Dexon - دكسون
رفتن به کانال در Telegram
اني محمد "تقني صيدلي" وراح اقدم الكم بهل القناة معلومات وشروحات عن الادوية والامراض بطريقة مبسطة ومفهومة 🤍 فكل الهلا بيكم وشرفتوني 🤍 رابط كروب المناقشة : https://t.me/dexon1_iq للتواصل والاستفسار : @mofalah2
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام Dexon - دكسون
کانال Dexon - دكسون (@dexon_iq) در بخش زبانی عربی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 11 864 مشترک است و جایگاه 2 254 را در دسته پزشکی و رتبه 9 967 را در منطقه العراق دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 11 864 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 04 سپتامبر, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر 276 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر 5 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 18.11% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 5.68% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 2 147 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 673 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 18 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند دَوَاء, جُرعَة, مَادَّة, مَرَّة, مَرِيض تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“اني محمد "تقني صيدلي" وراح اقدم الكم بهل القناة معلومات وشروحات عن الادوية والامراض بطريقة مبسطة ومفهومة 🤍
فكل الهلا بيكم وشرفتوني 🤍
رابط كروب المناقشة :
https://t.me/dexon1_iq
للتواصل والاستفسار :
@mofalah2”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 05 سپتامبر, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
11 864
مشترکین
+524 ساعت
+337 روز
+27630 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
![[ صيدلية ] 🌸💊](https://cdn.tlmtr.io/_next/image?url=https%3A%2F%2Fimg.tlmtr.io%2Fc%2F1p4X7g%2F5400151532353216609%3Fty%3Dx&w=96&q=75){kind=small}
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
سپتامبر '26
سپتامبر '26
+34
در 1 کانالها
اوت '26
+348
در 3 کانالها
Get PRO
ژوئیه '26
+529
در 3 کانالها
Get PRO
ژوئن '26
+265
در 3 کانالها
Get PRO
مه '26
+208
در 6 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+131
در 2 کانالها
Get PRO
مارس '26
+208
در 7 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+113
در 2 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+106
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+170
در 4 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+108
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+95
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+162
در 2 کانالها
Get PRO
اوت '25
+94
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+183
در 2 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+193
در 4 کانالها
Get PRO
مه '25
+322
در 4 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+394
در 6 کانالها
Get PRO
مارس '25
+651
در 13 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+613
در 10 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+100
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+108
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+259
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+396
در 2 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+357
در 3 کانالها
Get PRO
اوت '24
+811
در 6 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+396
در 5 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+306
