ГБУ РД «РЦИБ и СПИД»

Домашние заготовки могут стать причиной смертельной болезни - ботулизм Дагестанские инфекционисты предупреждают: ботулизм – тяжелое заболевание, поражающее центральную нервную систему, и при несвоевременном обращении за помощью заканчивается летальным исходом. При приготовлении домашней консервации важно помнить, что именно некачественные домашние заготовки чаще всего бывают причиной развития заболевания. Возбудитель ботулизма – грамположительная палочка Clostridium botulinum, выделяющая токсин, поражающий нервную систему человека. Причем высокая температура не действует на палочку, она способна выдерживать кипячение в течение 2–5 часов (однако кипячение способно разрушить токсин, если он образовался в консервах). Как отмечают специалисты Республиканского центра инфекционных болезней, споры ботулизма широко распространены в природе: их постоянно находят в воде, особенно в придонных слоях, почве, откуда они и попадают в продукты, подвергающиеся консервированию и переработке. Возбудитель болезни активизируется только при отсутствии доступа кислорода. Именно поэтому ботулизмом часто заболевают после употребления герметично закрытых консервов, солений и копчений домашнего производства, где в толщу продукта не проникает воздух, и создаются благоприятные условия для размножения палочки. При этом внешний вид, вкус и запах продуктов не изменяется. Совсем не обязательно отмечается и вздутие консервных банок. Как обезопасить себя: 1. Не покупайте на рынке и у случайных лиц продукты домашнего консервирования в герметично закрытых банках. Зачастую продукты для продажи готовят, обрабатывают и хранят без соблюдения правил гигиены и температурного режима. 2. Не покупайте у случайных лиц продукты домашнего копчения: крупные окорока, рыбу (особенно опасен толстолобик и другие рыбы, обитающие в придонных слоях воды). Из кишечника рыбы при ее неправильной обработке споры легко проникают в толщу мышц. 3. Не готовьте в домашних условиях консервы в герметично закрытых банках из грибов, мяса, рыбы, моркови, свеклы, портулака и укропа. Эти продукты трудно отмыть от мелких частичек почвы и спор возбудителей ботулизма. 4. Не консервируйте продукты с признаками порчи и гнили. 5. Соблюдайте общепринятую технологию приготовления: не уменьшайте количество соли, уксуса, не сокращайте время тепловой обработки. 6. Не ешьте консервы из вздувшихся, подозрительных банок. Важно помнить: 1. Хранить домашние консервы только в холодильнике или в погребе. 2. Перед употреблением в пищу консервы, приготовленные из опасных продуктов, подвергайте достаточной, в течение 15–20 минут, температурной обработке. Кипячение разрушит токсин, если он образовался в консервах. 3. К ботулиническому токсину особенно чувствительны дети. Им можно давать консервы домашнего приготовления только после предварительной тепловой обработки. 4. Если после употребления домашних консервов или копченой продукции вы почувствовали себя плохо, немедленно обратитесь к врачу и обязательно сообщите, что вы употребляли в пищу консервы. 5. Банку с остатками консервов, оставшуюся рыбу или окорок не выбрасывайте – их необходимо отправить на лабораторное исследование. Это поможет быстрее выявить источник, поставить диагноз и начать правильное лечение.

