Doctor.Gastro
Меня зовут Зиннатуллин Марат. Я врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук и член Российской гастроэнтерологической ассоциации. IG: https://instagram.com/doctor.gastro YouTube: https://www.youtube.com/c/DoctorGastro
نمایش بیشتر6 039
مشترکین
-524 ساعت
-97 روز
+530 روز
توزیع زمان ارسال
در حال بارگیری داده...
Find out who reads your channel
This graph will show you who besides your subscribers reads your channel and learn about other sources of traffic.
تجزیه و تحلیل انتشار
| پست ها | بازدید ها | به اشتراک گذاشته شده | ديناميک بازديد ها |
01 Вчера на прием подошел мужчина 55 лет с жалобами на боли в правом подреберье.
⠀
Заболел с конце 2023 года, обратился к врачу по месту жительства. На УЗИ были выявлены явления жирового гепатоза, липоматоза поджелудочной железы, а в желчном пузыре 4 полипа до 4 мм в диаметре, взвесь.
⠀
Были назначены препараты, в том числе Урсосан. Принимал пациент 3 капс на ночь в течение полугода. Через полгода прошел контрольное УЗИ, правда в другом месте. И на этом УЗИ в желчном пузыре ничего найдено не было.
⠀
В целом пациент отмечает улучшение самочувствия, но периодически боли возникают.
⠀
У меня возникло некоторое сомнение и я попросил пересмотреть УЗИ в первом месте, чтобы один и тот же врач на одном и том же оборудовании провел исследование.
⠀
С результатами УЗИ пациент ко мне скоро вернется.
⠀
А как вы думаете? Рассосались полипы или второй врач УЗИ их не увидел?
⠀
Я вам обязательно расскажу конец этой истории. | 486 | 0 | Loading... |
02 Media files | 472 | 0 | Loading... |
03 Media files | 651 | 0 | Loading... |
04 Media files | 780 | 0 | Loading... |
05 Media files | 941 | 0 | Loading... |
06 Media files | 1 007 | 0 | Loading... |
07 Что выбрать?
Традиционно считается, что растительные масла полезны для организма из-за содержания в них полиненасыщенных жирных кислот. Наверное все слышали об омега-3 и омега-6.
И омегу-3 и омегу-6 мы получаем с пищей. Но оказалось, омега-3 нас защищает, а омега-6 обладает провоспалительным эффектом.
Если раньше соотношение этих кислот в рационе человека было 1:1, то сейчас достигает 20:1 в пользу омега-6.
У кого это соотношение максимальное, то у тех повышен риск общей смертности на 26%, смертности от рака на 14%, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 31%.
Поэтому нужно сократить поступление омега-6 в наш организм.
Где она содержится?
1️⃣ подсолнечное мало
2️⃣ соевое масло
3️⃣ кукурузное масло
4️⃣ хлопковое масло
5️⃣ большинство семян
Где меньше всего?
🫒 оливковое масло.
И нужно увеличить потребление омега-3.
А значит надо есть рыбу 2 раза в неделю, желательно морскую. Принимать добавки с омега-3, льняное, рапсовое, горчичное, рыжиковые масла и грецкие орехи.
И не надо демонизировать животные жиры (сало, сливочное масло), но конечно все должно быть в меру.
Полезная информация? | 1 038 | 24 | Loading... |
08 Media files | 894 | 0 | Loading... |
09 Media files | 1 014 | 2 | Loading... |
10 https://beautyboomkosmetics.ru/
https://t.me/BeautyBoomTG | 1 145 | 3 | Loading... |
11 https://rutube.ru/video/321b0af80f5e0ab0dea652f8e5e0c6b0/ | 1 117 | 4 | Loading... |
12 Media files | 956 | 0 | Loading... |
13 Завтра прямой эфир в Инстаграм. | 1 039 | 0 | Loading... |
14 Media files | 1 027 | 0 | Loading... |
15 Media files | 1 068 | 0 | Loading... |
16 Media files | 1 021 | 0 | Loading... |
17 Вчера на прием ко мне пришла пациента 64 лет с результатами анализов, которые я ей назначил на первичном приеме.
⠀
Обратилась она ко мне с жалобами на горечь во рту, дискомфорт в эпигастрии. Эти симптомы беспокоят ее на протяжении 20 лет.
⠀
Она неоднократно обращалась на прием к гастроэнтерологам, проходила ФГС, сдавала анализы на хеликобактер (он всегда был отрицательным).
⠀
Ей неоднократно назначали ингибиторы протонной помпы (омез, нексиум и др.), но эффекта не было. Это меня сразу насторожило.