در 6 کانالها
Get PRO
مه '24
+85
در 2 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+180
در 4 کانالها
Get PRO
مارس '24
+117
در 2 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+91
در 2 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+227
در 5 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+383
در 4 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+96
در 2 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+90
در 2 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+358
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+418
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+389
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+985
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+319
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+330
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+119
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+205
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+243
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+634
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+556
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+949
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 05 سپتامبر | +8 | |||
| 04 سپتامبر | +7 | |||
| 03 سپتامبر | +5 | |||
| 02 سپتامبر | +4 | |||
| 01 سپتامبر | +10 |
پستهای کانال
#شسمة 🤓
بهذا البوست الطويل راح اسولفلكم عن 👇
🫀 أهم التحديثات الدوائية الجديدة بـ ESC 2026 لمرضى Heart Failure
💊 الـ SGLT2 inhibitors صار دورها أوسع
💊مثل Dapagliflozin و Empagliflozin
🤏🏼هسه صار ممكن استخدامها بالمريض اللي عنده Symptomatic Heart Failure بغض النظر عن قيمة الـ LVEF
✨والـ LVEF يعني نسبة الدم اللي يضخها البطين الأيسر بكل انقباضة ❤️
🤏🏼والجديد أيضاً إن مريض Decompensated Heart Failure بعد ما تستقر حالته الأولية ممكن نبدأ له SGLT2 inhibitor وهو بعده داخل المستشفى
🎯 و الهدف هو تحسين الأعراض وتحسين QoL يعني جودة الحياة وتقليل احتمال إعادة الدخول للمستشفى بسبب Heart Failure 🏥
💊 اما الـ MRA صار استخدامها أوسع والي هي اختصار لـ Mineralocorticoid Receptor Antagonists يعني أدوية تمنع تأثير الـ Aldosterone
🤏🏼بالـ HFrEF نستخدم الـ steroidal MRA مثل
💊Spironolactone
💊Eplerenone
🤏🏼وبالـ HFpEF ممكن استخدام steroidal أو non steroidal MRA حسب حالة المريض يعني العلاج صار أقل اعتماداً على رقم الـ EF وحده وأكثر اعتماداً على حالة المريض 🫀
💧 وهماتين اكو تحديث مهم بعلاج الـ Congestion و الـ Congestion يعني تجمع واحتباس السوائل بسبب Heart Failure
🤏🏼فإذا المريض يستخدم Loop diuretic مثل Furosemide والاستجابة مو كافية ممكن نضيف لفترة قصيرة
💊IV Acetazolamide
أو
💊Oral Hydrochlorothiazide
🤏🏼حتى نقوي إخراج الصوديوم والمي من الجسم 💧
✨هاي الطريقة يصيحولها بالـ Sequential Nephron Blockade يعني نستخدم أكثر من مدر بول يشتغل بمكان مختلف داخل الكلية حتى نحصل على Diuresis أقوى
🧪 والـ Urinary Sodium صار ممكن يساعدنا بتوجيه علاج المدرات فـ بعد ما ننطي الـ Loop diuretic ممكن نقيس Spot Urinary Na⁺يعني نقيس كمية الصوديوم بالبول بعد فترة قصيرة من إعطاء المدر
🤏🏼فإذا الصوديوم بالبول قليل فهذا ممكن يدل إن استجابة المريض للمدر مو كافية ويحتاج تعديل أو تصعيد بالعلاج
🤏🏼وهاي طريقة أحدث لمراقبة فعالية الـ Diuretics بشكل أسرع 🧪
⚖️ وهسة نجي للـ Semaglutide و Tirzepatide الي صار إلهم دور أوضح بمرضى HF المصابين بالسمنة
💊إذا المريض عنده Symptomatic Heart Failure
✨والـ LVEF ≥45%
✨والـ BMI ≥30 kg/m²
