глубины
Глубина зависит от количества слоёв, а не от концентрации:
▫️ 1–2 слоя: роговой слой, эритема
▫️ 3–4 слоя: эпидермис, пятнистый фрост
▫️ 5–6 слоёв: до базального слоя, плотный фрост
▫️ Джесснер + ТСА 35%: срединный пилинг по Монхейту
✅ Показания
Акне I–II степени, постакне-ПВГ, эпидермальная мелазма, лентиго, фотостарение I–II, гиперкератоз, расширенные поры, атрофические рубцы в комбинированных протоколах.
⛔️ Противопоказания
Беременность и лактация, аллергия на резорцин или салицилаты, активный герпес и инфекции, изотретиноин в последние 6–12 месяцев, склонность к келоидам, свежий загар.
⚠️ Фототипы IV–VI: не более 1–2 слоёв, обязательная подготовка и строгая фотозащита.
📚 Что говорят исследования
И здесь начинается самое интересное:
📍 При акне Джесснер равен салициловой кислоте 30% по воспалительным элементам, а по комедонам салициловая показала лучший результат (Bae et al., 2013).
📍 По данным Dayal et al. (2017), салициловая кислота 30% эффективнее Джесснера и лучше переносится.
📍 В сплит-фейс исследовании на тёмной коже эффективность оказалась равной, но единственный случай ПВГ был на стороне Джесснера (How et al., 2020).
📍 При мелазме Джесснер сопоставим с салициловой 30% (Ejaz et al., 2008) и гликолевой 70% (Lawrence, 1997).
💡 Вывод: Джесснер работает, но не сильнее монокислот. А раз эффективность сопоставима, решают переносимость и риск ПВГ.
🚩 Слабые места классики
Главная проблема — резорцин:
▪️ известный контактный аллерген;
▪️ на больших площадях описаны системные эффекты: гипотиреоз, метгемоглобинемия, салицилизм;
▪️ в косметике ЕС допущен только в средствах для волос;
▪️ окисляется на свету и воздухе, раствор темнеет и теряет активность.
Добавьте 95% спирт, и на коже со сниженным барьером фрост становится непредсказуемым.
🧬 ARKANA J Evolution Peel: модифицированный Джесснер
Состав:
🔸 Гексилрезорцин (Synovea® HR) 7% вместо резорцина
🔸 Молочная кислота 9%
🔸 Лимонная кислота 8%
🔸 Витамин С 2%
🔸 Бакучиол 0,5%
🔸 pH 1,9, по 2 флакона × 2,5 мл, несмываемый, работает до 8 часов
(Производитель также заявляет салициловую кислоту, но её концентрация в составе не указана.)
🔁 Резорцин и гексилрезорцин: в чём разница
Гексильная цепь делает молекулу липофильнее и меняет её профиль. Из «грубого» кератолитика она превращается в мультитаргетный регулятор:
✔️ один из самых мощных ингибиторов тирозиназы in vitro;
✔️ подавляет NF-κB, то есть работает против воспаления, а не провоцирует его;
✔️ даёт антигликационное действие, защищает коллаген, повышает уровень глутатиона;
✔️ хорошо переносится в клинических тестах.
🚀 Почему J Evolution результативнее
1️⃣ Три вектора в одной процедуре: обновление (AHA), депигментация (гексилрезорцин и витамин С) и anti-age (бакучиол).
2️⃣ Пролонгированное действие: активы работают часами, а не минутами.
3️⃣ Меньше риск ПВГ: без резорцина и 95% спирта меньше раздражения, главного триггера пигментации.
4️⃣ Стабильность: одноразовые флаконы, состав не окисляется.
🧠 Честно о доказательной базе: прямых сравнительных РКИ «J Evolution против Джесснера» пока нет. Вывод сделан на основе состава и механизмов. Именно это мы и называем клиническим мышлением: оценивать пилинг по механизму, а не по названию.
🗓 Реабилитация: предупредите пациента заранее
▫️ 0–12 часов: не умываться, ничего не наносить
▫️ 1-й день: стянутость, кожа темнеет, возможны коричневые участки
▫️ 2–3-й день: кожа трескается и шелушится, срывать нельзя
▫️ 4 недели: никаких кислот, ферментов и скрабов
🧴 Первые 3 дня: Post Treat маска и гель 1–3 раза в день, далее J Evolution Boost Cream
☀️ SPF 50+ и запрет загара минимум на месяц
❌ J Evolution не подходит для тонкой и чувствительной кожи, а также при сосудистой гиперреактивности.
