Doctor Topor
رفتن به کانال در Telegram
Ксения Владимировна Топоркова - врач, косметолог, дерматовенеролог «Рублю ваши морщины с плеча» Развеиваю мифы об эстетической и инъекционной косметологии Записаться на консультацию: @dr_Topor Прайс: https://clck.ru/3RoSuU Сайт: https://drtoporkova.ru
نمایش بیشتر404
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
+27 روز
+730 روز
آرشیو پست ها
404
⭐️ Зачем нужен меланин?
Разобрали, что это такое. Теперь отвечаем на главный вопрос: какую функцию он выполняет?
1️⃣Основная — оптический фильтр (защита ДНК)
🔵Меланин поглощает УФ-А (320–400 нм) и УФ-В (290–320 нм), не давая солнечному излучению повреждать ядра клеток.
Это главная и самая важная его работа
2️⃣Терморегуляция (косвенная)
🔵Сам меланин не регулирует температуру. Но процесс его синтеза (меланогенез) требует АТФ и идёт с выделением тепла
🔵Это эволюционный механизм, который помогает снижать тепловой стресс организма.
3️⃣Эволюционно-адаптивная — стабилизация тканей
🔵У грибов и беспозвоночных меланин укрепляет клеточную стенку.
🔵У млекопитающих его концентрация выше в зонах постоянного трения (ладони, подошвы — хоть и не пигментированы, но в волосах и ногтях). Это опосредованная роль в механической прочности кератиновых структур
404
🔊 Что такое меланин?
🔍 Меланин — это высокомолекулярный пигмент, который синтезируется в специальных клетках — меланоцитах (в базальном слое эпидермиса) из аминокислоты тирозина под действием фермента тирозиназы
🔵Главная биологическая роль — фотопротекция: поглощение и рассеивание УФ-излучения, защита ядер кератиноцитов от мутагенного действия солнечных лучей.
По-русски: это пигмент, который защищает нас от солнца
🔵Ключевые моменты для понимания
1️⃣Два типа меланина (определяют цвет кожи и волос)
🔵Эумеланин — тёмно-коричневый / чёрный (защищает лучше)
🔵Феомеланин — жёлто-красный (у светлокожих, даёт слабую защиту, при УФ образует свободные радикалы)
2️⃣Синтез не мгновенный
От облучения УФ до появления загара проходит 48–72 часа — это время, необходимое для активации тирозиназы и накопления пигмента в меланосомах.
3️⃣Распределение
Каждый меланоцит передаёт пигмент примерно 36 кератиноцитам, формируя над ядром клетки защитный «колпачок». Это не хаотичный процесс, а строго упорядоченная структура.
4️⃣Регуляция — через рецептор MC1R
При активации α-МСГ запускается каскад цАМФ → MITF → синтез тирозиназы. Мутации в этом рецепторе — причина рыжих волос и светлой кожи, не склонной к загару.
🔵На картинке показала вам внутриклеточный процесс образования меланина в коже — меланогенез
404
Весной появляются пятна, летом — темнеют, зимой — бледнеют?⭐️ Это всё меланин. Он призван защищать нас от УФ-лучей, но иногда его выработка дает сбой. И тогда начинаются проблемы. На этой неделе расскажу: ✔️Почему одни люди покрываются ровным загаром, а другие — пятнами ✔️Кто в группе риска по гиперпигментации ✔️Можно ли "переубедить" меланин работать правильно Важная тема для всех, кто замечает у себя пигментацию
404
Дорогие друзья, кто был у меня на приеме и имеет желание и время оставить отзыв, буду очень рада!
Вот сайт с докторами, если не сложно, пожалуйста ваша честная обратная связь будет очень ценна 🤍🙏 https://napopravku.ru/moskva/doctor-profile/kara-kseniya-vladimirovna/
404
🔊 РАЗВЕИВАЕМ МИФ О ТОНКОЙ КОЖЕ
Можно ли за счёт кремов и домашнего ухода сделать кожу толще?
Нет. Но есть важное «НО»!
