Summary squeezer 🧪

#clinical_notes

بسم الله الرحمن الرحيم منشور رقم (120) 》》》 Fracture of Clavicle السلام عليكم يا ناس، كيفنكم؟ إن شاء الله كويسين؟😁 الليلة دايرين نتكلم عن موضوع الـ Fracture of Clavicle او كسر الترقوة ، واحدة من العظمات المشهور أنها بتنكسر كتير، خاصة عند الأطفال والرياضيين. ارحكم نشرح ليكم الموضوع حتة حتة🤏: 🔷 أول حاجة كيف بيحصل الـ Fracture of Clavicle؟ بحصل بطريقتين إما بـ Indirect Force أو بـ Direct Trauma. 🔻الـ Indirect Force: بكون لما الزول يقع ويمد يدو عشان يخفف الوقعة، وقتها قانون نيوتن حق "لكل فعل ردة فعل مساوية له في مقدار ومعاكسة له في الاتجاه"🤛🤜بشتغل شغله لكن كيف؟ القوة حق الوقعة دي بتنتقل من اليد (Hand) عن طريق الـ Forearm & Arm Bone لحد ما تصل الكتف (Shoulder) وتضغط على (Clavicle)وفي نفس الوقت وزن الجسم بدي قوة معاكسة وتضغط لي كمان في (Clavicle) فيحصل الكسر. 💢ودا بكون في أغلب الحالات. 🔻الـ Direct Trauma: ودا من اسمه بحصل عن طريق السقوط المباشر على الكتف (Shoulder). 🔷 اكثر حتة معرضة للكسر في الـ Clavicle؟ ▫️هيّ الـ Junction of Middle & Lateral Thirds ودي هي اضعف مكان عندنا في الـ Clavicle بسبب 🔹It is a junction between 2 curvatures. 🔹It is a junction between 2 different cross sections. 🔹It is weakened by subclavius groove & nutrient foramen. ▫️وكمان عندنا مكان تاني هو الـ outer-third of the clavicle 🔷 طيب منو أكتر ناس عرضة لـيهو ؟ ▫️أول حاجة الـ (Children). ▫️وثاني حاجة الـ(Athletes): زي ناس الكورة، الهوكي، وراكبي الدراجات. 🔷 بعد الكسر، بكون حاصل شنو؟ 🔻عضلة الـ (Sternocleidomastoid): العضلة دي اصلًا مربوطة بـ clavicle وبمجرد ما يحصل الكسر تقوم العضلة دي ترفع الجزء الداخلي (Medial fragment) من clavicle للفوق. يلا الجزء دا بكون بارز شديد وبتقدر تتحسه لأن الـ clavicle قربية من الجلد. 🔻عضلة الـ (Trapezius): ما بتقدر تمسك الجزء الجانبي (Lateral fragment) المكسور كويس لأنو وزن الذراع بيضغط عليه، وده بخلي الكتف ينزل لتحت. 🔻الـ (Coracoclavicular Ligament): ودا اللي بربط لي الـ Clavicle بـ coracoid process of the scapula. والحمد لله على وجود الـ ligament دا ولا كان لقينا العيان مع الـ Fracture of Clavicle بجينا بخلع لـ (Acromioclavicular joint) . 🔻مرات بنلقى الجزء الجانبي (Lateral Fragment): مشدود للجوا بسبب عضلات (Adductor Muscles) زي الـ (Pectoralis Major). 🔻ومرات بنلاحظ أن العظمتين المكسورات بيحصل بيناتم تداخل، وده بيقصر الـ Clavicle . 🔷 كيف بجينا العيان؟ support the sagging limb with the other limb. يعني بجينا وهو ساند يده المكسورة فيها الـ Clavicle بيده السليمة. وكمان بكون عنده بـ severe pain 🔷 كيف بشخص العيان؟ بأخذ اول حاجة الـ history of trauma بنعمل ليهو clinical examination: بشوف الـ pain والـ swelling في مكان الـ fracture. بتأكد من سلامة الـ Nerves and blood vessels وبعمل ليهو x-ray عشان نتأكد من موقع الكسر وشدته. 🔷 كيف بعالج العيان؟ ▫️بنستخدم ليهو (Sling) أو (figure of eight bandage): وظيفتهم أنو يشيلوا لي وزن الذراع من على الـ Clavicle ويخففوا الضغط. وبساعدوا لي في الـ (Alignment) والـ (Healing Process). بنختهم 3 اسابيع أو حسب الحالة حقت العيان. ▫️ وبنستخدم (Operative fixation) بس نادر اذا كان عندنا open fracture, neurovascular injury or nonunion. 🔷 المضاعفات: ▫️Early Complications: بتحصل بسبب إصابة الـ (Subclavian vessels) أو الـ (Brachial plexus) عشان حدة الكسر. ▫️ Late Complications: 🔹Shoulder stiffness: ودي بنشوفها عند كبار السن. 🔹 Non-union: نادرة شديد لكنها جدًا مؤلمة، وتتطلب تدخل جراحي. وبسسسس كذا خلصنا الحمدلله✨️ Enjoy medicine 🫡 https://t.me/summarysqueezer #summary_squeezer #muscloskeletal_system #clinical_notes