На заседании Коллегии Минздрава РД 25 июня 2024 года обсудили вопросы эпидемиологической ситуации в республике по вирусным гепатитам, итоги диспансеризации населения, а также результаты анализа жалоб и обращений граждан в сфере деятельности медицинских организаций. Заместитель Председателя Правительства РД Абдурахман Махмудов обратил внимание, что в республике сохраняются высокие уровни заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С, и в особенности гепатитом С. При этом охват населения республики медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию остаётся недостаточным. Данное обстоятельство требует принятия дополнительных мер и точно выстроенной стратегии работы. Главный врач РЦИБ и СПИД Равганият Мирзаева доложила, что за последние 5 лет в Дагестане уровень заболеваемости острым вирусным гепатитом В ниже индикативных показателей. Во многом, этому способствовали профилактика на местах, ранняя диагностика инфекции и должное лечение. Причём важную роль сыграли организационные, а не только финансовые вопросы в первичном звене здравоохранения. Вместе с тем, за 2023 год в республике зарегистрировано 18 случаев острого вирусного гепатита С (в 2022г - 13 случаев), что выше уровня прошлого года в 1,3 раза и ниже уровня заболеваемости по стране в 1,6 раз. Вице-премьер отметил, что ситуация с данными заболеваниями все еще сохраняется сложной. Ввиду этого, актуальным вопросом остается вакцинация от вирусного гепатита, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок. Помимо этого, важной задачей является обеспечение своевременных профилактических осмотров и диспансеризации. Начальник Управления организации оказания медицинской помощи Муслимат Гасанова остановилась на мерах по снижению смертности и повышению продолжительности жизни граждан. В этих целях, в рамках реализации Нацпроекта «Здравоохранение» и входящей в него Программы модернизации первичного звена здравоохранения обеспечены дополнительные  возможности для районных и городских больниц. Абдурахман Махмудов обратил внимание на то, что в 2024 году профилактические осмотры и диспансеризацию должны пройти 1 190 152 дагестанцев. За первые 5 месяцев года их прошли лишь 501 022 человек, 185 425 из них (39%) были направлены на второй этап диспансеризации. В этой связи, порекомендовал усилить выездную работу медицинских комплексов в сельской местности, обеспечив приоритет обследования женского населения репродуктивного возраста. Касаясь анализа обращений и жалоб, было отмечено, что их количество и содержание свидетельствуют о наличии проблем в сфере обеспечения некоторыми медицинскими организациями качественной медицинской помощи.  При этом преобладают вопросы обеспечения лекарственными средствами, трудоустройства, получения своевременной качественной медицинской и консультативной помощи. В этой связи, вице-премьер потребовал своевременно и в полной мере реагировать по каждой жалобе и обращению, по всем давать подробные разъяснения гражданам, оказывать качественную медицинскую помощь. Данный вопрос остается на контроле как у руководства республики, так и  надзорных органов. В завершение заседания Коллегии были затронуты вопросы просроченной  кредиторской задолженности медицинских организаций, погашение налоговой задолженности медицинскими работниками, а также эффективного использования имеющегося медицинского оборудования. До всех присутствующих вице-премьером было доведено, что ответственность за решение данных проблемных вопросов в первую очередь лежит на главврачах медицинских организаций. Во-многом, их решение зависит от своевременного принятия ими выверенных решений.

В ходе мероприятия ко Дню молодежи на пл. Ленина г. Махачкалы выездной лабораторией РЦИБ и СПИД протестировано на ВИЧ и вирусные гепатиты 56 человек. Каждый молодой человек должен понимать, что знать свой ВИЧ-статус - это заботится о своём будущем.

Крымская Геморрагическая Лихорадка (КГЛ)– острое, природно-очаговое инфекционное заболевание человека, передающееся через от укусы клещей, характеризующееся лихорадкой, выраженной интоксикацией и кровоизлияниями в кожу и внутренние органы, характеризующееся тяжелым течением и высокой летальностью. Заражение опасной инфекцией человека происходит при укусе клеща, при контакте с ним во время ухода за сельскохозяйственными животными (снятие незащищенными руками, раздавливание). Укус клеща может быть безболезненным и поэтому для человека незаметным. Кроме того, прежде чем присосаться, клещ несколько часов может ползать по телу человека, выискивая наиболее удобное для него место. Вспышки заболевания на территории юга России ежегодно бывают в Краснодарском и Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской и Ростовской областях, в республиках Дагестан, Калмыкия и Карачаево-Черкесии. В основе патогенеза геморрагической крымской лихорадки лежит повышение проницаемости сосудистой стенки. Накопление вируса в крови обусловливает развитие тяжелого токсикоза, вплоть до инфекционно-токсического шока с нарастающим внутрисосудистым свертыванием крови, угнетение кроветворения, что усугубляет проявления геморрагического синдрома (кровоизлияний на коже и внутренних органах). Симптомы Крымской геморрагической лихорадки: Инкубационный периодот одного до 14 дней. Чаще 3-5 дней. Болезнь развивается остро. В начальном (предгеморрагическом) периоде отмечаются признаки общей интоксикации, характерные для многих инфекционных болезней. Начальный период длится чаще 3-4 дня (от 1 до 7 дней). В этот период на фоне высокой лихорадки отмечают слабость, разбитость, сильная головная боль, ломота во всем теле, боли в мышцах и суставах. Геморрагический период соответствует периоду разгара заболевания. У большинства больных на 2-4-й день болезни (реже на 5-7-й день) появляются кровоизлияния (сыпь) на коже и слизистых оболочках, гематомы в местах инъекций, могут быть кровотечения (желудочные, кишечные и др.). Состояние больного резко ухудшается. Возможны носовые, маточные кровотечения, кровохарканье, кровоточивость десен, языка, конъюнктив. Лечение больных КГЛ проводится только в инфекционных стационарах. Исход заболевания зависит от своевременности обращения больного за медицинской помощью. Во время начатое лечение противовирусными препаратами, на 1-2 день с момента клинических проявлений, предупреждает развитие опасного геморрагического синдрома и следовательно является залогом благоприятного исхода болезни. Профилактика Крымской геморрагической лихорадки: Для предотвращения заражения основные усилия направляют на борьбу с переносчиком заболевания. Проводят дезинсекцию помещений для содержания скота, предотвращают выпас на пастбищах, находящихся на территории природного очага. На территории массового организованного отдыха людей, летних оздоровительных учреждений проводятся, скашивание травы, огораживание территории и барьерную акарицидную (освобождающую от клещей) обработку. В целях личной безопасности необходимо использовать защитную одежду при выходе на природу, в том числе на пастбища, полевые работы, отдых и каждый час проводить само – и взаимоосмотры на наличие клещей. Одежду, спальные мешки и палатки необходимо обрабатывать репеллентами, отпугивающими клещей. При укусах клеща в зоне обитания немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение за помощью. Вакцина против Крымской геморрагической лихорадки пока не разработана и иммунизация населения не проводится. Поэтому основными мероприятиями по профилактике КГЛ остаются меры направленные на предотвращение контакта клещей с человеком. Выполняя эти несложные правила вы позволите сохранить свое здоровье и здоровье своих близких.