При правильном домашнем уходе вы:
✅ Снижаете реактивность кожи
✅ Уменьшаете её чувствительность
✅ Поддерживаете водно-липидную мантию (именно поэтому раздражение уходит)
✅ Получаете эффект натяжения
Да, имеющиеся заломы не уйдут. Но вы профилактируете образование новых
➡️ Резюмируем
Вы не сделаете кожу толще структурно. Но вы можете сделать её плотнее и гидратированнее за счёт улучшения TEWL-барьера (трансэпидермальной потери влаги)
Это функциональное утолщение, а не структурное
404
+2
⭐️ Что подходит тонкой коже, а что — под запретом?
Для тонкой кожи (мелкоморщинистый морфотип) выбор процедур — это всегда баланс между результатом и безопасностью
Я подготовила для вас инфографику. Сохраняйте, чтобы не потерять!
✅ ПОДХОДЯТ:
🔵Стимуляция коллагена
🔵Мягкие аппаратные методики
🔵Биоревитализация (по показаниям)
🔵SPF-защита (ежедневно и круглый год)
❗️С ОСТОРОЖНОСТЬЮ (или вообще нет):
🔵Агрессивные пилинги
🔵Чрезмерные шлифовки
🔵Большие объёмы филлеров
🔵Поверхностные инъекции при склонности к эффекту Тиндаля
Запомните: тонкая кожа любит деликатность. Меньше агрессии — больше результата
📌 Сохраняйте карточку и делитесь с подругами, у кого такая же кожа
404
+1
Почему тонкая кожа стареет раньше?
Вспоминаем морфотипы старения
⭐️Наиболее тонкая кожа — у мелкоморщинистого морфотипа. Генетически данный тип имеет в составе дермы меньше коллагеновых волокон, при этом наблюдается достаточно выраженный эластоз (сильное растяжение кожи). В профессиональной среде таких людей называют диспластиками
Почему же так происходит?
1️⃣ Структура кожи
У вас тонкий роговой слой и мало собственного себума (жира). Кожа работает как тонкая бумага — любая потеря влаги или коллагена сразу заметна в виде паутинки морщин. Тогда как на плотной коже это скрывается за счёт объёма тканей
2️⃣ Фотоповреждение
Тонкая кожа хуже защищена от УФ-лучей, поэтому пигментация и разрушение волокон происходят быстрее. Это преждевременное старение из-за внешних факторов, а не генетическая скорость. Солнце — главный враг диспластиков
3️⃣ Мимическая активность
На тонкой коже любое движение мышц сразу «отпечатывается» — гусиные лапки, линии вокруг губ, заломы на лбу. У обладателей плотной кожи мимика гасится подкожно-жировой клетчаткой, поэтому следы от неё менее выражены.
🟦Вывод
Тонкая кожа стареет раньше не потому, что «судьба такая», а по трём объективным причинам: слабый барьер, уязвимость к солнцу и прямые отпечатки мимики
404
🔊 4 признака тонкой кожи
Важно помнить: тонкая кожа может быть как генетически детерминированной (анатомически тонкая кожа вокруг глаз, сухой тип кожи), так и приобретенным состоянием (из-за агрессивного домашнего ухода или множества инвазивных косметологических процедур).
1️⃣Феномен «ложного дерматита»
Парадоксальная гиперемия на слабые раздражители
При толстой, себорейной коже мы видим устойчивость к внешней среде. При тонкой — гиперреактивность, которую легко спутать с аллергией или розацеа.
2️⃣Симптом «никотинового пластыря»
Реакция на трансдермальные системы
Редко когда косметолог спрашивает про опыт использования обычного пластыря. А зря.
🔵Что вы видите: В анамнезе пациент упоминает, что после снятия лейкопластыря или тканевой маски остается стойкий красный след (иногда до суток и более) или даже поверхностная экскориация.
3️⃣Эффект «пергаментной бумаги» (Cigarette Paper Sign)
Это классика дерматологической семиотики, которую часто упускают в косметологии, фокусируясь только на морщинах.
🔵Что вы видите: При боковом освещении или сдавливании кожи между пальцами образуется сеть мельчайших складок, параллельных поверхности, — как смятая папиросная бумага.