⠀
Я ей предложил сдать анализ крови Гастррпанель, узнать как работает желудок.
И вот она пришла с этим анализом на повторный прием.
⠀
Гастрин зашкаливает, пепсиногены снижены, отношение П1/П2 1,8. То есть все признаки атрофии.
⠀
Такая ситуация бывает при аутоиммунном атрофическом гастрите и конечно ингибиторы протонной помпы здесь не показаны. Для постановки диагноза аутоиммунного атрофического гастрита необходимо сдать еще ряд анализов (кровь на АТ к париетальным клеткам желудка, к внутреннему фактору Кастла, витамин В12 и др.).
⠀
После окончательной постановки диагноза будет расписано лечение с обязательным контролем.
⠀
Все это мы обсудили на приеме.
Это пример того, что до начала лечения надо разобраться во всех нюансах работы ЖКТ и только после назначать терапию.
⠀
А для тех, кто самостоятельно хочет понять, как устроена работа желудка и каковы причины гастрита и как их устранить, поможет мой вебинар «Вылечить хронический гастрит», который вы можете приобрести на сайте Doctor-gastro.ru | 1 113 | 8 | Loading... |
18 Media files | 1 052 | 0 | Loading... |
19 Media files | 1 188 | 0 | Loading... |
20 Media files | 1 120 | 0 | Loading... |
21 Биохимия крови. Общий белок. | 1 323 | 11 | Loading... |
22 Media files | 1 424 | 0 | Loading... |
23 5 лучших завтраков по версии ИИ
⠀
Я попросил у искусственного интеллекта (ИИ) дать рекомендации по питанию на завтрак. Вот что он ответил
⠀
1️⃣ Овсянка с фруктами и орехами.
Овсянка является отличным источником клетчатки и обеспечивает длительное чувство сытости. Добавьте в нее фрукты (например, бананы, ягоды) и орехи (например, миндаль, грецкие орехи) для дополнительного питания и вкуса.
⠀
2️⃣ Йогурт с гранолой и ягодами.
Йогурт - отличный источник белка и кальция. Добавьте гранолу для клетчатки и сладости, а также ягоды для антиоксидантов и витаминов.
⠀
3️⃣ Яйца с цельнозерновым тостом.
Яйца являются отличным источником белка и холина. Сочетайте их с цельнозерновым тостом для клетчатки и энергии.
⠀
4️⃣ Смузи с фруктами, овощами и белком.
Смузи - это быстрый и питательный способ начать день. Смешайте фрукты, овощи (например, шпинат, капуста), белковый порошок или ореховое молоко для комплексного завтрака.
⠀
5️⃣ Цельнозерновые блины с фруктами и сиропом.
Цельнозерновые блины являются хорошим источником углеводов и клетчатки. Добавьте к ним фрукты для сладости и сироп для вкуса (но используйте его умеренно).
⠀
Как вы оцениваете эти варианты?
Лично мой любим вариант - яичница 🍳. | 1 645 | 12 | Loading... |
24 Media files | 1 288 | 1 | Loading... |
25 Media files | 1 406 | 0 | Loading... |
26 Media files | 1 246 | 0 | Loading... |
27 Полипы желчного пузыря
⠀
Полипы желчного пузыря - это новообразования слизистой оболочки желчного пузыря. Они могут быть одиночными или множественными, варьироваться по размеру от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
⠀
Типы полипов желчного пузыря
⠀
🔹Холестериновые полипы (псевдополипы): самый распространенный тип, состоящий из холестерина и других жиров. Они обычно доброкачественные и не вызывают никаких симптомов.
🔹Аденоматозные полипы: редкие, но имеют более высокий риск перерождения в рак желчного пузыря.
🔹Воспалительные полипы: возникают в результате хронического воспаления желчного пузыря.
🔹Прочие полипы: к ним относятся редкие типы, такие как папилломы, фибромы и липомы.
⠀
Симптомы
⠀
Большинство полипов желчного пузыря не вызывают никаких симптомов. Однако крупные или множественные полипы могут иногда приводить к появлению:
⠀
▫️Боли в правом подреберье
▫️Тошноте и рвоте
▫️Желтухе (пожелтение кожи и глаз)
⠀
Диагностика
⠀
Полипы желчного пузыря обычно обнаруживаются во время ультразвукового исследования, проводимого по другим причинам.
⠀
Лечение
⠀
Лечение полипов желчного пузыря зависит от их размера, количества и типа.