نطق أسامي البكتيريا لعبتي بعد خشيت كورس الباكتيريولوجي #summary_squeezer #Bacteriology

محاضرة الليلة كانت كيف؟😁 #summary_squeezer #Bacteriology

بدينا 🔥🔥🔥

باقي 10 دقايق على موعد محاضرتنا🔥 الما خشى يخش https://t.me/summarysqueezerbacteriology #summary_squeezer #Bacteriology

اخيييرا✨️✨️ الليـلة هو موعدنا مع أولى محاضرات كورس الباكتيريولوجي 🔥 واللي هي عبارة عن أساسيات الباكتريولوجي: _حنعرف فيها الباكتريولوجي يعني شنو وأهميتو بالنسبة للمجالات المختلفة🤓 _حنتعرف على الخصائص والتقسيمات وطريقة التسمية للبكتيريا. _حنشرح برضو الحاجات البتكون لي الباكتريا دي وشغل أي واحد فيهم شنو🤔 _برضو حنشوف أشكال البكتيريا وطرق ترتيبها المختلفة وتصبغها وخصائصو🧫🟣 كل دا وأكتر بإذن الله تعالى الليلة في تمام الساعة 8:00مساء بتوقيت السودان 🇸🇩 أبقو كتاااار ويلا في رعاية الله✨️ #summary_squeezer #Bacteriology

الليـلة في شنوووو؟👀 #summary_squeezer

_يعني كورس حيتقدم بواسطة تيم سمري(شوفو لينا كلمة فوق كلمة رهيب👀🔥) _لمادة مهمة شديد في المجال الطبي _وفوق دا مجاني يعني لااازم تشير كتييير (اتخيل بس كمية الناس الحتطلع مستفيدة وحتدعي ليك) الرابط هنا👇: https://t.me/summarysqueezerbacteriology enjoy_medicine🫡 #summary_squeezer #Bacteriology

🔶معلومة على السريع تسميات الشفع كالتالى: ●Newborn – immediately after birth ●Neonate – first 28 days of life ●Infant – 28 days to 1 year ●Child – 1–18 years طبعا المقياس هنا بناء على القانون الأمريكي بحيث أنو بعتبرو الاقل من18سنة لسة طفل بينما بنلقى أنها في السودان 16 سنة والسعودية 14سنة اكبر من كدا بيعتبر خرج من عالم الأطفال [pedia] 💀 #summary_squeezer #Pediatric