🎓 Химические пилинги на уровне клинического мышления разбираем в школе «Метод Сташевич»: stashevich-school.ru
💬 А вы работаете с классическим Джесснером или уже перешли на модифицированные формулы? Пишите в комментариях 👇 | 600 |
| 5 | Вебинар "Работа с нейропилингами в сочетание с инъекционными методиками" уже в эфире, присоединяйтесь! | 578 |
| 6 |  Завтра откроем все завесы и поговорим наконец на тему:
Тема: Работа с нейропилингами в сочетание с инъекционными методиками
⚡️Что такое нейропилинги и механизм их работы;
✨Разбор химических нейропилингов ARKANA по назначению;
✨Техника работы препаратов UNIKO на основе пептидов;
✨Коррекция возрастных изменений, пептидотерапия;
✨Разбор протоколов для составление программ коррекции.
Регистрация… | 682 |
| 7 |  Помните как мы когда то работали с ТСА!?
Это было прекрасное время, сейчас законодательство изменилось и есть ограничение по работе.
Тут выигрывает именно синергиз химических кислот, а вот про это чуть позже запишу вам пост! | 668 |
| 8 |  بدون متن... | 790 |
| 9 |  Не томный вечер ❤️ | 730 |
| 10 |  Расписание онлайн-вебинаров на октябрь!
🗓 5 октября
Тема: Работа с нейропилингами в сочетание с инъекционными методиками
Тренер: Никита Сташевич
Регистрация
🗓 10 октября
Тема: Осложнения в работе с химическими пилингами и аппаратными методиками.
Тренер: Никита Сташевич
Регистрация
🗓 17 октября
Тема: Сезонная работа с пигментацией и срединными пилингами ARKANA
Тренер: Никита Сташевич
Регистрация
🗓 28 октября
Тема: Дирижер осенней работы с химическими пилингами. активный сезон ретинизации
Тренер: Дарья Волкова
Регистрация | 766 |
| 11 |  А откуда вообще Берется коллаген? | 729 |
| 12 |  🟤 Транексамовая кислота — не осветлитель и не в ком случае не отбеливатель)
И это меняет логику всего протокола при мелазме.
━━━━━━━━━━━━━━━
🔬 Как рождается пигмент ☀️ УФ, видимый свет, воспаление и гормоны активируют кератиноцит
➡️ он выделяет α-МСГ, эндотелин-1, SCF
➡️ меланоцит включает MITF, «главный рубильник» пигмента
⚙️ тирозиназа (медьсодержащий фермент) запускает цепочку: L-тирозин → ДОФА → дофахинон → меланин
📦 меланосомы передаются в кератиноциты через рецептор PAR-2
👉 Любой агент бьёт в одну или несколько мишеней: СИГНАЛ · ФЕРМЕНТ · ПЕРЕНОС · ВЫВЕДЕНИЕ
━━━━━━━━━━━━━━━
⚖️ Фотостарение ≠ мелазма
🔸 Лентиго (фотостарение): чёткие пятна, меланоцитов больше, стабильное течение. Хорошо отвечает на пилинги, IPL, лазер. Цель: удалить.
🔹 Мелазма: размытые симметричные пятна, меланоциты гиперактивны, рецидивирует летом, при беременности и приёме ОК. В дерме стареющие фибробласты, лишние сосуды и повреждённая базальная мембрана. Цель: контролировать годами.
⚠️ Агрессия при мелазме = воспаление = рикошет.
━━━━━━━━━━━━━━━
🧯 Что на самом деле делает транексамовая кислота Она блокирует превращение плазминогена в плазмин. В результате:
🔥 меньше арахидоновой кислоты, простагландинов и α-МСГ, то есть меньше стимуляции меланоцита
🩸 меньше VEGF и новых сосудов, уходит эритема под пятном
🧱 меньше ММП, меньше повреждение базальной мембраны Кожа светлеет, но вторично. Поэтому ТК всегда работает в паре с прямым ингибитором тирозиназы. 💊 Приём внутрь только по назначению врача, с оценкой риска тромбозов.
━━━━━━━━━━━━━━━
🎯 Кто реально выключает тирозиназу
✅ Тиамидол 0,2%: один из самых мощных ингибиторов именно человеческой тирозиназы
✅ 4-бутилрезорцин: блокирует тирозиназу и TRP-1
✅ Койевая кислота: хелатирует медь в активном центре
✅ α-Арбутин: конкурирует с тирозином
✅ Азелаиновая 15–20%: тирозиназа + подавляет только гиперактивные меланоциты + противовоспалительный эффект
✅ Витамин C: связывает медь, возвращает дофахинон в ДОФА
🟡 Феруловая: прежде всего антиоксидант и стабилизатор витаминов C и E, тирозиназу тормозит слабо
🟡 Ниацинамид: не , а перенос меланосом
🟡 AHA и ретиноиды: ускоряют выведение пигмента
━━━━━━━━━━━━━━━
👉 @dr_kos.nikita | 825 |
| 13 |  Коротко о главном.