Подробнее о проводимом обследовании

Равганият Мирзаева: «Каждые новые выявленные случаи вирусного гепатита В и С - это спасённые судьбы» Сотни обследованных дагестанцев и впервые выявленные случаи заболевания вирусными гепатитами В и С. Таков результат работы сотрудников Республиканского центра инфекционных болезней, профилактики и борьбы со СПИД на X Юбилейной медицинской выставке «Здравоохранение Дагестана», которая проходит в Марва-комплексе. Помимо флагманской работы по профилактике и лечению инфекционных заболеваний во всем Дагестане, РЦИБ и СПИД проводят постоянное скринингоаое обследование жителей республики на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис. Круглогодично на всех активных площадках Махачкалы и других городов республики можно увидеть выездную лабораторию центра. Часто они выезжают и в районы Дагестана. Цель такой настойчивой работы не только максимальный охват обследованием, но и привлечение внимания населения к необходимости профилактического обследования. Важно просто знать о наличии опасных возбудителей в организме, причем знать на ранней стадии, когда ещё нет симптомов болезни. Именно тогда удастся эффективно провести лечение, чтобы максимально сохранить здоровье человека. «С каждым годом мы расширяем объёмы обследования, причём наши специалисты научились адресной работе именно в группах риска. Ведь каждые новые выявленные случаи вирусного гепатита В и С - это спасённые судьбы. Мало кто знает, но гепатиты распространены очень широко, носители вируса долгое время не подозревают об этом. Гепатит С сейчас можно излечить, современной терапией этого тяжелого недуга занимаются именно в РЦИБ и СПИД. Также можно компенсировать и снизить вирусную нагрузку при вирусном гепатите В. Всё это поможет предотвратить развитие цирроза печени у больного и, в конечном итоге, неблагоприятного исхода» - рассказала главный врач РЦИБ и СПИД Равганият Мирзаева. Зв первые два дня работы выставки протестировано на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис более двухсот человек. У восьмерых из них обнаружен вирус гепатита С, у шести - вирус вирус гепатита В. Первый замминистра здравоохранения РД Ярослав Глазов, посетив выставку, также подал пример и прошёл обследование на опасные инфекции.

❗️Дагестанцев предупреждают о повышенной активности клещей Заседание Межведомственной комиссии по санитарно-противоэпидемической работе состоялось накануне под руководством вице-премьера Абдурахмана Махмудова. 🔗 Ключевым вопросом повестки дня стало осложнение эпидемиологической ситуации по природно-очаговым инфекциям на территории Дагестана. 📈Количество укусов клещей по сравнению с аналогичным периодом прошлого года возросло на 11%. 🌲🌳В связи с этим вице-премьер призвал глав муниципальных образований и городских округов республики усилить работу по обработке территорий массового скопления граждан – парки, кладбища, туристические базы, скверы и школы. 📝Управлению республиканского Роспотребнадзора поручено подготовить памятки и ролики об укусах клещей с обширным освещением их на республиканских СМИ и в телеграмм-каналах.

«Да, многое здесь зависит от самих людей, но люди должны быть информированы о том, как правильно реагировать на укус клеща или змеи. В случае укуса, особенно если это ребенок, они должны своевременно обратиться к врачу, но до этого они должны быть предупреждены и ознакомлены со всей информацией», – отметил он.