ماتفوت العظمة دي ! 🚨 لو داير تتعلم الباكتيريولوجي بشكل مختلف، كورسنا ده هو الفرصة المثالية ليك! 😎 شوف المقدمين اللي معانا: 👨‍🏫 عبدالحليم محمد عبدالحليم فضل الله – عنده خبرة كبيرة في الجنرال والسستمك، وما في سؤال ما عنده جواب ليهو! 👩‍🏫 رهام ربيع الأمين – شرحها سهل وواضح، هتحب الباكتيريولوجي بعد دروسها! 👩‍🏫 ملاك محمد الكبير – خبرة وفهم عميق، هتتعلم منها أكتر من ما كنت متخيل! 👨‍🏫 محمد عبدالله علي – ما بيخليك إلا وأنت فاهم كل حاجة، بشكل مبسط وسلس! الكورس حيغطّي: جنرال: أساسيات الباكتيريولوجي. سستمك: كل حاجة عن البكتيريا وتأثيرها على أعضاء الجسم. 🎯 خليكم قريبين واتحمسوا ! خلينا نعلمك كل شيء عن البكتيريا! يبدأ الكورس الباكتيريولوجي في يوم الأربعاء في تمام الساعة 8:00 مساء بتوقيت سوداننا الحبيب✨ على المجموعة الخاصة بالكورس: https://t.me/summarysqueezerbacteriology وأكيييد حنقول ليك Enjoy medicine 🫡 #summary_squeezer #Bacteriology

في أخبار تحت تحت بأنو حنقدم في الأيام الجاية كورس رهييييب🔥🔥 لمادة في ناس كتيرين متجرسين منها🥶 تتوقعو الكورس في أي مادة؟🤔 #summary_squeezer

#GIT@summarysqueezer

السلام عليكم ورحمة الله منشور رقم(119) أخبـارك يا سعادة الدكتور😁✨️ اليوم حنتكلم 》》》Inflammatory bowel disease (IBD) ال بتقسم لي ✏️Crohn disease ✏️ulcerative colitis وده موضوعنا بختلفو في Morphology and site 🔖 *Definition* of (IBD):- Chornic idiopathic inflammatory disorder of gastrointestinal tract . التهاب مزمن في ال GIT بحصل لأسباب ما معروفه ال mechanism بتاعتها بالضبط 🔖 *Etiology* :-most investi gators believe that (IBD) can result from:- 🔷 intestinal epithelial dysfunction. يكون في مشكله في intestinal barriers والبكتريا تدخل بين epithelial cells وتعمل الحفله 🤓 🔹Bacterial component 👇🏻تشيلها ➡️dendritic cell ➡️ توديها ليCD4 T Cell ⬅️ودي تقوم تنشط TH cells ⬅️وديل بي دورهم بنشطو ال IL ⬅️ وهم زاتم ينشطو ال⬅️ IFN , neutrophils, macrophage and TNF وديل يخربو ال epithelia ويعملو ulcer .... عرفتو لي قلت حفله 😮‍💨 والاستجابه الغريبه دي ممكن تكون من غير ما يكون في خلل في epithelial cells يعني ال barrier سليم براهو ال immune يعمل عمايلو دي وبسميها 👇🏻👇🏻 🔹 aberrant mucosal immune responses. 🔹altered composition of the gut microbiome. 🔷زي ال antibiotics بتغير normal flora وبتأثر عليها . 🔖 *Epidemiology* 🔹IBD has slight female predominance . 🔹More common among white . 🔹More common among Jewish population . 🎯 *Ulcerative Colitis* 🔷واضح من الاسم ulcer في طبقة ال mucosa ومرات في submucosa بس، ما بكون deep ببدأ دائما من ال rectum وبمشي لي فوق لي باقي أجزاء ال colon بالترتيب مافي اي skip وبكون بس في colon (there is no small intestine (involvement. 🟡 *Gross Morphology* :- 🟡 _Pseudobolyps_ :- 🔹ال scar البتعمل healing لل ulcer ممكن تمتد above mucosal surface وتكون pesudopolyp . 🟡 _Loss of haustra_:- 🔹 لو عملنا X Ray أو CT بلقى المحلات الفيها المرض مافي التعرجات البتميز بها colon . 🟡 *Microscopy* 🔬 :- 🟡 _Crypt abscesses_ :- 🔹لو شلنا specimen حنلقى ال neutrophils عملت infiltration to Crypt وكونت abscess. 🟡 *Clinical Features* :- 🟡 _Intestinal_: 🟠Bloody Diarrhea➡️ ulcer 🟠Left lower quadrant pain ➡️ Begin in rectum 🟡 _Extra_ intestinal_ Features:- 🟠Pyoderma gangrenosum ➡️Deep , necrotic skin ulceration 🟠Primary Slerosing cholangitis ➡️ biliary disorder . 🟠Ankylosing Spondylitis➡️inflammation of spine . 🟠Uveitis➡️ inflammation of middle layer of eye. 🟡 *Complications* :- 🟡 _Toxic Megacolon_:- 🔹Stop contraction of colon نتيجة👇🏻 NO inhibit muscle tone ➡️ Dilation ➡️ rapid distension ➡️wall thins➡️rapture ➡️ perforation . 🟡 _Adenocarcinoma :-_ 🔹كل ما duration of disease تزيد كل ما احتمالية الكانسر تزيد عشان كده sometimes colectomy may be required 🟡 *Diagnosis* 🟡X Ray 🟡CT 🟡 biopsy specimen 🟡antibody test for p_ ANCA ( if it elevate there's ulcerative colitis) . 🟡 *Treatment* 🟡Corticosteroids 🟡Azathioprine 🟡Sulfasalazine 🟡5_ASA #summary_squeezer #GIT@summarysqueezer https://t.me/summarysqueezer