ممكن استخدام
💉💊Semaglutide
أو
💉Tirzepatide
🤏🏼وحتى إذا المريض ما عنده Diabetes والهدف مو فقط إنقاص الوزن و إنما أيضاً تحسين القدرة على المجهود وتحسين Quality of Life 🚶♂️❤️
💉 والـ GLP 1 receptor agonists صار إلها دور بالوقاية من Heart Failure عند مرضى T2DM
🤏🏼فإذا المريض عنده عامل خطورة قلبي إضافي ممكن نفكر باستخدام GLP 1 receptor agonist ضمن خطة تقليل خطر تطور Heart Failure والمضاعفات القلبية ❤️🩹
🫀 و الأدوية الجديدة والمهمة بالـ ATTR Cardiac Amyloidosis
🤏🏼و الـ ATTR Cardiac Amyloidosis هو نوع من الـ Amyloidosis يصير بسبب بروتين اسمه Transthyretin يتجمع داخل القلب ويأثر على وظيفته
🤏🏼فصار عدنا Vutrisiran وهو TTR silencer يعني يقلل تصنيع بروتين Transthyretin من الأساس
وهماتين عدنا
💊Tafamidis
💊Acoramidis
🤏🏼هذني يسموهن TTR stabilizers
✨يعني يثبتون بروتين Transthyretin ويقللون تحوله إلى Amyloid وترسبه داخل القلب
✨وهذا كلشي جديد يخص الادوية بالـ heart failure والي اجانا بي مؤتمر ESC
وراح اخليلكم صورة بالتعليقات بيها الشغلات الجديدة الي تغيرت عن السابق
اتمنى يكون كلشي واضح وبالتوفيق يارب 🤍
| 2 | 2026 ESC Guidelines on Heart Failure | 683 |
| 3 |  #سالوفة_عالسريع🏃♂️
💊 Topical Nitroglycerin in Rotator Cuff Tendinopathy
الـ Nitroglycerin أو Glyceryl Trinitrate GTN ممكن يُستخدم بشكل Topical على الجلد كعلاج مساعد بحالات Rotator Cuff Tendinopathy خصوصاً إذا الألم بقى مستمر رغم العلاج الطبيعي
🦴 الـ Rotator Cuff Tendinopathy معناها تضرر أو التهاب وتنكس بالأوتار الموجودة حول مفصل الكتف واللي تساعد على تثبيت الكتف وحركته
🔬 آلية عمل الـ Nitroglycerin بهالحالة مو مفهومة بالكامل بس يعتقدون إنه يساعد على زيادة Collagen Synthesis داخل الوتر المصاب وهذا ممكن يدعم ترميم الوتر وتحسن وظيفته
📚 و الدراسات بينت إن إضافته إلى Physical Therapy ممكن تساعد على تقليل الألم وتحسين حركة الكتف والقوة والوظيفة اليومية مقارنة بالـ Placebo
⏳ و العلاج يحتاج وقت لأن أفضل فائدة الة ممكن تحتاج تقريباً 12 إلى 24 أسبوع
📖 Source: UpToDate | 830 |
| 4 | #سالوفة_عالسريع🏃♂️
💊 أهم 5 معلومات لازم تعرفها عن الـ Metformin
1️⃣ الـ Metformin يقلل hepatic glucose production ويحسن insulin sensitivity بالعضلات وبالتالي يزيد glucose uptake بدون تأثير مباشر على β-cells وخطر الـ hypoglycemia وياه قليل
2️⃣ يعتبر من أهم الخيارات بعلاج Type 2 DM ويكدر ينزل الـ A1C تقريباً 1.5–2%
✨والـ FPG بحدود 60mg/dl–80 mg/dL وممكن يسبب نزول بسيط بالوزن بحدود 2kg–3kg
3️⃣ أكثر مشكلة شائعة وياه هي GI side effects مثل diarrhea وabdominal discomfort
✨ولهذا السبب نبدأ غالباً بـ 500mg وي أكبر وجبة ونصعد الجرعة تدريجياً بمقدار 500mg كل كم أسبوع وأخذه وي أو بعد الأكل يساعد على تقليل الأعراض
4️⃣ الاستخدام الطويل ممكن يقلل Vitamin B12 لذلك ينفحص بشكل دوري أو إذا أكو شك بالنقص
✨أما lactic acidosis فهي نادرة وغالباً ترتبط بحالات شديدة مثل AKI أو tissue hypoperfusion أو hepatic impairment أو heavy alcohol use
5️⃣ أهم نقطة بالـ kidney function إذا eGFR أقل من 30 فالـ Metformin contraindicated
✨وإذا 30–45 فما يُنصح نبدي بي اذا المريض مماخذه قبل بس ممكن يستمر عند بعض المرضى مع monitoring وتقليل الجرعة الى حوالي 50%
✨والـ target dose غالباً 1000mg BID
✨أو 2000mg/day للـ XR
📚Reference :
📖DiPiro's Pharmacotherapy Handbook, 13th Edition | 944 |
| 5 | 📄 Dental Drug Interactions | Pharmacist & Dentist Reference 🦷💊
ملف مختصر ومرتب جمعت بي مجموعة من التداخلات الدوائية المهمة بطب الأسنان بطريقة واضحة وسريعة حتى يكون مرجع عملي وسهل للصيدلي وطبيب الأسنان وقت الحاجة 🤍
