Anesthesia students
رفتن به کانال در Telegram
1 356
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-37 روز
-1830 روز
آرشیو پست ها
1 356
مساء الخير يا ابطالنا
انتهت فترة امتحانات المد
و انتهت عطلة العيد
و امتحانكم الفيانل باقي 30 يوم تقريبا، هسه اجى وقت تشد حيلك و تتوكل على الله و تبدي تدرس من صدك ✅
خلال هاي الـ 30 يوم انت تكدر تكمل كل المنهج الوزاري للمادتين .
يعني شنو المطلوب منك ؟
اكيد انت تريد تطلع من الدور الأول و اكيد الدور الثاني راح يكون اثقل و اصعب
ولا يخفى عليكم موضوع التعيينات راح يكون حسب الحاجة وحسب المعدلات فهسه البوينت يفرق عندك
شدو حيلكم يا ابطال و أبدوا من اليوم بهاي الخطة :
• تقرا الملازم الوزارية اولا بأيدك ونحاول بدون ترجمة (عندك وقت كافي لا تتحجج بالوقت )
• تحاول تطلع على الأسئلة الوزارية للعام السابق
• يوجد بنك الاسئلة تطلع عليها و تدرب نفسك على صيغة الاسئلة
• اني حاضر وياكم أن شاءالله بأي سؤال بأي موضوع تريدون اشرحه تتدللون .
وبالتوفيق 💚
1 356
من سنن العيد:
• الذهاب إلى المصلى مشيًا.
• مخالفة الطريق ( تذهب من طريق وترجع من طريق آخر).
• أكل تمرات وترًا (3 او 5) قبل الذهاب لصلاة العيد.
• التكبير من غروب الشمس آخر يوم من رمضان إلى خروج الإمام لصلاة العيد ( الرجال يجهرون فيه، والنساء يسررن، صفته: الله أكبر الله أكبر لا إله إلا الله، والله أكبر الله أكبر ولله الحمد).
• خروج النساء لحضور صلاة العيد.
• الصلاة في المصليات المكشوفة.
• لبس أجمل الثياب و التطيب
• التهئنة بقول: تقبل الله منّا ومنك.
• اظهار الفرح و السرور في العيد وهي سنة .
1 356
اليوم ليلة 27/رمضان وهي من أرجى الليالي أن تكون ليلة القدر، فشدوا العزم فيها وليرى الله منكم خيرا.
قال تعالى (خير من الف شهر ) فهذه الليلة والله اعلم العبادة فيها و العمل الصالح خير من الف شهر فلا تضيع وقتك فيها على توافه الدنيا
وكما أن الاجر فيها يضاعف، كذلك المعصية فيها تضاعف .
• صلِ الفروض في المسجد (المغرب و العشاء )
• ابدأ بالتراويح مع الإمام ولا تنصرف حتى ينصرف (في الحديث : من صلى مع الإمام حتى ينصرف كتب له أجر قيام ليلة كاملة) .
• القيام يبدأ الساعه 12 ليلا وهي فترة الثلث الاخير من الليل (جاء في الحديث الصحيح : ينزل ربكم إلى السماء الدنيا في الثلث الاخير من الليل)
وفيه من فضل القيام و الدعاء ما الله به عليم .
• صلِ الوتر مع الإمام ولا تنس نصيبك من الدعاء فالله أعلم الدعاء في هذه الليلة لا يرد .
• قبل وقت السَحَر الاستغفار فيه فضل عظيم لعل الله يكتبك من (والمستغفرين بالاسحار)
ولا تنسوا إخوانكم في غزة من دعائكم فقد وجبت علينا نصرتهم ولا نملك سوا الدعاء.
1 356
السلام عليكم اخوان طلابنا الابطال
بلغني أن امتحانكم التجريبي يوم الاثنين وان المنهج النظري الكم مو كامل شرحه بالجامعة
ف اليوم باذن الله الساعه 9 مساءا اشرحلكم الملازم الي ما درستوها حتى تتهيئون للامتحان التجريبي و تضبطون نفسكم
الشرح راح يكون على كوكل مييت و متاح لجميع الطلاب من كل الجامعات.
1 356
ايامنا هذه العشر الاواخر فيها من الفضل العظيم ما الله به عليم
فيا فوز من قام الليالي عابداً
تمحى الذنوبُ اذا الدموعُ تقطّرُ
فلا يغفل أحدنا عن الدعاء و كثرة العبادة في هذه الليالي ففيها ليلة هي خير من الف شهر .
ومن الأعمال المستحبة المنسية في العشر الأواخر هي الاغتسال و التطيب في كل ليلة من ليالي العشر الاواخر من رمضان .
وورد في حديث عائشة رضي الله عنها ( قال رسول الله صلى الله عليه وسلم اكثري من قول " اللهم انك عفو تحب العفو فاعف عنا" )
1 356
هذه السويعات يجتمع فيها ثلاث اسباب لقبول الدعاء وهي :
فضل الدعاء في رمضان
فضل الدعاء اخر ساعة من الجمعة
فضل الدعاء للصائم عند إفطاره .
فأغتنمها واذكر وصية رسول الله صلى الله عليه قال ( اذا تمنى أحدكم فليُكثر فإنما يسأل ربه ) .