Модно ли сочетать химический пилинг в одну процедуру с инъекционными методиками?
Как работаете вы? | 932 |
| 14 |  🌰 Миндальная кислота: почему это «умный» AHA для проблемной кожи!
Включаем клиническое мышление🤓
Начнём с молекулы.
😜Миндальная кислота (от нем. Mandel — миндаль) — ароматическая альфа-гидроксикислота с молекулярной массой ~152 Да. Это самая крупная молекула среди базовых AHA: гликолевая — 76 Да, молочная — 90 Да. Отсюда её ключевой клинический козырь — медленное, контролируемое проникновение и минимум раздражения.
😉Но самое интересное — её двойная природа. Ароматическое кольцо в структуре придаёт частичную липофильность. То есть миндальная работает не только как AHA на поверхности рогового слоя, но и заходит в устье сально-волосяного фолликула — почти как салициловая кислота. AHA-эксфолиация + BHA-подобное действие в порах в одной молекуле.
Почему это про жирную и проблемную кожу:
▪️ снижает продукцию липидов прямо в себоците (in vitro миндальная это делает, а гликолевая — нет)
▪️ влияет на фолликулярный гиперкератоз
▪️ уменьшает воспаление через каскад арахидоновой кислоты
▪️ обладает антибактериальной и противогрибковой активностью (в т.ч. против C. acnes)
📎 Из доказательной базы: 45% миндальная ≈ 30% салициловая по эффективности при лёгком и умеренном акне, при этом переносимость лучше (Dayal S. et al., J Cosmet Dermatol, 2020).
И про пигментацию. Медленное проникновение = меньше микровоспаления = ниже риск ПВГ.
🧐Плюс ингибирование тирозиназы и мягкое отшелушивание меланин-содержащих корнеоцитов → выравнивание тона. Это делает миндальную препаратом выбора для фототипов III–VI, склонной к пигментации кожи, при мелазме и поствоспалительной дисхромии.
💡 Отдельно — про PRE-PEEL. Для комбинированной и жирной кожи миндальная — идеальный подготовительный агент перед основным пилингом: выравнивает толщину рогового слоя, убирает роговые пробки, обезжиривает и повышает однородность проникновения основного агента, снижает риск неравномерного фроста и ПВГ. Итог — более предсказуемый и равномерный ответ на процедуру.
🔗 А в синергии — коктейли в одну процедуру. Миндальная отлично сочетается с другими химическими агентами:
салицилово-миндальный пилинг (SMP) — классика для акне и постакне-пигментации; по воспалительным элементам превосходит 35% гликолевую (Garg, Dermatol Surg, 2009)
фитиновая, + янтарная, + азелаиновая — усиление за счёт разных точек приложения
Принцип простой: разные мишени + разная глубина = усиленный, но контролируемый результат.
🪽🪽🪽🪽🪽🪽🪽🪽🪽🪽🪽
Миндальная кислота — это про баланс эффективности и безопасности. Соло, как pre-peel и в коктейлях — рабочий инструмент для проблемной, жирной, комбинированной кожи и кожи с пигментацией.
А вы используете миндальную как самостоятельный агент или чаще в связках? Поделитесь в комментариях 👇 | 1 063 |
| 15 |  +1Много вопросов в нельзяграм по поводу PRE PEEL, что же я имею в виду? | 897 |
| 16 |  +1Сегодня прочитал доклад HEEL и естественно остался слушать доклады дальше коллег, я в восторге. | 884 |
| 17 |  +1Сегодня состоялась важная встреча с ведущем тренером ARKANA, нам презентовали тот самый набор который я ждал очень давно!
И теперь работа с пигментацией стала еще проще.
❤️❤️❤️
Сочетание кислот, пептидов и ретинола.
Мы с вами разберем все новинки. ❤️ | 912 |
| 18 |  Продолжаем нашу с вами работу и планируем вебинары и семинары, скоро выложу расписание. ❤️❤️❤️ | 837 |
| 19 |  بدون متن... | 876 |
| 20 |  Ранее я вам рассказывал, а теперь хочу более подробно.
Компания HEEL это фармацевтическая компания.
Коллеги приглашаю вас на свой первый доклад, который посвежее очень сложной теме.
Для меня ваша поддержка очень важна ❤️.
Но это еще не все, я буду клиническим ведущим мероприятия конференции HEEl это больше честь для меня. Это большая гордость.
Все таки клиническое мышление спасет мир ) | 865 |