أتمنى يفيدكم وينال إعجابكم
ولا تنسون تشاركونه ويا زملائكم حتى تعم الفائدة 🫶🏻
📗كتاب حالات otc الاطفال وعليه خصم حاليًا بسعر 8 الاف فقط ( اضغط هنا )
🏫 الدبلومة المتقدمة (اضغط هنا )
Telegram channel : @dexon_iq
Instagram account : @dexon.iq | 1 535 |
| 6 | 📘 دليل الحد الأعلى للجرعات اليومية للبالغين
هذا الملف يجمع أعلى جرعة يومية (max daily dose) ممكن يوصل إلها عدد كبير من الأدوية 💊
الأدوية مرتبة حسب المجموعات الدوائية ضمن جداول واضحة حتى تسهّل على الصيدلي المراجعة السريعة 📚
⚠️ الجرعات المذكورة تمثل الحد الأعلى وليست الجرعة المناسبة لكل مريض لأن اختيار الجرعة يعتمد على التشخيص والعمر ووظائف الكلى والكبد والحالة الصحية للمريض
تم إعداد هذا العمل بنية إهداء ثوابه إلى أرواح أجدادي وإلى أرواح جميع المؤمنين والمؤمنات والمسلمين والمسلمات
ونسأل الله تعالى أن يتغمّدهم بواسع رحمته ومغفرته ويسكنهم فسيح جناته
نرجو قراءة سورة الفاتحة المباركة وإهداء ثوابها إلى أرواحهم 🤍
Telegram channel : @dexon_iq
Instagram account : @dexon.iq | 3 135 |
| 7 |  #بلا_تفصيل
🤏🏼لنفترض كاعد بالصيدلية و اجاك مريض عمره 55 سنة تقريبًا و عنده سكري نوع ثاني من فترة وسكره عادةً مسيطر عليه زين 👍
✨و قبل كم أسبوع الطبيب وصفله Indapamide لأن ضغطه كان مرتفع شوية
✨فالمريض يكلك دكتور من بديت حبوب الضغط هاي لاحظت السكر مالتي صار أعلى من قبل
🤏🏼فهنا لازم يخطر ببالك أن الـ Indapamide ممكن يكون إله علاقة بالموضوع
🤏🏼لأن هذا الدواء من مجموعة تشبه الـ Thiazide diuretics
🤏🏼وهاي الأدوية ممكن عند بعض الناس تخلي الجسم يتعامل ويا السكر بصورة أقل كفاءة
✨يعني السكر ممكن يبدي يرتفع حتى لو جان قبل مسيطر عليه زين 🩸
✨بس اكيد هنا ما نكله يوقف الدواء مباشرة ❌
🤏🏼فنكله تابع السكر أكثر بالفترة الجاية وخلي القراءات مكتوبة عندك بورقة
وإذا بقى السكر مرتفع أو السيطرة عليه فعلاً صارت أسوأ هنا لازم يراجع الطبيب 👨⚕️
✨و الطبيب ممكن يعدل علاج السكري إذا يحتاج
🤷🏻♂️أو يشوف الـ Indapamide مناسب يبقى عليه لو يحتاج خيار ثاني
وسلامتكم 🤍
📖 Reference : High Risk Drug Study Guide | 1 732 |
| 8 | هو شعدهم غير القمع !!! | 2 104 |
| 9 | قريبًا جدًااا راح اشرحلكم موضوع الـ insomnia بشكل ستوريات ع حسابي بالانستغرام ✨
رابط الحساب👇
https://www.instagram.com/dexon.iq?igsh=amo0YWxkcWVmNDNv | 2 197 |
| 10 | من القنوات المميزة والمرتبة والي احب محتواها هي قناة دكتور علي🩵
اتمنى تنضمون لقناته وتاخذون المعلومات الصحيحة والموثوقة🤎 | 2 345 |
| 11 | معلومتين مهمات عن Levofloxacin تتعلق ب Duration و Dose......
اليوم أريد أشارك وياكم معلومتين ممكن تفيدكم بالصيدلية
🔺شوكت نستخدم Levofloxacin للمدة 6 أشهر؟؟
مو بكل الالتهابات طبعاً ،ممكن يدخل ك TB preventive treatment بحالات محددة، خصوصاً الأشخاص المخالطين للمريض MDR/RR-TB، وبعد استبعاد active TB.
For household contacts of patients with multidrug-resistant TB ...
والجرعة حسب الوزن
<50 kg:
Levofloxacin 500 mg PO once daily × 6 months
≥50 kg:
Levofloxacin 750 mg PO once daily × 6 months
ويكون ضمن TB regimen خصوصا بالحلاتIsoniazid-resistant TB
مع بقية الادوية مثل
Rifampin
Pyrazinamide
Ethambutol
هاي المعلومة هم تنطبق على Moxifloxacin....
🔺شوكت نشوف Levofloxacin يستخدم مرة كل48 ساعة ؟؟
اذا شفت هجي جرعة خلي بالك هنااكثر شيء للجماعة Renal impairment
دواء Levofloxacin يطرح عن طريق الكلى، فإذا انخفضت وظائف الكلى نحتاج نسوي dose adjustment.
مو كل مريض CrCl <50 mL/min نعطيه تلقائياً 500 mg every other day.
الجرعة تعتمد على
creatinine clearance
الجرعة الأصلية المطلوبة, نوع وشدة العدوى...
يعني لازم نرجع للجدول renal dose adjustment موثوق صحيح...