#GIT@summarysqueezer

#summary_squeezer #GIT@summarysqueezer https://t.me/summarysqueezer

بسم الله الرحمن الرحيم منشور رقم(118) 》》》Crohn's Disease 📍Post Guidelines: _ Inflammatory bowel disease _ Introduction of Crohn's disease _ Pathophysiology _ Clinical manifestations _ Treatment 📌 Inflammatory bowel disease [IBD] : ● its a chronic idiopathic inflammatory disease of the gastrointestinal tract. هو عبارة عن التهاب مزمن بكون في القناة الهضمية والسبب بتاعه ما معروف او محدد.. ● قسموا ال IBD لأنواع على حسب مكان وشكل ال inflammation.. أهم اتنين منهم هم: 🌷 Ulcerative collitis 🌷 Crohn's disease" والحيكون موضوعنا لليوم" 📌 Introduction to crohn's disease: ● هو autoimmune disorder ● عبارة عن inflammation.. ممكن تحصل في أي حتة في القناة الهضمية. ● ال characteristic feature حقته انه بكون segmental with skip areas.. يعني بكون الالتهاب في مناطق معينة ولمن يجي ينتشر بنطط في اجزاء القناة عشوائيا.. يعني مثلا قام في ال esophagus ممكن تاني يقوم في ال intestine تاني ال rectum.. يعني بفطط ما بيصيب القناة بالدور. ● Mostly involve ileum 📌 Pathophysiology: ● عموما ال GIT homeostasis.. بشتغلوا فيه ٣ حاجات.. الخلل فيهم بعمل لي ال inflammation في القناة وهم: 🌷1. microbiota: البتكون طبيعيا قاعدة وبتعمل حاجات كتيرة مفيدة وعدم وجودها حيسبب لي مشاكل كتيرة. 🌷2. immune cells: قاعدة في القناة الهضمية بصورة كبيرة طبيعيا. 🌷3. intestinal epithelial cells: وهي بتمثل لي الحاجز بين ال lumen "اللي فيها الintestinal bacteria وال digested food" وبين ال intestinal wall " اللي هي عبارة عن الخلايا البتكون لي القناة"... ولو حصل اي خلل في طبقة ال epithelium دي.. البكتيريا حتدخل للخلايا الفي جدار القناة وحتعمل فيها inflammation.. فشنو ليها دور مهم شديد ● الخلل دا ممكن يكون بسبب يا: 🌷Genetic factors: طفرات تأثر على ال epithelium.. او حتى تعمل hyperactivation للخلايا المناعية بتاعت القناة. 🌷 Enviromental factors: ♥️_ زي التدخين: لأنو بأثر على ال epithelium ♥️_ الادوية مثلا ال antibiotics: ممكن تكتل ال microbiota وال NSAIDS: بتعمل mucosal injury ♥️_ تاني مثلا زي ال diet وغيرها. ● انحن ممكن نسأل سؤال.. ال mucosal أو ال epithelial injury دي شنو؟ يعني بحصل فيها شنو؟ 🌷 طيب احنا عارفين ال mucosa دي بتتكون من cells صح؟ منها: ♥️_ Goblet cells: والكلنا عارفنها وعارفين انها بتطلع mucus البساعدني في حاجات كتيرة.. منها انو يعمل لي طبقة سميكة بين ال microbiota وال epithelium ♥️_ Paneth cells: البتطلع لي a_defensin ♥️_ Autophagy: دي بتكون حويصلات جواها lysozomes... بتقتل لي البكتيريا الضارة 🌷فلمن يحصل damage في ال mucosa.. حيقل الmucus وال defensin وال vesicles ودا كله حيساهم في ال inflammation.. وفي انه البكتيريا تخترق لي جدار القناة الهضمية. 🌷 مشكلتنا مع البكتيريا انها جسم غريب حتفعل لي ال immune system.. الحيقوم يطلع لي specific cytokines.. زي ال (il-2, il-6, tnf-a) ودي الحتعمل لي damage في ال wall بتاع القناة الهضمية.. الالتهاب حيفر ويحفر في طبقات الجدار بتاع القناة "mucosa, submucosa, musclosa, serosa" ويعمل لي ulcers 🛑 فيعني ملخصا اي حاجة تخلي البكتيريا تخترق جدار القناة او اي حاجة تزيد من النشاط بتاع ال immune cells جوا الجدار ممكن يعمل لي ال ulcers دي 📌 Clinical Manifestations: ● Locally: 🌷1. Right quadrant pain 🌷2. Diarrhea 🌷3. Malabsorption 🌷4. Abscess 🌷5. Fistula: لأنه قلنا الالتهاب بحفر في الجدار بتاع القناة وممكن يصل لأنه ياكل لحد ال serosa يعني يقد الجدار.. والحاجة دي تعمل لي اتصال بين العضو والعضو الجمبه ودي بتعمل مشاكل كتيرة طبعا.. منها انو البكتيريا الفي ال intestine تهاجر للعضو دا وتعمل انفكشن وهكذا ● Systematically: عموما بتكون بسبب ال cytokines.. بحصل ليها release في ال blood.. وتمشي تعمل لي inflammation في حتات تانية.. مثلا: 🌷Hypothalamus --> fever 🌷Skin --> Erythema Nodosum or Pyoderma Gangrenosum 🌷Bones and joints --> Spondylitis or Sacroilitis وغيرها ● Inflammation & Gross appearence: 🌷Lymphoid aggregates with granulomas 🌷Cobblestone mucosa, creeping fat, and strictures ('string-sign' on imaging. 📌 Treatment ● Drugs: 🌷 Sulfasalazine --> CoX inhibitor --> ⬇️ Cytokines 🌷 Antibiotics 🌷 Corticosteroids --> inhibit macrophages and antigen presenting cells 🌷 TNF-a & all Cytokines Inhibitors ● Surgery: 🌷 Resection 🌷 Dilations of stricters (non_curative) وبسسس ما تنسونا من دعواتكم سلاااااااام ✨️ Enjoy medicine 🫡 #summary_squeezer #GIT@summarysqueezer https://t.me/summarysqueezer

شافع الكواش.. مبغبغ وهادي أما شافع الميراسيمس.. معصعص ومعصب ووشو عجوز طيب ليه؟🤔 #summary_squeezer

نـار🔥 وطفيناها🌫.. صحـراء🏜 وزرعناها🌱 نيمونك حيساعدكم في تركيب الـ ECG 👀 #summary_squeezer