⠀
▫️Наблюдение: Небольшие холестериновые полипы размером менее 1 см обычно подвергаются растворению препаратами урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). Лечение назначается на несколько месяцев с последующим УЗИ-контролем.
▫️За всеми полипами необходимо наблюдать с помощью УЗИ. Если начнется рост полипов в размерах или количественно, то необходимо обсуждать с хирургом удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Это можно сделать лапароскопически (через небольшие разрезы) или открытым методом (через более крупный разрез).
⠀
Профилактика
⠀
Нет гарантированного способа предотвратить развитие полипов желчного пузыря. Однако поддержание нормального веса, соблюдение сбалансированной диеты и занятия спортом могут помочь снизить риск образования полипов.
⠀
А вы сталкивались с такой ситуацией? | 1 580 | 10 | Loading... |
28 Media files | 1 464 | 2 | Loading... |
29 Media files | 1 612 | 4 | Loading... |
30 Биохимия крови. Общий белок. | 1 293 | 1 | Loading... |
31 Media files | 1 444 | 7 | Loading... |
32 Подписывайтесь на авторский канал опытного врача-хирурга Игоря Бунина «Спросите доктора» @sprosidoc – здесь вы найдете много научной и полезной информации о здоровье от врачей. | 1 659 | 1 | Loading... |
33 ❓Также задал вопрос врачу-гастроэнтерологу Марату Зиннатуллину @doctorgastro о том, как диагностировать гастрит.
🔬«Важно провести ряд исследований.
🔎 В первую очередь, это гастроскопия с биопсией.
Также важно сдать:
⠀
🔎 – анализ крови Гастропанель
⠀
🔎 – исследование на наличие бактерии Helicobacter pylori (С13-уреазный дыхательный тест, антиген Хеликобактер пилори в кале и др.)
⠀
🔎 – анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка
❗️Если вам поставили диагноз «гастрит», не запускайте проблему и обратитесь к врачу: увы, это заболевание может приводить к развитию рака.
📝 В ходе лечения специалист поможет выяснить причину возникновения гастрита, составит план по ее устранению (если это возможно) и подскажет, как восстановить слизистую желудка.
⠀
‼️Помните, что каждый случай индивидуален: назначать анализы, ставить диагноз и рекомендовать план лечения должен только врач-гастроэнтеролог. Если вы заметили, что вышеназванные симптомы – ваши частые спутники, это веский повод обратиться к специалисту».
👍 А вообще я очень советую вам подписаться на канал врача-гастроэнтеролога Марата Зиннатуллина @doctorgastro – там вы найдете очень много важной информации, которая поможет вам лучше разбираться в вопросах здоровья желудка. Вы также можете получить онлайн-консультацию, записавшись через сайт Doctor-gastro.ru ✔️ | 1 659 | 8 | Loading... |
34 ☝️ Получаю много вопросов про гастрит.
☑️ Решил обсудить эту тему со специалистом — врачом-гастроэнтерологом, кандидатом медицинских наук и членом Российской гастроэнтерологической ассоциации Маратом Зиннатуллиным @doctorgastro. Он поделился с нами очень полезной информацией.
📝 «Хронический гастрит – это заболевание желудка, в ходе которого в его слизистой происходят различные изменения (воспаление, атрофия, метаплазия, дисплазия). В итоге это может привести к угнетению секреторной и моторной функций данного органа.
🔴 Причинами гастрита являются следующие:
🔺 1. В 60-80% случаев заболевание связано с появлением в организме бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер Пилори).
⠀
🔺 2. В 5-10% причина гастрита –аутоиммунный процесс.
⠀
🔺 3. Еще в 5-10% атрофические процессы связаны с дуодено-гастральным рефлюксом (состояние, при котором желчные кислоты, ферменты и лизоцецитин при забросе содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок наносят вред слизистой).
🔺 4. Также причиной гастрита может быть прием лекарственных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
⠀
🔺 5. Менее 1% – особые формы гастрита (лимфоцитарный, эозинофильный и другие).
⠀
🟡 Расскажу о распространенных симптомах гастрита:
😖 Очень часто после приема пищи больной гастритом испытывает тяжесть в верхней центральной области живота. Помимо дискомфортных состояний, возможна ноющая боль. Также нередко пациенты жалуются на вздутие, урчание в животе, нестабильную дефекацию». | 1 282 | 4 | Loading... |
35 Media files | 1 533 | 10 | Loading... |
36 Media files | 1 216 | 1 | Loading... |
37 Полипы желудка. Чем опасны?