راح اذكره بالتعليقات مع المصادر📕 ....
وهاي هي😅
https://t.me/Clinical9pharmacist9 | 2 109 |
| 12 | دا انزل الهم معلومات تفيد بالتدريب وكذلك بالتواجد وبشكل شبه يومي فلا تفوت هالقناة نصيحة🌚😂🤎 | 1 752 |
| 13 | بهذا الريل نزلت الكم اهم البرامج الطبية الي معتمدها بالصيدلية او بالمستشفى 🩵
اتمنى تفيدكم مثل ما فادتني وسهلت هواي علية بالبحث عن المعلومة او عن الادوية ✨
https://www.instagram.com/reel/Db76GkOogMy/?igsh=eHRleTUzcXlxMXh6
ولا تنسون تتابعون حساب الانستغرام وتخلون لايچات😂 | 3 943 |
| 14 | #سالوفة_عالسريع🏃♂️
تعالوا وياي شوية وخلي نسولف بعلمية وبالمصادر عن هالشي 👇
🥛 حليب الحمار وقرحة المعدة !
✨هو فعلا يعالج القرحة ؟🤔
🤏🏼لحد هسه ماكو Human clinical trials ولا دراسات مباشرة على Gastric ulcer تثبت إن حليب الحمار يعالج قرحة المعدة 🚫
🌟بس سبب الاهتمام بيه هو احتوائه على مواد Bioactive مثل Lysozyme و Lactoferrin ومركبات مضادة للأكسدة 🧪
🌟الـ Lysozyme موجود بنسبة عالية بحليب الحمار وعنده خصائص Antimicrobial و Anti inflammatory وبعض الدراسات الحيوانية بينت تأثير مفيد على التهاب الأمعاء وحماية الـ Mucosal barrier 🛡️
🌟أما الـ Lactoferrin فعنده نشاط مهم ضد H pylori وبعض الدراسات بينت إن Bovine lactoferrin ممكن يساعد برفع نسبة القضاء على الجرثومة لما ينضاف للعلاج 💊
🤏🏼بس هاي الدراسات على Lactoferrin نفسه مو على حليب الحمار كعلاج
🤏🏼ولهذا حاليا نكدر نعتبر Donkey milk مجرد Potential functional food عنده فوائد نظرية ومختبرية واعدة
🌟و مو علاج مثبت للقرحة ولا بديل عن PPI أو علاج H pylori ⚠️
📚 المصادر
https://doi.org/10.3390/antiox14070801
https://doi.org/10.1016/j.foodres.2025.116307
https://doi.org/10.1007/s00394-016-1304-z
https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2006.02851.x
https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2009.03934.x | 2 151 |
| 15 |  شنو تعرفون معلومات عن هالشي ؟ 🌚😂 | 1 454 |
| 16 | #سالوفة_عالسريع🏃♂️
💊 دائمًا تجينا وصفات بيها Duloxetine ويا Pregabalin
أول سؤال راح يجي ببالنا كصيادلة 🤔
نمشي الوصفة لو أكو مشكلة من أخذ الدوائين سوية
الجواب نعم ممكن نمشيها ✅
لأن Duloxetine و Pregabalin ممكن ينستخدمون سوية ببعض حالات Neuropathic Pain وخصوصاً Painful Diabetic Neuropathy 🦶🔥
وبحالات Fibromyalgia هم أكو دراسات جربت استخدام Duloxetine ويا Pregabalin لكن الأدلة حالياً مو كافية حتى نخلي هذا الـ Combination خيار روتيني لكل مريض 📚
هنا كصيدلي الشي المهم مو وجود Drug Drug Interaction مباشر 🚫💊
لأن حسب UpToDate ماكو تداخل دوائي مباشر معروف بين Duloxetine و Pregabalin ✅
بس لازم أنتبه لشغلة مهمة 👀
الدوائين ممكن يسببون Dizziness و Somnolence
يعني المريض ممكن تصير عنده دوخة ونعاس أكثر من استخدام دواء واحد 😵💫😴
وبس 🤓
📗كتاب حالات otc الاطفال وعليه خصم حاليًا بسعر 8 الاف فقط ( اضغط هنا )
🏫 الدبلومة المتقدمة (اضغط هنا ) | 1 557 |
| 17 | سؤال احد الدكاترة بالتعليقات 👇