وأعلم أن لك ربٌ حيي كريم لا يَردُ يديك اذا رفعتهُما إليه صفراً خائبتين .
1 356
صمام تحديد الضغط القابل للتعديل (APL )
Adjustable Pressure Limiting Valve
من تسمياته : -
expiratory valve - pressure relige valve
حيث يعمل على ضبط الضغط في دائرة التنفس له تدريج (0-70 ) ويتكون من ثلاث منافذ :-
• inlet - patient port
• Exhaust port (يكون مفتوح على الهواء الجوي )
النوع الاكثر شيوعا هو spring Loaded
الفائدة من APL :
يقوم بإخراج الضغط الزائد خارج دائرة التنفس عند دفع الشهيق للمريض، وعند الزفير يقوم بإخراج هواء الزفير خارج دائرة التنفس.
عند التنفس التلقائي spontaneous يفتح
الصمام
أما في التنفس اليدوي Manual يغلق الصمام
فتح جزئي في حال فحص المريض اذا تم رجوع التنفس أما اذا تم فتحها بالكامل يتم اختفاء النفس أما إذا على النصف تبدأ
حركة حقيبة الغازات (كيس الاحتياطي) وبهاي الطريقة يتم تحفيز للمريض
1 356
• عوامل تؤثر على أداء الفابورايزر :
• Fresh gas flow effects:
في حال كان تدفق الغاز غير منتظم :
مثلا يكون عالي جدا (أكثر من 15L/min)
أو يكون قليل جدا ( أقل من 250ml/min)
• effects of temperature :
تأثير الحرارة المحيطية .
ممكن تزيد او تقلل من كمية السوائل المتبخره في الفابورايزر
لكن في الأجهزة الحديثه تم تصميم المبخرات لكي لا تتأثر بالحرارة.
• comps. of FGF :
مكونات FGF ، غالبا يتكون من الأكسجين فقط .
لكن في مال إستخدام غاز Nitrous oxide قد يقلل من كفاءة التبخير لكونه اقل لزوجة من الأكسجين.
هذا التأثير غير واضح سريريا.
• pumping effects
تم حل المشكلة عن طريق :
وضع مدخل و مخرج خاص للشهيق و الزفير :
Unidirectional valve
1 356
انواع الفابورايزر :
- modern conventional Vaporiser
وهو اشهر الأنواع
يستخدم للغازات : isoflorane and sevoflorane
من خصائصه :
- agent specific يعني محدد لكل غاز
- temperature corrected
مصمم لكي لا يتأثر بالحرارة
- deliver constan concentration
مصمم ليوصل تركيز مستمر من الغاز لفترات طويلة
بما أن هذه المبخرات خاصة لكل غاز فيجب على ملئ المبخرة بغاز خطأ، ولمنع هذا الموضوع يوجد:
- keyed filling ports
حيث يكون لون محدد لكل غاز و شكل محدد و قطر محدد .
النوع الثاني :
- copper kettle
لا يوجد استخدام له حاليا
النوع الثالث:
- electronic Vaporiser
وهو يستخدم لغاز desflurane بشكل خاص
ويمكن استخدامه أيضا لباقي الغازات
1 356
موقع الفابورايزر
يكون بين جهاز الـ flowmeter و منفذ Gas outlet
يعني :
يأتي FGF (خليط الغازات) من الفلوميتر و يدخل إلى الفابورايزر ثم يخرج من Gas outlet .
كل جهاز من أجهزة التخدير الحديثه يجب أن تحتوي على ميكانيكية للأمان ، إسمها :
Interlock mechanism
حيث تمنع استخدام أكثر من غاز في نفس الوقت
• FGF from flowmeter
ينقسم إلى قسمين :
الاول : يذهب إلى غرفة التبخير Vaporisation champer حيث يختلط مع السائل و يتحول الى بخار .
الثاني : يذهب إلى Flow bypass ولا يختلط بالمادة المخدرة و يذهب مباشره الى المريض.
1 356
• Vaporiser
مبدأ عمل جهاز المبخره:
تحويل السائل إلى بخار
نعرف أن أدوية التخدير الاستنشاقية تأتي بشكل liquid (سوائل)
ويقوم الفابورايزر بتحويلها على غاز أو بخار.
تتم هذه العملية بطريقتين :
- evaporation:
تحصل لما يكون سطح السائل بدرجة حرارة أقل من نقطة الغليان
- boiling الغليان
يحصل لما يكون ضغط التبخير مساوي لـ atmospheric pressure
• goals of Vaporiser
جهاز الفابورايزر مصمم ليعطي كمية محددة من تركيز الغازات الاستنشاقية و يحولها إلى بخار و تضاف إلى FGF
* FGf : fresh gas flow
وهو خليط الغازات.
الفابورايزر يحتوي على :
Concentration calibrated dials
للتحكم بكمية و تركيز الغاز الاستنشاقي
1 356
للانضمام إلى الاجتماع على Google Meet، انقر على الرابط التالي:
https://meet.google.com/rxv-wxii-eux
أو افتح Google Meet وأدخِل هذا الرمز: rxv-wxii-eux
1 356
الساعة 10 أن شاءالله نبدي نشرح
وهذا الشرح تطوعي من عندي بدون تكليف من أي جهة..