🔵Важно: это не мимические морщины (заломы мышц-депрессоров) и не гравитационный птоз.
🔵Что скрывается: Признак выраженной деградации эластической сети в верхних слоях сосочковой дермы (актинический эластолиз)
4️⃣Венозное свечение в периорбитальной зоне
Тёмные круги без гиперпигментации
🔵Что вы видите: Тёмные круги под глазами.
🔵Что скрывается: Кожа век лишена подкожно-жировой клетчатки, толщина дермы здесь — всего 0,3–0,5 мм. Когда круговая мышца глаза тонкая, а орбитальная перегородка истончена, подлежащая венозная сеть и цвет m. orbicularis oculi просвечивают сквозь ткани, как гематома.
📌 Запомните: тонкая кожа — не приговор, но требует особого подхода. Если вы узнали себя в этих признаках, следующий пост будет для вас особенно полезным💕
404
+5
10ый день отдыха. Скоро ваш доктор вернется и ворвется в осенне-зимний рабочий режим 💪♥️
404
🚨 Сравнительная характеристика: «Тонкая» vs «Толстая» кожа
🔘На макроуровне кожу делят на «тонкую» (hairy skin) и «толстую» (glabrous skin — кожа ладоней и подошв). Но в косметологии всё иначе.
🔘Здесь под «тонкой кожей» мы понимаем кожу лица и шеи с низкими биомеханическими резервами. Для чистоты эксперимента сравним косметологически значимую «тонкую» кожу (периорбитальная зона) с «толстой» (спина, лоб у мужчин) и добавим кожу ладоней как эталон прочности
1️⃣Эпидермис: барьер на микроуровне
➡️ Тонкая кожа (лицо, веки)
Толщина эпидермиса — всего 0,04–0,08 мм. Количество слоев кератиноцитов минимально.
➡️ Толстая кожа (спина, лоб себорейного типа)
Толщина достигает 0,15–0,2 мм.
➡️ Толстая кожа ладоней (эталон)
Эпидермис — до 0,8–1,4 мм за счет гиперкератоза. Присутствует блестящий слой (stratum lucidum).
2️⃣ Дерма: каркас, который определяет всё
🔘Здесь кроется главное различие. Именно оно диктует, как ткани будут реагировать на старение и инъекции.
➡️ Тонкая кожа (атрофичный тип)
Общая толщина дермы — менее 1,5 мм (на веках — менее 0,5 мм). Коллаген III типа (ретикулярные волокна). При старении здесь первыми деградируют фибриллин и окситалановые волокна, формируя поверхностные морщинки.
➡️Толстая кожа (себорейный, «толстокожий» морфотип)
Общая толщина дермы — до 3–4 мм и более. Массивные плотные пучки коллагена I типа
Вывод:
«Тонкая кожа» в эстетической медицине — это не просто «нежная». Это структурно уязвимая система с низким порогом фиброза и высоким риском осложнений на любое агрессивное воздействие.
Поэтому подходы к уходу, инъекциям и процедурам всегда будут разными. И это нормально♥️
404
На этой неделе разбираемся с самым "капризным" типом кожи
🔔 Тонкая кожа — что это вообще такое? И главное: как понять, что она у тебя?
Расскажу:
🔹Как отличить тонкую кожу от обезвоженной (это разные вещи!)
🔹Простые тесты, которые можно сделать прямо дома
🔹Почему тонкая кожа быстрее стареет и что с этим делать
404
🔔 Почему у тебя и у подруги морщины на лбу есть, но дозировки у вас будут разные?
Очень часто слышу:
«А вот подруге моей вкололи меньше единиц».
Или
«А мне в тот раз в эту зону не кололи».
🔘Важно помнить! Ботулинотерапия не проводится по шаблонам и схемам. Это может привести к осложнениям в виде птоза, асимметрий и др.
🔘У всех анатомия разная, выраженность мимических морщин разная, мышечные паттерны разные. Соответственно, после проведения мимических проб ваш лечащий врач определяет количество единиц и постановку точек конкретно в вашем случае.
🔘Поэтому у тебя и у подружки могут быть абсолютно разные точки, разная частота проведения ботулинотерапии и разные чеки на выходе