➕Руководитель Минздрава РД Татьяна Беляева особо призвала активизировать осмотры домашних животных после прогулок, в том числе КРС, например, перед дойкой коровы. По словам министра, домашнее хозяйство может стать источником болезни. Абдурахман Махмудов подчеркнул, что в каждом случае неисполнения Постановления Главного государственного санитарного врача по РД будут приняты меры административного реагирования в виде наложения административных штрафов.

Лучших сотрудников РЦИБ и СПИД наградили ко Дню медицинского работника! Инфекционисты всегда находятся на первой линии спасения, на первой линии борьбы с опасными возбудителями, они в круглосуточном режиме готовы броситься на помощь, когда это требуется в той или иной точке республики. Так было и есть всегда! В канун праздника - Дня медицинского работника состоялось торжественное награждение самых опытных и ответственных работников службы. «От всей души хочется поздравить весь наш трудолюбивый и сильный коллектив, поблагодарить вас за тот тревожный и неспокойный труд, за ту высокую долю ответственности, которую вы с достоинством несёте. Пусть в ваших домах будет мир, здоровье и спокойствие!» - пожелала всем главный врач РЦИБ и СПИД Равганият Мирзаева. Лучшим сотрудникам были вручены благодарности и грамоты, а также премии от Дагестанского отделения Профсоюза работников здравоохранения РФ.

❗️Сергей Меликов провел оперативное совещание по ситуации с ОКИ в Буйнакске. Какова ситуация на сегодня и как глава Дагестана оценивает эффективность проведенной работы. ❗️Основные факты: 🟦Ситуация стабилизируется. Число обратившихся и госпитализированных снижается. Вместе с тем подготовлены резервные койки. 🟦Из больниц на сегодня выписано 102 человека, из которых 96 – дети. Все они переданы под наблюдение врачей. 🟦В очаге проводится комплекс противоэпидемических мероприятий. Работает бригада специалистов Минздрава и РЦИБ. 🟦В городе введен режим повышенной готовности. Горожанам по-прежнему рекомендовано пить только кипяченую или бутилированную воду. 🟦Заболевание протекает в среднетяжелой форме, тяжелых случаев не зарегистрировано. Пациентам оказывается необходимая медицинская помощь, препараты имеются в достаточном количестве. 🟦Начато фагирование интести-бактериофагом и вакцинация от гепатита А. 🟦Вакцинированы и фагированы, согласно предписанию Роспотребнадзора, должны быть не только дети, но и все работники Горводоканала, пищеблоков в детских садах и школах, учителя и воспитатели. ❗️Заявления главы республики: 🟥Нужно выяснить причину случившего. Если мы научимся отвечать на вопросы классиков «Кто виноват?» и «Что делать?», тогда есть гарантия того, что больше мы этого не допустим. 🟥Опыт прошлых лет должен был помочь городским властям и таким структурам, как Росздравнадзор и Роспотребнадзор, предупредить ситуацию или купировать её на начальном этапе. 🟥К текущей ситуации привели низкий уровень профилактики и прогнозирования, отсутствие оперативности в принятии мер и недостаточно эффективное взаимодействия всех заинтересованных сторон в интересах жителей Буйнакска. 🟥В больницах под капельницами дети лежат, а взрослые дяди с полномочиями спокойно сидят и водят ручками по бумаге. Так дальше не может продолжаться, каждый должен понести ответственность за случившееся. ❗️Поручения: 🟥Отраслевым министерствам - произвести необходимые подсчеты, чтобы в кратчайшие сроки решить вопрос с приобретением вакцины и произвести первичные мероприятия по устранению причин аварии. 🟥Усилить информационно-разъяснительную работу с населением, доступно и убедительно объясняя людям важность иммунизации против опасных инфекционных заболеваний.

36 пациентов, пролеченных от кишечной инфекции, выписано из Буйнакской ЦГБ После посещения стационара ЦГБ г. Буйнакска состоялось совещание главного внештатного инфекциониста Минздрава РФ Владимира Чуланова с заместителем Председателя Правительства РД Абдурахманом Махмудовым, министром здравоохранения РД Татьяной Беляевой, главврачом РЦИБ Равганият Мирзаевой и другими ответственными лицами. На данный момент в городской больнице Буйнакска пролечено и выписано уже 36 пациентов, поступивших сюда с острой кишечной инфекцией. На данный момент в стационаре лечится 91 пациент, из них 72 дети. Медработниками продолжатся проведение профилактических мер среди населения г. Буйнакска. Федеральный эксперт отметил, что на данном этапе очень важно профилактическое фагирование подлежащего контингента населения и вакцинация от вирусного гепатита А. Хотим обратить внимание на важность соблюдения мер профилактики кишечных инфекций: пить только кипячёную и бутилированную воду, тщательно мыть руки, обдавать кипятком фрукты