💊 هو الـ Cipro أني قاري إنه من المضادات اللي تشتغل أو تحب الوسط القاعدي فشلون بهيج حالة؟ 🤔
فخلي اجاوبه بشكل بوست وخليكم مركزين وياي
صحيح الدراسات بينت إن فعالية الـ Ciprofloxacin ضد بعض البكتيريا ممكن تكون أفضل عند الـ Higher pH (وسط أقل حموضة وأكثر قاعدية) بينما الـ Acidic pH (الوسط الحامضي) ممكن يقلل فعاليته 🦠💊
والسبب مرتبط جزئياً بالـ Bacterial uptake (دخول الدواء للخلية البكتيرية) لأن تغير الـ pH يغير حالة الـ Ionization (تأين وشحنة الدواء) وهذا ممكن يأثر على دخول الـ Cipro للبكتيريا وبالتالي على فعاليته 🧪
بس هنا تجي النقطة المهمة 👇
كون الـ Ciprofloxacin فعاليته أفضل ضد بعض البكتيريا عند pH أعلى مو معناها إن الـ Solubility همين تكون أفضل
🦠 الـ Activity يعني شكد الدواء فعّال ضد البكتيريا
💧 أما الـ Solubility فتعني شكد الدواء يكدر يبقى ذائب بالـ urine بدون ما يترسب
الـ Ciprofloxacin هو Zwitterion (جزيء تتغير حالة شحنته حسب الـ pH) ولهذا ذوبانيته همين تعتمد على الـ pH
وبالـ Alkaline urine تقل ذوبانيته ضمن الظروف المرتبطة بالـ Crystalluria وإذا كان الـ urine همين Concentrated (مركز) تزيد قابلية ترسب الدواء على شكل Crystals 🧊
وهذا هو سبب توصية الـ FDA بتجنب زيادة قاعدية البول والحفاظ على Hydration كافي حتى ما يصير البول عالي التركيز 🚰
والمهم نعرف إن الـ Crystalluria انذكرت كحالة نادرة عند البشر وماكو دليل سريري مباشر يحدد جرعة معينة أو مدة معينة ونكول بعدها الخطر يصير عالي أو ضعيف
يعني ما نكدر نثبت مثلاً إن 500mg مرتين يومياً أو كورس 3 إلى 7 أيام خالي من الخطورة بشكل محدد لأن هالأرقام ما عليها دليل مباشر خاص بالـ Crystalluria
ونفس الشي بالنسبة للسوائل 💧
الـ FDA ينصح بـ Adequate hydration وDrink fluids liberally (شرب سوائل بصورة كافية) لكنه ما محدد حجم يومي معين مثل 2 أو 2.5 لتر
💡 فالزبدة
ممكن الـ Higher pH يحسن فعالية الـ Cipro ضد بعض البكتيريا 🦠
وبنفس الوقت الـ Alkaline urine ممكن يزيد قابلية ترسبه بالـ urine 🧊
لأن ببساطة فعالية الدواء ضد البكتيريا شي وذوبانيته بالـ urine شي ثاني
Activity ≠ Solubility 💊🧠
و اتمنى تكون الصورة واضحة وياريت لو تتفاعلون بـ ❤️ او تكتبولي بالتعليقات حتى اعرف انه الامور طيبة وبالتوفيق يارب | 1 479 |
| 18 | #شسمة 🤓
💊 الـ Ciprofloxacin ويا الـ Effervescent Preparations…
هواية مرات نشوف مريض ياخذ Ciprofloxacin ويا فوار ونفكر مباشرة إن الفوار راح يقلل امتصاص الدواء بس بالحقيقة عدنا نوعين مختلفين من التداخلات 👨⚕️💡
🧲 أول نوع هو Chelation (تكوين معقّد يقلل الامتصاص)
هذا يصير إذا المستحضر يحتوي على Magnesium أو Aluminum أو Calcium أو Iron أو Zinc
هاي المعادن ترتبط بالـ Ciprofloxacin داخل الـ Gastrointestinal tract وتكوّن Non-absorbable complex (معقّد غير قابل للامتصاص) وبالتالي تقل الـ Bioavailability وممكن تقل فعالية الدواء
لهذا الـ Ciprofloxacin ينأخذ قبل هاي المستحضرات بساعتين على الأقل أو بعدها بست ساعات ⏰
🧪 النوع الثاني هو Urinary alkalinizers (مستحضرات ترفع قاعدية البول) مثل Sodium citrate وPotassium citrate وSodium bicarbonate