⠀
Полипы желудка представляют собой разрастания ткани на внутренней стенке желудка. Они могут быть потенциально опасными по нескольким причинам:
⠀
1️⃣ Риск малигнизации (озлокачествления)
Некоторые типы полипов желудка, особенно аденоматозные, имеют повышенный риск перерождения в злокачественную опухоль (рак желудка). Чем больше размер и количество полипов, тем выше этот риск.
⠀
2️⃣ Кровотечение
Полипы могут периодически кровоточить, что приводит к потере крови и развитию анемии. Крупные полипы имеют более высокий риск кровотечения.
⠀
3️⃣ Обструкция (закупорка)
В редких случаях большие полипы или множественные полипы могут препятствовать нормальному прохождению пищи через желудок и вызывать частичную обструкцию.
⠀
4️⃣ Боли и дискомфорт
Полипы могут стать источником болевого синдрома, диспептических расстройств из-за раздражения стенки желудка.
⠀
5️⃣ Развитие осложнений основного заболевания
Некоторые полипы могут быть признаком более серьезного заболевания, например, полипоза желудка при синдроме Пэйтца-Егерса, что повышает риск развития рака.
⠀
Поэтому полипы желудка требуют регулярного наблюдения и контроля для своевременного выявления и лечения. В некоторых случаях может потребоваться их эндоскопическое удаление для предотвращения развития осложнений.
⠀
Ранняя диагностика и лечение полипов снижает риски и предотвращает развитие рака желудка или других серьезных заболеваний. | 1 605 | 10 | Loading... |
38 Media files | 1 396 | 0 | Loading... |
39 https://rutube.ru/video/fecc85a11fd8e2275c168fda6391477e/ | 1 589 | 10 | Loading... |
40 Готовьте вопросы к завтрашнему прямому эфиру. | 1 424 | 0 | Loading... |
Вчера на прием подошел мужчина 55 лет с жалобами на боли в правом подреберье.
⠀
Заболел с конце 2023 года, обратился к врачу по месту жительства. На УЗИ были выявлены явления жирового гепатоза, липоматоза поджелудочной железы, а в желчном пузыре 4 полипа до 4 мм в диаметре, взвесь.
⠀
Были назначены препараты, в том числе Урсосан. Принимал пациент 3 капс на ночь в течение полугода. Через полгода прошел контрольное УЗИ, правда в другом месте. И на этом УЗИ в желчном пузыре ничего найдено не было.
⠀
В целом пациент отмечает улучшение самочувствия, но периодически боли возникают.
⠀
У меня возникло некоторое сомнение и я попросил пересмотреть УЗИ в первом месте, чтобы один и тот же врач на одном и том же оборудовании провел исследование.
⠀
С результатами УЗИ пациент ко мне скоро вернется.
⠀
А как вы думаете? Рассосались полипы или второй врач УЗИ их не увидел?
⠀
Я вам обязательно расскажу конец этой истории.
👍 34🤔 8👏 3
Что выбрать?
Традиционно считается, что растительные масла полезны для организма из-за содержания в них полиненасыщенных жирных кислот. Наверное все слышали об омега-3 и омега-6.
И омегу-3 и омегу-6 мы получаем с пищей. Но оказалось, омега-3 нас защищает, а омега-6 обладает провоспалительным эффектом.
Если раньше соотношение этих кислот в рационе человека было 1:1, то сейчас достигает 20:1 в пользу омега-6.
У кого это соотношение максимальное, то у тех повышен риск общей смертности на 26%, смертности от рака на 14%, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 31%.
Поэтому нужно сократить поступление омега-6 в наш организм.
Где она содержится?
1️⃣ подсолнечное мало
2️⃣ соевое масло
3️⃣ кукурузное масло
4️⃣ хлопковое масло
5️⃣ большинство семян
Где меньше всего?
🫒 оливковое масло.
И нужно увеличить потребление омега-3.
А значит надо есть рыбу 2 раза в неделю, желательно морскую. Принимать добавки с омега-3, льняное, рапсовое, горчичное, рыжиковые масла и грецкие орехи.
И не надо демонизировать животные жиры (сало, сливочное масло), но конечно все должно быть в меру.
Полезная информация?
👍 74❤ 20
نمایش همه...
Beauty Boom Kosmetics — интернет-магазин корейской косметики, витаминов и коллагена
Beauty Boom Kosmetics — Интернет-магазин натуральной корейской косметики, витаминов, пробиотиков и коллагена. Прямые поставки от производителей, эксклюзивные представители Kwangdong, Hanmi, Helixmith. Доставка из Кореи по всей России и миру.
👍 7👏 1