Гепатит А В отличие от своих ближайших родственников, парентеральных гепатитов В, С и D, гепатит А — это типичная болезнь грязных рук. А еще гепатит А и называют болезнью Боткина — по имени российского врача Сергея Петровича Боткина, который в 1883 году пришел к выводу, что недуг передается через продукты питания, поэтому основной причиной его возникновения следует считать инфекцию. Гепатит А тесно связан с отсутствием безопасной воды и пищи, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Но есть хорошая новость: от гепатита А можно защититься с помощью вакцинации! Подробнее о гепатите А - в карточках.

«Условия созданы комфортабельные для больных, лечение проводится согласно клиническим рекомендациям Минздрава России. Больные получают патогенетическую терапию, при необходимости подключается этиотропная терапия. Никто не спешит с антибиотиками, что очень важно, учитывая, что возможной причиной являются и вирусы. Всё идёт в штатном режиме. Динамика с тенденцией к стабилизации, количество больных, я думаю, будет уменьшаться. Сейчас важно выполнять рекомендации медиков, соблюдать меры профилактики и проходить фагирование и вакцинацию от гепатита А подлежащему контингенту детей и взрослых» - главный инфекционист Минздрава РФ по СКФО Марина Иванова, которая также прибыла в Дагестан и осмотрела пациентов в ЦГБ г. Буйнакска.

Владимир Чуланов: «Помощь больным в Буйнакске организована на высоком уровне» Главный инфекционист Минздрава России Владимир Чуланов посетил ЦГБ г. Буйнакска. Он оценил протоколы лечения пациентов, организацию развёрнутых коек, пообщался с больными.

«Помощь организована на высоком уровне. Мы посмотрели детское и взрослое отделения, проверили запас лекарств - больница обеспечена всем необходимым. Пациенты говорят, что употребляли некипячёную воду» - отметил эксперт.

Медики продолжают проводить фагирование, вакцинацию от гепатита А и подворовые обходы «Важно помнить, что есть заболевания, которые имеют более длительный инкубационный период, как например, гепатит А. В таком случае, если медработники предлагают вакцинацию от гепатита А - то надо защитить своих детей. Тем более, что вакцинопрофилактика у нас очень эффективная, безопасная и защищает ребёнка от тяжелого поражения печени. Ни в коем случае отказываться от неё не нужно - это наше лучшее средство для защиты от опасной инфекции» - подчеркнул Чуланов.

Уважаемые дагестанцы! Особенно в летний период соблюдайте правила профилактики острых кишечных инфекций: • соблюдать правила личной гигиены; • тщательно мыть руки с мылом перед едой, после возвращения с улицы и после каждого посещения туалета; • мыть и содержать в чистоте все поверхности и кухонные приборы, используемые для приготовления пищи; • предотвращать проникновение насекомых и животных в помещении, где готовят пищу и хранят продукты; • регулярно мыть и обдавать кипятком детскую посуду и игрушки; • отдельно готовить и хранить сырые и готовые к употреблению пищевые продукты (сырое мясо, птицу, рыбу, овощи, фрукты и т.д.); • для обработки сырых продуктов использовать разные кухонные приборы (ножи, разделочные доски и т.п.); • тщательно прожаривать или проваривать продукты, особенно мясо, птицу, яйца и рыбу; • придерживаться соответствующего температурного режима при хранении пищевых продуктов (не оставлять приготовленные продукты питания при комнатной температуре дольше чем на два часа); • использовать бутилированную или использовать охлажденную кипяченую воду; • мыть и обдавать кипятком фрукты и овощи, особенно в случае потребления их в сыром виде; • не     покупать     продукты     у     «случайных»     лиц     или     в     местах несанкционированной торговли; • не давать маленьким детям некипяченое разливное молоко, сырые яйца и тому подобное; • не купаться в непроточных водоемах, местах несанкционированных пляжей, избегать глотания воды во время купания; • избегать контактов с людьми, имеющими признаки инфекционного заболевания.      При появлении симптомов заболевания (повышение температуры тела, головной боли, интоксикации, рвоты, жидкого стула, боли в животе, сыпи) сразу обратиться за медицинской помощью. Самолечение может привести к осложнениям!