الـ Sodium والـ Potassium عبارة عن Monovalent cations (أيونات أحادية الشحنة) وما تسوي نفس الـ Chelation المعروف ويا المعادن السابقة
يعني هاي المستحضرات ما تقلل امتصاص الـ Ciprofloxacin بنفس الآلية ✅
🚰 المشكلة المحتملة هنا هي Urinary alkalinization (رفع قاعدية البول)
لما يرتفع Urine pH (درجة حموضة أو قاعدية البول) ممكن تقل Solubility الـ Ciprofloxacin بالبول وتزداد قابلية تكوّن Crystals (بلورات)
وهذا يسمى Crystalluria (وجود بلورات الدواء بالبول) وبحالات نادرة ممكن يسبب Crystal nephropathy (أذية كلوية بسبب البلورات) وAcute Kidney Injury أو AKI (إصابة كلوية حادة) 🧊🩺
⚠️ الخطر يكون أعلى إذا المريض عنده Dehydration (جفاف) أو Renal impairment (ضعف بوظائف الكلى) أو ياخذ جرعات عالية أو عنده أكثر من عامل خطورة
⏰ وهنا الفرق المهم
🧲 الـ Chelation 🤏🏼 يصير داخل الجهاز الهضمي 🤏🏼 Dose separation (فصل الجرعات) يفيد
🧪 الـ Urinary alkalinization 🤏🏼 يغير Urine pH 🤏🏼 فصل الجرعات وحده مو بالضرورة يحل المشكلة
👨⚕️ كنصيحة مني الكم إذا المريض ياخذ Cipro ويا فوار لا تحكم من كلمة فوار وحدها
اقرأ الـ Composition (التركيبة) أولاً
إذا بيه Mg أو Al أو Ca أو Fe أو Zn فكر بـ Chelation وانخفاض الامتصاص 🧲
أما إذا بيه Sodium citrate أو Potassium citrate أو Sodium bicarbonate فكر بـ Urine pH واحتمالية الـ Crystalluria خصوصاً إذا المريض عنده عوامل خطورة 🧪🚰
💧 والـ Hydration (الحفاظ على سوائل كافية) مهم حتى ما يصير البول مركز مع مراعاة المرضى اللي عندهم Fluid restriction
ونصيحتي للصيادلة لا تعلم الصيدلي المتدرب يمك شغلات مو علمية وما الها اساس
وبالاخير ليش نزلت هيج بوست لان بصراحة تعبت واني اشوف كمية الريلزات الي معتبره هالشي تداخل دوائي وجيب وانسخ والطش واحجي 🤓
📚References :
1. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/019537s095%2C020780s050lbl.pdf
2. https://doi.org/10.1128/AAC.43.3.525
3. https://doi.org/10.1016/0002-9343(89)90028-4
4. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2007.05.014
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2670382/ | 1 623 |
| 19 |  شنو رأيكم بهيج وصفة ؟ | 1 506 |
| 20 | مساء الخير شباب
🌟بما انه هواي منكم دا اشوفهم يردون نشرح المعلومات والحالات البسيطة والشائعة والي دائمًا ما تواجهننا بالصيدلية وبفترة العمل او التدريب وحتى الوصفات الطبية والكيسات
🌟فقررت تكون قناة dexon close هي القناة الي راح نشرح بيها هالتفاصيل وبادق صورة
👍فاذا حاب تنضم كل الي عليك ترسلي (شي يثبت انك صيدلي او دبلوم صيدلة) حتى اوافق ع اضافتك لهل القناة
🤏🏼وان شاء الله تستفادون منها اقصى استفادة ✨ وكل التوفيق يارب
✨هذا الرابط بمجرد ما تضغط عليه راح يطلب طلب انضمام للقناة من تدزلي شي يثبت مباشرةً اوافق
https://t.me/+ZcU1CphmUKY3NGIy
🤏🏻وهذا معرفي حتى تدزلي عليه 😁
@mofalah2
وبالاخير اتمنى تشاركوها وي جميع زملائكم الصيادلة او بقنواتكم وكروباتكم حتى توصل الفائدة للجميع 🥹✨ | 1 818 |
